原发性小肠平滑肌肉瘤5例报告

原发性小肠平滑肌肉瘤５例报告上海市第二人民医院２０００１１陶文初，孙小光小肠肿瘤发病率占胃肠道肿瘤的１％～５％，良恶性之比为１：２左右。小肠平滑肌肉瘤据小肠恶性肿瘤第三位，位于恶性淋巴瘤及腺癌之后，约占２５％左右。小肠平滑肌肉瘤是少见疾病，早期缺乏典...     

原发性小肠肿瘤

原发性小肠肿瘤上海市静安区中心医院普外科（２０００４０）董君佩金晓东林捷我院普外科自１９６１年～１９９０年２９年内共收治原发性小肠肿瘤４０例，现结合病例进行讨论。１临床资料１１性别与年龄：４０例中男性２９例，女性１１例，年龄最小８岁，最大６８岁，平...     

小肠浆细胞肉瘤1例

患者,男,35岁。脐周隐痛一年。入院前4小时持续剧烈腹痛伴恶心呕吐。查体:急性痛苦病容,两下肢曲屈体位。腹部右侧隆起,肝脾未扪及.脐右側可扪及12×10cm肿块,质中等硬,边界清楚,较固定,压痛明显,表面光滑,肠鸣音减弱。白细胞12.3×10~9/L,中性89%。腹部透视未见异常。拟肠梗阻剖腹探查:见距回盲部80cm处小肠系膜顺时针扭转720度,闭袢内为近端小肠套入。     

原发性小肠肿瘤的诊治

目的 探讨原发性小肠肿瘤的临床特点及其诊断和治疗。方法 1990年以来诊治的39例原发性小肠肿瘤的临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果 39例中，良性肿瘤8例，恶性肿瘤31例；肿瘤位于12指肠10例，空肠13例，回肠16例。最常见的临床表现为腹痛、腹块、消化道出血、肠梗阻、黄疸等。39例均经手术治疗，术前诊断率为48．7％(19／39)，31例恶性肿瘤根治性切除率为22．6％(7／31)，其中23例获得随访，死亡16例，目前存活7例。B超、CT诊断符合率较低，DSA检查有助于确定病变的部位及性质。结论 原发性小肠肿瘤临床表现不典型、恶性肿瘤早期诊断极为困难，改善病人预后的关键是加强对本病的重视和认识。     

原发性小肠癌6例报告

小肠癌少见,现将我院收治的6例报道如下: 例1:男,51岁.因反复发作上腹胀,黄疸,乏力一年,近2个月来出现发冷发热,尿发黄,便灰白色,住院治疗.检查:消瘦,巩膜及皮肤黄疸明显.肝肋下触及1.5cm,质硬表面光滑,右上腹触及肿大胆囊,有压痛.诊断阻塞性黄疸,胰头癌?术中见胰头及十二指肠区触及10×8cm大小肿块,周围及腹腔内无浸润及转移,作胰头十二指肠切除术.病理诊断;十二指肠粘液腺癌. 例2:男,68岁.频繁呕吐上腹不适5个月,伴消瘦,乏力,体重减轻.检查:慢性病容,脱水明显,皮肤及巩膜无黄疸,左锁骨上淋巴结未触及,心肺无异常,肝脾未触及,上腹部饱满,胃内有振水声,无腹水,肛门指检无异常,胃肠钡餐检查提示十二指肠第四段与空肠交界处肿瘤.手术时发现距屈氏韧带6cm处空肠上有3×3cm大小质硬肿瘤,肠腔呈环状狭窄,作病变段空肠切除、空肠空肠端端吻合.病理诊断:空肠腺     

原发性小肠肿瘤的外科诊治

目的探讨原发性小肠肿瘤的临床特点、诊断与手术治疗方法。方法回顾性分析1986~2003年经手术和病理证实的16例原发性小肠肿瘤临床资料。结果原发性小肠肿瘤的常见临床表现为腹痛(15例)、腹块(10例)、肠梗阻(8例)、消化道出血(6例),术前确诊仅7例(44.4%),手术切除率恶性肿瘤为75%(9/12),良性肿瘤为100%(4/4)。结论原发性小肠肿瘤的临床表现缺乏特异性,多数患者术前确诊困难,手术切除是主要的治疗方法。     

原发性输卵管癌肉瘤的研究进展

<正>原发性输卵管癌肉瘤是极其罕见的女性生殖系统恶性肿瘤，一般认为其来源于苗勒管中具有原始多潜能的中胚叶组织，因此也被称作恶性苗勒管混合瘤或恶性中胚叶混合瘤。该肿瘤多发于子宫内膜、阴道、子宫颈及卵巢，而原发于输卵管者极其罕见。据统计，全球原发性输卵管癌肉瘤病例的报道数少于100例，仅占妇科恶性肿瘤的0.1%～0.5%,输卵管恶性肿瘤的2.4%^[1-2]。     

原发性腹内肉瘤119例分析

原发性腹内肉瘤发生在腹膜、腹腔内脏、腹膜后淋巴组织和原始间叶组织。文献中多数按其病理类型或发生部位不同分别报道。因其有相似的临床表现、术前的病理诊断常不能肯定,需待剖腹后才能确诊和进行治疗,且切除后复发率高、预后不佳。本文将本院自1956年至1985年三十年间收治的该类肉瘤经病理确诊的119例作一分析讨论。临床资料一、病理类型:全组经术中冰冻切片确诊16例(有3例经石腊切片校正)、术后石腊切片确诊103例。全组的病理类型为: 1.恶性淋巴瘤:淋巴肉瘤42例,网织细胞肉     

原发性心包血管肉瘤1例

患者，男，58岁，因“胸痛、胸闷、呼吸困难2月，加重4天”于2003年3月31日入院。患者2月前于劳动中突然晕倒，呼之不应，数分钟后清醒，立即于外院住院治疗；第三天突然出现剧烈胸痛、胸闷、呼吸困难，超声示：心包积液，心包穿刺持续引流出血性液体约1000ml．症状有所改善；后出现高热(38℃-38．5℃)，检查有双侧胸腔积液，曾应用强的     

原发性卵巢平滑肌肉瘤1例

患者女性，48岁，因下腹痛9d，阴道出血1d，于2005年3月14日入院。入院查体：心率为82次／min，律齐，双肺呼吸音清晰，腹肌稍紧，下腹压痛、反跳痛明显；妇科情况，子宫大小正常，右侧附件区触及包块，压痛明显；血常规检查正常。超声检查示：右附件区一约11．5cm×4．2cm不规则混和性包块，回声分布不均匀，强弱不等，边界清。彩色多普勒超声检查示：包块内有丰富血流信号。入院诊断：卵巢肿瘤（恶性待排）。[第一段]     

原发性小肠淋巴瘤的影像学诊断价值

目的探讨胃肠道淋巴瘤的影像学表现,提高对该病的影像学诊断水平。方法回顾性分析12例手术病理证实的小肠淋巴瘤,分析其影像学表现。结果小肠淋巴瘤12例,其中累及十二指肠1例,空肠2例、回肠和回盲部9例;其中11例行CT检查,1例行全消化道钡餐检查;表现为肠壁增厚(2/12)软组织肿块(7/12)及肠管扩张(3/12)。结论消化道管壁广泛或局部增厚并形成软组织肿块是小肠淋巴瘤主要的影像学表现;少数病例仅表现为肠管明显扩张,在诊断时需要注意。     

原发性小肠肿瘤的诊断与治疗

目的总结原发性小肠肿瘤的外科诊治经验.方法回顾分析14年间收治的56例原发性小肠肿瘤发病情况、诊断及治疗.结果原发性小肠肿瘤有以下特点(1)大多数病人发病年龄在50岁以上;(2)最常见部位在回肠;(3)腹痛、贫血、腹块和慢性肠梗阻为主要症状;(4)以恶性肿瘤为主(占78.5%).结论原发性小肠肿瘤虽发病率低,但误诊率高,对于不明原因的腹痛、消瘦和贫血要想到小肠肿瘤的可能性,早期诊断,及时治疗可减轻病人痛苦,提高生存率.     

原发性小肠肿瘤20例临床分析

原发性小肠肿瘤临床少见 ,约占胃肠道肿瘤的 3%～6 % ,因其发病率低 ,检查方法有限 ,早期诊断较为困难 ,发现时常属病程中晚期。本院外科 1986～ 2 0 0 0年共收治 2 0例 ,均经手术及病理检查证实。现报告如下。临床资料1　一般资料　本组男 12例 ,女 8例。年龄 2 5～ 87岁 ,平均 5 6岁。2　临床表现　以腹痛最常见 ,共 11例。大部分患者以持续性隐痛为主 ,部分有阵发性腹痛 ,疼痛部位与病变部位基本相符 ,大多数在脐周或右下腹部 (本组占 6 5 % )。腹部肿块 7例 ,患者主诉发现包块 4例 ,就诊查体或特殊检查时发现 3例。消化道出血 6例 ,表现…     

原发性小肠淋巴瘤的影像学诊断价值

目的 探讨胃肠道淋巴瘤的影像学表现，提高对该病的影像学诊断水平。方法回顾性分析12例手术病理证实的小肠淋巴瘤，分析其影像学表现。结果小肠淋巴瘤12例，其中累及十二指肠1例，空肠2例、回肠和回盲部9例；其中11例行CT检查，1例行全消化道钡餐检查；表现为肠壁增厚（2／12）软组织肿块（7／12）及肠管扩张（3／12）。结论消化道管壁广泛或局部增厚并形成软组织肿块是小肠淋巴瘤主要的影像学表现；少数病例仅表现为肠管明显扩张，在诊断时需要注意。     

原发性小肠肿瘤34例诊治体会

目的探讨原发性小肠肿瘤的诊断及治疗。方法回顾性分析34例原发性小肠肿瘤患者的临床资料。结果原发性小肠肿瘤良性21例,恶性13例,术前确诊12例(35.3%),22例术中确诊(64.7%),其中继发肠套叠急诊手术17例(50.0%)。结论原发性小肠肿瘤少见,术前诊断较为困难,常以肠套叠为首发表现,手术是唯一有效的治疗方法。     

原发性小肠占位性病变的影像学诊断

目的：探讨原发性小肠占位性病变的各种影像学检查的阳性率及应用价值。方法：对47例小肠肿瘤的临床影像资料进行回顾、分析。口服钡剂小肠造影47例,彩超检查32例,CT检查29例,DSA检查15例,MRI检查5例。结果：口服钡剂小肠造影47例,阳性48．9％（23／47）;彩超检查32例,阳性53．1％（17／32）;CT检查29例,阳性55．1％（16／29）;DSA检查15例,阳性73．3％（11／15）;MRI检查5例均为阳性,但都为其它影像检查阳性再作MRI检查,故不作统计。传统的钡剂小肠造影、彩超检查仍是目前诊断小肠肿瘤的主要方法,但现代影像学检查手段CT、DSA、MRI可作为重要的补充检查方法。合理应用可提高原发性小肠肿瘤的诊断检出率。     

原发性小肠肿瘤32例临床分析

原发性小肠肿瘤在临床上是一种少见疾病,临床症状不典型,缺少早期体征和有效的诊断方法,应用现有一些常用检查方法,对小肠肿瘤诊断常不够满意,因此易延误诊断和治疗,预后较差。为研究小肠肿瘤的临床特征及提高术前诊断率,我们分析我院普外科1995年1月~2005年12月收治的32例原发性小肠肿瘤(十二指肠肿瘤除外)患者的临床资料,报道如下。一、资料与方法1.一般资料:全组32例,男21例,女11例。发病年龄25~81岁,平均年龄(48±11)岁。所有病例均经手术及病理证实,其中良性肿瘤7例,占21.9%;恶性肿瘤25例,占78.1%。具体分布见表1。表132例小肠肿瘤病理…     

原发性小肠肿瘤29例临床分析

原发性小肠肿瘤发病率较低，临床表现及实验室检查缺乏特异性，临床确诊率较低，因此，提高对本病的认识能提高临床确诊率，延长治疗后患者的生存期。本文回顾性分析了我院１９８１～１９９１年收治的原发性小肠肿瘤２９例，全部病例均经手术治疗与病理证实，现报告如下。...     

原发性小肠恶性肿瘤3例误诊分析

本文通过对3例原发性小肠恶性肿瘤的病例介绍,分析本病的误诊原因.     

原发性小肠肿瘤68例临床分析

目的探讨原发性小肠肿瘤的诊治经验,以提高对原发性小肠肿瘤的诊治水平。方法回顾性分析近20年来收治并经过手术及病理确诊的68例原发性小肠肿瘤的临床资料,诊断及治疗情况。结果68例中良性肿瘤占30.8%(21/68),恶性肿瘤占69.1%(47/68)。恶性肿瘤以腺癌多见占44.4%(19/47)。本组常见症状为腹痛69.1%(47/68),消化道出血41·1%(28/68)和腹部肿块13.2%(9/68)。术前误诊率为70.5%(48/68)。65例均手术治疗,其中急诊手术为34.9%(24/68),本组无手术死亡。随访恶性肿瘤患者1、3、5年生存率分别为65.8%、42.1%、20.3%。结论小肠肿瘤缺乏特异性症状和体征,术前误诊率高,急诊手术率高,对诊断不明者,应采用各种检查,必要时剖腹探查。治疗应以手术切除为主,恶性肿瘤应辅以化疗。