人工心脏起搏器植入术后并发症的观察与护理137例

安装人工心脏起搏器是治疗严重缓慢心律失常的重要手段，在使用起搏器过程中机器故障和并发症都有可能发生。2000年5月，我科为137例患者安装临时及永久式人工心脏起搏器，通过良好的术前准备，术中对起搏器心内参数常规测试，术后密切观察处理，减少了并发症的发生，现将护理体会报告如下。     

安装永久性起搏器围手术期的护理

安装人工心脏起搏器是治疗产重缓慢型心律失常的一种有效手段，其成功与否不仅取决于手术者的水平，还取决于专科护理的水平。围手术期的护理至关重要。     

安装人工心脏起搏器病人的出院指导

心脏起搏器的安装对抢救和治疗危及生命的缓慢型心律失常是较好的办法之一,对某些心力衰竭也有一定的治疗作用。安装人工心脏起搏器的病人日益增多,此类病人出院后的自我保健和自我护理至关重要。我们通过对安装起搏器病人的出院指导,使其学会预防及处理可能发生意外的情况,以保证起搏器的正常功能。现将出院指导内容及方法报告如下。     

永久起搏器植入术术中急性心包填塞患者的护理

人工心脏起搏器是利用电频脉冲刺激心肌，引起心脏兴奋和收缩的一种电子装置，安装人工心脏起搏器是治疗不可逆性心脏起搏传导功能障碍安全有效的方法，也是抢救危重患者的重要手段。急性心包填塞是由于冠脉破裂、心肌穿孔等原因造成的心包腔内积液致使心脏收缩舒张严重受阻、心排血量急剧下降导致患者休克甚至死亡的急症。     

安置人工心脏起搏器手术的护理配合

人工心脏起搏器安置术是采用微电子技术，模拟心脏电激动和传导等电生理，用低能量电脉冲暂时或长期地刺激心脏，使之发生激动，帮助心脏恢复跳动，从而治疗缓慢性心失常。我科自1999年开展安装人工心脏起搏器技术以来，通过认真的术前宣教、严格的术中配合和密切的术后护理观察，从未出现因护理不到位而发生并发症，现将护理体会介绍如下。     

置入永久性人工心脏起搏器的观察及护理

人工心脏起搏器是通过起搏器发放电脉冲，经起搏导管刺激心脏，以引起心脏收缩，完成射血功能。近年来，随着人工心脏起搏器的广泛应用，其手术前后的观察及并发症的护理日益受到重视，本文将我院安装的32例永久性心脏起搏器的手术前后观察及护理总结如下。1临床资料我院自1992年至1997年6月，共安装经在心室起搏的永久性心脏起搏器32例，女性14例，男性18例；年龄最大86岁，最小28岁，平均年龄62岁；其中病态窦房结综合症22例，其他原因引起的（高度或、皿"房室传导阻滞、冠心病）共10例。术中出现呼吸心跳骤停五例，术后电极脱位1例，切口…     

电话随访在起搏器植入术后患者中的应用

人工心脏起搏术是使用人工心脏起搏器发放一定频率的脉冲电流通过导线和电极传输到心房或心肌,形成人造的异位兴奋灶,以带动心搏的治疗方法.植入人工心脏起搏器是治疗严重缓慢型心律失常和抢救危重患者的重要手段[1].永久人工心脏起搏器植入是一种有创手术,起搏器对机体来说是一种异物,所以易出现并发症及各种问题.为了提高医疗护理质量,改进服务态度,2009年1月～2009年9月本科对106例出院后起搏器植入患者进行了电话随访和对照观察,现将体会报道如下.     

改良式腹带在永久起搏器置入术后的应用

<正>随着人工心脏起搏器技术的发展,安装起搏器的适应症也不断扩展,除了心动过缓外,还可治疗由房间传导阻滞所致的房性快速心律失常及扩张型心肌病、梗阻肥厚型心肌病、充血性心力衰竭等难治性心脏疾病。但起搏器植入是一种有创     

分段式健康教育在心脏起搏器手术病人中的应用

人工心脏起搏器是通过人工心脏起搏器或程序刺激器发放人造脉冲、电流刺激心脏以带动起搏的治疗方法。随着心脏起搏技术的不断发展和临床的广泛应用，起搏器的治疗已日臻成熟，接受起搏器治疗的病人也日益增多。     

永久心脏起搏器并发症27例原因分析及防治

人工心脏起搏器安置术作为一项有创性治疗技术，难以完全避免出现与手术相关的并发症。随着人工心脏起搏器临床广泛应用，起搏器置入相关并发症的预防和处理显得非常重要。本院2006年12月至2009年2月置入永久心脏起搏器280例，其中发生并发症27例，发生率9．6％，与文献^[1]报道相似。现对发生并发症的27例患者的临床资料进行分析，报告如下。     

起搏治疗对病窦综合征患者预后的影响

目的：观察不同起搏方式对病窦综合征预后的影响。方法：136例病窦综合征患者安装了永久人工心脏起搏器，其中VVI54例，DDD70例，AAI12例，分别随访了2～7．5年，观察房颤，充血性心力衰竭和起搏器综合征的发生率及病死率。结果：DDD，AAI与VVI起搏相比，房颤、充血性心力衰竭和起搏器综合征的发生率及病死率明显降低。结论：对病窦综合征患者起搏治疗应选择DDD和AAI起搏方式。     

音乐疗法改善人工心脏起搏患者焦虑及乏力的效果

目的探讨音乐疗法改善人工心脏起搏器安装术后患者焦虑及乏力的效果。方法选择2008年11月至2009年3月某院心脏内科门诊随访的60例人工心脏起搏器安装术后患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者给予健康宣教及常规心理支持,观察组患者在此基础上增加音乐疗法。采用焦虑自评量表（self-rating anxie-ty scale,SAS）和简明疲乏量表（brief inventory,BFI）比较两组患者的焦虑和乏力情况。结果采用音乐疗法干预后,观察组患者的SAS评分和BFI评分明显低于对照组（P〈0.01）。结论音乐疗法有助于减轻人工心脏起搏器安装术后患者的焦虑情绪和乏力感。     

永久性人工心脏起搏器置入术后非心脏并发症原因与护理对策

人工心脏起搏器置人术是治疗多种严重心律失常的有效方法之一，随着电子工艺技术的不断发展，更多用途的生理性起搏器置入比例逐年增加。作为一种创伤性治疗，其并发症也十分常见，严重的并发症往往影响病人的预后，但一些非心脏并发症容易被人们忽视，如果这些并发症处理不当，亦会危及病人生命。因此，采取合理的护理模式对人工心脏起搏器置入术后病人进行严密观察，可早期预防、发现并发症，提高临床治愈率。     

安置永久起搏器术的护理

人工心脏起搏器由脉冲发生器和电极组成。人工心脏起搏器是将一脉冲发生器通过电极与内膜相连，脉冲发生器发放一定频率，振幅的电脉冲，通过电极刺激心脏，代替心脏起搏点发放冲动，使心脏有规律的收缩，所以当心脏起搏点功能失常或心脏系统有严重病变时应用起搏器可达到人为地控制心率，维持心脏：“泵血”功能的作用。     

几种起搏心电图的特征

起搏心电图指应用人工心脏起搏器带动心脏搏动时所记录到的心电图．其心电图与普通心电图有明显差异。起搏心电图是临床起搏工作中的重要环节．是了解起搏器工作状态最简便和较准确的方法，也用以区别起搏器功能不良和伪功能不良，以及发现合并存在的自身和其他的各种心律失常，随着科学技术的发展及人民生活水平的提高，安装起搏器的患者越来越多，起搏器的适应证也不断扩展，作为临床医生和心电图室工作人员应该明白各种起搏心电图的特征。下面将几种起搏心电图予以介绍：     

中西医结合治疗病态窦房结综合症34例疗效观察

病态窦房结综合症（病窦综合症）是一种常见的心律失常，目前的治疗方法，除安装人工心脏起搏器以纠正缓慢型心律失常外，尚无特殊有效的药物治疗。作自2001至2005年用激素、参麦、氨茶碱治疗病窦综合症34例疗效满意，报告如下。     

起搏器植入适应证——从指南到临床

自1958年第一台人工心脏起搏器问世以来,随着医学及起搏工程技术的发展,起搏器在心血管病的治疗中发挥了越来越大的作用。对心律失常机制认识的不断深入以及起搏器功能的不断升级,起搏器的临床适应证也随之扩大。目前的起搏器已不是单单治疗心动过缓功能,还用于抗心动过速、治疗恶性心律失常,     

78例安置VVI型永久人工心脏起搏器患者的临床观察与护理

目的 总结近年来我院安置VVI型人工心脏起搏器的临床资料。基础心脏疾病及伴随疾病与安置起搏器疗效及并发症的关系。提出相应护理措施。方法 （1）对78例心动过缓的患按常规安装VVI型人工心脏起搏器。（2）常规进行有关卫生知识宣教和手术护理。针对患具体情况实施心理护理及并发症的护理。（3）统计分析并发症发生率，观察其与年龄，心脏基础疾病及伴随疾病的关系。结果 通过实施个体化的健康教育及心理护理，在该项手术护理工作中，患配合意识增强，并发症减少，但患基础疾病和伴随疾病可影响手术成败。疗效以及并发症的防治。结论 实施个体化健康教育及心理护理在该项手术护理工作中占有重要地位；同时还必须加强对患基础疾病及伴随疾病的护理。     

人工心脏起搏器安装术后患者的心理问题分析

人体各脏器的生理功能，必须靠心脏维持适当频率的节律舒缩，保证所需新鲜血液的供应才能完成。正常心脏收缩的频率为60～100次／分，若心率过低，排血量将必受影响。人工心脏起搏器的应用解决了这一问题。人工心脏起搏器是一种以一定形式的脉冲电流刺激心脏，引起心脏收缩，使其心率与排血量维持在正常范围，以治疗心动过缓或房室传导阻滞伴发阿-综合征发作或窦房结病变所致的快慢综合征等严重心律失常，叫做心脏起搏。所用的仪器叫做心脏起搏器。自从1932年Hyman将7．2公斤的人工心脏起搏器应用于临床后，经多次改进，直至近年来问世的体积如火柴盒大小的多功能体内按需型心脏起搏器。     

永久性起搏器安置术后的并发症的预防及护理

目的探讨人工心脏起搏器安置术后的并发症的预防及护理方法。方法对31例安置人工心脏起搏器的患者术后观察护理回顾性总结。结果31例患者术后无并发症发生。结论为预防人工心脏起搏器术后并发症的发生，首先要做好患者术后各项观察及护理工作，应用监测手段及早发现并发症的先兆，以最大限度的减轻患者的痛苦，促进早日康复，提高生活质量。