肱-踝脉搏波速度对中年男性高血压的预测价值

目的探讨肱-踝脉搏波速度（baPWV）水平对高血压前期人群进展至高血压的预测价值。方法此研究对象来自2006年9月—2007年12月在本院进行年度体检的浙江地区健康的35～55岁男性公务员,符合高血压前期诊断标准的研究对象2580例,经4年左右随访最终2451例（95％）作为观察队列,纳入统计分析。用logistic回归分析基线baPWV水平对高血压前期人群进展至高血压的预测价值。结果（1）队列中208例在4年随访中进展至高血压,占8．5％。（2）进展至高血压组与未达高血压组基线资料比较,高血压家族史、心率、总胆固醇比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,其他各指标均有差异,其中baPWV、收缩压、舒张压差异有统计学意义（P〈0．001）。（3）按基线baPWV每变化一个标准差（140cm／s）为自变量,用多因素logistic回归分析baPWV与进展至高血压的相关性,仅校正年龄（模型1）与校正全部其他基线资料变量（模型3）后,OR及95％CI分别为2．20（1．78～2．62）,（P〈0．001）,1．49（1．15～1．73）,（P〈0．01）。（4）根据基线baPWV值四分位数分组。多因素logistic回归分析,以baPWV最低组为基准,仅校正年龄最高组OR及95％CI为10．9（5．1～22．7）（P〈0．001）;校正全部其他变量后OR及95％CI为2．6（1．2～6．1）（P〈0．05）,仍是进展至高血压的独立预测因子。结论baPWV是本研究相关高血压前期人群进展至高血压的独立预测因子。baPWV或是一种在大规模高血压前期人群中筛选出高血压高危个体并给予干预的有效方法。     

老年高血压患者血尿酸与颈动脉粥样硬化关系的临床分析

目的 分析老年高血压患者血清尿酸水平和颈动脉粥样硬化程度的关系。方法 采用SYSMEX-180全自动生化分析仪以尿酸酶过氧化物酶法测定85例老年高血压患者血清尿酸水平,用超声多普勒检测颈动脉粥样硬化程度。结果 颈动脉斑块发生率为62-35％（53／85）,其中1级斑块组为21．18％（18／85）;2级斑块组为28．24％（24／85）,3级斑块组为12．94％（11／85）。血尿酸分别为0级：266．02±58．22umol／L,1级：318．93±48．32umol／L,2级：449．32±51．02umol／L,3级：523．69±47．19umol／L．有斑块组血尿酸明显高于无斑块组（P〈0．01）。斑块组与无斑块组血尿酸水平的差异有统计学意义（P〈0．01）。颈动脉内膜中层厚度正常组、增厚组及斑块形成组3组间血尿酸水平分别为413±59umol／L、492±52umol／L和531±47umol／L,3组间有显著性（P〈0．05）,随着内膜中层厚度增加,血尿酸水平增高。结论血尿酸是老年高血压患者颈动脉粥样硬化的重要相关因素,血尿酸水平的升高是动脉粥样硬化的危险因素．血尿酸水平的高低可作为老年高血压患者颈动脉粥样硬化病情轻重的评判指标之一．     

原发性高血压患者血清8-异构前列腺素F2α测定的临床意义

目的探讨原发性高血压患者血清中8-异构前列腺素F2α（8-iso—PGF2α）改变的临床意义。方法选取124例原发性高血压患者（分为1,2,3级）和50例正常健康者,应用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测患者血清8-iso—PGF2α的水平。结果原发性高血压1级、2级和3级患者的血清8-iso—PGF2α水平分别为（18．5±4．7）ng／L、（29．3±7．7）ng／L和（40．8±10．6）ng／L,其差异均具有统计学意义（P〈0．05）;原发性高血压患者的血清8-iso—PGF2α水平高于正常对照组（P〈0．05）,且与血压水平呈正相关（r=0．385,P〈0．05）。结论血清8-iso—PGF2α水平增高与原发性高血压病程呈正相关,有利于高血压病情的评估。     

2010年上海市15岁以上居民高血压流行现状

[目的]了解上海市15岁以上居民高血压流行现状。[方法]于2010年8—9月采用多阶段分层概率随机抽样的方法,对15808名常住居民进行问卷调查和血压测量,最终获得有效问卷15732份。[结果]通过人口加权,被调查人群的平均收缩压和平均舒张压分别为129．05mmHg（95％CI：128．47-129．63mmHg）、79．71mmHg（95％C,：79．44～79．99mmHg）;高血压患病率为31．15％（95％CI：29．79％-32．54％）、疾病知晓率为74．19％（95％CI：71．93％。76-33％）、治疗率为59．95％（95％C1：57．58％-62．28％）、控制率为30．59％（95％C1：28．32％～32．96％）。知晓率、治疗率和控制率为中心城区高于非中心城区、女性高于男性,差别均有统计学意义（P〈0．01）。[结论]上海市15岁以上居民平均血压偏高,患病情况严重。知晓率水平较高,治疗率、控制率水平需进一步提升。     

广州市473例社区高血压患者血压控制情况分析

目的了解广州市海珠区473例社区高血压患者血压控制情况以及影响血压控制达标的因素。方法采用横断面调查的方式,根据海珠区2005年社区诊断资料,于2008年随机抽取473例社区高血压患者进行问卷调查、体格检查和血生化检测。结果38．26％的社区高血压患者血压控制达标,其中3．59％的血压控制在理想水平,34．67％的在高血压前期水平。多因素Logistic回归分析结果显示,参加体育活动是血压控制的保护因素,OR=0．60（95％CI：0．38—0．97）,P=0．04;腰围值增大是血压控制的危险因素,OR=1．03（95％CI：1．01～1．05）,P=0．02。结论对社区高血压患者以健康促进为主导,改变不良生活方式,有助于降低血压水平,提高患者血压控制率。     

卵巢癌患者围手术期血清胰岛素样生长因子-2和胰岛素样生长因子结合蛋白-3检测的临床意义

目的探讨卵巢癌患者围手术期血清胰岛素样生长因子-2（IGF-2）和胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）的变化及其临床意义。方法采用酶联吸附免疫法（ELISA）测定40例健康对照组及82例卵巢癌患者手术前后血清IGF-2和IGFBP-3的水平,观察健康对照组与卵巢癌患者手术前后血清IGF-2和IGFBP-3的水平变化,分析卵巢癌病人血清IGF-2和IGFBP-3水平与临床特征的关系。结果卵巢癌手术前病人血清IGF．2及IGFBP-3水平明高于正常对照组[（101．5±22．2）ne／ml,（49．3±15．6）ng／mlvs（69．6±17．7）ng／ml,（23．9±11．3）rig／ml,t=3．74,2．85,P〈0．05];卵巢癌病人有淋巴结转移者血清IGF-2水平[（109．4±20．0）rig／m1]高于无淋巴结转移者[（89．9±16．6）ng／frll]（t’=4．10,P〈0．05）,而IGFBP-3水平[（39．8±11．1）ng／m1]低于无淋巴结转移者[（55．8±19．2）ng／m1]（t’=4．49,P〈0．05）;肿瘤临床TNM分期中III—IV期者血清IGF-2水平[（107．5±24．0）ng／m1]高于I—II期者[（91．6±17．7）ng／m1]（t=2．83,P〈0．05）,而IGFBP-3水平[（41．7±16．9）ng／m1]低于I～II期者[（56．9±19．1）ng／m1]（t=2．37,P〈0．05）,根治性手术组病人术后IGF-2及ICFBP-3水平明显低于术前[（103．4±27．2）ng／ml,（50．2±16．6）ng／mlvs（86．6±12．3）ng／IIll,（41．1±17．1）ng／ml,f=2．48,3．32,P〈0．05],姑息性手术组病人术前术后血清IGF-2及IGFBP．3水平无明显变化（P〉0．05）。根治性手术组病人术后血清IGF-2及IGFBP-3水平低于姑息性手术组术后[（86．6±12．3）ng／ml,（41．1±17．1）ng／mlvs（103．2±26．0）rig／ml,（45．3±14．9）ng／ml,t’=3．46,t=2．67,P〈0．05]。结论卵巢癌患者血清IGF-2和IGFBP-3的水平与肿瘤的浸润转移、临床分期及根治性手术有关,动态检测卵巢癌患者血清IGF-2和IGFBP-3的变化,有助于估计患者的预后。     

内蒙古某地区男性超重肥胖和饮酒对血尿酸的影响

目的了解内蒙古某地区男性超重肥胖和饮酒对血尿酸（SUA）水平的影响。方法2006年9月至2007年3月,抽取在锡林郭勒盟医院健康体检的630名城区男性和179名农区男性为调查对象进行横断面调查,通过问卷调查、体格检查和实验室检测分别获取调查对象饮酒、身高、体重、腰围和SUA水平,按照日均饮酒量、过量饮酒频次、饮酒种类定义饮酒情况,通过体质指数（BMI）和腰围反映超重或肥胖和中心型肥胖,采用协方差分析、多因素logistic回归分析,探讨超重肥胖和饮酒对SUA的影响及其之间的交互作用。结果体重正常组、超重组、肥胖组的SUA水平依次升高,分别为（315．6±81．0）、（350．4±81．6）、（376．8±82．2）μmol／L,差异有统计学意义（P〈0．01）;超重和肥胖组的高尿酸血症（HUA）的检出率分别为19．5％、33．1％,高于正常体重组（8．3％）,调整后的OR值分别为2．71（95％CI：1．68～4．39）和5．47（95％C1：3．31～9．04）。超量饮酒者SUA水平[（360．6±85．8）μmol／L]高于从不饮酒者和适量饮酒者[分别为（317．4±93．0）、（343．2±78．6）μmol／L],差异均有统计学意义（P〈0．05）;每周过量饮酒1—2次者的SUA水平[（355．2±81．0）μmol／L]高于从不饮酒者和饮酒但从不过量者[（334．2±78．0）μmol／L],差异均有统计学意义（心0．05）。中心型肥胖且超量饮酒者HUA的患病危险高,OR值为3．46（95％CI：1．65—7．25）。未发现超重或肥胖和饮酒对SUA水平影响的交互作用。结论超重或肥胖是HUA的独立危险因素,过量饮酒会导致SUA水平的升高。建议我国北方男性控制或降低体重,限制饮酒,以预防HUA和痛风的发生。     

替米沙坦对永久性心脏起搏患者血浆脑利钠肽的影响

目的研究替米沙坦对永久性心脏起搏患者血浆脑利钠肽（BNP）的影响。方法选取永久性心脏起搏患者106例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组53例。研究组给予替米沙坦片,每日1次,每次1片,直至随访结束。对照组常规给予缬沙坦。两组均于给药前和随访结束后应用荧光免疫法检测血浆BNP水平,超声心动图测定左室射血分数（LVEF）和心脏指数（CI）。结果给药前两组患者血浆BNP水平均低于100ng／L,且两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。随访结束后,研究组血浆BNP水平轻微变化,而对照组血浆BNP水平显著升高,并且明显高于同期研究组[（105．67±15．64）ng／L比（73．23±10．56）ng／L],差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组给药前、随访结束后LVEF和CI基本平稳[（58±4）％比（594±5）％、（3．584±0．32）L／（min·m。）比（3．56±0．26）L／（min·m：）],均保持在正常范围内。对照组随访结束后LVEF、CI显著下降[（49±3）％比（564±3）％、（2．97±0．26）L／（min·m^2）比（3．624±0．29）L／（min·m^2）],并且明显低于同期研究组[（494±3）％比（594±5）％、（2．974±0．26）L／（min·m^2）比（3．56±0．26）L／（min·m^2）],差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论替米沙坦可以延缓永久性心脏起搏患者血浆BNP水平的增加,从而延缓心力衰竭症状的出现,提高生活质量。对于起搏治疗的患者建议早期服用替米沙坦。     

武进区人群高尿酸血症患病率与影响因素分析

目的调查武进区35～70岁人群高尿酸血症患病率及影响因素,为高尿酸血症的防治提供科学依据。方法采用随机整群抽样的方法,在常州市武进区抽取6个行政村（居委会）作为调查地区,以所有居住满4年的35～70岁居民作为调查对象,进行问卷调查、体格检查和生化指标检验,资料完整的研究对象共3122人。结果研究人群高尿酸血症患病率为18．4％,其中男性患病率为26．8％,高于女性（11．9％）,差异有统计学意义（P〈0．01）。男性血尿酸水平为（373．17±109．56）μmol／L,高于女性[（292．23±99．03）μmol／L],差异有统计学意义（t=21．309,P〈0．01）。高尿酸血症组男性所占比例、年龄、体质指数（BMI）、腰围、臀围、吸烟率、饮酒率、血肌酐、收缩压、舒张压、血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖水平均高于血尿酸正常组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。高尿酸血症组高脂血症检出率最高（78．9％）,其次为超重和肥胖（66．1％）、高甘油三酯（62．1％）、高血压（56．2％）、腹型肥胖（37．7％）和糖尿病（9．2％）。多因素非条件logistic回归分析显示,超重（OR=1．752,95％CI：1．372—2．239）、肥胖（OR=1．816,95％CI：1．242～2．655）、腹型肥胖（OR=1．767,95％CI：1．335-2．339）、高血压（OR=1．687,95％CI：1．358～2．096）、血脂异常（OR=2．523,95％CI：1．997～3．188）、血肌酐（OR=1．048,95％CI：1．039—1．058）、男性饮酒（OR=1．789,95％CI：1．362～2．351）和女性年龄（OR=1．029,95％CI：1．009—1．049）均为高尿酸血症的危险因素,而吸烟和糖尿病与高尿酸血症的关系未见统计学意义。结论超重、肥胖、腹型肥胖、高血压、血脂异常、血肌酐、男性饮酒和女性年龄均为高尿酸血症的危险因素。     

老年糖尿病患者甲状腺激素变化及其临床意义

目的探讨老年糖尿病患者甲状腺激素的变化及其临床意义。方法选取436例老年糖尿病患者（老年糖尿病组）及312例非糖尿病患者（对照组）进行甲状腺超声检查,检测两组的空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、血脂等指标。同时测定血清总三碘甲腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）及抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）水平,按不同HbA1c水平分为HbA1c〈7．5％组（132例）、HbA1c7．5％～9．0％组（211例）,HbA1C〉9．0％组（93例）;按不同病程分为病程≤1年组（65例）、1年〈病程≤5年组（133例）、5年〈病程≤10年组（195例）及病程〉10年组（43例）,对比分析各组患者甲状腺功能及甲状腺超声的变化。结果老年糖尿病组甲状腺功能异常发生率为19．7％（86／436）,甲状腺功能减退症与亚临床甲状腺功能减退症发生率明显高于甲状腺功能亢进症与亚临床甲状腺功能亢进症发生率[14．4％（63／436）比5.3％（23／436）],差异有统计学意义（P〈0．05）。与对照组比较,老年糖尿病组TT1、FT3水平明显降低[（1．274±0．20）nmol／L比（1．60±0．34）nmol／L、（3．71±0．49）pmol／L比（4．454±0．62）pmol／L],TGAb、TPOAb水平及甲状腺体积明显增高[（74．73±41．25）kU／L比（40．05±18．28）kU／L、（87．46±36．81）kU／L比（42．39±20．84）kU／L、（17．14±3．0）ml比（13．7±2．5）m1],甲状腺肿大及存在甲状腺结节比例升高[17．66％（77／436）比4．17％（13／312）,59．86％（261／436）比29．49％（92／312）],差异均有统计学意义（P〈0．05）。随着HbAlc的升高,TSH及rITr3水平逐渐下降（P〈0．05）。HbA1c〉9．0％组的FT3,水平明显低于HbA1c〈7．5％组及HbA．c7．5％-9．0％组[（3．46±0．39）prnol／L比（3．73±0．47）、（3．75±0．49）pmol／L]（P〈0．05）,甲状腺肿大、存在甲状腺结节及甲状腺回声异常的比例明显高于HbA。c〈7．5％组及HbA,c7．5％～9．O％组[36．6％（34／93）比11.4％（15／132）、13．3％（28／211）;90_3％（84／93）比50．0％（66／132）、52．6％（111／211）;45．2％（42／93）比12．9％（17／132）、15．2％（32／211）],差异有统计学意义（p〈0．05）。随着病程延长,TSH、TGAb水平逐渐增高,而TT3,、FT3水平逐渐下降。结论老年糖尿病患者常合并甲状腺功能异常,应注意筛查和随访。甲状腺功能对老年糖尿病病情的评估具有一定的临床意义。     

颈动脉斑块形成危险因素的多因素Logistic回归分析

目的了解颈动脉斑块形成的危险因素,为更好地防治颈动脉斑块形成提供依据。方法收集2008年7月至2014年2月在北海市第二人民医院住院治疗的723例患者,其中492例伴有颈动脉斑块（斑块组）,231例无颈动脉斑块（无斑块组）。所有病例均常规检测总胆固醇（TC）、低密度胆固醇（LDL）、甘油三酯（TG）和高密度胆固醇（HDL）,并用彩超检查颈动脉斑块,将性别、年龄、高血压、糖尿病、TC、LDL、TG和HDL多个颈动脉斑块形成的危险因素进行Logistic回归分析。结果斑块组平均年龄（72．20±11．12）岁,高于无斑块组,差异有统计学意义（t=9．909,P〈0．01）;且血清TC、TG和LDL分别为（5．38±1．41）、（1．63±0．91）和（3．56±1．18）mmol／L,也均高于无斑块组,差异均有统计学意义（t=5．255、2．785、5．261,P均〈O．01）,而两组HDL比较,差异无统计学意义（t=-1．096,P〉0．05）。Logistic回归分析显示,男性（OR=I．571,95％CI：1．116±2．212）、年龄≥65岁（0尺=3．116,95％CI：2．201～4．410）、高血压（0R=1．699,95％Ch1．184-2．438）、LDL≥3．3mmol／L（DR=1．779,95％Ch1．161～2．726）和TG≥1．8mmol/L（0R=1．575,95％CI：1．064～2．333）5种因素可能与颈动脉斑块的形成相关。结论男性、年龄≥65岁、高血压、LDL≥3．3mmol／L和TG≥1．8mmol／L为颈动脉斑块形成的危险因素。     

教师中高尿酸血症与代谢综合征危险因素的病例对照研究

目的探讨高尿酸血症与代谢综合征的危险因素。方法采用病例-对照研究方法 ,选择教师人群中符合高尿酸血症(HUA)诊断标准的病例(Ⅰ组)60例,既符合HUA诊断标准又符合代谢综合征(MS)的病例(Ⅱ组)60例,同时选择同期体检的健康者60例作为对照,采用统一调查问卷对其进行现场调查,内容包括体检人群的一般情况、生活习惯(吸烟情况、饮酒情况、体力活动)、饮食习惯(采用食物频率法和7天膳食记录法)、家族史等情况,并进行体检和实验室检测。结果单因素Logistic回归分析结果 ,体质指数(BMI,OR=1.520,95%CI:1.295~1.783)、收缩压(SBP,OR=1.045,95%CI:1.016~1.074)、舒张压(DBP,OR=1.064,95%CI:1.020~1.111)、总胆固醇(TC,OR=4.198,95%CI:2.289~7.700)、甘油三酯(TG,OR=42.852,95%CI:11.245~163.302)、空腹血糖(FPG,OR=1.412,95%CI:1.281~1.603)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,OR=3.017,95%CI:1.706~5.338)、饮茶(OR=3.727,95%CI:1.750~7.938)、食海鲜(OR=2.266,95%CI:1.125~2.569)及血脂异常家族史(OR=1.248,95%CI:1.116~2.532)与HUA有关联。MS不仅与以上因素相关,而且还与饮啤酒(OR=1.314,95%CI:1.137~2.722)、食蔬菜(OR=6.571,95%CI:2.942~14.680)、食水果(OR=5.035,95%CI:2.319~10.930)及高血压病史(OR=1.183,95%CI:1.084~2.400)有关。多因素Logistic回归分析结果显示,BMI及TG是HUA及MS共同的独立危险因素。结论高尿酸血症与代谢综合征的成分(肥胖、血脂紊乱、高血压)密切相关。     

延边朝鲜族和汉族农村居民不同类型肥胖指标与高血压的关系

目的了解延边地区朝鲜族和汉族农村居民的肥胖现状及不同类型肥胖指标与高血压的关系。方法于2006年8月至2008年8月在延边农村地区采用简单随机抽样的方法先抽取3个镇,然后在各镇内分别抽取2个村作为研究社区,最后在研究社区内采用整群抽样的方法抽取20～70岁朝鲜族和汉族常住居民5838人,其中朝鲜族2852人(占48.9%),汉族2986人(占51.1%),其平均年龄分别为(53.4±10.8)岁和(47.5±11.4)岁。测量身高、体重、腰围(WC)、臀围、血压等指标,分析不同类型肥胖指标对血压水平的影响。结果不同类型肥胖组的高血压、1级高血压、2级高血压、3级高血压的患病率均高于正常体重组(P0.05)。体质指数和不同类型腹型肥胖指标均异常组高血压患病危险性高于任何一种肥胖指标异常组,差异均有统计学意义(P0.01)。Logistic回归分析表明,调整年龄、性别、学历、吸烟和饮酒等因素后,朝鲜族人群的超重、周身型肥胖和以腰围身高比值(WHtR)作为判断标准的腹型肥胖与高血压患病呈正相关,其OR(95%CI)分别为1.736(1.400～2.152)、3.320(2.373～4.647)、1.425(1.161～1.749);汉族人群的超重、周身型肥胖和分别以WC和腰围臀围比值(WHR)作为判断标准的腹型肥胖与高血压患病呈正相关,其OR(95%CI)分别为1.591(1.286～1.969)、2.364(1.758～3.179)、1.396(1.120～1.740)、1.227(0.999～1.634);汉族和朝鲜族合并人群的超重、整体型肥胖和分别以WHR和WHtR作为判断标准的腹型肥胖与高血压患病呈正相关,其OR(95%CI)分别为1.680(1.444～1.955)、2.77(2.230～3.457)、1.268(1.096～1.466)和1.263(1.069～1.492),且均随着体质指数水平的增高,高血压患病危险性增高。结论不同类型肥胖指标均与高血压患病密切相关,周身型肥胖合并不同类型腹型肥胖均使高血压患病危险升高。     

天津市某社区50岁以上居民代谢综合征及相关因素研究

目的探讨天津市某社区50岁以上人群代谢综合征（Metabolic Syndrome,MS）患病率及影响患病率的相关因素。方法于2011年10月～2012年3月采用分层整群随机抽样方法抽取天津市某社区≥50岁、在天津市居住≥5年的居民共4 577人作为研究人群进行横断面调查,内容包括人口统计学特征、生活方式、疾病史、疾病家族史等调查,身高、体重、腰围、臀围等体格检查,以及空腹血糖、血脂等实验室检查。代谢综合征患者的诊断采用2005年国际糖尿病联盟（IDF）提出的代谢综合征诊断标准。以MS患者为病例组,非MS患者为对照组,应用非条件Logistic回归分析方法对MS的危险因素进行单因素分析和多因素分析,计算比值比（OR）及其95%可信区间（95%CI）。结果研究结果显示,4 577名研究对象中,MS患者1 838人,MS患病率为40.16%。以MS患者为病例组,非MS患者为对照组,进行单因素非条件Logistic回归分析,结果表明：年龄大（OR=1.102,95%CI：1.021～1.189）、月收入高（OR=1.091,95%CI：1.013～1.714）、高血压家族史（OR=1.788,95%CI：1.546～2.067）、糖尿病家族史（OR=1.810,95%CI：1.352～2.423）、腰臀比（WHR）高（OR=1.370,95%CI：1.287～1.460）、体重指数（BMI）大（OR=2.397,95%CI：2.198～2.614）和睡眠障碍（OR=1.274,95%CI：1.106～1.477）与较高的MS危险有关;多因素Logistic回归分析结果表明：年龄大（OR=1.192,95%CI：1.096～1.298）、人均月收入高（OR=1.090,95%CI：1.005～1.182）、高血压家族史（OR=1.619,95%CI：1.382～1.895）、糖尿病家族史（OR=1.600,95%CI：1.165～2.199）、BMI大（OR=2.284,95%CI：2.089～2.497）、WHR高（OR=1.334,95%CI：1.246～1.428）、睡眠障碍（OR=1.183,95%CI：1.015～1.378）与较高的MS危险有关;而男性（OR=0.514,95%CI：0.450～0.587）与较低的MS危险有关。结论研究人群MS患病率为40.16%。性别、年龄、人均月收入、体重指数、高血压家族?     

脂蛋白脂酶基因多态性与高血压合并肥胖人群血脂的相关性研究

目的 探讨脂蛋白脂酶（LPL）基因 Hind Ⅲ酶切多态性对高血压合并肥胖及其血脂的影响。方法 选取326例高血压合并肥胖者和326名健康对照者为研究对象,开展问卷调查、医学体检和血液生化项目检测,应用限制性片段长度多态性聚合酶链反应（PCR -RFLP）技术进行 LPL 基因 Hind Ⅲ酶切位点多态性检测,回归分析脂蛋白脂酶基因多态性与高血压合并肥胖的关系。结果 LPL 基因 Hind Ⅲ位点在两组中均以 H ＋等位基因为主。单因素分析显示：两组间基因型和等位基因频率差异无统计学意义（P ＜0.05）;在高血压合并肥胖组中,H ＋H＋基因型的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）值比 H ＋H -/H -H -基因型的高（P ＞0.05）,但高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）与 H ＋H -/H -H -基因型相比差异无统计学意义（P ＞0.05）。多因素条件 Logistic 回归分析显示,高空腹血糖（调整 OR ＝21.56,95％CI：7.49～62.11）、高甘油三酯（调整 OR ＝7.51,95％ CI：4.20～13.43）、低高密度脂蛋白胆固醇（调整 OR ＝2.67,95％ CI：1.53～4.66）、高尿酸（调整 OR ＝3.36,95％ CI：1.55～7.29）以及有高血压家族史（调整 OR ＝2.07,95％ CI：1.21～3.55）与高血压合并肥胖存在关联。结论 LPL 基因 Hind Ⅲ酶切基因型多态性仅与高血压合并肥胖者的血脂代谢存在关联,但不能确定它是高血压合并肥胖发生的独立危险因素。     

重庆市机关事业单位工作人员高血压患病率及危险因素调查

目的 了解重庆市机关事业单位工作人员的高血压患病现状及危险因素,为该人群高血压防控工作提供科学依据.方法 采用横断面调查的方法,对重庆市1 000名机关事业单位工作人员进行问卷调查和体格测量,运用多因素Logistic回归分析高血压的影响因素.结果 有效完成问卷调查和体格测量929人,其中高血压患者136人,粗患病率14.6％,年龄标化患病率17.6％.年龄(OR=2.9S,95％ CI:2.77～3.19)、性别(OR =0.47,95％ CI:0.23～0.71)、食用豆制品(OR =2.35,95CI:2.13 ～2.57)、食用咸菜或泡菜(OR =0.67,95％CI:0.45～0.89)、坚持体育锻炼(OR=1.82,95％CI:1.55 ～2.09)、体质指数(OR=2.17,95％CI:2.02 ～2.32)是高血压的独立影响因素.结论 重庆市机关事业单位工作人员的高血压患病危险因素普遍存在,应通过健康教育、定期体检、对食堂进行干预等综合防控措施来有效抑制该人群的高血压流行形势.     

天津市健康体检人员高尿酸血症与代谢综合征的关系

目的探讨高尿酸血症与代谢综合征之间的相关性。方法以2009年在天津市和平区健康指导中心参加体检的21014名企事业职工为调查对象,进行血尿酸、体质指数、血糖、血压、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇的检测。采用单因素和多因素Logistic回归分析代谢综合征各组分与高尿酸血症的发生关系,应用χ2检验进行患病率的比较,应用方差分析进行均数的比较。结果调查对象中男性组代谢综合征、高尿酸血症、代谢综合征合并高尿酸血症患病率分别为21.7%、16.3%、4.8%;女性组各指标分别为14.3%、9.5%、3.4%,男性组患病率均高于女性组,差异有统计学意义(P<0.01)。人群所患随代谢综合征诊断标准中不同诊断项目疾病种类的增加,其血尿酸值随之增大,差异有统计学意义(F=3537.199,P<0.01),高尿酸血症的患病率也出现明显上升趋势(χ2=1022.413,P<0.01)。高尿酸血症组超重(肥胖)、高血糖、高血压、血脂异常患病率分别为65.8%、29.3%、43.8%、55.9%,正常血尿酸组各指标分别为40.2%、19.6%、28.3%、28.4%,高尿酸血症组患病率均高于正常血尿酸组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,超重(肥胖)(OR=1.987,95%CI=1.811～2.180)、高血糖(OR=1.116,95%CI=1.011～1.232)、高血压(OR=1.250,95%CI=1.138～1.373)、血脂异常(OR=2.355,95%CI=2.155～2.573)均增加了高尿酸血症的发生风险。结论高尿酸血症与代谢综合征及其各组分具有相关性,及早防治高尿酸血症及代谢综合征具有重要意义。     

老年2型糖尿病患者伴发湿疹相关因素分析

目的探讨老年2型糖尿病患者伴发湿疹相关危险因素,为老年2型糖尿病患者伴发湿疹的诊断、治疗、保健和护理提供依据。方法以2003年1月～2006年12月期间在解放军总医院住院的60岁以上2型糖尿病患者为研究对象。患有湿疹的184例患者为病例组,无皮肤病变的371例患者为对照组,采用病例—对照组分析方法,分析比较两组年龄、病程、血糖、血脂、糖尿病并发症等数据,并进行糖尿病伴湿疹各因素相关性分析。结果年龄增加（OR=1.01,95%CI：1.02～1.32,P〈0.05）、高空腹血糖（OR=1.08,95%CI：1.10～1.49,P〈0.05）、血脂异常（OR=2.08,95%CI：2.05～4.37,P〈0.05）及合并糖尿病视网膜病变（OR=1.07,95%CI：1.08～1.63,P〈0.05）可能为糖尿病伴发湿疹的危险因素。结论老年2型糖尿病患者伴发湿疹与年龄增加、高空腹血糖、血脂异常及糖尿病并发症相关,应在护理工作中密切关注并监测。     

慢性肾脏病不同分期患者贫血与铁代谢的关系

目的探讨不同分期慢性肾脏病（CKD）患者贫血与铁代谢指标的相关关系。方法选择2012年10月至2013年6月在广西医科大学第一附属医院就诊的CKD患者132例作为研究对象,根据。肾小球滤过率（eGFR）分为CKD1～5期,测定其贫血指标、铁代谢指标、红细胞参数。应用logistic多因素回归分析不同分期CKD患者贫血的相关危险因素。结果CKD1～5期血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）水平下降,CKD3期、CKD4期、CKD5期均与其余各期差异均有统计学意义（P〈0．05）。经logistic多因素分析,年龄（OR=0．968,95％Ch0．943～0．994）、收缩压（OR=0．976,95％CI：0、955～0．996）、血清铁（OR=1．229,95％CI：1．111-1．360）、总铁结合力（OR=1．071,95％CI：1．023～1．121）是CKD1～5期患者贫血的独立影响因素;性别（OR=0．096,95％CI：0．020～0．458）、总铁结合力（OR=I．080,95％CI：1．013—1．152）是CKD1～2期患者贫血的独立影响因素;年龄（OR=0．736,95％CI：0．712～0．761）、收缩压（OR=0．812,95％CI：0．793～0．826）、血清铁（OR=1．204,95％CI：1．034～1．402）、总铁结合力（OR=1．630,95％CI：1．545-1．726）是CKD3-5期患者贫血的独立影响因素。缺铁组较非缺铁组平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论CKD各期患者普遍存在贫血和铁缺乏,CKD患者贫血与铁代谢密切相关。