宫颈癌术前动脉介入化疗并发症分析及防护对策

[目的]分析宫颈癌术前动脉介入化疗并发症，探讨其防护对策。[方法]回顾性分析38例宫颈癌病人行术前动脉介入化疗的临床资料。[结果]本组病人临床近期有效率81．6％，手术切除率94．7％，2例进行化疗后放疗；化疗后出现白细胞严重降低4例，不同程度胃肠道反应18例，发热13例，尿潴留3例，穿刺部位血肿2例，持续性下腹痛2例，存在轻度神经系统并发症2例，造影剂变态反应1例，下肢深静脉血栓形成1例。针对以上毒副反应及各种并发症，采取积极有效的防护措施后，病人均恢复良好。[结论]术前动脉介入化疗可提高宫颈癌的近期疗效，其毒副反应较轻；针对介入并发症，采取及时有效的防护措施，是提高介入治疗安全性和成功率的关键。     

动脉灌注化疗治疗浸润性膀胱癌病人的护理

[目的]总结浸润性膀胱癌行髂内动脉灌注化疗的护理.[方法]对接受介入化疗的20例浸润性膀胱癌病人进行临床观察和护理以及术后随访.[结果]病人术后并发症少、轻、恢复快,提高了生存质量.[结论]介入化疗可通过术前术后的严密观察和护理可有效控制和减少并发症的发生,使病人尽早康复.     

宫颈癌术前新辅助化疗疗效观察

[目的]探讨术前新辅助化疗对Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌的近期疗效,评估新辅助化疗在子宫颈癌治疗中的价值.[方法]选择39例术前宫颈癌,术前采用1～2个疗程的静脉化疗后手术,观察近期的疗效.[结果]术前新辅助化疗可提高手术切除率,改善症状.临床近期有效率达87.18%（34/39）,手术切除率达100%.化疗后肿瘤直径较化疗前有不同程度的缩小,差异有显著性（P〈0.05）.[结论]新辅助化疗对适宜手术切除的宫颈癌患者能提高近期控制率、手术切除率,值得临床推广应用.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗肠道肿瘤毒副反应的观察及护理

[目的]探讨应用奥沙利铂联合氟尿嘧啶化疗方案的护理方法.[方法]选择2006年12月-2007年12月我科30例奥沙利铂联合氟尿嘧啶化疗方案的病人,针对化疗前后采取不同的护理措施,并对其综合性分析.[结果]30例病人未发生严重毒副反应.[结论]通过护理干预,减轻了病人的毒副反应,保证治疗顺利进行,提高了治疗效果及病人生存质量.     

宫颈癌动脉介入新辅助化疗前后的护理

[目的]探讨宫颈癌病人动脉介入新辅助化疗术后的不良反应和护理要点。[方法]2008年5月—2016年5月对收治的30例宫颈癌病人在手术前行动脉介入新辅助化疗,并给予介入化疗后的宫颈癌病人密切观察及护理。[结果]30例行动脉介入新辅助化疗1次~2次后的宫颈癌病人均无严重并发症发生,并在其后所进行的宫颈癌根治术也均获得成功,未出现明显副作用和大出血现象。[结论]动脉介入化疗后的观察及护理,是防止和减少并发症出现的重要环节。     

子宫动脉灌注栓塞化疗在早期巨块型宫颈癌中的应用研究

目的:探讨子宫动脉灌注栓塞化疗在早期巨块型宫颈癌(I b2-Ⅱ b)中的治疗效果及临床价值.方法:46例经阴道镜确诊的I b2～Ⅱ b期的宫颈癌患者进行1-2个疗程的子宫动脉灌注栓塞化疗,化疗后3-4周均行广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术.同期选择40例术前未行介入化疗的患者作为对照组,通过对化疗副反应、术后病理资料进行分析,评价子宫动脉灌注栓塞化疗在宫颈癌治疗中的近期疗效及临床价值.结果:46例中35例完成1个疗程,11例完成2个疗程.46例中介入化疗后肿瘤病灶明显缩小完全缓解16例,部分缓解25例,稳定4例,近期总有效率89.13%.5例介入化疗后出现骨髓抑制,29例出现轻度的胃肠道反应.介入化疗组较对照组的淋巴结转移率、宫旁切缘阳性率均有统计学差异(P<0.05).结论:子宫动脉灌注栓塞化疗对早期巨块型宫颈癌可以明显缩小病灶,降低临床分期,抑制淋巴结及宫旁转移率,有较好的临床疗效.     

介入化疗在宫颈癌中的应用价值

[目的]探讨介入治疗子宫颈癌的临床价值.[方法]选择94例早期巨块型(≥4cm)和中晚期宫颈癌病人,采用Seldinger技术髂内动脉插管灌注化疗,平均2个疗程,观察并评定其近期疗效.[结果]本组有效率Ⅰ b期88.8%,Ⅱa期85.7%,Ⅱb期73.6%,Ⅲb期56.5%,Ⅳa期1例CR.总有效率74.5%,化疗后手术切除率52.1%(49/94).[结论]介入治疗宫颈癌可缩小肿块,提高疗效,提高中晚期病人的手术切除率,并可使部分病人免除术后放疗,提高其生活质量.     

宫颈癌术前动脉介入化疗38例疗效观察与护理

目的:探讨宫颈癌术前行动脉介入化疗患者的临床疗效及护理方法.方法:采用以顺铂为主的化疗方案,对38例患者做好各项化疗准备工作和常规护理,严密观察和护理化疗不良反应及并发症,并加强心理护理.结果:近期症状缓解率达76.32%,近期治疗有效率达81.58 %,手术切除率达94.74%.2例患者因晚期宫颈癌行化疗后放疗.结论:对宫颈癌患者手术前行动脉介入化疗并加强护理,可提高治疗有效率及症状缓解率,为后续手术治疗创造良好条件.     

晚期宫颈癌介入栓塞化疗后疼痛出现的时间分析与护理

[目的]探讨介入栓塞化疗在治疗晚期宫颈癌中疼痛出现的时间,为临床提供有效的护理依据.[方法]采用疼痛视觉模拟评分法的线性图评估法,分析介入栓塞化疗后疼痛出现的时间.[结果]介入栓塞化疗后,82.56%病人在术后4 h～6 h开始出现中、重度疼痛,且呈高峰状态.[结论]预防性做好疼痛护理,适时给予病人止痛、镇静药,可降低或减轻病人疼痛的程度,提高病人生活质量.     

63例乳腺癌术后病人持续静脉化疗的护理

[目的]总结应用氟尿嘧啶持续静脉输注治疗乳腺癌的护理方法.[方法]对63例乳腺癌术后化疗病人持续72 h静脉输注氟尿嘧啶,并采取针对性护理措施.[结果]63例病人均按时顺利完成化疗,发生静脉炎10例,轻中度胃肠道反应29例,白细胞下降5例,口腔炎3例,液体外渗2例,脱发42例,无肝肾功能异常,效果满意,不良反应少.[结论]对持续72 h静脉输注氟尿嘧啶治疗乳腺癌病人采取有效的护理措施,可明显减轻毒副反应,提高病人的生活质量.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。