经皮多根加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折48例分析

对我院1989年以来采用X线透视下闭合复位及经皮加压多根螺钉内固定治疗股骨颈骨折48例分析如下。     

闭合复位中空螺钉内固定治疗距骨骨折25例分析

目的分析闭合复位中空螺钉内固定治疗距骨颈Ⅰ、Ⅱ型骨折疗效。方法采取闭合复位中空螺钉内固定治疗距骨骨折25例。结果术后随访21例,平均随访18个月。评价结果：优12例,良8例,中3例,差2例,优良率80.0%。结论闭合复位中空螺钉内固定属于微创手术,固定确实可靠,对骨折不愈合及缺血性坏死起到了预防作用。     

加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的临床观察

【目的】探讨加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。【方法】采用经皮穿刺加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折患者52例,所有病例均在C型臂X线机透视下,行闭合复住,复位满意后开始行经皮穿刺加压螺钉内固定术。【结果】术后随访6～46个月,平均26个月。本组52例中,49例骨折愈合,3例不愈合,愈合率达94．23％（49／52）。髋关节功能按Harris评分标准评定,优41例,占78．85％（41／52）;良6例,占11．54％（6／52）;差5例,占9．62％（5／／52）,总优良率为90．38％（47／52）。【结论】经皮穿刺加压螺钉治疗老年股骨颈骨折患者是一种理想的治疗方法,可提高骨折愈合率,减少并发症的发生。     

三根空心加压螺钉治疗股骨颈骨折97例分析

目的:观察三根空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效。方法:总结97例股骨颈骨折,采用三根空心加压螺钉内固定术治疗。结果:术后随访12～48(平均27)个月,优70例,良23例,2例出现股骨头坏死。结论:三根空心加压螺钉内固定牢固,符合生物力学原理,手术创伤小,是治疗股骨颈骨折较好的方法。     

重建钛板内固定治疗跟骨关节内骨折62例分析

2001～09／2005～05我院采用切开复位重建钛板内固定治疗跟骨关节内骨折62例，疗效满意，报告如下。 1临床资料1．1一般资料本组男36例，女26例，年龄18～56（平均32．6）岁。47例为坠落伤，13例为车祸伤。62例均为跟骨关节内骨折，有不同程度的关节面塌陷，Bohler角均有明显改变。手术时间为伤后7～16d。患者术前均摄跟骨侧位，轴位X线片及CT片，术后摄跟骨侧、轴位片。骨折类型按Ssnders分型：2型19侧，3型37侧，4型6侧。     

可吸收螺钉在踝关节骨折中的应用22例分析

目的:探讨可吸收螺钉治疗踝关节骨折的效果。方法:2004/2008年采用切开复位可吸收螺钉固定内踝、后踝骨折22例,术后石膏托固定3~4周。结果:根据美国足踝外科协会(AOFAS)制定的踝关节评定标准,优17例,良4例,可1例,差0例,优良率95.45%。结论:可吸收螺钉治疗踝关节骨折,具有良好的内固定特性和组织相容性,吸收完全,具有很大的优点,值得推广。     

术后内固定简易钢丝取出法

钢丝作为骨折内固定的一种材料,有其自身的优越性和特异性,不易被其他固定物所取代,在骨折内固定领域中仍有广泛的使用价值,但是在骨折愈合后,钢丝取出不顺利,甚至不能完全取出是经常遇到的,尤其是环形捆扎后被骨痂包围的钢丝。现我们总结出一种缠绕式钢丝取出法,2002年4月￣2005年6月共收治各式钢丝内固定患者21例,固定时间为3个月￣5年,结果钢丝全部取出,疗效满意。1临床资料本组21例,男14例,女7例;年龄18￣50岁,平均为34岁;固定时间为3个月￣5年,平均2年6个月;其中胫骨8例,股骨6例,桡骨2例,髌骨2例,锁骨3例。2治疗方法根据X线片,判断打…     

跟骨关节内骨折解剖钢板内固定治疗60例分析

目的探讨解剖钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法 2007-05-2009-07治疗60例(65足)跟骨关节内骨折患者,进行切开复位解剖钢板内固定治疗,根据术前、术后X线片评价临床疗效。结果本组60例均得到随访,Maryland Foot Score评分优30足,良26足,中7足,差2足,优良率86.2%。结论采用解剖钢板治疗跟骨关节内骨折能达到良好的骨折复位,骨折愈合率高,利于早期关节功能锻炼。踝关节功能恢复满意。     

经后路椎弓根螺钉内固定治疗不稳定上胸椎骨折临床观察

目的 观察经后路椎弓根螺钉内固定技术治疗不稳定上胸椎骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2010年3月至2013年4月收治的21例不稳定上胸椎骨折患者临床资料。骨折节段为T3～T8,均为高能量损伤。所有患者实施经后路切开复位、脊髓减压、椎弓根螺钉内固定、后外侧植骨融合术。术后常规处理,并接受早期康复治疗。对手术前后患者的①基本情况;②影像学评价（包括椎弓根螺钉位置、椎体压缩率、椎体后凸角度）;③脊髓神经功能分级（ASIA ）;④日常生活活动能力（ADL ）评分进行评价。结果 21例患者全部顺利完成手术,无术后出现并发症。20例患者获得有效随访,随访时间为12～49个月,平均随访时间（28．78±6．25）个月。术后48 h及随访时的椎体压缩率、椎体后凸角均较术前降低（ P ＜0．01）,但随访时的椎体压缩率、椎体后凸角则均较术后48 h有所增加（ P ＜0．05）。术后48 h脊髓损伤ASIA分级均无明显变化。随访时,50．0％病例的脊髓损伤ASIA分级得到恢复,日常生活活动能力（ADL ）评分在随访时得到显著提高（ P ＜0．05） ,平均提高（22．11±9．64）分。结论 经后路椎弓根螺钉内固定技术是治疗不稳定上胸椎骨折的有效方法,配合术后早期康复治疗是患者脊髓功能恢复的关键。     

钢板内固定治疗跟骨骨折12例分析

目的探讨钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法钢板内固定治疗跟骨骨折12例,按Sanders分型方法,Ⅱ型为4例,Ⅲ型为6例,Ⅳ型为1例,术中均用钢板内固定。结果本组随访7～30个月,平均11.5个月,根据Marylangd足部评分系统评价术后功能,优3例(25%),良5例(41.7%),可3例(25%),差1例(8.7%),优良率为66.7%。结论钢板内固定治疗跟骨骨折临床效果满意,选择好适应证能取得较好疗效,减少并发症发生。     

张力带钢丝内固定治疗肱骨上端骨折

肱骨上端骨折是临床骨科中常见的骨折类型 ,其治疗方法较多 ,一般来说 ,常采用非手术治疗加外固定即可治愈[1] ,但对于那些复杂的粉碎性骨折则采用手术开放复位及内固定。作者自 1998年 5月至 1999年 5月对2 4例肱骨上端骨折 (肱骨解剖颈、外科颈及肱骨头骨折 )患者采用张力带钢丝内固定的手术方法 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 4例中男 2 2例 ,女 2例 ,平均年龄 39( 2 8～ 4 6)岁 ,横行骨折 16例 ,粉碎骨折 6例 ,斜行骨折 2例 ,均有分离移位。受伤后 5ｄ内予手术治疗。1.2　手术方法　肩关节前内侧入路 (…     

空心加压螺钉经皮固定治疗新鲜股骨颈骨折疗效观察

1997-01～2002-12我们应用X线电视透视下空心加压螺钉经皮内固定方法治疗新鲜股骨颈骨折58例,疗效满意,现总结如下.……     

空心钉拉力螺钉内固定治疗髌骨横断骨折16例分析

目的探讨空心钉内固定治疗髌骨横断骨折的优缺点。方法回顾2008-07-2010-01采用AO空心钉内固定治疗的16例髌骨骨折患者。结果经6个月~2 a随访16例骨折均愈合,优14例,良2例。结论 AO空心钉内固定治疗髌骨横断骨折疗效可靠,固定强度高,有利于早期功能锻炼,临床效果较好,值得在临床上推广,但是,髌骨粉碎性因骨折块较多,两枚空心螺钉难以固定,不适宜用此固定。     

重建钢板内固定治疗跟骨骨折23例分析

目的:观察重建钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:采取切开复位重建钢板内固定法。结果:本组23例随访,评定疗效优9例,良15例,可2例,差1例,优良率92.5%。结论:采用重建钢板内固定治疗跟骨骨折在治疗跟骨骨折尤其是关节内骨折的治疗比一般手术及手法整复可达到理想的疗效。     

DHS内固定治疗老年人股骨转子间骨折疗效观察

1999年以来,我们应用加压滑动鹅头钉(DHS)治疗老年人转子间骨折26例,取得了满意效果,总结如下.……     

经皮前方螺钉内固定及后外侧入路螺钉内固定治疗三踝骨折临床疗效比较

【目的】比较经皮前方螺钉内固定及后外侧入路螺钉内固定治疗三踝骨折的临床效果。【方法】回顾性分析2017年1月至2020年1月本院收治的92例三踝骨折患者的临床资料。依据治疗方法的不同分为经皮前方螺钉内固定治疗的A组(45例)和外侧入路螺钉内固定治疗的B组(47例)。对比两组患者手术时间、透视次数、术中出血量以及术后1年踝关节活动度(ROM)和影像学检查结果、完全负重时间、骨折愈合时间及不同时刻美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分。【结果】两组患者手术时间、完全负重时间、骨折愈合时间及AOFAS踝-后足功能评分、术后1年踝关节背屈、跖屈、内翻及外翻ROM比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与术后3个月比较,两组患者术后6个月及术后12个月AOFAS踝-后足功能评分均升高(P<0.05)。A组透视次数多于B组(P<0.05),术中出血量低于B组(P<0.05)。A组复位不良/固定不佳发生率高于B组(P<0.05)。术后1年,两组患者均无骨折复位丢失、内固定松动及踝关节间隙狭窄等现象。【结论】经皮前方螺钉内固定和后外侧入路螺钉内固定均可有效治疗三踝骨折,前者治疗透视次数多于后者、术中出血量低于后者,但内固定质量以后者为优。     

可塑形钢板内固定治疗跟骨骨折25例分析

目的观察评价切开复位、可塑形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的方法和疗效。方法自2006-01-2009-12共收治跟骨关节内骨折25例27足,按Sanders分型,II型10足,III型15足,IV型2足。行切开复位可塑形钢板内固定治疗。结果 25例均获随访,随访时间3~24个月,平均15个月。按Maryland足部功能评分方法评价术后功能,优15足,良6足,可5足,优良率77.8%。结论切开复位可塑形钢板内固定是治疗跟骨关节内骨折的可靠方法。     

微创中空钉内固定治疗跟骨骨折54例分析

跟骨骨折占跗骨骨折的60%,占全身骨折的2%,大多数涉及距下关节[1],有移位的跟骨骨折多采用手术治疗,常规的切开复位钢板固定疗效肯定。但术后局部皮肤坏死并发症较     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折26例分析

对我院2001-01～2005-06应用动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨转子间骨折26例分析如下.     

下颌骨骨折内固定38例分析

对我院2002-02～2005-02下颌骨骨折内固定38例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 男24例,女14例,年龄18～65岁.下颌骨骨折部位：正中联合4例,下颌颏孔区11例,下颌角区3例,多发性骨折10例.交通事故伤21例,工伤11例,刑事案件6例.