血细胞分析仪报警提示与镜检血片结果相关性分析

目的探讨五分类全自动血细胞分析仪报警提示与镜检血片结果之间的关系。方法用BECKMAN COUL-TER LH-750型全自动血细胞分析仪进行血常规测定,根据仪器报警提示,对异常标本推片染色镜检,对仪器报警异常结果与镜检结果相比较。结果仪器报警提示阳性率为21.3%,血片复检阳性率为9.2%。两种方法之间差异有统计学意义（χ^2=49.11,P〈0.01）。对未成熟粒细胞、杆状粒细胞、异型淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞、有核红细胞等报警提示存在一定的假阳性率。结论LH-750全自动五分类血液分析仪报警提示存在一定假阳性。对仪器报警提示异常标本进行涂片染色镜检,既能确保不漏检阳性结果,也可纠正仪器的假阳性提示。     

Sysmex SE-9000血细胞分析仪异型淋巴细胞提示的可信性分析

目的分析Sysmex SE-9000血细胞分析仪异型/异常淋巴细胞提示的可信性。方法收集仪器白细胞分类栏异型/异常淋巴细胞提示的标本184例及无异型/异常淋巴细胞异常提示的标本130份，涂片镜检与仪器检测结果进行比较。结果184例有异型/异常淋巴细胞提示的标本镜检异型淋巴细胞阳性130例，其中敏感性为99．24％，阳性预测值为70．65％，而130例无异型/异常淋巴细胞提示的标本中，镜检发现异型淋巴细胞1例，假阴性率为0．77％。结论Sysmex SE-9000血细胞分析仪对异型/异常淋巴细胞提示的敏感性高，阳性预测值较高，但其假阳性率也较高，因此对于异型/异常淋巴细胞提示，可把它作为有效的过筛工具，结合白细胞计数和分类，异常者进行人工显微镜检查，这样既可提高效率，又可提高结果的准确性。     

CELL-DYN 3700全自动血细胞分析仪有核红细胞警示分析

目的分析CD-3700全自动血细胞分析仪有核红细胞（NRBC）异常提示的可信性。方法收集仪器白细胞分类栏有NRBC异常提示的标本59份及无NRBC异常提示的标本393份涂片镜检与仪器结果进行比较。结果43份单项NRBC异常提示的标本镜检仅4份有NRBC，其阳性符合率9．3％；有NRBC并同时有BLAST、VARLYM、IG、BAND中1项或多项异常提示的标本16份，镜检10份有NRBC，其阳性符合率62．5％；而264份无NRBC及其它任何异常提示的标本中，镜检发现NRBC4份，假阴性率1．5％；129份仪器无NRBC而有BLAST、VARLYM、IG、BAND中1项或多项异常提示的标本镜检18份有NRBC，假阴性率13．95％。结论CD-3700血细胞分析仪对NRBC异常提示的敏感性低，假阳性率较高，因此CD-3700对NRBC异常提示仅可作为一个过筛工具，不能完全代替显微镜检测。     

XE-2100血细胞分析仪白细胞报警功能的评价

目的:评价SysmexXE-2100血细胞分析仪白细胞报警系统的性能。方法:检测了243例非白血病标本和32例白血病标本,同时对所有标本进行了血片复核。结果:243例非白血病标本仪器检测,白细胞可疑报警99例,阳性报警率41.0%。99例173项次阳性报警标本,镜检阳性51项次,镜检符合率29.5%,假阳性率70.5%;仪器未报警144例156项次阴性标本,其中81项次镜检阳性,假阴性率51.9%。32例白血病标本仪器检测,29例报警提示幼稚细胞,阳性检出率90.6%。结论:SysmexXE-2100血细胞分析仪白细胞报警系统对异型淋巴细胞及核左移的辩认不够准确,显示出较高的假阳性和假阴性,对形态多变的白血病也仍然不足以解决确切的定性。应结合仪器全血细胞分析制定严格的显微镜复检标准,才能防止血液病患者的漏诊或误诊。     

SE9000全血细胞分析仪检测幼稚细胞的意义及应用价值探讨

目的:探讨SE9000全血细胞分析仪在血细胞分析中对幼稚细胞的分析及形态学鉴别的临床意义及应用价值。方法:结合标本分析值并参照美国罗马琳达大学医学院临床实验室镜检标本筛选方法,把1000例标本的仪器分析结果分成4组,分别与镜检结果比较。结果:A组580例标本镜检未见异常细胞,仪器分类结果与镜检结果基本相符;B组65例标本中仪器IP信息栏提示Blast2例、Ⅰmm Grans/Left Shift35例、异常Ly8例、MRBC15例、提示2项以上5例。镜检结果28例形态异常,幼稚细胞镜检阳性率43.1%;C组102例标本中镜检发现幼稚细胞8例,幼稚细胞镜检阳性率为7.8%;D组253例标本中仪器IP信息栏提示Blast22例、I mm Grans/Left Shift117例、不典型/异常Ly28例、MRBC47例、提示1项以上39例。镜检结果201例出现形态学异常,其中幼稚细胞镜检阳性率为73.5%。结论:SE9000全血细胞分析仪IP信息栏提示存在一定程度的假阳性与假阴性;对非A组标本进行必要的镜检能避免漏检阳性结果,也能纠正仪器的假阳性指示;其对外周血中出现幼稚粒的患者在检测幼稚细胞值方面有一定的参考价值。     

Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不分类报警信息与镜检结果对比分析

目的：对比Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不分类的报警信息与人工镜检复查结果,探讨Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不分类报警信息的可靠性。方法：收集Sysmex XT-1800i血细胞分析仪不进行白细胞分类的标本（此标本不包括冷凝集标本、脂血标本及溶血标本）100例,行血涂片形态学检查,观察血液中的具体细胞。结果：排除血液标本自身原因外,Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不分类标本血涂片细胞形态学结果,异常细胞检出率高、白细胞减少方面符合率低。结论：仪器不进行WBC分类的标本镜检复查结果与仪器报警提示符合率高,检验人员应结合报警信息仔细阅片,为临床提供更有价值的诊断信息。     

ADVIA2120血液分析仪异型淋巴细胞报警提示的可信性分析

目的分析ADVIA2120血液分析仪对异型淋巴细胞报警提示的可信度。方法收集仪器白细胞分类栏有异型淋巴细胞报警提示的标本139例及元异型淋巴细胞报警提示的标本195例进行手工推片、瑞氏染色镜检。结果ADVIA2120血液分析仪对异型淋巴细胞报警的敏感性为86．1％,特异性为81．7％,阳性预测值为71．2％,阴性预测值为91．8％。结论ADVIA2120血液分析仪对异型淋巴细胞报警提示具有一定的可信性,但其假阳性率也较高,因此ADVIA2120血液分析仪对异型淋巴细胞报警提示可作为一个有效的过筛工具,还不能完全代替显微镜检查。     

Sysmex XT-2000i血细胞分析仪对白细胞分类异常报警提示的可信度

目的评价Sysmex XT-2000i血液分析仪对白细胞分类异常报警的可信度。方法随机抽取Sysmex XT-2000i血液分析仪有异常报警提示的血液标本530例和无异常报警提示标本600例,分别制作血涂片并经瑞氏染色后人工镜检,比较报警提示与镜检符合率。结果Sysmex XT-2000i血液分析仪白细胞分类异常报警提示与人工镜检分析阳性符合率为72.6%,仪器无异常报警提示时阴性符合率为99%。结论Sysmex XT-2000i白细胞分类异常报警提示系统的功能良好,但有白细胞异常报警提示的标本应人工镜检复查,无异常报警提示的标本结果可靠。     

Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对形态异常细胞提示功能评价

目的对Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪白细胞分类及形态异常细胞提示功能进行评价。方法对1200例各种住院病人标本，进行血片复检，评价其对异常细胞报警系统的性能。结果Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对形态异常细胞提示系统具有很高灵敏度，其异常情况报警系统的灵敏度为100％，阴性预示值为100％，阳性预示值为79．55％，特异性是95．60％，可疑警号的假阳性率为12．83％，总检出有效率为96．25％。结论Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对白细胞分类及形态异常细胞报警系统的功能良好，特异性好，灵敏度高，符合临床应用要求。     

全自动血细胞分析仪白细胞分类与人工镜检的对比分析

XT-1800i血细胞分析仪是日本Sysmex公司生产的一种对白细胞进行五分类计数的全自动血细胞分析仪。仪器采用电阻法和激光技术相结合的原理,运用半导体激光流式细胞分析系统结合核酸荧光染色技术,当疑有异常细胞时自动报警提示。为了判断该仪器的准确性,本文对该仪器检测的白细胞分类结果与人工镜检结果进行对比分析。1资料与方法抽取2000例住院患者的EDTA-K2抗凝静脉血样2000份。采用XT-1800i血细胞分析仪及配套试剂、OLYMPUS显微镜、瑞姬氏染液对血样进行白细胞分类检测。测定前用质控物校正仪器,然后严格按照分析仪的操作程序进行。…     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。