CT及其后处理在先天性支气管囊肿的诊断价值

目的 探讨先天性支气管肺囊肿的CT表现.方法 回顾分析经手术病理证实的先天性支气管肺囊肿32例的发病部位、数目、大小、形态、密度、腔内及腔外邻近组织的CT征象及MPR在诊断支气管囊肿的应用.结果 32例患者共48个囊肿,纵膈内22个病灶,中纵膈多发.囊肿呈圆形或类圆形;囊性19个,12个呈软组织密度影;16个见气-液平面.囊肿壁厚度2 mm~12 mm,厚壁者外缘多毛糙,不光整;14例囊壁不连续弧线样或点状钙化.本组病例所有病灶MPR均能够不同角度地清晰显示囊肿的形态特点及与气管、支气管密切的毗邻关系.结论 先天性支气管肺囊肿的CT表现结合MPR具有一定的诊断价值.     

创伤性假性肺囊肿的CT诊断价值

目的：探讨创伤性假性肺囊肿的CT表现及其诊断价值。方法：回顾性分析22例创伤性假性肺囊肿患者的临床资料及CT表现。结果：22例患者累及28侧肺共30个病灶,其中肺气囊肿14例,CT表现为单个或多发肺内含气囊腔,壁薄较均匀,内壁多光整;气液囊肿8例,CT表现为囊内含有积液,可见气－液平面,壁厚薄欠均匀,但内壁光整;1个月内复查CT肺内的含气或气液囊肿均有不同程度吸收变小。22例患者均伴有不同程度的胸部其他损伤,其中肺挫伤9例,肋骨骨折5例,胸腔积液15例,气胸7例,皮下气肿2例。结论：创伤性假性肺囊肿的CT表现具有一定的特征性,结合病史可确立诊断,能为临床制定治疗方案以及了解病情提供非常有意义的参考依据。     

经鼻前庭内镜下切除鼻前庭囊肿

鼻前庭囊肿主要位于鼻前庭底部皮肤下，上颌骨牙槽突浅面的软组织内。多采用经唇龈沟进路手术切除。2001年6月至2007年1月，我们采用鼻内镜经鼻前庭进路切除鼻前庭囊肿31例，效果良好。现报告如下。     

CT在胃肠道穿孔诊断中的临床应用价值

目的探讨CT在胃肠道穿孔诊断中的价值。方法分析27例胃肠道穿孔的CT征像。结果溃疡性穿孔15例,炎症性4例,外伤性穿孔5例,肿瘤性穿孔3例,CT表现腹腔内游离气体影27例,腹腔内局限性积液15例,蜂窝织炎5例。结论CT在胃肠道穿孔部位及病因诊断中有重要价值。     

CT三维重建在骨内腱鞘囊肿诊断中的应用

目的：探讨CT三维重建技术在骨内腱鞘囊肿诊断中的应用价值。方法：回顾性分析本院2010年1～9月收治的骨内腱鞘囊肿12例,12例均行常规X线检查,部分患者行CT检查,并进一步作CT三维重建。结果：12例X线、CT均表现为囊状透亮影,境界清楚,边缘光滑,部分病灶周围有明显硬化边缘,部分病灶在X线平片上边缘硬化不明显,在CT上显示清楚;CT三维重建病灶内可见条状骨性间隔,病灶下缘经裂缝与关节面相通。结论：骨内腱鞘囊肿在X线及CT图像上的典型表现为临近关节面骨质内境界清楚、边缘有硬化的囊状低密度病灶,CT三维重建除了能更全面显示其特征表现外,还能显示病灶在关节面附近的裂缝,为病变分型提供帮助,对于指导手术有重要价值。     

CT对眶额区先天性皮样囊肿及表皮样囊肿的诊断价值

目的运用多层螺旋CT对眶额区皮样囊肿及表皮样囊肿进行诊断分析,并评价其临床诊断价值。方法总结分析该院2012年1月至2014年2月8例眶额内皮样囊肿患者和4例表皮样囊肿患者的CT表现,并与手术病理结果对照。结果 12例患者CT检查均发现眶额区占位,呈圆形、椭圆形、半球形或哑铃状,囊肿边界清晰,囊内密度均匀不一,其中8例皮样囊肿以脂肪密度为主,3例表皮样囊肿以液性密度为主,1例表皮样囊肿内见脂性低密度影、结节状软组织密度影及网状分隔。仅3例表皮样囊肿局限性压迫周围眶额骨。12例患者均接受手术治疗,术中所见囊肿的位置、形状以及眶额骨骨壁的改变均与CT发现一致,术后均被病理检查证实。结论眶额区皮样囊肿及表皮样囊肿具有特征性CT表现。     

儿童大前庭导水管综合征的16排螺旋CT诊断

目的总结16排螺旋CT对儿童大前庭导水管综合征的诊断价值及预后评估。方法选取2006年2月-2008年5月经16SCT检查确诊的90例患者作为研究对象,结合文献对本病的特点和16排螺旋CT检查表现进行分析。结果①90例患者CT检查结果显示:90例患者均为单纯前庭导水管扩大,不伴有内耳畸形,单侧发病2例,占2.22%,双侧发病88例,占97.78%。②90例(178耳)LVAS患者中,前庭导水管(VA)外口直径最小者约1.7mm,最大者6.9mm,同一患儿两耳直径差异最大可达4.1mm,配合听力学检查发现VA外口直径越大,患儿听力损害越严重。③扩大的前庭导水管外形多呈深三角形,约占87.1%,此外梯形有3例,管状有2例,边缘欠规则4例。结论16SCT扫描能对LVAS患者做出明确诊断,确定病变部位及周围结构关系,可清晰显示中、内耳细微解剖结构。准确测量的VA外口直径,对估计LVAS患者的听力下降程度及预后有重要意义。     

CT在胃肠道穿孔诊断中的临床应用价值

目的:评价CT在胃肠道穿孔诊断中的临床应用价值。方法:29例经手术证实的胃肠道穿孔患者术前均行腹部平片和CT扫描检查,分析其表现,比较两种检查方法的诊断结果。结果:29例中腹内游离气体验出率,X线平片为69.0%,CT为89.7%,两种检查方法检出率比较差异有显著性(P<0.05)。术前CT对胃肠道穿孔病因诊断符合率为86.2%。结论:CT在胃、肠道穿孔及其病因和并发症的诊断中有明显优势。     

多层螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的临床应用价值

目的 探讨多层螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的临床应用价值,指导临床治疗.方法回顾性分析40例经手术证实的急性肠梗阻患者的多层螺旋CT资料.结果 急性小肠梗阴25例(62.50％),结肠梗阻15例(37.50％),CT诊断正确率100％.肠梗阻病因为肠肿瘤23例、肠粘连11例、肠套叠4例、乙状结肠扭转1例和胆石1例,CT对肠梗阻病因的诊断正确率为85.00％.结论 多层螺旋CT可明确诊断有无梗阻,以及梗阻部位、梗阻病因、梗阻程度,是诊断急性肠梗阻的有效方法之一.     

经鼻内镜鼻前庭囊肿揭盖术

鼻前庭囊肿为鼻科常见病，传统的治疗方法为经唇龈沟进路行手术切除；但存在术侧面部肿胀，牙、面部麻木，术中囊壁易破裂致术后复发，损伤相对较大等缺点。我科自2005年5月～2006年12月共收治17例鼻前庭囊肿患者，均采用经鼻内镜鼻前庭囊肿揭盖术取得了满意的疗效，现报道如下。     

CT检查在癫痫诊断中的价值

目的:研究CT检查对癫痫诊断的价值。方法:回顾性研究分析资料完整、临床以癫痫为首发症状的病人76例的CT表现、癫痫原因。结果:CT表现正常者31例,异常者4 5例,其中颅内感染性病变2 5例,脑肿瘤8例,脑积水4例,先天性疾病4例,脑缺血3例,脑萎缩1例。结论:脑囊虫是本地区癫痫发作的最常见原因,其次是脑肿瘤。     

鼻前庭囊肿临床治疗46例分析

目的探讨鼻前庭囊肿唇龈沟切除术和揭盖术在鼻前庭囊肿治疗上的差异。方法对本科自2006年1月～2012年12月收治的46例鼻前庭囊肿患者的治疗过程进行回顾性分析,所有患者均行手术治疗,其中26例取传统的唇龈沟进路手术切除囊肿,20例行揭盖术。结果揭盖术,其手术时间小于传统唇龈沟进路手术、其出血量少于唇龈沟进路手术、其伤口愈合时间短于唇龈沟进路手术,且这三方面比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论鼻前庭囊肿揭盖术具有组织损伤小、伤口小、无需缝合、出血少;手术操作简单,时间短;术后反应轻,患者痛苦小,术后康复快等优势,值得大力推广。     

鼻内镜下鼻前庭囊肿切开造口术

目的:探讨鼻前庭囊肿的手术治疗方式.方法:对22例鼻前庭囊肿患者在鼻内窥镜下辅以常规手术器械切开、造口,碘纺砂条填塞10 d.结果:全部病例均治愈,随访1年未见囊肿复发.结论:鼻内镜下仅以简单常规手术器械行鼻前庭囊肿切开造口术,具有创伤小、手术精确、时间短、简便经济等优点,值得推广.     

CT在阑尾炎中的诊断价值

目的:探讨CT在阑尾炎中的诊断价值.方法:收集CT诊断或阑尾炎并经手术病例证实患者45例的临床资料进行回顾性分析.结果:13例为单纯性阑尾炎(29％),CT表现为阑尾增粗,壁增厚.24例为化脓性阑尾炎(53％),CT表现为右下腹部或盆腔炎性改变(如脂肪线增粗、肠周积液、邻近肠管增厚、蜂窝组织炎).5例阑尾周围脓肿形成(12％),CT表现为脓肿、淋巴结肿大、腔外积气.3例为慢性阑尾炎(6％),CT表现为阑尾壁及周围肠系膜不均匀增厚,右侧腰大肌前缘炎性渗出.结论:CT在诊断阑尾炎中有较高的临床应用价值.     

CT在早期食管癌诊断中的临床应用分析

目的探讨CT在早期食管癌诊断中的应用价值。方法对阳江市人民医院从2002年至2010年收治早期食管癌患者21例行X线钡剂造影、CT检查,并经手术及病理证实。结果病理结果,鳞癌14例,腺癌7例,CT扫描显示患者的病灶为FDG代谢增高,平均SUV值(8.4±4.2),21例食管癌均显示为阳性。结论 CT对乳头型、斑块型早期食管癌有诊断意义。     

鼻内镜下揭盖法治疗鼻前庭囊肿的临床观察

目的 探讨鼻内镜下揭盖法治疗鼻前庭囊肿的手术方法及疗效.方法 回顾性分析30例揭盖法鼻前庭囊肿手术病例的手术方法及治疗效果.结果 30例病例均治愈,观察1年以上无明显并发症,无复发.结论 鼻内镜下揭盖法治疗鼻前庭囊肿具有精确、微创、术后并发症少、复发率低等优点,选择合适病例的情况下可作为首选手术方法.     

64层CT在急腹症诊断中的应用价值

目的探讨64层CT在急腹症诊断中的应用价值。方法回顾性分析郴州市第三人民医院收治的经手术或临床综合诊断证实的126例急腹症的64层CT资料。采用多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VRT)等多种后处理技术,进行图像重组,并分析其表现。结果 126例急腹症病例中,病因诊断正确率90.8%,包括肠梗阻38例,胃肠穿孔21例,急性胆囊炎26例,胰腺炎21例,泌尿系结石23例,阑尾炎9例,宫外孕3例,卵巢扭转1例。肿瘤破裂出血2例。结论 64层CT能够较全面的反映急腹症的病情,并对病变做出及时、准确的诊断,为临床医师制定合理的治疗方案提供客观依据。     

CT在胃癌检查中的价值

目的 通过对进展期胃癌以及胃癌术后复发的CT分析，探讨CT在胃癌检查及诊断巾的价值。方法 对28例进展期胃癌以及10例考虑胃癌术后复发患者进行CT扫描。结果 CT扫描对进展期胃癌检出率达100％，对胃癌术后复发的检出率也达80％．TNM分期的准确率达78.3％。结论 胃癌的术前CT检查，能发现肝内转移及腹腔淋巴结的转移以及癌肿对周围组织的浸润的程度．为临床及手术提供可靠的重要参考。     

鼻内镜下低温等离子射频消融术与囊肿揭盖术治疗鼻前庭囊肿的临床分析

目的 比较鼻内镜下低温等离子射频消融术与囊肿揭盖术治疗鼻前庭囊肿的临床效果.方法 选择2010年7月至2015年7月收治的单侧鼻前庭囊肿患者65例作为研究对象,按照随机方式将其分为2组,分别采用鼻内镜下低温等离子射频消融术(消融组)和鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术(揭盖组)治疗.消融组23例,揭盖组42例.对比2组患者的手术情况、术后伤口疼痛程度、疗效及并发症等.结果 2组患者平均手术时间、伤口愈合时间、术腔上皮化时间、并发症发生率无明显差异(P>0.05),消融组术中出血量、术后疼痛视觉模拟量表评分优于揭盖组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者治愈率100%,随访1年均无复发.结论 鼻内镜下低温等离子射频消融术相比鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术术中出血更少,术后疼痛更轻,是目前治疗鼻前庭囊肿最佳的一种方式.但囊肿揭盖术费用低,无需特殊耗材,更适于基层医院应用.     

螺旋CT肺动脉造影在诊断肺动脉栓塞症中的临床应用价值

目的探讨螺旋CT肺动脉造影(computed tomography pulmonary angiography,CTPA)在诊断肺动脉血栓栓塞症(PTE)中的临床应用价值。方法回顾性分析2006年7月至2008年10月经CTPA诊断的8例肺动脉血栓栓塞患者的CT征像。结果8例经CTPA确诊的PTE病例,共累及86支肺动脉(51.1%)。受累肺动脉位于右肺56支(65.1%),肺段动脉受累58支(67.4%)。栓子形态包括完全充盈缺损16支,中心充盈缺损18支,偏心性部分充盈缺损39支,附壁充盈缺损13支。PTE的间接征象主要包括肺动脉高压、肺梗死灶形成、胸腔积液和支气管动脉扩张等。结论螺旋CT进行CTPA检查具有快捷、无创、安全等特点,是诊断肺动脉血栓栓塞症(PTE)的首选检查。