首发精神分裂症患者血清NSE和MBP的变化

目的通过对首发精神分裂症患者神经元特异性烯醇化酶（NSE）和髓鞘碱性蛋白（MBP）的测定，了解神经分裂症患者是否存在神经系统损伤。方法选择79例首发精神分裂症患者和29例健康自愿者对照。采用双抗体夹心酶标免疫分析法分别测定其血清中的NSE和MBP。并分别评定入组第1d及第7周后的阳性和阴性症状量表（PANSS）。结果患者组NSE和MBP含量明显高于对照组，与PANSS总分减分率呈负相关。结论精神分裂症患者有可能存在神经系统损伤，且损伤程度可能与疗效有关。     

非典型抗精神病药物对于首发精神分裂症患者疗效对比

目的:探讨非典型抗精神病药物对首发精神分裂症的疗效。方法:选取114例2010年1月到2011年1月在我院住院的就诊的首发精神分裂症患者,均符合CCMD-3精神分裂症的诊断标准,其中齐拉西酮组13例,奎硫平组24例,阿立哌唑组27例,利培酮组50例,于治疗前及治疗第2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,不良反应量表评定不良反应。结果:四组之间疗效差异均无显著性,但利培酮组体重增加、血清催乳素水平升高、月经紊乱方面高于其他组。结论:阿立哌唑、奎硫平、齐拉西酮、利培酮均能有效治疗精神分裂症的各种症状,疗效无显著差异。     

圣愈汤对高血压脑出血患者血清HMGB1、BNP、NSE水平的影响

目的：探讨圣愈汤对高血压脑出血患者血清高迁移率族蛋白1（HMGB1）、脑钠肽（BNP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的影响。方法：选取2014年9月至2017年9月本院收治的高血压脑出血患者100例,依据随机数字表法分为圣愈组和对照组,每组50例,对照组给予综合治疗,圣愈组在此基础上给予圣愈汤治疗,比较两组患者血清HMGB1、BNP、NSE和脑水肿、神经功能、治疗疗效。结果：圣愈组和对照组治疗后血清HMGB1、BNP、NSE水平明显低于治疗前,圣愈组治疗后血清HMGB1、BNP、NSE水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;圣愈组和对照组治疗后7、14 d的脑水肿体积、美国国立卫生研究院神经功能缺损（NIHSS）评分明显低于治疗前,圣愈组治疗后7、14 d的脑水肿体积、NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;圣愈组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：圣愈汤治疗可有效改善高血压脑出血患者血清HMGB1、BNP、NSE水平和脑水肿,有利于促进患者神经功能的恢复。     

平肝熄风汤治疗急性脑出血的临床疗效及对血清NSE影响的研究

目的观察平肝熄风汤对脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）浓度及症候和神经功能缺损评分的影响，探讨平肝熄风汤对脑出血神经元的保护作用和临床疗效。方法对70例脑出血患者分别采用平肝熄风汤（组）与西药（组）治疗，于治疗前和治疗10d后采集血标本，用放射免疫法测定惠者血清NSE浓度，同时进行症候评分和神经功能缺损评分；并将神经功能缺损积分与NSE浓度作相关分析。结果急性脑出血患者血清NSE浓度明显升高（P〈0．05），且与神经功能缺损积分呈正相关（r=0．752，P〈0．05）。平肝熄风汤组与西药组治疗后血清NSE均下降，但仍高于正常组；两组比较，平肝熄风汤组NSE浓度下降较西药组更明显（P〈0．05）。平肝熄风汤对脑出血患者症状和神经功能缺损的改善也优于西药对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论血清NSE水平能反映急性脑出血患者神经元损伤的程度，且与神经元损伤的严重程度呈正相关。平肝熄风汤能较明显的降低急性脑出血患者血清NSE浓度和改善脑出血患者症状及神经功能损害，提示平肝熄风汤对脑出血患者神经元损伤具有保护作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE和VILIP-1水平变化及意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和视椎蛋白样蛋白1(VILIP-1)水平变化及意义.方法 选取2012年3月至2015年4月在郑州市儿童医院住院治疗的136例HIE患儿,根据病情分为轻度(n=58)、中度(n=46)、重度(n=32),同期,选取正常新生儿45例作为对照组,HIE患儿分别于出生后第24小时(T0)、48小时(T1)、72小时(T2)和7天(T3)时,对照组于T0时,检测血清中NSE和VILIP-1水平,HIE患儿和对照组均于T0时,进行新生儿行为神经测定(NBNA)评分.结果 HIE患儿T0时血清NSE和VILIP-1水平分别为(28.82 ±6.34)、(0.91±0.26) μg/L,均高于对照组的(13.94±2.82)、(0.38 ±0.15) μg/L,NBNA评分为(33.83±2.25)分,低于对照组的(38.24±2.41)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关分析显示,HIE患儿T0时血清NSE水平与VILIP-1水平呈正相关(r=0.612,P＜0.05),血清NSE和VIL-IP-1水平均与NBNA评分呈负相关(r=-0.481、-0.440,P＜0.05);与轻度相比,中度和重度患儿T0～3时血清NSE和VILIP-1水平均升高,且重度均高于中度,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 HIE患儿血清NSE和VILIP-1水平升高,动态监测血清NSE和VILIP-1水平对HIE早期诊断、病情判定及治疗效果评估具有重要意义.     

血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)水平联合检测对肺癌(PBC)的诊断价值。方法选取新乡市第一人民医院2017年5月至2018年7月确诊为PBC的62例患者为观察组,以组织病理活检为金标准。选取同期62例良性肺部疾病患者为对照组。对比两组患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平及血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平联合检测诊断价值。结果血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平联合检测阳性预测值、灵敏度高于CYFRA21-1(均P<0.05);血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平联合检测特异度、阳性预测值高于CEA(均P<0.05)。结论血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平联合检测对PBC患者诊断价值较高,可为临床诊断、选择治疗方案提供依据,值得临床推广应用。     

高压氧治疗对病毒性脑炎患者的疗效观察及其对血清NSE含量的影响

【目的】探讨高压氧治疗对病毒性脑炎患者脑电图变化及血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）的影响。【方法】将60例病毒性脑炎患者随机分为两组：对照组30例，以药物治疗为主，辅以理疗康复治疗：高压氧治疗组30例，在药物和康复治疗的基础上，加用高压氧治疗。对患者的临床转归、脑电图改变及血清NSE的变化进行观察、检测及分析。【结果】1．临床疗效：高压氧治疗组的总有效率为97％，明显高于对照组的总有效率（73％，P〈0．05），高压氧组住院天数明显短于对照组（21．50＋6．02天及30．27＋10.17，P〈0．001）。2．脑电图变化：高压氧治疗组及对照组治疗前脑电图异常的发生率为100％，两组比较无显著性差异（P〉0．05）。治疗后高压氧组脑电图的好转率明显高于对照组（P〈0．05）。3．血清NSE含量的变化：两组患者治疗前血清NSE的含量均明显高于正常人（P〈0．001），治疗后高压氧组患者血清NSE的含量明显低于对照组（P〈0。001）。【结论】高压氧对病毒性脑炎具有明显的疗效．通过缩短病人的住院天数、改善患者异常的脑电图及降低血清NSE含量，表明早期进行高压氧治疗能提高治愈率．降低病残率。     

GM1对HIE患儿血清NSE水平的影响

目的探讨GM1对HIE患儿血清NSE（neumnspecmceno1ase）水平的影响。方法62例新生儿缺氧缺血性脑病患儿按照人院先后顺序随机分为GM1组32例及对照组30例。两组给予常规治疗,GM1组在常规治疗的基础上给予神经节苷脂（GM1）20mg静滴。1次／d,7—14d为1疗程,于治疗前后评估两组的疗效及治疗后第14天、治疗后第28天NABA的变化．以及治疗后两组NSE水平变化,不同严重程度HIE患儿NSE的变化。结果GMI组及对照组治疗后第14天。及治疗后第28天的NABA评分均分别较治疗前明显升高,且GM1组的NABA评分较对照组升高更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。GM1组及对照组治疗后第28天NABA评分均明显高于治疗后第14天,GM1组也明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。GM1治疗后有效率为93．75％,对照组为73．33％;GM1的有效率明显高于对照组。组间比较有统计学意义（P〈O．05）,62例HIE患儿随着病情程度的加重,血清NSE水平也明显升高。均明显高于健康对照组新生儿NSE水平,且重度HIE患儿的血清NSE水平分别明显高于轻度及中度HIE患儿．而中度HIE患儿的血清NSE水平明显高于轻度HIE患儿,却明显低于重度HIE患儿,组间比较有统计学意义（P〈0．05）。GM1组及对照组治疗后第14天检测NSE水平与治疗前比较均明显降低,且GM1组明显低于对照组。结论GM1对新生儿缺氧缺血性脑病有效且安全,能明显降低NSE水平,副作用少,值得临床推广。     

高压氧对急性脑出血患者 NSE、BDNF 及 sICAM-1的影响及与脑水肿相关性研究

目的：探讨高压氧对急性脑出血患者神经元特异性烯醇化酶（NSE）、脑源性神经营养因子（BDNF）及细胞间粘附分子-1（sICAM-1）的影响及与脑水肿相关性。方法：分析2015年1月～2016年6月103例在我院接受治疗的急性脑出血的患者的临床资料,对照组（54例）给予脱水降颅压、营养脑组织,改善脑循环代谢功能,维持酸碱平衡等对症支持治疗。观察组（49例）在对照组的基础上入院3天内给予高压氧治疗。结果：两组患者接受不同的治疗方案后,观察组患者血清 NSE、sICAM-1水平明显低于对照组,观察组血清 BDNF 水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义;治疗后观察组患者相对脑水肿体积及 NIHSS 评分水平明显低于对照组;治疗后观察组患者血清 NSE 及 sICAM-1水平与相对脑水肿体积呈正相关,而血清 BDNF 与相对脑水肿体积呈负相关。结论：高压氧可明显改善急性脑出血患者脑水肿症状,促进缺损神经功能的恢复,血清 NSE、BDNF 及 sICAM-1的改变可能与脑水肿发病机制存在一定的相关性。     

血清CA125及NSE测定对肺癌的诊断价值

目的 :观察血清CA12 5、NSE测定对肺癌的诊断价值。方法 :采用放射免疫分析法对 5 1例肺癌患者和 32例肺良性疾病患者和 6 8例健康人进行血清CA12 5、NSE水平测定。结果 :发现肺癌患者血清CA12 5、NSE水平明显高于肺良性疾病组和正常对照组 (P <0 .0 0 1) ;其增高的程度与肺癌TNM分期具有一定的相关性。血清CA12 5及NSE测定诊断肺癌的敏感性为 6 2 .72 %及 4 9.0 2 % ;特异性为 99%及 98%。结论 :联合检测血清CA12 5及NSE对肺癌的诊断、分期及疗效判断具有重要的临床价值。     

三七总皂甙对急性重型颅脑损伤患者血清NSE和MBP含量的影响

目的：观察三七总皂甙（PNS）对急性重型颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和碱性髓鞘蛋白（MBP）含量的影响,为PNS用于临床颅脑损伤的治疗提供更充分的依据.方法：按标准选取急性重型颅脑损伤患者82例,随机分成对照组和治疗组.对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用PNS治疗.治疗前和治疗后不同时间点分别测患者血清NSE和MBP的浓度,并行格拉斯哥昏迷评分（GCS）,3月后行格拉斯哥预后分级（GOS）,然后对所得资料进行统计学分析.结果：治疗后治疗组血清NSE 和MBP 含量低于对照组,GCS和GOS高于对照组,差异均有显著性意义（P＜0.05）.结论：PNS能降低急性重型颅脑损伤患者血清NSE和MBP的含量,并表现出明显的临床治疗效果.     

碘过量对后代鼠脑NSE和GFAP表达的影响

目的观察碘过量对后代鼠神经元特异性烯醇化酶和胶质纤维酸性蛋白表达的影响。方法将断乳后一个月Wistar大鼠随机分为五组（NI、5HI、10HI、50HI和100HI），饮用不同浓度的碘水，饲养3个月后雌雄合笼，取第二代60日龄鼠，测量血清甲状腺激素值，以NSE和GFAP为观察指标，研究后代鼠大脑的发育情况。结果各碘过量组甲状腺激素水平呈下降趋势，100HI组呈明显甲低状态；NSE的免疫组化和形态计量学显示：海马CA3区NSE阳性细胞的NA、VV，和灰度值随碘过量的严重程度而呈下降趋势，在100HI组呈明显的统计学差异。各组GFAP阳性星形胶质细胞阳性显色强弱未见明显不同。结论大鼠对碘摄入量的增高，只有在100HI组可以观察到以NSE表达降低为主要特点的脑发育障碍，其发病机理可能与碘过量所致的甲状腺功能低下有关。     

非典型抗精神病药物对精神分裂症患者体重、糖脂代谢的影响

目的：探讨非典型抗精神病药物中奥氮平、喹硫平、利培酮和齐拉西酮对首发精神分裂症患者体重、空腹血糖、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）的影响.方法：选择122例首发精神分裂症住院患者,随机分为喹硫平组30例、利培酮组30例、齐拉西酮组32例、奥氮平组30例.入组患者均定时定量统一配餐,治疗8周.分别于治疗前、治疗后4周末和8周末测量体重、空腹血糖、TC、TG.结果：奥氮平组治疗4周TC、TG、空腹血糖、体重均较治疗前显著升高（P〈0.01或P〈0.05）;喹硫平组和利培酮组治疗8周后TC、TG、体重增加较治疗前明显升高（P〈0.05）,而空腹血糖无统计学异常（P〉0.05）;齐拉西酮组治疗前后TC、TG、空腹血糖和体重均无统计学差异（P〉0.05）.结论：齐拉西酮对精神分裂症患者代谢影响较小.利培酮和喹硫平对精神分裂症患者代谢有不同程度影响,喹硫平对体重的影响显著,对胆固醇、甘油三酯、血糖的影响无明显变化;利培酮对胆固醇、甘油三酯、体重的影响显著,而血糖无明显变化.奥氮平对精神分裂症患者胆固醇、甘油三酯、空腹血糖及体重的影响均显著.     

三种常用的非典型抗精神病药长期治疗对首发精神分裂症患者骨密度的影响

目的探讨奥氮平、利培酮和齐拉西酮对首发精神分裂症患者体质量指数(BMI)、血清生殖激素和骨密度的影响。方法选择120例首发精神分裂症患者,根据随机数字表法分为奥氮平组、利培酮组和齐拉西酮组,各40例,分别给予奥氮平、利培酮和齐拉西酮单药治疗。另选40例健康体检者为对照组,于治疗前(T0)、治疗后3(T1)、6(T2)、l2(T3)、18(T4)和24(T5)个月测定4组BMI和血清泌乳素、雌二醇、孕酮、促卵泡激素、黄体生成素、睾酮水平,并测量腰椎2~4骨密度。结果治疗前,4组BMI、血清生殖激素和骨密度水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,齐拉西酮组BMI、血清生殖激素和骨密度与治疗前差异均无统计学意义(P>0.05);奥氮平组和利培酮组T1、T2、T3、T4和T5时BMI均较治疗前高(均P<0.05),两组间差异均无统计学意义(均P>0.05);奥氮平组不同时间点血清生殖激素和骨密度差异均无统计学意义(均P>0.05);利培酮组T2、T3、T4和T5时泌乳素较治疗前高(均P<0.05),雌二醇、孕酮和骨密度较治疗前低(均P<0.05)。结论齐拉西酮对首发精神分裂症患者BMI、血清生殖激素和骨密度影响较小,值得在临床进一步应用。     

血清HMGB1、NSE在脑梗死及多梗死性痴呆患者中的临床意义

目的研究脑梗死（CI）及多梗死性痴呆（MID）患者血清高迁移率蛋白-1（HMGB1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）含量的变化及意义。方法采用ELISA法对72例CI及60例MID患者血清中HMGB1、NSE含量进行测定,MID患者的智能水平采用简易智能量表（MMSE）测定,并参考Hachinski缺血评分及DSM-Ⅳ诊断标准进行确诊。结果 CI急性期组患者血清HMGB1、NSE浓度明显高于对照组（P〈0.01）;而CI恢复期组患者血清HMGB1、NSE的浓度与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;MID患者HMGB1浓度与对照组及CI恢复期组之间差异无统计学意义（P〉0.05）;而NSE浓度低于对照组及CI恢复期组（P〈0.05）。结论 HMGB1、NSE可反映MID患者脑神经细胞、神经胶质细胞的损害情况和功能状态,对MID患者的病情及预后判断有重要意义。     

弥漫性轴索损伤患者血清NSE水平的变化及临床意义

目的:探讨弥漫性轴索损伤患者血清NSE水平变化与患者病情严重程度及预后的关系。方法:取2009年1月～2010年6月一共32例急性弥漫性轴索损伤患者为试验组,其中入院时GCS评分9～12分者共13例(A组),GCS评分3～8分共19例(B组),试验组分别于伤后24小时、3天、7天时测定NSE的血清浓度,同时以同期体检中心就诊的患者(均经头颅CT证明无脑实质病变)12例作为对照组。试验组病例随访9个月后进行GOS评分。结果:32例DAI患者血清NSE水平伤后均有升高,与对照组比较差异有显著性(p<0.05)。预后不良组与恢复良好组之间伤后血清NSE水平比较均有升高,差异有显著性(p<0.05)。结论:血清NSE可以作为早期评估弥漫性轴索损伤患者病情及预后的一个有价值的指标。     

依达拉奉对重型颅脑损伤患者血清NSE、S-100β的影响及疗效观察

目的:观察依达拉奉对急性重型颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100β蛋白的影响及临床疗效。方法:将72例急性重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用依达拉奉注射液治疗,连用14 d。于治疗前、治疗后4 d和7d检测两组患者血清NSE和S-100β水平,并观察两组格拉斯哥昏迷评分(GCS)的变化及伤后3个月格拉斯哥预后分级评分(GOS)情况。结果:两组治疗14 d后的GCS评分比较,差异有显著性意义(P<0.001),治疗组优于对照组。治疗组在治疗3个月后的恢复良好率(55.5%)显著高于对照组(27.8%)(P<0.05)。在治疗后4d和7d,治疗组血清NSE和S-100β水平均较对照组显著降低(P<0.001)。且未见明显不良反应。结论:依达拉奉可降低急性重型颅脑损伤患者血清NSE和S-100β水平,改善患者预后。     

鼠神经生长因子对脑梗死患者的临床疗效及血清中MBP、NSE、VEGF的影响

目的 探讨鼠神经生长因子(mNGF)对脑梗死患者的临床疗效以及血清中髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法 将88例脑梗死患者随机分为对照组和观察组,并设立健康组30例,对照组给予常规基础治疗,观察组在常规治疗上加用mNGF,记录患者在治疗前、治疗14 d后的NIHSS评分(National Institute of Health stroke scale,美国国立卫生研究院卒中量表),检测患者发病第3、14天血中MBP、NSE、VEGF浓度.结果 治疗14 d后,两组的NIHSS评分较治疗前均减低,但观察组较对照组的变化更显著(P<0.05).脑梗死组血清中的MBP、NSE、VEGF均较健康组高,治疗14 d后血清中的MBP、NSE的表达均下降,VEGF表达上升,但观察组变化明显大于对照组(P<0.05).结论 mNGF能有效减低血清中MBP、NSE的表达,增加VEGF的表达,改善神经功能缺损,在脑梗死的治疗中效果理想.