我院军队优惠家属实行军地医疗保险双轨运行办法初探

根据总后勤部提出的要深化医疗保障制度改革,特别是军人家属的医疗保障,要与社会医疗保障体制相衔接,我院认真学习相关文件,借鉴经验,自2011年5月起,开始对军队优惠医疗家属住院费用结算与社会医疗保险费用结算实行并轨运行,制定《关于施行优惠医疗家属实行军地医疗保险双规运行的通知》。     

军地住院患者单病种费用研究

1998年12月,国务院颁发了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,从总体上取消了公费和劳保医疗制度,实行社会医疗保险制度,明确城镇所有用工单位及其职工必须参加属地基本医疗保险。经过10年的运行,国家医改已日趋成熟和完善。军队医疗保障制度改革亦于2004年在全军推开,时至今日,亦正式运行4年,取得初步成效。本文采用回顾性调查研究方式,对某军队医院军地住院患者单病种费用及其结构进行对比统计分析,从单病种角度探讨军地医疗保障差异,拟为军队医疗保障制度进一步深化改革提供参考。     

基层医疗保障存在的问题与建议

云南保山军分区卫生所王建忠来稿：基层医疗保障存在的问题与建议。文章说，实行“军人免费医疗、随军家属优惠医疗、军队职工保险医疗”的新型医疗保障制度以来，基层单位医改中逐渐暴露出一些矛盾和问题，如军地医改政策尚未接轨，缺乏军地通用配套和统一的相关政策依据；卫生经费及保障水平与医疗实际需求间矛盾突出；医疗服务和经济运行机制不够顺畅；远离体系医院官兵就医不够方便等。他们建议：一是切实加大医改工作的组织领导力度，充分发挥相关职能部门的作用，及时解决医改中出现的新情况、新问题；     

军队家属医疗包干经费存在的主要问题和建议

军人家属、子女医疗保障问题如何适应新形势的要求 ,做好医疗保障工作 ,是军队医疗保障制度改革的重要内容和军队建设与稳定的重要环节。为此 ,我们对沈阳军区军人包干家属、子女 (简称 :包干家属 )就医情况进行了调查 ,以研究和探讨如何在满足基本医疗需求的基础上 ,减少过度医疗消费 ,增强有限经费的管理使用效能 ,并参照国家医疗制度改革的有关政策要求和地方城镇职工医疗保险制度试点的做法 ,提出改进建议。1　主要问题1 1　分配不尽合理　包干家属在军队就医的基本医疗经费主要包括五部分 :(1)上级下拨的人员补助费 :由总部按编制实力…     

更新门诊部信息系统确保医疗改革顺利进行

为了适应军队新的医疗保障制度,我部对自行研制并已运行3年的门诊部信息系统进行了更新和完善,研制开发了适应军队门诊机构使用的《门诊部信息系统》。本系统符合军队机关院校门诊部、干休所门诊等门诊机构的大门诊小住院的特点,实现了持卡就医、无纸化诊疗、诊疗项目规范化、军队家属优惠比例自动处理、医疗成本核算及药品零库存管理,开设了局域网教育网站,     

边防海岛医疗救援的特点与对策

边防海岛的医疗救援,依靠外援的力量是难以及时完成任务的,必须主要依靠驻海岛属地的军队和地方卫生力量。海岛医疗救援应充分发挥军队的医学战救技术优势,采取军地联合的医疗救援方式。本研究探讨军地融合边防海岛医疗救援的特点与对策。现报告如下。     

武警部队医院为兵服务的现状与对策

1现状 1．1问题 1．1．1为兵服务含金量问题随着军队医疗体制改革的不断深入，如离退休老干部及滞留部队伤病残人员的及时移交，随军家属及子女的优惠医疗范围界定，大病统畴及特殊医疗项目的规范等，解决了长期以来困扰部队建设的沉重医疗包袱，使广大官兵的医疗服务需求从根本上得到改善。     

经中央军委主席江泽民批准《军队医疗保障制度改革方案》今年5月起正式施行

●军人免费医疗●随军家属优惠医疗●军队职工保险医疗本刊讯陈锐、《解放军报》记者范炬炜、本刊记者魏火亘报道:经江泽民主席批准,中央军委日前颁发了《军队医疗保障制度改革方案》,决定从2004年5月起在全军正式施行。《军队医疗保障制度改革方案》是针对军队现行医疗保障制度存在的矛盾和问题,在先行试点和扩大试点的基础上,广泛征求各大单位和广大官兵的意见建议,参照国家有关规定,结合军队实际制定的。该《方案》共4个部分30条,全面系统地阐述了军队医疗保障制度改革的任务、原则、主要内容、配套措施、组织实施办法等。《方案》明确了…     

军队人员及其家属医疗费用管理规定

【编者按】经中央军委批准的，总政治部、总后勤部联合制定和颁发的《军队人员及其家属医疗费用管理规定》，是军队医疗费用管理的重要法规性文件。它对于发挥军队医疗经费的使用效益，保障军队人员及其家属的基本医疗需求和健康将起到积极的作用。它体现了中央军委和总部机关对全体军队人员及其家属身体健康的关心和爱护。多年来，我军各级医疗机构和广大医务人员在标准经费严重不足的情况下，克服困难，开拓进取，努力弥补部队伤病员医疗经费的不足，得到了全体军人及其家属的称赞。全军各级卫生部门和医疗机构要继续发扬全心全意为部队伤…     

加强医疗费用管理 增进军人身体健康

经中央军委批准,总政治部、总后勤部联合制发的《军队人员及其家属医疗费用管理规定》(以下简称《规定》),是军队医疗费用管理的重要法规性文件。《规定》的施行,对于发挥军队医疗经费的使用效益,缓解医疗经费与医疗需求的矛盾,保障军队人员及其家属的基本医疗需求,维护其身体健康,将起到积极的作用。这个规定的出台,体现了中央军委和总部机关对全体军队人员及其家属身体健康的关心和爱护。这次出台的《规定》,肯定了现行医疗费用管理规定中行之有效的制度和做法,在保持基本政策稳定和连续的同时,针对当前的突出问题,作了一些新的规定。《规…     

地方患者在军队医院就诊的心理状况分析及对策

国家实施基本医疗保险制度,意味过去沿用的大病统筹、公费医疗等医疗大锅饭形式的结束,也意味着地方保护主义行为的结束,由此军队医院可以在医疗市场中参与公平的竞争,给军队医院带来前所未有的机遇;同时意味着参保人员对医疗机构有了自由选择的权利,他们中的一部分将朝着医疗水平高、服务态度好且收费合理的医院流动,这就使军队医院在野战外科、快速反应、网络信息化建设方面的特长具有了更大的优势和吸引力.经过60年的不懈努力,我院现已发展成为集医疗、教学、科研为一体的多学科三级甲等综合性医院,是城镇职工社会医疗保险、城镇居民基本医疗保险、农村合作医疗保险及各种商业保险定点单位.     

突发公共卫生事件中军队医院病案复制预约模式的应用

军队医院是军队专属医疗机构,平时即保障军队人员医疗需求,也面向人民群众提供医疗服务.其中,为住院患者提供的病案复制,是为了方便各类保险报销、重大疾病等级评定、伤病残鉴定、个人健康管理等方面医疗需要而开展的一项日常性工作[1].空军某医院采用军地两用病案复制预约系统,为住院患者提供互联网上病案复制预约服务,方便患者.在2...     

军队人员及其家属医疗费用管理规定

编者按 :最近 ,中央军委批准了总政治部、总后勤部关于《军队人员及其家属医疗费用管理规定》,这充分体现了军委、总部对全体军队人员及其家属身体健康的关心和爱护。现将这个规定刊登如下 ,望各级坚决贯彻执行。     

军地医院地方患者医疗信息资源共享探讨

随着军队医院允许收治地方患者以来,军地医院就在不同程度、不同方式地进行着技术合作,但彼此收治的地方患者医疗信息还未充分实现资源共享,这给地方患者在军地医院间就诊或转诊治疗带来了不便,甚至贻误宝贵的治疗时机。为了解决这一问题,以整体推进我国卫生信息化建设,本文从军地医院地方患者医疗信息资源共享的可能性、必要性、重要性、方法与途径进行了探讨。     

《军人及其家属医疗费用管理规定》问答

经中央军委批准，总参谋部、总政治部、总后勤部发布了《军人及其家属医疗费用管理规定》(以下简称新规定)。新规定是根据军委批准的《军队医疗保障制度改革方案》，结合国家医疗保障制度改革和军队现实情况，在[19973后卫字第287号《军队人员及其家属医疗费用管理规定》(简称287号文件)的基础上修订的。它涉及到广大官兵、离退休干部、家     

军队医改工作中存在的问题和建议

自2004年5月起,军队医疗保障制度改革(医改)正式推开,其主要内容包括分类保障,合理医疗,定额管理,持卡就医。医改实施以来,军队医疗机构的保障投入逐步加大,保障水平得到明显提高[1],但在实施过程中也存在一些问题。现探讨如下。1问题1.1准确把握身份信息困难(1)参加短期培训的士兵、供给制学员、士官等流动性强、人数多,医院对其真实身份难以确认,导致个别人冒名就医等现象时有发生。(2)个别人员在工作调整后不能尽快将医疗卡进行变更,或因各种原因在原单位未办理医疗卡,使其就诊时仍需录入临时卡信息后使用公用卡就医,从而增加了公用卡的发放数量和管理难度。(3)上级规定“双无”配偶等享受优惠医疗人员的身份界定采用公示制,而在现实情况下很难得到落实,使得医院在进行年审数据复核时缺少认定凭据。此外,部分家属就业后不及时办理变更手续,造成了此类人群享受优惠医疗的“终身制”。1.2合理医疗把握存在误区军队医改政策对合理医疗的概念有着明确定义[2],但仅对医院不得“惜用”的要求比较具体,而对如何控制滥用的管理措施相对不力。实际上,控制滥用、减少浪费同样也是落实合理医疗、保证有限医疗资源合理利用的迫切要求。1.3分级保障和转诊制度...     

做好医保工作促进军队中小医院全面发展

随着国家医疗保险制度改革的迅速发展和全面实施,医保覆盖面不断扩大,医保对象由原来单一的城镇职工扩展到个人就业人员、居民、学生等.目前,大部分军队医院均被列入当地基本医疗保险定点医院.作为医保定点医院,承担着为广大参保患者提供优质的医疗服务和保证医疗保险基金安全有效使用的双重责任.     

驻云南军队医院军地住院病人疾病谱比较

观察比较驻云南军队医院收治的军地病人的疾病谱,了解当地影响军地人员健康的主要病种分布,同时也为军队医院更好地服务驻地群众提供参考依据。     

军人 天使 忠诚——解放军451医院构建和谐医院纪事

在美丽的古城西安，有一家特色优势明显的集医疗、教学、科研、康复和疗养于一体的综合性军队医院，即解放军451医院。建院58年来，医院始终坚持‘‘姓军为兵”服务宗旨和“以病人为中心”的服务理念，主动为军地患者提供热情、周到、高质量的医疗服务，受到军队伤病员和驻地人民群众的广泛赞誉。     

军队职工参加属地医疗保险的实践与思考

按照军队医改精神，我院率先在兰州部队推行本单位军队职工(员)中推行职工医疗改革，含离、退休在内的全院241名职工(员)参加了属地基本医疗保险。现将我们的做法和几点思考介绍如下。