促红素联合左卡尼汀治疗肾性贫血临床观察

目的：临床观察研究的目的在于能够最大程度上利用促红细胞生长素联合左卡尼汀有效治疗肾性贫血症状,研究的地点为湖南省株洲市化工有限集团公司职工医院。方法在该临床研究中,笔者选取了52例为临床病人,其中均为肾性贫血患者,而其患者也是通过随机的方式选择的。主要分为的是观察组和对照组,其中每一组的病例人数是26例。两组患者都已经给予了常规的叶酸、维生素以及铁剂和促红素治疗。结果经计算得出,促红素联合左卡尼汀治疗治愈率达到了87%,而单纯促红素（EPO）的治愈率仅为45%,两组疗效显著（P〈0.05）。对治疗结果进行观察,发现经6个月的治疗后,观察组的血细胞比容（Hct）达到（33.34±3.2）,血红蛋白（Hb）水平达到（98.41±18.4）;对照组的血细胞比容（Hct）达到（30.34±5.67）,血红蛋白（Hb）水平达到（89.20±11.8）,两组Hct以及Hb水平均有所提高,但观察组的升高水平更加明显（P〈0.05）。结论将促红素与左卡尼汀联合用药时,其取得的疗效,比单独使用促红素来说更好,更加有利于提高患者的血细胞比容以及血红蛋白水平,适合临床广泛应用。     

左卡尼汀对乙醇诱导的小鼠急性实验性肝损伤的保护作用

目的探讨左卡尼汀（L-carnitine,L-C）对乙醇（alcohol）诱导的小鼠急性肝损伤的影响。方法取雄性小鼠60只,按体重随机分为阴性对照组,模型对照组,阳性对照组,左卡尼汀大、中、小三个剂量组共6个实验组。按实验设计给药、造模、测定部分生化指标（ALT、AST）和酶（SOD、GSH-px、CAT）的活力。结果左卡尼汀1.0g/kg连续给药7天,能够明显降低由乙醇所致的血清ALT、AST和肝指数的升高,中、小剂量（0.5 g/kg、0.25 g/kg）亦显示降低趋势。大、中剂量（1.0 g/kg、0.5 g/kg）提高肝组织细胞内抗氧化酶GSH-px、SOD和CAT活性,增强T-AOC（P〈0.01）,减少MDA的产生（P〈0.05）。结论左卡尼汀在本试验大、中剂量范围内对小鼠乙醇所致急性肝损伤具有明显的保护作用。     

高效液相色谱法同时测定人血浆中左卡尼汀、乙酰左卡尼汀和丙酰左卡尼汀的浓度

目的 建立同时测定人血浆中左卡尼汀(Lc)、乙酰左卡尼汀(ALC)和丙酰左卡尼汀(PLC)的浓度的方法.方法 血浆样品经蛋白沉淀法处理,以氨基蒽衍生化后进样测定.色谱条柱采用Hypersil C18柱(4.6 mm×200 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1 mol·L-1乙酸铵(28:72),流速为1.2 mL·min-1,检测波长:Ex 248 nm,Em 418 nm.结果 LC,ALC和PLC的线性范围分别是5～160,1～32,0.25～8 μmol·L-1.平均方法回收率分别为99.48%,99.94%,98.20%.日内、日间RSD均小于5.83%.结论 本实验方法灵敏、稳定、结果准确,操作方便,适用于左卡尼汀、乙酰左卡尼汀和丙酰左卡尼汀血药浓度研究性监测.     

低温血液透析联合左卡尼汀改善血透过程低血压的临床观察

目的探讨低温血液透析联合左卡尼汀改善透析过程低血压的疗效及安全性。方法选择2006年10月-2011年3月在灵宝市第一人民医院维持性血液透析治疗中发生低血压的患者22例,随机对22例患者分为治疗组(低温血液透析联合左卡尼汀)和对照组(常温血液透析),比较两组患者透析间期体质量增加量及实际超滤量,观察透析前、透析中、透析后低血压发生率和不良反应。结果两组患者透析间期体质量增加量和实际超滤量差异无统计学意义(P>0.05)。两组血液透析前血压差异无统计学意义(P>0.05),治疗组血液透析过程低血压发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论采用低温血液透析联合左卡尼汀治疗预防血液透析过程低血压,疗效良好,无不良反应。     

左卡尼汀联合卡托普利治疗急性病毒性心肌炎疗效观察

目的 观察左卡尼汀联合卡托普利治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将82例急性病毒性心肌炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予左卡尼汀与卡托普利联合治疗.结果 治疗组治愈率为75.6%,高于对照组的43.9%(P<0.05);治疗组总有效率为95.1%,高于对照组的82.5%(P<0.05);治疗组治疗效果优于对照组,且治疗组血清心肌酶及心电图的改善情况也均明显优于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加左卡尼汀联合卡托普利对急性病毒性心肌炎有较好疗效.     

左卡尼汀对尿毒症血液透析病人营养状况的改善作用

目的：研究静脉注射左旋卡尼汀对维持血液透析（HD）患者肉碱缺乏症的治疗作用。方法：采用随机、对照的研究方法,选择HD患者54例,分为治疗组、对照组,每次透析结束后,治疗组静脉注射左旋卡尼汀1g,对照组注射生理盐水,为期3个月。结果：治疗组体力、精神状态、食欲、恶心、呕吐、透析耐受性、透析中肌痉挛或低血压等症状改善（P〈0.01）,治疗组与对照组相比变化差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组血浆总蛋白、白蛋白和转铁蛋白等营养参数也明显升高。结论：左旋卡尼汀能安全有效地治疗维持HD患者肉碱缺乏症。     

左卡尼汀对改善维持性血液透析患者心功能的临床研究

目的研究左卡尼汀对改善维持性血液透析患者心功能的临床效果.方法选择2009年8月~2011年4月进行维持性血液透析的患者60例,随机分为试验组和对照组,每组各30例.两组血液透析的基本治疗相同,试验组患者在每次血液透析结束时,运用左卡尼汀1.0g进行静脉注射,每周进行3次,6个月为一个疗程.对照组患者静脉注射等量的生理盐水.采用心功能测定仪对患者的心脏指数、每搏心输量、左心功能指数、每分钟心搏量四项指标进行检测,并比较治疗前后两组患者红细胞和血红蛋白变化情况.结果治疗后,试验组患者心脏指数、每搏心输量、左心功能指数、每分钟心搏量较对照组明显改善(P<0.01);试验组患者的红细胞和血红蛋白含量较对照组显著性升高(P<0.05).结论左卡尼汀可有效改善维持性血液透析患者心功能.     

左卡尼汀对维持性血液透析患者营养状况的改善作用

目的探讨左卡尼汀对维持性血液透析患者营养状况的改善作用。方法将36例维持性血液透析患者随机分为治疗组（18例）和对照组（18例）。治疗组于透析结束前静脉注射左卡尼汀1．0g，每周3次，对照组注射等量的生理盐水。观察．患者6个月后患者血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白的变化。结果治疗组治疗后血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白升高（P〈0．05）。对照组治疗前后以上指标均未见明显差异。治疗前两组各指标差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论左卡尼汀对维持性血液透析患者的营养状况有明显的改善作用。     

左卡尼汀改善原发性扩张性心肌病患者心功能的疗效观察

目的观察左卡尼汀改善原发性扩张性心肌病患者心功能的疗效。方法把60例DCM伴有心功能不全患者分为两组,对照组（A组）30例给予洋地黄、利尿剂、β受体阻滞剂及转换酶抑制剂等常规治疗;治疗组（B组）在常规治疗基础上加用左卡尼汀1g静脉滴注,每天2次,两组治疗4周。结果治疗组有效率90.0%,对照组有效率76.7%,两组比较有显著性差异。结论在常规抗心衰治疗基础上经左卡尼汀治疗,心功能明显改善,且无明显不良反应,是一种安全、有效的方法,值得在临床上广泛应用。     

高通量血液透析联合左卡尼汀改善尿毒症患者贫血的临床效果评价

目的 评价高通量血液透析联合左卡尼汀改善尿毒症患者贫血的临床效果.方法 便利选取2014年6月—2016年4月该院收治的80例尿毒症贫血患者进行分组研究,按照不同治疗方法 分为对照组(n=40)和试验组(n=40),对照组单纯采用高通量血液透析方法 治疗,试验组在对照组基础上联合左卡尼汀进行治疗,比较两组治疗前后血常规相关指标检测结果 及生化指标检测结果 .结果 试验组治疗后RBC(5.27±0.26)/Hb(102.39±14.85)和Hct(0.36±0.04)等相关血常规指标改善情况优于对照组(4.74±0.18)/(89.37±15.25)/(0.30±0.03)组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组Cr(582±127)μmol/L/BUN(12.13±4.02)mmol/L/ALB(43.16±6.34)g/L/β2-MG(5.87±4.77)mg/L/CRP(6.42±4.31)mg/L等生化指标与对照组(599±130)μmol/L/(12.69±4.78)mmol/L/(30.28±5.95)g/L/(6.38±5.31)mg/L/(8.08±5.12)mg/L进行统计比较,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高通量血液透析联合左卡尼汀改善尿毒症患者贫血效果显著,值得临床选择和进一步应用推广.     

复方甘草酸苷联合强的松治疗特发性肺纤维化的疗效

目的:观察复方甘草酸苷联合强的松治疗特发性肺纤维化的疗效。方法:将41例特发性肺纤维化患者随机分为对照组和治疗组。对照组口服强的松,治疗组在对照组基础上加用复方甘草酸苷,治疗3个月后比较两组血气分析、肺功能、胸部CT和总体疗效。结果:治疗组总有效率71.4%,高于对照组的50.0%(P0.05)。治疗组在改善血气分析、肺功能方面明显优于对照组(P0.05),两组胸部CT均有改善,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:复方甘草酸苷联合强的松治疗特发性肺纤维化疗效优于单用强的松。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察

目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗慢性肾功能不全肾性贫血临床疗效。方法将60例慢性肾功能不全血液透析伴肾性贫血患者随机分为实验组与对照组。实验组与对照组均给予促红细胞生成素治疗,实验组每次透析后给予左卡尼汀治疗,对照组不给予。治疗前及治疗4周后均检查患者的血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)及红细胞压积(Hct)。结果治疗4周后实验组及对照组患者的Hb、RBC及Hct均有所升高(P<0.05)且实验组均较对照组升高明显。差异有统计学意义。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血可以使患者的Hb、RBC及Hct明显升高,提高肾性贫血治疗疗效。     

左卡尼汀治疗心律失常的疗效观察

目的:探讨左卡尼汀在治疗心肌梗死后并发心律失常患者中的临床治疗效果。方法:选择我院治疗的心肌梗死后并发心律失常患者128例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予西医常综合治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予左卡尼汀治疗,观察两组患者临床疗效。结果:观察组总有效率优于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后的左心室射血分数和心率改善情况优于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在西医综合治疗的基础上给予患者左卡尼汀治疗疗效确定,可以有效改善患者左心室射血分数和心率情况,值得在临床上大力推广使用。     

高通量血液透析联合左卡尼汀在改善维持性血液透析患者贫血中的干预

目的 分析左卡尼汀联合高通量血液透析在改善维持性血液透析患者贫血中的干预效果。方法 选取2019年10月-2021年10月在本院接受维持性血液透析治疗且合并贫血患者66例作为实验研究对象,采用随机数字表法将其随机均分为对照组和实验组,每组各33例。对照组患者单纯采用高通量血液透析进行治疗,实验组患者在对照组基础上联合左卡尼汀进行治疗。比较分析两组患者血常规指标（红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积）、肾功能指标（血肌酐、尿素氮）以及生化指标（C反应蛋白、β2微球蛋白）水平。结果 治疗前,两组患者红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、血肌酐、尿素氮、C反应蛋白、β2微球蛋白水平比较,差异不具有统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组患者红细胞计数、血红蛋白以及红细胞压积水平均显著提高,且实验组显著高于对照组;两组患者血肌酐、尿素氮、C反应蛋白、β2微球蛋白水平均显著降低,且实验组显著低于对照组,差异比较均存在统计学意义（P<0.05）。结论 针对维持性血液透析治疗合并贫血患者,应用高通量血液透析联合左卡尼汀进行治疗效果理想,血液相关指标改善明显,具有较高的临床推广应用价值。     

前列地尔联合左卡尼汀治疗慢性肾脏病临床分析

目的:采用前列地尔联合左卡尼汀治疗慢性肾脏病的临床有效性分析。方法:选取收治的慢性肾脏病患者62例,分为两组,对照组采用常规治疗,试验组采用前列地尔联合左卡尼汀治疗,分析两组治疗效果。结果:试验组24 h尿蛋白定量、Scr及BUN等下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组临床总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔联合左卡尼汀治疗慢性肾脏病的临床效果显著,值得推广。     

左卡尼汀对玻璃化冷冻小鼠卵母细胞体外受精结局的影响

目的：研究左卡尼汀对玻璃化冷冻小鼠卵母细胞的影响。方法：将卵母细胞分为新鲜组（存活卵数243个）,玻璃化冷冻组（解冻卵数282个）,左卡尼汀高、中、低剂量（2．0、1．0、0．5 g／L）组（解冻卵数分别为285、280和279个）。观察各组卵母细胞中GSH含量、ROS水平以及卵母细胞存活率、受精率、卵裂率、囊胚形成率。结果：5组卵母细胞GSH含量、ROS 水平及卵母细胞存活率、受精率、卵裂率、囊胚形成率差异均有统计学意义（ F ＝881．290、182．760及χ2＝113．361、21．560、16．660、9．667,P均＜0．05）。与新鲜卵母细胞比较,玻璃化冷冻卵母细胞中GSH含量降低,ROS水平升高,卵母细胞存活率、受精率、卵裂率均降低（ P＜0．05）。左卡尼汀呈剂量依赖性地增加玻璃化冷冻卵母细胞中GSH含量,降低ROS水平（P＜0．05）;高剂量左卡尼汀可明显改善玻璃化冷冻卵母细胞的存活率（ P＜0．05）。结论：左卡尼汀可通过抗氧化作用改善玻璃化冷冻卵母细胞的结局。     

左卡尼汀对血液透析患者心功能改善的疗效观察

目的 观察左卡尼汀对血液透析患者心功能改善的疗效.方法 维持性血液透析患者20例,分为治疗组15例,对照组5例.治疗组于透析结束前静脉注射左卡尼汀10g,每周2次,疗程3个月,对照组注射等量的生理盐水.砚察患者心功能改善.结果 治疗组精神状态,体力明显改善,心肌收缩力增强,低血压发生率降低,心功能指数较治疗前及对照明显好转.结论 左卡尼汀可明星改善透析患者的心功能.     

左卡尼汀治疗慢性心力衰竭临床研究

目的研究左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法137例心力衰竭患者在常规治疗基础上随机分为左卡尼汀组和常规组两组，观察用药前后各组临床症状的改善情况以及各项心功能指标的变化，对比观察两组的疗效。结果左卡尼汀组治疗慢性心力衰竭安全有效，总有效率为95．65％；与常规组相比，其临床症状、心功能各项指标均有明显改善（P〈0．05）。结论左卡尼汀治疗慢性心力衰竭安全有效，有较广阔的应用前景。     

雾化吸入甘草酸减轻博莱霉素所致小鼠肺纤维化的机制研究

目的 研究雾化吸入甘草酸（GA）对博莱霉素所致小鼠肺纤维化的保护作用及机制。方法 SPF 级 雄性昆明小鼠90 只随机分成6 组：对照组、模型组、GA250 灌胃（IA）组、GA12 组、GA24 组及布地奈德雾 化（AI）组,每组15 只。模型组及各给药组予以5 mg/kg 的博莱霉素溶液气管滴注,复制小鼠肺纤维化模型。 24 h 后GA250 灌胃组按250 mg/kg 的剂量以GA 溶液灌胃,GA12 及GA24 组分别给予12 和24 mg/ml 剂量的GA 溶液4 ml 雾化吸入;布地奈德组雾化吸入0.25 mg/ml 的布地奈德混悬液4 ml ;对照组和模型组分别雾化等 量的生理盐水,各组每天雾化1 次,连续21 d。第7、14 和21 天,各组随机处死5 只小鼠,作HE、Masson 染 色,评价肺组织炎症及纤维化程度;血清HYP 及肺组织IL-6 含量检测胶原水平及炎症因子;Western blot 检 测小鼠肺组织IL-6、IL-17、p-Smad2 及TGF-β1 蛋白表达水平。结果 IL-6 表达在复制模型后第7 天升高 后逐渐降低,而IL-17 表达逐步升高,与其相对应TGF-β1、p-Smad2 表达也逐步升高。GA12 和GA24 组IL- 17、TGF-β1 及p-Smad2 水平降低,优于AI 和IA 组。结论 雾化吸入GA 可能通过抑制肺纤维化中IL-17/ TGF-β/Smads 通路的表达来抑制肺纤维化。