肝康Ⅱ号对40例肝炎肝纤维化血清纤维化指标与细胞因子影响观察

肝纤维化属于可逆性病变,对肝纤维化的治疗在临床上显得尤为重要。目前西医对其治疗仍没有很好的方案。笔者采用自制的中药制剂肝康Ⅱ号治疗肝炎肝纤维化,观察治疗前后血清纤维化指标及血清IL-6,IL-8的变化,现报告如下。1一般资料80例均为2001年12月￣2003年10月间收治入院的肝炎肝纤维化患者,符合相关诊断标准。〔1〕随机分为2组:治疗组40例,男28例,女12例;平均年龄(34±2.6)岁;其中病毒性肝炎肝纤维化34例,酒精性肝炎肝纤维化6例。对照组40例,男26例,女14例;平均年龄(36±3.1)岁;其中病毒性肝炎肝纤维化31例,酒精性肝炎肝纤维化9例。2组…     

肝康Ⅱ号对E抗原阳性慢性乙肝肝纤维化患者硫化氢浓度影响研究

目的:观察肝康Ⅱ号对E抗原阳性慢性乙型肝炎患者硫化氢(H2S)浓度的影响。方法:106例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机数字法分为治疗组和对照组。治疗组给予阿德福韦酯联合肝康Ⅱ号,对照组给予阿德福韦酯联合安络化纤丸,治疗周期48周。另设健康对照组。观察临床症状体征变化,综合评价治疗效果。比较治疗前后HBV DNA、乙肝标志物、肝纤维化指标、H2S水平。结果:(1)综合评价:治疗组治愈41例(治愈率77.36%),好转12例(好转率22.64%);对照组治愈40例(治愈率75.47%),好转13例(好转率24.53%);治疗组、对照组均无无效病例;两组比较无显著差异(P>0.05)。(2)乙肝病毒载量、乙肝血清标志物:治疗48周,治疗组HBV DNA阴转率92.45%(49/53),对照组HBV DNA阴转率90.56%(48/53),两组无显著差异(P>0.05)。治疗组E抗原阴转率15.09%(8/53);对照组E抗原阴转率16.98%(9/53),比较无显著差异(P>0.05)。(3)肝纤维化指标:治疗后治疗组、对照组HA、LN、PCⅢ、cⅣ低于治疗前,比较有显著差异(P<0.01);两组比较无显著差异(P>0.05)。(4)H2S变化:两组治疗后与治疗前比较血H2S浓度上升,比较有显著差异(P<0.05);治疗后治疗组与对照组比较,无统计学差异(P>0.05)。(5)肝功能变化:两组治疗后肝功能(ALT、AST、GGT、TBil、DBIL)下降,与治疗前比较均有显著差异(P<0.01);两组比较无显著差异(P>0.05)。结论:肝康Ⅱ号对E抗原阳性慢性乙型肝炎H2S浓度下降具有抑制作用。     

抗纤I号抗肝纤维化的临床研究

为观察复方中药抗纤I号治疗肝硬化的临床疗效。选择120例乙肝后肝硬化活动期患者，随机分为3组，各40例，中西医结合组（A组）予中药抗纤I号联合甘利治疗；中药组（B组）单纯予中药抗纤I号治疗；对照组（C组）予甘利欣加口服安慰剂治疗。疗程均为3个月。观察治疗前后肝功能、血清肝纤维化指标、HBV－DNA以及B超测定门静脉、脾静脉内径和脾脏厚径。结果：3组患者治疗后在症状、体征和肝功能方面均有明显改善。A组和B组在降低血清肝纤维化指标，缩小门静脉、脾静脉内径和脾脏厚径方面，较C组差异有显著性意义（P＜0．05）。且A组疗效明显优于B组和C组。提示抗纤I号可能具有控制肝细胞炎症，降低门脉压力，以及抗肝纤维化的作用。     

抗纤Ⅱ号抗大鼠免疫性肝纤维化的作用研究

目的:研究中药抗纤Ⅱ号对大鼠免疫性肝纤维化的治疗作用并分析其作用机制.方法:40只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、秋水仙碱组、抗纤Ⅱ号组,猪血清腹腔注射制作免疫性肝纤维化模型.水煮醇提制备抗纤Ⅱ号并用于大鼠,通过RT-PCR、免疫组化以及病理组织学等观察药物的治疗效果.结果:抗纤Ⅱ号组的肝纤维化分级明显改善.免疫组化结果显示,Ⅰ、Ⅲ型胶原和TIMP-1的表达在抗纤Ⅱ号组明显低于模型对照组.TIMP-1 mRNA在抗纤Ⅱ号组肝组织中的表达也明显低于模型对照组,治疗效果与秋水仙碱无差异.结论:抗纤Ⅱ号对大鼠免疫性肝纤维化有治疗作用,并可能通过抑制TIMP-1活性表达、促进肝细胞外基质降解来发挥作用.     

山黄肝脂康颗粒抗肝纤维化作用的研究

目的:探讨山黄肝脂康颗粒时CCl4致大鼠肝纤维化的作用及其机理.方法:将50只大鼠随机分为空白组,模型组,山黄肝脂康颗粒低剂量组和高剂量组,大黄<庶虫>虫丸组共5组,除空白组外,其余各组采用CCl4造肝纤维化模型,实验结束检测各组动物的肝功能和肝纤维化指标,观察肝组织病理学变化.结果:山黄肝脂康颗粒低剂量组和高剂量组以及大黄<庶虫>虫丸组均可使大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的活性降低,白蛋白的含量升高;同时也可降低血清中透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、ⅣC型胶原(ⅣC)及层粘连蛋白(LN)的含量.结论:山黄肝脂康颗粒具有较好的抗肝纤维化的作用.     

抗纤Ⅰ号抗肝纤维化的临床研究

为观察复方中药抗纤Ⅰ号治疗肝硬化的临床疗效.选择120例乙肝后肝硬化活动期患者,随机分为3组,各40例,中西医结合组(A组)予中药抗纤1号联合甘利欣治疗;中药组(B组)单纯予中药抗纤Ⅰ号治疗;对照组(C组)予甘利欣加口服安慰剂治疗.疗程均为3个月.观察治疗前后肝功能、血清肝纤维化指标、HBV-DNA 以及 B 超测定门静脉、脾静脉内径和脾脏厚径.结果:3组患者治疗后在症状、体征和肝功能方面均有明显改善.A 组和 B 组在降低血清肝纤维化指标,缩小门静脉、脾静脉内径和脾脏厚径方面,较 C 组差异有显著性意义(P＜0.05).且 A 组疗效明显优于 B 组和 C 组.提示抗纤Ⅰ号可能具有控制肝细胞炎症,降低门脉压力,以及抗肝纤维化的作用.     

软肝Ⅰ号治疗肝纤维化的实验研究

肝纤维化是各种慢性肝病的病理学基础，抗肝纤维化在慢性肝病的防治中占有十分重要的位置，长期服用酉药存在毒副作用偏大、价格昂贵等不足[1]。中药抗肝纤维化的研究尚在起步阶段[2-4]。本项目研究建立了肝纤维化的病理模型，并从中医理论入手，结合中医临床治疗肝硬化的经验，组方软肝1号，观察其抗肝纤维化的作用。1材料与方法1．1实验动物Winter大鼠，雌雄各半，体重150～1809，由湖北省医学实验动物中心提供。1．2药品与试剂软肝1号：由黄芪、穿山甲、田七、丹参等中药组成，每毫升合生药l、299，批号94002，由深圳市中医院制剂室提供…     

抗肝纤维化药物研究新进展

 目的概述肝纤维化新概念,抗肝纤维化新认识与新分类,抗肝纤维化治疗的适应证与常用药物介绍。方法以近几年有代表性的论文为依据,进行分析,整理和归纳。结果与结论应从形态学、生化学、细胞学、免疫学、分子生物学全面认识肝纤维化,抗肝纤维化治疗需与去除病因(例如抗病毒)治疗相结合,治疗目的是预防肝纤维化的发生(抗肝损),抑制肝纤维化的形成(针对HSC)与促进肝纤维化的降解。临床证实,IFN-γ治疗9个月部分患者(5/26)代偿性肝硬化者假小叶消失。扶正化瘀胶囊片、复方鳖甲软肝片、复方牛胎肝提取物片(安珐特)也有较好的临床效果。但仍缺乏大样本、多中心、随机、双盲对照比较研究。     

肝康煎剂治疗肝纤维化的临床观察

肝康煎剂治疗肝纤维化的临床观察黑龙江中医学院郭晓萍，李东良，谢碧红黑龙江中医学院附院马健，邓岚，谢晶日中国人民解放军２１１医院侯允天指导王玉玫肝纤维化是慢性肝病的主要病理改变，其发生、发展与肝病的进展和预后有着密切的关系。我们自拟肝康煎剂中药复方，对...     

肝康Ⅱ号联合血浆置换治疗慢性肝衰竭临床分析

目的观察肝康Ⅱ号联合血浆置换（PE）治疗乙型肝炎慢性肝衰竭（CLF）的临床疗效,探讨影响疗效的因素。方法 61例住院治疗CLF患者采用肝康Ⅱ号联合PE治疗,观察不同凝血酶原活动度（PTA）、血清白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）对治愈好转率的影响。结果治疗前PTA值、ALB值与治愈好转率呈正比;治疗前TBIL值越低治愈好转率越高;总治愈好转率达到77.05%,高于目前国内报道的治愈好转率;无严重并发症发生。结论肝康Ⅱ号联合PE对CLF安全、有效。     

肝纤Ⅰ号冲剂抗肝纤维化的临床研究

1 临床资料 本组60例,均为肝纤维化检查两项指标异常,或任一项高于正常值两倍以上的慢性乙型肝炎患者.按就诊顺序随机分为对照组及治疗组.治疗组30例中,男21例,女9例,年龄22～65岁,平均年龄43.6±10.86岁;对照组30例中,男23例,女7例,年龄21～62岁,平均年龄45.1±11.18岁.60例病程均在1年以上,均符合1995年全国第五次传染病寄生虫病会议修订的慢性乙型肝炎诊断标准.两组病人的性别、年龄和肝功能、肝纤维化指标无显著差异,具可比性.     

肝复康抗大鼠肝纤维化的实验研究

肝纤维化是各种原因致肝损伤的共同病理途径,也是各种慢性肝病发展为肝硬化的必经阶段。有效预防和逆转肝纤维化是防止肝硬化发生的一个重要环节。现已证实其产生机制主要是细胞外基质(ECM)的合成与降解的不平衡,合成增加而降解相对减少,ECM成分有改变,其间细胞因子起到至关重要的作用。目前中医药在抗肝纤维化方面具有相当大的优势,并已证实有抑制与逆转作用。本试验探讨中药肝复康对肝纤维化大鼠肝组织病变及转化生长因子β1(....     

抗肝纤维化药物实验研究新进展

肝纤维化(Hepatic Fibrosis)是诸多慢性肝病的病理基础改变,是肝脏纤维组织过度沉积和纤维分解不平衡的结果.许多肝纤维化患者可进一步发展成肝硬化,在肝硬化的基础上,尤其是病毒性肝炎为病因者,尚有一定比例的患者可继续发展为肝细胞癌.因此,肝纤维化严重威胁着人民的生命健康,给国民经济造成重大的负担.近年来,国内外日益重视对肝纤维化药物的研究,尤其是中医中药抗肝纤维化越来越显示其优越性,研究手段从单纯的传统病理形态学研究发展到利用现代免疫学、细胞生物学和分子生物学技术来探讨肝纤维化与早期肝硬化的发生、发展及其纤维溶解和吸收的机制,为防治措施提供了理论依据.     

抗肝纤维化药物及柴胡抗肝纤维化作用研究进展

肝纤维化（hepatic fibrosis,HF）是多种原因引起的慢性肝损害所致的病理改变,是慢性肝病发展到肝硬化必经阶段。本文从肝纤维化的发病机制,抗肝纤维化作用机制,对已有的抗肝纤维化药物研究进展进行概述,同时探讨柴胡的抗肝纤维化作用。已有的研究发现,柴胡皂苷可能是柴胡发挥抗肝纤维化的主要成分,其抗肝纤维化作用机制尚不明确,有待于进一步的研究。     

肝康Ⅱ号对慢性乙型肝炎患者胆红素水平的影响

目的 观察肝康Ⅱ号降低慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B)患者胆红素的疗效,并探讨其机理.方法 124例慢性乙型肝炎高胆红素血症患者,按数字法随机分为两组各62例,在常规治疗基础上,治疗组加肝康Ⅱ号治疗,对照组加茵栀黄颗粒治疗.观察治疗前后两组总胆红素(TBiL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨...     

肝纤康治疗大鼠免疫肝损伤性肝纤维化的实验研究

目的:研究肝纤康对大鼠免疫肝损伤性肝纤维化的影响.方法:选择Wistar大鼠60只,雌雄各半,随机分成5组,即空白组、模型对照组、肝纤康治疗组(高、低)、复方丹参组,每组12只.猪血清制备免疫损伤性肝纤维化动物模型,用比色法测定羟脯氨酸含量,并据公式计算出肝胶原蛋白含量.结果:高剂量组肝胶原含量低于模型组,两组间比较差异显著,P＜0.001;高剂量组肝胶原含量低于丹参组,两组比较差异显著P＜0.05;高剂量组肝胶原含量低于低剂量组,两组比较差异显著P＜0.05.高剂量组纤维化程度与模型组比较差异显著P＜0.01;与丹参组比较差异显著P＜0.05.结论:肝纤康可明显减低免疫损伤性肝纤维大鼠肝组织内胶原含量及改善肝纤维化病理程度,表明肝纤康可有效治疗大鼠免疫损伤性肝纤维化,其中高剂量组明显优于低剂量组及丹参组.     

肾复康Ⅱ号抗肾间质纤维化及对人肾上皮小管细胞转分化的作用

目的:观察益肾散结法及其制剂肾复康Ⅱ号胶囊对大鼠肾纤维化的影响和其含药血清对人肾小管上皮(HK-2)细胞a-SMA表达的影响。方法:采用单侧输尿管结扎的方法制造大鼠肾间质纤维化模型。90只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、小剂量组、中剂量组及大剂量组,分别检测给药7、14、21d后大鼠肾脏间质纤维化的面积。制备大鼠含药血清,免疫印迹法检测其含药血清对人肾小管上皮(HK-2)细胞a-SMA表达的影响。结果:模型组和治疗组均出现明显的肾间质纤维化病理改变(P0.05)及肾小管的损伤;各治疗组病变程度与模型组相比明显减轻,具有显著性差异(P0.05)。其含药血清明显降低TGF-β1所诱导的人肾小管上皮HK-2细胞a-SMA的表达。结论:软坚散结法下调肾组织a-SMA的表达,可能是其抑制纤维化的途径之一。     

中药抗肝纤维化实验研究

中药抗肝纤维化实验研究黑龙江中医学院附属医院马健，王玉玫，韩伟林黑龙江中医学院俞彩珍，谢碧红哈尔滨市中医院徐慧先黑龙江省普阳农场职工医院张淑琴采用活血益气、疏肝健脾法制成肝康煎剂，对由四氧化碳加复合饮食造成肝纤维化大鼠模型进行治疗、并以丹参煎剂作治疗...     

叶下珠复方Ⅱ号对二甲基亚硝胺诱导大鼠肝纤维化形成的抑制作用

目的:观察叶下珠复方Ⅱ号抗大鼠实验性肝纤维化的作用效果并探讨其作用机制。方法:采用二甲基亚硝胺诱导的大鼠肝纤维化模型,用高、中、低三种剂量(100g/kg,50g/kg,25g/kg)的叶下珠复方Ⅱ号水提液进行干预治疗,并与秋水仙碱进行对照,检测大鼠肝功能、肝组织羟脯胺酸(Hyp)、丙二醛(MDA)、血清透明质酸(HA)含量及肝脏病理组织学改变。结果:叶下珠复方Ⅱ号高、中、低剂量组谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)均显著低于模型组,差异均有显著性意义(P<0.05)。叶下珠复方Ⅱ号中剂量组大鼠肝组织Hyp、MDA和血清HA含量均明显低于模型组,差异均有显著性意义(P<0.05);与秋水仙碱组比较,差异均有显著性意义(P<0.01)。叶下珠复方Ⅱ号高、中、低剂量组肝组织纤维化病变明显减轻,与模型组比较,差异均有显著性意义(P<0.01)。结论:叶下珠复方Ⅱ号对二甲基亚硝胺诱导的肝纤维化形成具有明显的抑制作用,其机制与抗脂质过氧化损伤、保护肝细胞和抑制胶原纤维合成有关。