芪参益气滴丸在社区冠心病2级预防中的应用

目的观察芪参益气滴丸在社区冠心病2级预防中的临床疗效。方法选取冠心病患者共88例,随机分成对照组43例、芪参益气滴丸治疗组45例。对照组为西药常规治疗组;治疗组为西药常规治疗加服芪参益气滴丸,芪参益气滴丸0.5 g(1袋),餐后30 min服用,3次/d。2组均在治疗1个月及2个月后观察治疗前后心功能、中医证候总疗效、中医症状评分及不良反应,评价芪参益气滴丸在社区冠心病2级预防中的临床疗效。结果治疗1月后,治疗组较对照组左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)减小,左室射血分数(LVEF)升高,2组比较有统计学意义;治疗组较对照组左室舒张末期内径(LVDd)减小,但差异无统计学意义。治疗2个月后,治疗组LVDd、LVEDV、LVESV较对照组低,2组之间有统计学意义;治疗组LVEF较对照组高,2组比较有统计学意义。中医症状积分:治疗组较对照组积分降低,差异有统计学意义。结论芪参益气滴丸能有效改善冠心病患者整体左室功能及临床症状。     

芪参益气滴丸结合西药治疗气虚血瘀型高龄老年心肌梗死临床研究

目的:观察芪参益气滴丸结合西药治疗气虚血瘀型高龄老年心肌梗死的临床疗效。方法:将80例高龄心肌梗死患者(气虚血瘀证)按接诊先后顺序随机分为中西医组和对照组,每组各40例。对照组采用常规西药治疗,中西医组在对照组的基础上加用芪参益气滴丸治疗;治疗6周后观察并比较2组临床疗效、心室重构指标[左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期内径(LVDd)、收缩末期内径(LVDs)]以及心功能指标[每搏量(SV)、有效心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)]。结果:总有效率中西医组为90.00%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组心室重构各项指标LVEDV、LVESV、LVDd、LVDs值均较治疗前明显降低(P 0.05),且中西医组上述各项指标改善优于对照组(P 0.05)。治疗后,2组心功能指标SV、CO、CI、LVEF值均较治疗前明显升高(P 0.05),且中西医组上述各项指标改善优于对照组(P 0.05)。结论:芪参益气滴丸联合西药治疗气虚血瘀证心肌梗死高龄老年人患者疗效显著,可有效改善患者心功能,帮助其恢复心室重构。     

芪参益气滴丸联合盐酸替罗非班治疗冠心病对血脂、血清Hcy及心功能的影响

目的:观察芪参益气滴丸联合盐酸替罗非班治疗冠心病对血脂、血清同型半胱氨酸(Hcy)指标及心功能的影响。方法:86例随机分为两组各43例。两组均用盐酸替罗非班治疗,观察组加用芪参益气滴丸治疗,比较两组血脂指标、血清Hcy及心功能指标。结果:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)指标观察组均高于对照组(P0.05),血清Hcy指标观察组低于对照组(P0.05);每搏输出量(SV)、射血分数(EF)及心输出量(CO)指标观察组均高于对照组(P0.05)。结论:芪参益气滴丸联合盐酸替罗非班治疗冠心病可调节血脂指标,降低血清Hcy指标,改善心功能。     

芪参益气滴丸联合西药治疗对慢性心力衰竭患者心功能及氧化应激指标的影响

目的:探讨芪参益气滴丸联合西药治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果.方法:选取96例CHF患者,采用电脑随机数字表按照1:1配对原则分为观察组和对照组,每组48例.对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上予芪参益气滴丸口服,两组均治疗3个月.比较两组临床效果、治疗前后心功能指标[每搏输出量(SV)、左心室收缩末期内...     

芪参益气滴丸治疗糖尿病心脏病合并心功能不全的临床研究

目的:观察芪参益气滴丸(天津天士力制药股份有限公司生产)对糖尿病性心脏病合并心功能不全的治疗作用。方法:选择入住我院的2012-2013年糖尿病性心脏病合并心功能不全患者88例,随机分成常规治疗组(对照组)和芪参益气滴丸组(治疗组),对照组给予降糖、降脂,强心、利尿、扩血管、抑制心肌重构等抗心衰治疗,治疗组在对照组基础上给予口服芪参益气滴丸,服药时间3个月,分别于服药前及服药后3个月后检查血脂、血糖、C反应蛋白、心钠素(BNP)及心脏超声,左室舒张末期内径(LVDd)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)左室射血分数(LVEF)结果:经3个月治疗后,芪参益气滴丸治疗组LVDd、LVEDV、LVESV较对照组减低,差异显著(P<0.05),血浆BNP水平较对照组降低(P<0.05),左室射血分数明显提高(P<0.05),C反应蛋白水平明显降低。结论:在常规治疗的基础上加用芪参益气滴丸治疗糖尿病性心脏病合并心功能不全,能改善整体左室功能,具有一定的抗心室重构作用。能明显降低血浆BNP的水平,更好地改善心脏功能。     

芪参益气滴丸治疗气虚血瘀型高血压合并心力衰竭患者的临床观察

目的 芪参益气滴丸治疗气虚血瘀型高血压合并心力衰竭患者的临床疗效观察。方法 将符合纳入标准的高血压合并心力衰竭患者80例，随机分为2组各40例。对照组予以常规西药治疗方法，治疗组在对照组基础上加用芪参益气滴丸。治疗8周后，观察2组患者的血压、心功能指标(包括左室舒张期末内径LVEDD、左室射血分数LVEF)以及血浆NT-pro BNP水平。结果 治疗8周后2组患者的血压、血浆NT-pro BNP均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者的左室舒张期末内径、左室射血分数均较治疗前上升(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);2组总有效率比较，观察组高于对照组(P<0.05)。结论 芪参益气滴丸在治疗高血压合并心力衰竭疾病中可进一步改善心功能情况，调节血压，具有一定实用意义。     

实时三维超声心动图定量评价急性肺动脉栓塞患者右心功能

目的探讨应用实时三维超声心动图（RT-3DE）评价急性肺动脉栓塞（APE）患者右室功能的价值。方法应用RT-3DE观察15例APE患者右室功能参数,并分析各参数与同位素全肺灌注缺损百分数（PPDs％）之间的相关性。结果APE患者右心室舒张末期容积（RVEDV）、收缩末期容积（RVESV）较对照组显著增加;每搏量（RVSV）及射血分数（RVEF）较对照组显著减小。两组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。RVEDV、RVESV与PPDs％呈显著正相关（r=0．76,P〈0．001;r=0．77,P〈0．001）;RVSV及RVEF与PPDs％呈显著负相关（r=0．541,P〈0．05;r=-0．582．P〈0．05）。结论RT-3DE参数对APE患者病变程度判定有一定的临床应用价值。     

芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭60例临床观察

目的：观察芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭气虚血瘀型的疗效。方法：选2013年3月至2013年7月间慢性心力衰竭辨证属于气虚血瘀型的门诊及住院患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例,对照组给予常规抗心力衰竭西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用芪参益气滴丸,治疗周期为8周。结果：总有效率治疗组为86.67%,对照组为75.00%,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后中医证候积分、Lee氏心力衰竭积分以及心功能NYHA分级、Pro-BNP变化、左心室射血分数、短轴缩短率、左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积均比治疗前有明显改善（P〈0.05,P〈0.01）,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：芪参益气滴丸联合常规西药治疗心力衰竭,可改善心功能和提高临床疗效。     

芪参益气滴丸对心肌梗死后气虚血瘀证患者 心室重构及心功能的影响

目的:观察芪参益气滴丸对心肌梗死后气虚血瘀证患者心室结构及心功能的影响。方法:选取符合标准的患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组。其中对照组接受常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用芪参益气滴丸。2组均以1年作为观察期。研究期间观察2组患者用药前后中医症状积分的变化,比较中医症状积分疗效;观察2组患者用药前后超声心动图的心脏结构及功能检测变化情况;ELISA法检测2组患者治疗前后血浆N末端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平;并观察药物的安全性、不良反应。结果:2组患者治疗后中医症状积分均较治疗前降低,治疗组治疗后中医症状积分总有效率优于对照组。对照组和治疗组左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室舒张末期内径(LVDd)均有改善,治疗组左心室舒张末期容积(LVEDV)较治疗前降低,与对照组比较有较显著差异,提示反映心室肥厚程度的心室内径有减小的趋势,心室容积有较显著减小;治疗组治疗后每搏量(SV)、有效心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左心室射血(LVEF)分数明显增加提示心脏的收缩功能改善,心排血量增加。与对照组疗效比较有显著性差异。治疗组NT-proBNP的水平治疗后与对照组相比也明显下降,与超声心动图提示心室肥厚的程度减轻一致,且更敏感。结论:芪参益气滴丸对心肌梗死后气虚血瘀证患者心室重构及心功能具有一定的改善作用。     

实时三维超声心动图评价原发性高血压不同左心室构型右室功能变化的研究

目的 应用实时三维超声心动图（RT-3DE） 评价原发性高血压不同左心室构型患者右室功能的变化.方法 选择正常对照组30例,原发性高血压患者113例,按照Ganau分型法,即根据左室质量指数（LVMI）和相对室壁厚度（RWT）将其分为4组：左心室正常构型组（LN组）、向心性重构组（CR组）、向心性肥厚组（CH组）、离心性肥厚组（EH组）;分别进行RT-3DE检查,测量右室舒张末容积（RVEDV）、右室收缩末容积（RVESV）、右室每搏量（RVESV）及右室射血分数（RVEF）.结果 对照组与高血压各组间性别构成、年龄、心率、体质量指数比较无显著性差异（P均〉0.05）;对照组与LN组间LVMI比较无显著性差异,但CR、CH、EH组与对照组、LN组相比其LVMI增大（P均〈0.05）;对照组、LN组、CR组间RVEDV、RVESV、RVSV、RVEF比较无显著性差异（P均〉0.05）;CH组、EH组与对照组、LN组、CR组的RVEDV、RVESV、RVEF比较均有显著性差异（P均〈0.05）,CH组RVSV与对照组、LN组比较无显著性差异,EH组与其他各组RVSV比较均有显著性差异（P均〈0.05）.结论 高血压患者不同左心室构型患者的右室功能存在不同程度差异,RT-3DE能简便、快速、准确、无创地确定该差异,为临床评估高血压不同左心室构型患者的右心功能提供了有力手段.     

芪参益气滴丸治疗扩张性心肌病心衰60例

目的观察芪参益气滴丸（天津天士力制药股份有限公司生产）对扩张性心肌病心力衰竭的治疗作用及其对脑钠素（BNP）水平影响。方法 120例扩张性心肌病心衰病人随机分成常规治疗组（对照组）和芪参益气滴丸组（治疗组）,各60例,对照组给予强心、利尿、扩血管、抑制心肌重构等抗心衰治疗,治疗组对照组基础上给予口服芪参益气滴丸,服药时间6个月,分别于服药前及服药后6个月检查超声心动图,血浆BNP浓度,并观察治疗前后两组病人死亡率。结果经6个月治疗后,芪参益气滴丸治疗组死亡率降低（P〈0.05）,血浆BNP水平降低（P〈0.05）,左室舒张末径缩小（P〈0.05）,左室射血分数明显提高（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上加用芪参益气滴丸治疗扩张性心肌病心力衰竭能明显降低血浆BNP的水平,更好地改善扩张性心肌病心衰病人的心功能.降低血浆BNP水平可能是芪参益气滴丸治疗扩张性心肌病心力衰竭的机制之一。     

芪参益气滴丸治疗缺血性心力衰竭的系统评价

目的： 系统评价芪参益气滴丸治疗缺血性心力衰竭的有效性和安全性。 方法： 计算机检索CNKI,VIP,WANFANG,PubMed,Cochrane图书馆,检索时间为建库至2013年2月,纳入与芪参益气滴丸治疗缺血性心力衰竭相关的随机对照试验,用Cochrane文献质量评价工具评价纳入研究质量,并采用RevMan 5.0.2软件进行Meta分析。 结果： 共纳入10篇随 机对照试验,共计1 070例患者。Meta分析结果显示：与单纯西药常规治疗相比,芪参益气滴丸联合西药常规治疗可有效提高左室射血分数[WMD=0.07,95%CI（0.05,0.08）,P<0.000 01]并增加6 min步行距离 P<0.000 01],芪参益气滴丸可降低血浆BNP水平。 结论： 芪参益气滴丸可改善缺血性心力衰竭患者心功能,但是由于纳入文献数量有限,质量不高,缺乏足够的证据支持其推广应用。     

芪参益气滴丸对缺血性心肌病心力衰竭患者 心功能及NT-proBNP的影响

目的:观察芪参益气滴丸在缺血性心肌病心力衰竭治疗中的疗效及对左室功能、血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响.方法:80例符合缺血性心肌病心力衰竭诊断标准的患者,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用芪参益气滴丸口服,观察两组治疗前及治疗后8周的心功能分级,6 min步行距离,心脏超声指标和NT-proBNP水平变化,评估其有效性.结果:治疗组较对照组能显著改善患者的左室功能并延长6 min步行距离(P＜0.05),显著降低血浆NT-proBNP水平,增加左心室射血分数(P＜0.05).结论:芪参益气滴丸可明显改善缺血性心肌病心力衰竭患者的心脏功能,提高运动耐量及生活质量,改善心室重构,不良反应少.     

芪参益气滴丸对慢性心力衰竭患者心功能及血浆超敏C反应蛋白和B型脑钠肽的影响

目的:探讨芪参益气滴丸对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆超敏C反应蛋(hs-CRP)和B型脑钠肽(BNP)的影响.方法:120例患者随机分为治疗组和对照组,均给予抗心力衰竭常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用芪参益气滴丸,疗程12周.治疗前后用彩色多普勒测定心功能指标左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD);测定血浆hs-CRP和BNP水平.结果:两组患者治疗12周后临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后心功能指标LVEF,LVESD,LVEDD水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后hs-CRP,BNP水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:CHF患者在常规治疗基础上加用芪参益气滴丸治疗,可明显降低血浆hs-CRP及BNP水平,同时降低LVESVI,LVEDVI,增加LVEF,改善心功能.     

芪参益气滴丸治疗慢性充血性心力衰竭窦性心律震荡的临床研究

[目的]观察芪参益气滴丸对改善慢性充血性心力衰竭患者自主神经功能的临床疗效.[方法]79例具有症状的慢性充血性心力衰竭患者完全随机分成芪参益气滴丸组和对照组,芪参益气滴丸组在常规强心,利尿,扩血管等抗心力衰竭治疗基础上给予口服芪参益气滴丸,服药时间0.5 a,对照组予常规抗心衰治疗.两组分别于服药前及服药后半年检查动态心电图,计算窦性心率震荡(HRT)的两个量化指标震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),通过超声心动图测定每分输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)及行6 min步行试验(6-MWT).对比组间及组内治疗前后上述参数.[结果]治疗组与对照组比较,左室射血分数及六分钟步行试验改善更优,TS阳性率低于对照组.[结论]芪参益气滴丸可显著增加抗心衰疗效,并改善慢性心功能不全自主神经功能紊乱,对预防猝死有一定临床意义.     

芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀证)的Meta分析

目的:评价芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的有效性及安全性。方法:计算机检索国内外8个数据库,筛选芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的随机对照试验;运用Cochrane协作网偏倚风险评价工具对纳入研究进行文献质量评价,利用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果:检索相关文献606篇,最终纳入11项研究,涉及931例患者,纳入文献质量普遍偏低。Meta分析结果显示,芪参益气滴丸联合常规西药在改善B型利钠肽[加权均数差(WMD)=-29. 47,95%置信区间(CI)(-37. 29,-21. 64),P 0. 000 01],左心室射血分数[WMD=4. 64,95%CI(3. 82,5. 47),P 0. 000 01],心功能分级疗效[相对危险度(RR)=1. 25,95%CI(1. 16,1. 35),P 0. 000 01],中医证候疗效[RR=1. 23,95%CI(1. 07,1. 43),P=0. 005],6分钟步行试验[WMD=50. 13,95%CI(22. 32,77. 93),P=0. 000 4]指标方面,疗效均优于单用常规西药。安全性指标方面,1篇研究拟观察安全性指标,但实际文献中并未报告,其余研究均未发现芪参益气滴丸联合常规西药治疗的不良反应。结论:该研究结果支持临床使用芪参益气滴丸联合常规西药治疗慢性心力衰竭,但鉴于纳入临床研究在数量及质量上存在一定局限性,得出的阳性结果仅作为临床诊疗的提示与参考,还需更多高质量的研究进一步证实其疗效。     

芪参益气滴丸对慢性心力衰竭患者心功能及超敏C-反应蛋白的影响

目的: 评价芪参益气滴丸对慢性心力衰竭患者心功能及超敏C-反应蛋白的影响。 方法: 将70例慢性心力衰竭患者随机按数字表法分成对照组和治疗组各35例,两组均进行常规给予抗慢性心衰标准疗法,口服呋塞米片,20 mg ·d^-1,1次/d;口服盐酸那普利片,10 mg ·d^-1,1次/d;无禁忌证者服用地高辛片,0.125 mg ·d^-1,1次/d。治疗组在常规治疗的基础上加用芪参益气滴丸0.5 g,3次/d,两组疗程均为8周。观察两组患者的临床疗效、中医证候评分及治疗前后左室收缩末期内径(LVESD),左室舒张末期内径(LVEDD),左室射血分数(LVEF)和B型尿钠肽(BNP)水平及6 min步行距离,同时检测治疗前后超敏C-反应蛋白的含量。 结果: 两组患者治疗8周后的疗效比较,治疗组临床疗效、中医证候评分总有效率均比对照组明显升高。两组治疗后心脏彩超指标,BNP,超敏C-反应蛋白水平和6 min步行距离比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论: 芪参益气滴丸可以通过抑制炎症因子的表达,降低血清超敏C-反应蛋白水平,并能进一步改善慢性心衰患者心功能,提高临床疗效。     

芪参益气滴丸治疗心肌桥伴心绞痛患者的有效性研究

[目的]观察常规西药联合芪参益气滴丸治疗孤立性心肌桥伴心绞痛(气虚血瘀型)的临床疗效。[方法]将60例孤立性心肌桥伴心绞痛(气虚血瘀型)患者随机分为两组,分别给予常规西药治疗(对照组)、西药联合芪参益气滴丸治疗(观察组)各30例。治疗8周后,比较两组心绞痛症状改善、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、气虚血瘀证积分和动态心电图结果。[结果]观察组心绞痛症状改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组西雅图心绞痛量表评分升高,气虚血瘀证积分下降,与自身治疗前及对照组治疗后比较均有统计学差异(均达到P0.05)。观察组动态心电图检查显示缺血型ST段变化的次数、最长持续时间、心肌缺血总负荷均下降,与自身治疗前及对照组治疗后比较均有统计学差异(均达到P0.05)。[结论]芪参益气滴丸能提高孤立性心肌桥伴心绞痛(气虚血瘀型)患者的临床疗效。     

芪参益气滴丸对老年气虚血瘀型心力衰竭患者心肌保护、炎症状态的影响

目的:探究芪参益气滴丸治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的效果,并观察其对心肌保护、炎症状态的影响.方法:选取慢性心力衰竭患者300例,按照随机数字表法分为对照组(n=150)和观察组(n=150).对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上加服芪参益气滴丸,连续治疗4周.比较两组患者的中医症候积分、心肌功能(N...