颈内动脉系统脑梗死与椎-基底动脉系统脑梗死复发率的比较及其影响因素的研究

目的研究颈内动脉系统脑梗死与椎-基底动脉系统脑梗死复发率的比较及其影响因素。方法收取我院50例颈内动脉系统脑梗死患者作为观察组,再选取50例椎-基底动脉系统脑梗死患者作为对照组,收取时间在2015年2月~2016年3月,对两组患者均实施阿托伐他汀治疗,将观察组、对照组脑梗死患者治疗后的复发率进行对比。结果观察组颈内动脉系统脑梗死患者治疗后的半年复发率为4.00%,对照组患者颈内动脉系统脑梗死患者治疗后的半年复发率为16.00%,观察组明显低于对照组(P0.05);观察组颈内动脉系统脑梗死患者治疗后的一年复发率为10.00%,对照组患者颈内动脉系统脑梗死患者治疗后的一年复发率为28.00%,观察组明显低于对照组(P0.05)。结论将颈内动脉系统脑梗死与椎-基底动脉系统脑梗死复发率相比较,阿托伐他汀对颈内动脉系统脑梗死患者具有显著效果,能避免复发情况。     

复发性脑梗死患者血小板聚集及其影响因素

国内外对复发性脑梗死研究较多,但对血小板聚集率改变及其影响因素在复发性脑梗死中作用研究较少。本文对2008年12月至2009年9月入住本院的80例复发脑梗死和80例初发脑梗死患者的资料进行对比分析,以探讨血小板聚集率在脑梗死复发中所起作用,为脑梗死二级预防提供新的理论依据。     

58例早期脑梗死的MRI分析

目的 分析早期脑梗死在MRI上的表现，旨在为临床早期诊断提供客观依据。方法 对本院2000年～2003年经MRI检查的58例早期脑梗死患者的MRI表现进行分析总结。结果 58例早期脑梗死患者MRI检查阳性率为100％，其中基底节区梗死32例，内皮大面积梗死10例，桥脑梗死8例，小脑梗死8例。结论 MRI应为早期脑梗死首选的检查方法，其早期脑梗死显示优于CT。     

出血性脑梗死及其相关危险因素的临床分析

目的探讨出血性脑梗死的临床特点和危险因素。方法采用回顾性分析方法,将2003年1月~2006年1月收治的1 548例脑梗死患者分为出血性脑梗死组(52例)及对照组(1 496例),采用logistic回归模型分析出血性脑梗死的危险因素。结果出血性脑梗死占同期脑梗死患者的3.36%,脑栓塞、皮质梗死、大面积脑梗死、高血糖为出血性脑梗死的独立危险因素;抗凝、溶栓治疗不增加出血的危险性,但容易形成局部血肿,出血性脑梗死患者的预后优于对照组;结论脑栓塞、皮质梗死、大面积脑梗死、高血糖容易发生出血性脑梗死,出血性脑梗死患者的短期预后与原有梗死灶大小及部位有关,优于对照组,大量出血形成血肿预后不良。     

马来酸桂哌齐特注射液治疗脑梗死后抑郁疗效观察

脑梗死后抑郁（PSD）是脑梗死的常见并发状态,发生率占脑梗死患者的5%-63%。2007年2月-2008年9月,我们用马来酸桂哌齐特注射液治疗脑梗死后抑郁70例,取得了良好效果。现报告如下。     

脑梗死复发相关危险因素分析

目的探讨脑梗死复发的相关危险因素。方法选取2008年9月—2010年8月在潍坊市脑科医院诊断为脑梗死的患者366例,电话或门诊随访6个月～24个月,用Logistic回归分析脑梗死复发的危险因素。结果性别、糖尿病、冠心病、吸烟为脑梗死复发的危险因素,适度饮酒为保护性因素。结论男性、糖尿病、冠心病、吸烟是脑梗死复发的危险因素,适度饮酒可预防脑梗死复发。     

腔隙性脑梗死患者平衡功能的测定及其临床意义

腔隙性脑梗死在脑血管疾病中较为常见，发生率占脑梗死的20％～30％。尽管步态不稳是腔隙性脑梗死患者常见的主诉之一，但关于腔隙性脑梗死患者平衡功能的变化较少有人研究。第三军医大学西南医院神经内科通过对2005年—2008年1月收治的40例多发性腔隙性脑梗死患者进行重心平衡功能的检查，以定量评价腔隙性脑梗死患者的平衡功能。     

尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死32例疗效观察

脑梗死发病机制复杂，多种脑损伤机制共同参与病理发展过程，单一的药物不能有效地阻断脑梗死缺血级联反应，因此采用联合用药治疗脑梗死显得尤为重要。2007年5月～2008年6月，我院联合应用尤瑞克林和奥扎格雷钠治疗急性脑梗死32例。现总结如下。     

糖尿病脑梗死及非糖尿病高血压脑梗死患者的临床研究

目的研究糖尿病脑梗死以及非糖尿病高血压脑梗死患者的临床现象。方法该院将收治的脑梗死患者(2013年10月—2014年6月)动态随机化选取25例糖尿病脑梗死患者与25例非糖尿病高血压脑梗死患者,将这50例脑梗死患者分别划分为糖尿病脑梗死组与非糖尿病高血压脑梗死组,观察两组患者的平均动脉压、舒张压、收缩压、Cr、血尿素氮以及葡萄糖的数据。结果非糖尿病高血压脑梗死组患者的葡萄糖指数与糖尿病脑梗死组患者相比有明显优势,P0.05。但2组患者的平均动脉压、舒张压、收缩压、Cr、血尿素氮均无明显差异。结论在以后的临床治疗中需要根据脑梗死患者的具体状况,采取相应的治疗方案。     

出血性脑梗死26例临床分析

目的探讨出血性脑梗死的临床特点、影像学改变以及发病机制。方法收集2000年1月—2006年1月收治的494例脑梗死病人资料,对其中26例出血性脑梗死病人的资料进行回顾性分析。结果26例出血性脑梗死病人中有17例为大面积脑梗死,出血时间多发生在脑梗后(1~2)周,出血发生后原有症状加重,经过脱水等综合治疗,病人预后良好。结论脑梗死发生出血转化后,严重影响病人的预后,及时诊断和治疗出血性脑梗死非常重要。     

复发性脑梗死相关因素分析

复发性脑梗死是目前最常见的脑血管病之一，其发病率约占脑梗死总数的14％～20％，与初发脑梗死相比其致残率更高，残障程度更重，愈后更差，后遗症更多。2005年1月-2006年11月观察了复发性脑梗死220例，并与同期收治的初发性脑梗死1222例对照分析，旨在探索复发性脑梗死的相关因素，有效预防，降低其发病率、致残率和残障程度。     

脑梗死患者溶血磷脂酸的检测及相关性分析

<正>脑梗死是中老年人的常见病,致死、致残率高,早期的正确治疗至关重要。本研究探讨了在急性脑梗死溶血磷脂酸(LPA)、同型半胱氨酸(Hcy)、LDL-C、纤维蛋白原和血糖的变化规律及相互关系,发现LPA可作为急性脑梗死的预警因子,可指导脑梗死的早期诊断和治疗。1资料与方法选取2008年5月～2011年4月在我院神经内科住院24 h的急性脑梗死患者120例(脑梗死组),年龄60～80岁,平均年龄72.8岁。脑梗死组中进展性脑梗死患者58例,非     

脑梗死复发与高血压的关系探讨

为了预防脑梗死复发 ,我们对 1999～ 2 0 0 0年收治的脑梗死住院患者发信调查 ,了解其出院后脑梗死的复发情况及服药、血压控制情况 ,并对 2 0 0 1年的复发脑梗死住院患者进行回顾性调查 ,了解其血压控制情况、服药情况及入院血压、脑梗死的复发部位 ,以探讨脑梗死复发与高血压     

具有脑梗死史的冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗后双联抗血小板治疗1年的安全性及冠心病患者再发脑梗死的影响因素研究

背景目前我国心脑血管人数呈现不断上升趋势,脑卒中现患病人数为1 300万,已成为我国首位致死和致残原因。在脑卒中二级预防中,双联抗血小板治疗(DAPT)风险和益处以及对缺血性脑卒中的最佳持续时间仍存在不确定性。目的分析具有脑梗死史的冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后DAPT 1年的安全性及冠心病患者再发脑梗死的影响因素。方法选取2016年1月—2018年7月在中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院心内科行PCI后DAPT的冠心病患者576例,因临床数据或随访资料缺乏剔除124例患者,最后纳入452例患者。根据患者既往是否患有脑梗死分为脑梗死组50例,无脑梗死组402例。收集患者一般资料、PCI前用药情况、PCI前实验室检查指标、扩张次数、支架长度及直径、冠状动脉病变血管、病变支数、PCI中使用替罗非班情况、PCI后用药情况;记录患者不良事件发生情况,包括心血管死亡、再发心肌梗死、再发脑梗死、因心绞痛再住院。采用多因素Logistic回归分析探讨冠心病患者行PCI后DTPA 1年再发脑梗死的影响因素。结果无脑梗死组患者年龄小于脑梗死组,高血压、糖尿病、PCI前使用钙离子拮抗剂者所占比例低于脑梗死组,有吸烟史者所占比例高于脑梗死组(P0.05)。两组患者心血管死亡、再发心肌梗死、因心绞痛再住院率比较,差异无统计学意义(P0.05)。脑梗死组患者再发脑梗死率高于无脑梗死组(P0.05)。再发脑梗死的冠心病患者的脑梗死史发生率高于未再发脑梗死的冠心病患者(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,脑梗死史(β=18.025,SE=2 004.643,Wald χ~20.001,P=0.993,OR=67 311 447.328)不是冠心病患者行PCI后DTPA 1年再发脑梗死的影响因素。结论具有脑梗死史的冠心病患者行PCI后DAPT 1年再发脑梗死率较高,未增加其他不良事件发生率,但脑梗死史并不是冠心病患者行PCI后DAPT 1年再发脑梗死的影响因素。     

糖尿病合并脑梗死98例临床分析

目的探讨糖尿病合并脑梗死的临床和影像学特点。方法回顾分析98例糖尿病合并脑梗死的临床资料及cT改变。结果糖尿病患病5～15年内发生脑梗死几率70．41％，临床上单纯腔隙性脑梗死发生率33．67％，多发性腔隙性脑梗死发生率31.63％，大片状脑梗死26．53％。结论糖尿病合并脑梗死多发生在患糖尿病5～15年之间，腔隙性脑梗死和大片状脑梗死均多见。     

脑梗死二级预防中他汀类药物的应用情况及中断他汀类药物治疗对预后和复发的影响

目的了解脑梗死患者二级预防中他汀类药物的应用情况,探讨中断他汀类药物治疗对脑梗死预后及复发的影响。方法观察2012年8月至2013年8月在上海长征医院及长征医院闸北分院神经内科就诊的156例初发脑梗死患者从脑梗死后1个月到脑梗死后1年他汀类药物的应用情况;根据患者在长期的二级预防过程中是否规律服用他汀类药物分为对照组(规律服用他汀类药物组,n=66)和中断组(中断他汀类药物组,n=90),并比较两组患者脑梗死后1年的预后、复发情况。用Barthel生活指数(BI)评定日常生活能力,用改良的Rankin量表(mRS)评定病残程度。结果 156例脑梗死患者中,中断组共有90例(57.7%),因他汀类药物不良反应停药12例(13.3%),非不良反应停药78例(86.7%),脑梗死急性期BI评分及mRS评分分别为(78±29.37)分及(2.40±1.12)分,脑梗死后1年BI评分及mRS评分别为(85±30.34)分、(2.10±1.05)分,脑梗死复发18例(20.0%);对照组66例,脑梗死急性期BI评分及mRS评分分别为(76±30.53)分及(2.45±0.67)分,脑梗死后1年BI评分及mRS评分分别为(90±27.46)分、(1.69±1.28)分,脑梗死复发7例(10.6%);两组脑梗死急性期BI评分、mRS评分无统计学差异(P>0.05);中断组脑梗死后1年BI评分低于对照组(P<0.05),mRS评分高于对照组(P<0.05),脑梗死复发率明显高于对照组(P<0.05)。结论脑梗死二级预防中他汀类药物应用不足;中断他汀类药物患者预后更差、复发率更高。     

葛根素注射液治疗脑梗死38例临床观察

脑梗死目前在临床上愈来愈多见，2002年4月-2003年8月我科在常规脑梗死治疗的基础上加用葛根素注射液静脉滴注治疗脑梗死38例，取得较好的疗效，现报告如下。     

72例糖尿病并发脑梗死患者临床表现分析

目的观察糖尿病并发脑梗死患者的临床表现,探讨血糖水平对脑梗死患者预后的影响。方法选取我院2005年—2007年住院的糖尿病并发急性脑梗死患者(72例)与非糖尿病脑梗死患者(60例),对其临床表现、脑梗死病灶特点和疗效进行比较分析。结果糖尿病并发脑梗死组临床表现偏瘫及失语、肺部感染梗死后出血;肾功能损害、心肌缺血治愈率与非糖尿病脑梗死组比较,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论糖尿病是脑血管病重要危险因素,可严重影响患者的预后。     

21例肝癌合并脑梗死患者临床特点观察

目的 探讨肝癌合并脑梗死患者临床特点.方法 回顾性分析山东省泰山医院2018年2月至2020年6月收治的21例肝癌合并脑梗死患者的临床资料,记为脑梗死组;并选择同期在本院进行治疗的120例肝癌未合并脑梗死患者的临床资料,记为对照组.对肝癌合并脑梗死患者进行单因素分析;Logistic回归分析法分析肝癌合并脑梗死患者的影...     

老年脑梗死患者认知功能与头颅磁共振成像关系的研究

脑梗死后常继发认知功能障碍,认知功能障碍程度与脑梗死部位、体积有关.目前脑梗死伴认知功能障碍的研究都限于脑梗死急性期[1,2],未进行长期的随访.本文对2年多收治的126例老年脑梗死患者认知功能进行前瞻性研究,随访半年,并结合影像学,探讨老年脑梗死患者认知功能障碍与磁共振成像(MRI)的关系.