给抗癌药泵术前动脉辅助联合化疗治疗肢体成骨肉瘤

成骨肉瘤的辅助化疗多采用静脉途径在药．我院尝试经动脉插管皮下埋藏抗癌药泵（国产SKL—1型,陕西科联）的方法,在术前进行肿瘤区域动脉途径化疗,现就有关资料及方法报告如下：临床资料1．一般资料例1,男性．20岁,大学生。右胫骨近端成骨肉瘤,病理诊断为纤维母细胞性成骨肉瘤。例2,女性,12岁。诊断右股骨下端混合性成骨肉瘤。2．手术插管方法选择右则腹壁下动脉插管,经髂外动脉到股动脉。盲先局麻下在右下腹腹壁下动脉体表投影处切约5cm切口,游离腹壁下动脉1～1．5cm。,穿入2根4号丝线牵引,提起近端丝线阻断血流,在动脉上剪…     

肢体骨肉瘤经动脉新辅助化疗的疗效分析

目的 探讨肢体骨肉瘤经动脉新辅助化疗的治疗经验.方法 2002年1月至2007年12月,采用化疗泵皮下埋置术前经动脉化疗、局部肿瘤广泛切除加术后辅助化疗治疗111例Ⅱ B期肢体骨肉瘤患者.结果 标准治疗组中77例(89.53%)接受保肢治疗,非标准治疗组中9例(37.5%)接受保肢治疗.Kaplan-Meyer生存曲线分析,111例骨肉瘤患者3年总生存率为68.3%,无瘤生存率为65.9%.非标准动脉化疗组与标准动脉化疗组随访3年的生存率分别为38.9%、80.0%,差异有统计学意义(P=0.000);无瘤牛存率分别为30.1%、79.5%,差异有统计学意义(P=0.000).结论 标准经动脉新辅助化疗较非标准经动脉诱导化疗对ⅡB期肢体骨肉瘤治疗效果显著.     

骨肉瘤新辅助化疗的护理体会

自1998年至2007年我科对56例骨肉瘤患者进行以大剂量氨甲喋呤为主的新辅助化疗，取得良好疗效，提高了手术切除率和患者生存率。此方法具有化疗剂量大、间隔时间短的特点，有一定风险，故护理观察需认真、仔细。现将护理体会总结如下：     

骨肉瘤新辅助化疗的护理体会

自1998年至2007年我科对56例骨肉瘤患者进行以大剂量氨甲喋呤为主的新辅助化疗,取得良好疗效,提高了手术切除率和患者生存率.此方法具有化疗剂量大、问隔时间短的特点,有一定风险,故护理观察需认真、仔细.     

新辅助化疗结合保肢手术治疗肢体骨肉瘤33例分析

目的探讨新辅助化疗结合肢体保肢手术治疗骨肉瘤的临床疗效。方法对33例四肢骨肉瘤患者进行保肢治疗,其中21例完成术前、后新辅助化疗;10例因各种原因未能完成术后化疗。按Enneking分期,ⅠB期5例,ⅡA期7例,ⅡB期19例。施行人工关节置换术15例,瘤段截除灭活再植术11例,异体骨移植5例。所有病例均做切除标本病理切片的坏死率评估。结果随访时间9～78个月,平均36个月。肢体功能重建评估优9例,良15例,可5例,差2例,优良率72．7％。结论保肢手术结合新辅助化疗是治疗肢体骨肉瘤的比较理想的方法,有效的术前化疗是保肢成功的关键,坚持术后化疗是预防肺转移的有效措施。     

新辅助化疗治疗青少年骨肉瘤的护理

目的 探讨青少年骨肉瘤新辅助化疗过程中出现的不良反应及观察方法,提出相应的护理措施.方法 对22例接受新辅助化疗的青少年患者给予心理护理,饮食调节,静脉置管,密切观察化疗的毒副反应.结果 准确、精心、合理的护理可明显减少化疗期间的不良反应结论合理选择静脉,加强心理健康护理及化疗期间的对症护理是帮助患者渡过化疗期的关键.     

骨肉瘤新辅助化疗疗效评价方法研究进展

随着骨肉瘤化疗研究的不断深入,新辅助化疗疗效评价方法成为近年来骨肉瘤化疗研究的热点。作者从病理组织学、影像学检查、分子生物学水平检测的3个方面对骨肉瘤新辅助化疗疗效评价方法的进展情况作一综述。     

新辅助化疗与保肢手术治疗骨肉瘤患者的临床疗效研究

目的:探究新辅助化疗与保肢手术治疗骨肉瘤患者的临床效果.方法:选择2015年7月—2017年3月郑州大学第一附属医院收治的82例骨肉瘤患者,采用随机数字表法分为两组,每组各41例.对照组行保肢手术治疗,研究组在对照组基础上联合新辅助化疗.对比两组临床疗效、肢体功能评分、优良率及预后情况.结果:研究组治疗总有效率为87.80％,高于对照组的65.85％,差异有统计学意义(χ2=5.549,P<0.05),研究组治疗后肢体Enncking评分为(25.94±2.85)分,高于对照组的(23.79±3.61)分,肢体功能优良率为82.93％高于对照组的63.41％,差异有统计学意义(χ2=3.976,P<0.05),研究组平均生存时间为(33.95±1.86)个月长于对照组(29.73±1.69)个月,3年生存率为87.80％高于对照组的58.54％,局部复发及转移率为9.76％低于对照组的36.59％,差异有统计学意义(χ2=8.289,P<0.05),两组1年、2年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:新辅助化疗与保肢手术治疗骨肉瘤疗效确切,在保留肢体的基础上能够进一步提升近期及远期疗效,降低局部复发及转移率,值得推广应用.     

肢体骨肉瘤保肢32例治疗效果观察

目的:探讨肢体骨肉瘤保肢治疗的临床疗效。方法:选取32例骨肉瘤患者采用新辅助化疗后行保肢治疗(保肢组),与采用截肢手术治疗的32例患者(截肢组)进行疗效对比。结果:保肢组患者术后肿瘤复发率、无瘤生存率及术后肢体功能评分明显优于截肢组。结论:保肢手术治疗骨肉瘤的疗效优于截肢手术治疗,采用新辅助化疗后行保肢治疗是肢体骨肉瘤早期患者的首选治疗方法。     

42例肢体骨肉瘤在新辅助化疗后保肢手术治疗的临床观察

目的:评价肢体骨肉瘤经新辅助化疗后保肢手术治疗的临床疗效和肢体功能。方法:选择2003年1月～2011年1月新辅助化疗结合保肢手术治疗的肢体骨肉瘤42例。ⅡA期26例,ⅡB期16例。广泛切除30例,边缘切除12例。瘤段切除灭活再植18例,人工关节置换术16例,同种异体骨移植术6例;瘤段切除术2例。所有病例切除标本均做多病理切片的坏死率评估。结果:随访1～8年,平均随访5年8个月。42例中3年无瘤生存28例(66.7%),5年以上无瘤生存25例(59.5%),肿瘤局部复发6例(14.3%)。肢体功能评估为优18例,良11例,可4例,差9例,优良率69%。结论:新辅助化疗后保肢手术、术后辅助化疗是治疗肢体骨肉瘤较可行的治疗方法,术前有效化疗是保肢术成功的重要环节,术后辅助化疗对减小复发率和提高生存率有积极的作用。     

肢体骨肉瘤的X线表现与临床病理对照分析

对照Ｘ线表现回顾性分析５４例经手术、病理证实的肱体骨肉瘤。结果,该病好发于青少年,以腠关节附近最多见,Ｘ线主要表现为髓腔和骨皮质的硬化破坏骨膜反应、中块和肿瘤新生骨。手术和病理检查Ｘ线诊断符经达９６．３％。并根据Ｘ线的不同表面进行分型。强调与骨髓炎、骨纤维肉瘤和转移性肿瘤的鉴别要点。     

骨肉瘤的辅助化疗

采用超高剂量氨甲喋呤－甲酰四氢叶酸钙解救合并长春新碱，阿霉素或顺铂联合长春新碱三种不同的方案，对５６例骨肉瘤患者进行辅助化疗，结果显示：１．完成化疗疗程的患者，２年生存率达９３．７５％，５年生存率为６８．７５％。２．交替化疗是减少耐药及副反应，提高疗效的有效方法。３．术前化疗在骨肉瘤化疗中具有重要意义。因此，化疗是骨肉瘤综合治疗中不可缺少的措施之一。     

超声引导下骨肉瘤新辅助化疗33例分析

骨肉瘤是临床最常见的原发性肿瘤，多见于儿童和青少年期，随着新辅助化疗广泛应用，其5年生存率可达60％。术前局部化疗与超声技术的结合，使得化疗效果有一定的提高。现将2005年-2006年在我院就诊的33例骨肉瘤患者进行彩色多普勒超声引导下新辅助化疗防治要点报告如下。     

骨肉瘤患者新辅助化疗的临床观察及护理

目的:探讨骨肉瘤患者新辅助化疗过程中的临床观察及护理措施。方法:对22例骨肉瘤患者行新辅助化疗的护理及临床观察。结果:本组患者通过合理的治疗和个体化的护理,取得了理想的治疗效果。结论:骨肉瘤患者通过护理人员的仔细观察,精心护理,减少了化疗药物所引起的毒副反应,减轻了患者的痛苦,顺利完成了治疗,提高了患者的生存质量。     

保肢手术结合新辅助化疗治疗骨肉瘤分析

目的探讨肢体骨肉瘤保肢手术结合新辅助化疗的临床疗效。方法对14例四肢骨肉瘤患者进行保肢治疗,均进行了术前、术后新辅助化疗。按Enneking分期,ⅡA期5例,ⅡB期9例。施行人工关节置换术6例,瘤段截除灭活再植术9例。结果术后随访6个月～3a,术后功能评定,优5例,良4例,可4例,差1例,优良率64.3%。结论保肢手术结合新辅助化疗时治疗肢体骨肉瘤的理想方法。     

mTOR传导通路在骨肉瘤联合化疗中的应用研究

摘要：骨肉瘤是儿童和青少年高发的恶性肿瘤,相比其他肿瘤骨肉瘤具有高侵袭性高转移性。骨肉瘤患者的预后与联合化疗的反应性相关,但是骨肉瘤对现有的化疗药物有较高的耐药性,并且缺乏效果明确的联合化疗方案。最近的研究证实哺乳动物雷帕霉素靶点传导通路在部分肿瘤起到了控制细胞生长、细胞增殖、细胞迁移、细胞存活、蛋白合成和转运的功能。近十年来学者一直在研究哺乳动物雷帕霉素靶点传导通路治疗肿瘤的分子机制,这篇综述回顾了哺乳动物雷帕霉素靶点传导通路应用于骨肉瘤治疗和联合化疗的研究。     

骨肉瘤新辅助化疗,保肢手术疗效分析

骨肉瘤新辅助化疗、保肢手术疗效分析傅勤，王海义，张云岐（第二临床学院骨科）关键词骨肉瘤，新辅助化疗，人工关节，疗效成骨肉瘤是青少年好发的原发性高度恶性肿瘤，７０年代以来，应用辅助或新辅助化疗，结合各种手术治疗，使其生存率明显提高。随着化疗方案的改进，...     

琥珀酸脱氢酶抑制试验预测人骨肉瘤的化疗药物敏感性及临床应用

作者在细胞培养条件下利用琥珀酸脱氢酶抑制试验(SDI试验)预测人骨肉瘤的化疗药物敏感性,井按照药敏选择患者术后的化疗方案,随访表明选择;性化疗后病人的无瘤生存率有所提高。