喉部癌肉瘤三例

癌肉瘤是一种既有间质又有上皮成份起源的恶性肿瘤，比较少见。多发生于子宫、膀胱、乳腺、肺、宫颈。发生于喉部癌肉瘤更属少见〔１〕。我国文献报道仅１例〔２〕，国外文献报道也不足１０例〔３〕。其病理特征是原发部位或转移部位有恶性上皮细胞和肉瘤细胞共存。本文报...     

喉部癌肉瘤的病理及免疫组化诊断

目的 探讨喉部癌肉瘤的诊断和鉴别诊断。方法 选取喉部磷癌１０例,梭形细胞癌３例,癌肉瘤２例,恶性淋巴瘤６例,恶性纤维组织细胞瘤４例,横纹肌肉瘤４例,共２９例,全部进行病理光镜复查及免疫组化检测。结果 癌肉瘤呈多次病理活检,报告前后不一,全喉标本肿瘤表面光滑,基底部小,切面组织细嫩,光镜显示肿瘤同是具有恶性有上皮成分和恶性的间叶成分。从形态上看癌肉瘤与梭形细胞癌最易混淆,免疫组化检测,恶性的上皮成分     

喉部腺泡状软组织肉瘤1例

<正>患者,女,47岁。因间歇性声嘶1年余,加重2个月入院。既往体健,入院查体:头颅无畸形,浅表淋巴结未触及肿大,心、肺、腹部检查末见异常。喉镜检查:会厌不充血,抬举可,左侧声带游离缘明显向外隆起,延续至左侧声门下,黏膜肿胀,表而光滑,双侧声带运动良好,闭合欠佳,梨状窝无积液。喉CT示左侧声门区可见一软组织肿块,突入喉室及喉前庭,大小约2.3 cm×1.4 cm,边缘不清晰,密度尚均匀,平均CT值约     

喉部肉瘤样癌临床病理分析1例

喉部恶性肿瘤中肉瘤样癌较为罕见,国内外文献报道甚少。现对我科诊治的1例喉肉瘤样癌的病例进行报告,并结合文献复习,对喉肉瘤样癌的组织学来源、临床病理特征进行讨论。     

巨大肾肉瘤3例

巨大肾肉瘤较罕见,我们收治3例,均经手术及病理证实,特报告如下：     

癌肉瘤和肉瘤样癌

癌肉瘤和肉瘤样癌赵海潞１刘忠２关键词肿瘤；肉瘤；病理学；诊断中国图书资料分类法分类号Ｒ７３０．２６由恶性上皮成分（癌）和恶性间叶成分（肉瘤）组成的恶性肿瘤到底是癌肉瘤（Ｃａｒｃｉｎｏ－ｓａｒｃｏｍａ）还是肉瘤样癌（Ｓａｒｃｏｍａｔｏｉｄｃａｒｃｉｎｏ...     

肝脏癌肉瘤1例报告

患男 ,50岁。以发热 1月之主诉入院。 3年前行胆囊切除术。查体 :T3 8℃ ,一般情况良好 ,皮肤、巩膜无黄染 ,心肺未闻及异常 ,腹平软 ,无压痛及反跳痛 ,肝脾肋下未触及 ,移动性浊音 ( -)。 B超 :肝大小正常 ,于肝右叶肝门部可见一大小约6.0 cm× 5.0 cm的异常区 ,边界清楚、明亮 ,形态欠规则 ,内为液性暗区。手术所见 :腹腔未见异常气液体 ,胆囊缺如 ,胆总管增粗 ,未扪及结石。探查胃、十二指肠、胰腺未见异常。肝左右叶交界处可见 4.0 cm× 4.0 cm× 4.0 cm的包块 ,质硬 ,界限不清 ,未侵犯肝总管及胆总管。行肿物及周围部分肝组织切除术。…     

肾盂癌肉瘤1例

0　引言　肾盂癌肉瘤是位于肾盂的恶性肿瘤 ,既含癌瘤的成分又含肉瘤的成分 ,临床上极其少见 ,我院收治 1例 ,现报告如下 .1　临床资料1.1　入院前情况　患者男性 ,73岁 ,河南籍 ,汉族 ,主因持续性发热 4mo余于 1998- 0 8- 2 0入院 .患者于 1998- 0 4初无诱因出现体温升高 ,在 39℃左右 ,无尿急、尿频及肉眼血尿 ,予对症治疗后体温可下降 .以后患者经常发热 ,每次体温在39℃以上 ,近 1m o来 ,患者持续高烧 ,且出现肉眼血尿 ,体质量下降约 10 kg,在当地医院行肝、胆、胰、脾、肾等脏器 B超、CT检查未见异常 .以发热待查转入我院后 ,再次进…     

肺脏癌肉瘤1例

患者男 ,54岁 ,主因寒战高热、咳嗽、痰中带血 3个月入院。乏力、消瘦、食欲不佳 ,查体无明显阳性体征。胸片 :右肺上野空洞 ,可见液平。手术所见 :右肺上后段交界处有一 3cm× 3cm×3cm大小肿块 ,质地较硬。临床诊断 :1右肺上野肿瘤 ?2右肺上野结核 ?光镜病理诊断 :右肺上野癌肉瘤 ?标本送电镜常规处理后 ,电镜观察结果显示 :巢状大圆形细胞区域 ,细胞膜曲折 ,可见指状突起 ,胞质内有张力原纤维束 ,有发育良好和发育欠佳的桥粒连接 ;梭形细胞区域 ,细胞质内有发育不同程度的粗面内质网 ;梭形细胞外有较多量的胶原纤维。电镜诊断 :肺脏癌肉…     

喉癌肉瘤的临床分析

目的：探讨喉癌肉瘤的临床表现，治疗、预后及病理特点。方法：对喉癌肉瘤2例临床资料进行分析。结果：喉癌肉瘤以声嘶为主述，病理镜下可见癌和肉瘤两种成分，手术治疗效果好，结论：喉癌肉瘤是一种罕见疾病，依靠病理确诊，手术预后好。     

直肠平滑肌肉瘤3例报告

直肠平滑肌肉瘤罕见,我院从1970年至1988年12月间共收治3例,现报告如下。     

肺肉瘤样癌10例临床分析

目的通过分析肺肉瘤样癌的临床表现、影像学和病理特点及治疗转归,增加对其认识,提高对它的诊断和治疗。方法回顾性分析我院2011年6月至2013年10月经住院治疗并得到病理诊断的10例肺肉瘤样癌患者的临床资料。结果 10例患者中男6例,女4例。发病年龄40-73（57.1±11.0）岁。6例有吸烟史。临床症状与其他类型非小细胞肺癌无明显差别。经组织病理均诊断为肺肉瘤样癌。8例接受手术治疗,2例因不能手术直接行化疗。10例患者中ⅠA期4例,ⅠB期1例,ⅡA期1例,ⅡB期1例,ⅢA期1例,Ⅳ期2例。8例术后患者4例行化疗,现今存活;4例未化疗,2例术后半年死亡,2例IA期患者观察3个月和1年后未出现复发及转移征象。2例因转移未能手术患者中,1例化疗2年后死亡,1例化疗半年后存活。结论肺肉瘤样癌是一种罕见疾病,多发于老年吸烟男性。诊断主要依靠病理和免疫组化染色明确诊断。手术是其主要的诊断和治疗方法,但预后较差。     

滑膜肉瘤3例误诊体会

<正> 我院于1995年元月至1996年3月将3例滑膜肉瘤误诊为腱鞘囊肿,现报告如下1.临床资料 例1:患者,女,28岁,农民。以右足外踝前方一肿物1年余就诊。查体:一般情况好,头颅及心肺腹均无异常。右足外踝前方可见一约2×3×1cm~3大肿物,质软,与周围组织界线清楚。诊断:右足外踝前方腱鞘囊肿。在门诊手术室局麻下手术切除。术中所见:病灶内为烂肉样物质,与周围组织界线不清。用刮匙将其刮净后,关闭切口。术后给予抗生素治疗,切口延期愈合,20天拆线切口愈合。病理报告:肉眼所见:灰白色软组织5块,未见明显包膜,切面灰白色,鱼肉样,质软。镜下所见:主要为弥漫成片的小圆形及小棱形瘤     

喉部癌肉瘤的病理及免疫组化诊断

目的　探讨喉部癌肉瘤的诊断和鉴别诊断。方法　选取喉部鳞癌10例,梭形细胞癌3例,癌肉瘤2例,恶性淋巴瘤6例,恶性纤维组织细胞瘤4例,横纹肌肉瘤4例,共29例,全部进行病理光镜复查及免疫组化检测。结果　癌肉瘤呈多次病理活检,报告前后不一,全喉标本肿瘤表面光滑,基底部小,切面组织细嫩,光镜显示肿瘤同时具有恶性的上皮成分和恶性的间叶成分。从形态上看癌肉瘤与梭形细胞癌最易混淆,免疫组化检测,恶性的上皮成分CK( ),VIM(-),而恶性的间叶成分则CK(-),VIM( ),梭形细胞癌肿瘤区域CK( ),VIM(-)。结论　喉部癌肉瘤的诊断应慎重,需有典型的病理形态及可靠的免疫组化检测手段和严格的评判标准     

女性生殖道癌肉瘤37例临床及预后分析

目的对37例女性生殖道癌肉瘤的诊断、治疗及预后进行分析。方法对1996年-2006年复旦大学附属妇产科医院住院手术治疗的37例女性生殖道癌肉瘤的临床、病理和预后资料进行回顾性分析。结果37例癌肉瘤中Ⅰ期15例、Ⅱ期9例、Ⅲ期11例、Ⅳ期2例。Ⅰ-Ⅱ期、Ⅲ-Ⅳ期的3年总生存率分别为84.6%、33.3%,差异有统计学意义(P=0.007)。对恶性腺体和间叶组织来源、淋巴结转移、肌层浸润深度(仅对子宫癌肉瘤)、脉管浸润、p53基因表达、年龄(分<60岁和≥60岁2组)、妊娠次数(分≤4次和>4次2组)、是否化疗放疗与预后的关系进行统计学分析。单因素分析表明,肌层浸润深度(P=0.006)、脉管浸润(P=0.046)、年龄(P=0.027)、妊娠次数(P=0.047)与预后有关;多因素分析表明,对于子宫癌肉瘤,年龄(P=0.033)和肌层浸润深度(P=0.027)与预后有关。对于所有癌肉瘤,淋巴结转移(P=0.022)和p53基因表达(P=0.032)与预后有关。结论女性生殖道癌肉瘤患者的预后可能与年龄、肌层浸润深度、淋巴结转移、脉管浸润、妊娠次数及p53基因表达等有关。加强对绝经后妇女的妇科超声普查对早发现生殖道癌肉瘤有一定的意义。     

子宫肉瘤25例临床分析

子宫肉瘤较少见 ,是恶性程度高的女性生殖器肿瘤 ,约占子宫恶性肿瘤的 2 %～ 4%。我院自 1990年 1月～ 1999年1月间共收治子宫肉瘤患者 2 5例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　年龄 2～ 6 7岁 ,平均 44 .6岁 ,其中已绝经者 14例 ,未绝经者 11例。有子宫肌瘤病史者 5例 (2 0 % )。临床症状以异常子宫出血为主 ,占 18例 (72 % ) ,主要表现为绝经后阴道流血 ,月经增多或阴道不规则流血 ;其次为腹盆块 ,(9例占 36 % ) ,下腹痛 (13例占 5 2 % )。其他表现还有阴道排液 ,(3例占 12 % ) ,组织物脱出 (4例占 16 % ) ,或纳差、消瘦、低热等全…