紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的疗效观察

我们对临沂市肿瘤医院收治的48例晚期食管癌患者分别应用紫杉醇(Taxol)联合DDP(简称TP组)及DDP联合5FU(简称PF组)治疗,比较两组疗效,总结报道如下。1对象与方法1.1病例选择及一般资料2000年3月～2003年3月收治的48例患者均经病理确诊,并经临床体检、食管Χ线片、CT或B超等检查确诊为晚期食管癌。所有病例均系初治患者,年龄43～72岁,中位年龄61岁。Karno fasky评分≥60,预计生存期3个月以上,血常规及心、肝、肾功能正常。按随机数字表法分为TP组(23例)和PF组(25例),两组病例均衡性检验差异无统计学意义,具有可比性。1.2治疗方法TP…     

治疗失败的晚期大肠癌含奥沙利铂方案化疗的疗效分析

20 0 1年 5月 -2 0 0 2年 5月 ,对甲酰四氢叶酸 (CF)、氟尿嘧啶 ( 5 FU)治疗失败后复治的 3 6例晚期大肠癌患者 ,加用奥沙利铂联用方案治疗 ,对其疗效及毒副作用进行了观察 ,结果总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料入选患者均经病理确诊为结直肠癌 (腺癌 ) ;有可测量的病灶≥ 2cm ;预先接受CF、5 FU联合化疗后未达到PR及以上疗效 ;全组男 2 0例 ,女 16例 ;年龄 18～ 75岁 ;WHO一般状况评分≤ 2 ,预计生存期≥ 12周 ;血象正常 ,肝、肾、心脏功能正常 ;无并发其他肿瘤和其他严重疾病 ,无运动或感觉神经病变。1.2　治疗方法注射用…     

小剂量5-氟尿嘧啶药泵输注在晚期非小细胞肺癌联合化疗中的应用

应用小剂量 5 FU(0 2 5g/d)通过微量药泵持续 2 0d维持给药 ,同时加用小剂量CF(2 5mg ,每日 2次 ,d1～d2 0 )、HCPT(4mg/d ,d1～d10 )和卡铂 (40 0mg ,d1)组成联合化疗方案 ,治疗 16例晚期非小细胞肺癌患者 ,每 30天为 1个化疗周期 ,共用 2个周期。结果CR为 1例、PR为 9例、CR +PR为 62 5 % ,中位缓解期 6个月。主要毒副反应表现在骨髓、消化道和口腔黏膜 ,其中除各有 2例WBC和PTC降低和各有 1例Hb降低和口腔黏膜毒性达Ⅲ级外 ,其余均为Ⅰ～Ⅱ级 ,所有毒副反应均经对症处理后短期内恢复正常。初步研究结果提示 ,本联合化疗方案为治疗晚期非小细胞肺癌的较好联合化疗方案 ,它不仅近期疗效好 ,而且毒副反应较低     

盖诺联合顺铂治疗45例中晚期鼻咽癌临床观察

鼻咽癌对放射治疗敏感,放射治疗是其主要治疗方法。其恶性程度高,易发生局部复发和远处转移,5年生存率仍然较低。为进一步提高鼻咽癌的治疗水平,我们采用长春瑞滨(盖诺,NVB)与顺铂(DDP)联合治疗45例中晚期鼻咽癌,结果总结报道如下。1临床资料1.1一般资料2003年6月1日～2005年2月28日我院收治鼻咽癌患者45例,男39例,女6例。年龄27～60岁,中位年龄51岁。符合以下条件:1)所有病例经病理确诊为鼻咽癌;2)身体功能状况Karnofsky评分>70;3)预计生存期>3个月;4)存在可检测病灶;5)骨髓造血功能无明显受损(白细胞≥4.0×109L-1,血小板≥100×109L-…     

乳腺叶状囊肉瘤8例临床分析

乳腺叶状囊肉瘤占所有乳腺肿瘤 1%以下 ,术前诊断率低。本病具有生物学和临床行为特殊性 ,治疗方法的选择尚无统一意见。 1990年 7月 -1999年 7月我院共收治乳腺叶状囊肉瘤8例 ,报道如下。1　临床资料1.1一般资料8例均为已婚女性 ;年龄 3 1～ 68岁 ,平均 5 6 5岁 ;其中 <5 0岁 3例 ,>5 0岁 5例。肿瘤位于左乳 3例 ,右乳 5例。肿块直径 4～ 16cm ,其中 <5cm 2例 ,5～ 10cm 6例 ,>10cm 1例。所有患者均经手术及病理证实诊断 ;病程为 0 5～ 11年 ,平均6年 3个月 ;均表现为局部肿块 ;肿瘤呈缓慢生长者 5例 ,近期生长较快者 3例 ;伴有患乳胀痛或…     

康莱特联合CEP方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

我们应用康莱特注射液 (KLT)与CEP联合治疗 64例NSCLC ,取得了比较满意的效果。总结报道如下。1　临床资料1.1　病例选择64例NSCLC均经病理学证实 ,男 3 8例 ,女 2 6例 ;年龄 41～ 68岁 ,平均 5 9岁。其中鳞癌 3 6例 ,腺癌 2 8例。ⅢA期 12例 ,ⅢB期 3 6例 ,Ⅳ期 16例。行为状态KPS评分均在 60分以上 ,全部为初治患者。1.2　治疗方案将 64例患者随机分为两组。试验组 3 2例 ,CTX 40 0mg m2 ,静脉注射 ,第 1天 ;EPI 40mg m2 ,静脉注射 ,第 1天 ;DDP 40mg m2 静脉滴注 ,第 1天 ;KLT 2 0 0mg d ,静脉滴入 ,第 1～ 10天 ;2 8d为 1…     

术中放射性125Ⅰ粒子植入在不可切除的胰腺癌中的应用

目的研究放射性125I粒子植入治疗在不可切除的胰腺癌中的作用.方法2001年6月～2003年6月对16例经病理证实且不可切除的胰腺癌患者施行125I粒子胰腺肿瘤植入术,所有患者术前CT与MRI均显示胰腺肿块,术中所见证实.结果11例疼痛肿瘤患者中10例症状明显减轻,3例肿瘤缩小,1例肿瘤增大;4例Ⅰ期患者生存期均在20个月以上.2例出现了并发症,1例小肠梗阻,1例胰瘘.结论放射性125I粒子能控制原发性胰腺肿瘤的局部生长,镇痛效果显著,并发症较低,有望提高早期患者的生存期.     

腹腔淋巴结转移的腹腔内化疗

自 1999年 6月— 2 0 0 2年 6月收治食管癌、贲门癌、胃癌、乳腺癌 35例 ,手术、放疗化疗后 2月以上因出现腹膜后淋巴结转移 ,经采用大剂量羟基喜树碱、顺铂腹膜腔内化疗取得较好疗效 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男性 2 3例 ,女性 12例 ,年龄 38岁～ 70岁 ,平均 5 3岁 ,食管癌 17例 ,贲门癌 10例 ,肺癌 3例 ,乳腺癌 3例 ,卵巢癌 2例 ,其中鳞癌 2 5例 ,腺癌 9例 ,小细胞癌 1例 ,均经胃镜、纤维支气管镜或手术病例 ,已行手术、放疗等 ,2月后出现上腹部疼痛 ,经 B超检查发现腹膜后淋巴结转移 ,并肝转移 6例 ,所有病例均无腹腔…     

联合肺叶和肺段切除术治疗肺癌21例分析

1996年 5月 3 1日～ 2 0 0 4年 3月 3 1日 ,我们对累及叶间裂的Ⅲ期以上肺癌 2 1例实施了肺叶 肺段切除术 ,避免了全肺切除术 ,保留了有效的肺功能 ,结果总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料2 1例患者 ,男 18例 ,女 3例。年龄 5 4～ 68岁 ,中位年龄 5 9岁。右侧肺癌 13例 ,左侧肺癌 8例。所有病例胸部影像学 (包括CT)检查 ,均提示肿瘤直径≥ 5cm ,并累及叶间裂。纤支镜检查提示 ,肿瘤累及叶支气管开口处。只有 1例患者术前行 1个周期化疗。术前均有病理诊断。1.2　手术方式手术均在双腔气管插管全麻下经后外侧切口施行。术中根据肿瘤…     

恶性肿瘤所致上腔静脉压迫综合征26例分析

1998年1月1日～2 0 0 3年6月1日,我科共收治恶性肿瘤所致上腔静脉压迫综合征患者2 6例,结果总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料2 6例患者,男17例,女9例。年龄3 0～73岁,平均年龄5 1 5岁。肺癌2 1例(鳞癌10例,腺癌6例,小细胞未分化癌5例) ;食管癌术后复发1例;胸腺瘤1例;恶性淋巴瘤3例。全部病例均由恶性肿瘤引起,均经病理学证实。Karnofsky评分>60。1.2　治疗方法所有病例均采用综合治疗,在放疗或化疗时,给予短期肾上腺皮质激素和脱水剂。放疗采用6MVX线外照射,前、后二野对穿,放射野包括原发肿瘤、纵隔、肺门及任何邻接肺实质的病变…     

一期游离皮片植皮在乳腺癌根治术中的应用

我院 1997年 8月 -2 0 0 1年 8月选择 3 9例乳腺癌患者 ,针对术中皮瓣缝合张力较大这一情况 ,取腹壁或大腿游离皮片做一期植皮 ,显著降低了皮瓣坏死的发生 ,取得较满意疗效。总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料对照组 71例 ,均为女性 ,年龄 3 6～ 73岁 ,中位年龄 49岁。TNM分期 :Ⅰ期 16例 ,Ⅱ期 3 4例 ,Ⅲ期 2 1例。观察组 3 9例 ,均为女性 ,年龄 3 8～ 71岁 ,中位年龄 5 2岁。TNM分期 :Ⅰ期 9例 ,Ⅱ期 18例 ,Ⅲ期 12例。以上病例均经病理学证实为乳腺癌。1.2　手术方法两组病例均行Halsted术。对照组手术切口 :纵梭状 5 2例 ,横梭…     

乙型链球菌抗癌剂治疗恶性肿瘤45例报告

乙型链球菌制剂在临床上有明显的抗肿瘤和提高免疫功能的作用 ,2 0 0 1-2 0 0 2年以来我院用乙型链球菌治疗恶性肿瘤45例 ,总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料45例中 ,男 2 5例 ,女 2 0例 ;年龄 2 8～ 68岁 ,平均年龄 5 8 6岁。其中肺癌 15例 ,食管癌 7例 ,肝癌 3例 ,膀胱癌 5例 ,胃癌、结肠癌、乳腺癌各 5例。以上病例伴胸腔积液 7例 ,腹水 3例 ,所有病例均经组织学或细胞学确诊。临床分期均属进展期(Ⅲ、Ⅳ期 ) ,患者功能状态 2～ 3级。患者既往均接受过手术或放、化疗及中医治疗 ,但没有应用其他免疫调节剂。全部患者无青霉素过敏史…     

经腋下小切口剖胸行局限性肺切除术58例

在肺切除术中 ,任何不完全的肺叶切除术即为局限性肺切除术 ,包括肺段切除术和肺楔形切除术[1] 。我科自 1997年 3月至 2 0 0 2年 3月对 5 8例肺部肿块采用经腋下小切口剖胸行局限性肺切除术 ,术后患者恢复良好 ,并发症发生率低 ,现总结分析如下。1　临床资料与方法1.1　临床资料　全组男性 4 3例 ,女性 15例 ,年龄 5 6～ 83岁 ,平均年龄 6 9岁 ,其中 6 5～ 6 9岁的患者 35例(6 0 .3% ) ,70岁以上患者 18例 (31.0 % )。术前患者行胸片及ＣＴ检查 ,影像学资料均提示为肺周围型肿块 ,直径 1.5～ 4 .5ｃｍ ,有肺门淋巴结肿大者 12例 ,直径均小…     

两种化疗方案治疗晚期大肠癌的临床研究

目的 :研究DDP +CF +5 FU及HCPT +CF +5 FU两种方案分别治疗晚期大肠癌的临床疗效、毒副反应和生存质量。方法 :DDP组 2 7例患者 ,DDP 4 0mg ,静脉滴入 ,d1～d3 ;CF 30 0mg ,静脉滴入 ,d1～d5;5 FU 0 5 ,静脉滴入 ,d1～d5。HCPT组 30例患者 ,HCPT 10mg ,静脉推注 ,d1～d10 ;CF及 5 FU方法同DDP组。两种方案均 2 1d为 1个周期 ,连续用 2个周期后评价疗效。结果 :DDP组有效率 37% ,HCPT组有效率 4 0 %。毒副反应为DDP组恶心、呕吐及肾功能损害较HCPT组的严重 ,其余毒副反应两组相近。DDP组与HCPT组临床疗效经统计学处理差异无显著意义。结论 :DDP组与HCPT组临床疗效相当 ,但HCPT组患者的生存质量较好 ,更适用于一些体质较差、术后恢复及年老的患者。     

紫杉醇加顺铂联合治疗青年人Ⅲ A期非小细胞肺癌临床疗效观察

20 0 0年 1月 1日～ 2 0 0 4年 1月 10日 ,蒙阴县人民医院应用紫杉醇联合治疗青年ⅢA期非小细胞肺癌 (non smallcelllungcancer,NSCLC) 11例 ,结果总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料11例患者 ,男 9例 ,女 2例。年龄 2 9～ 40岁 ,平均年龄 3 5 9岁。所有病例均经病理或细胞学证实 ,其中腺癌 5例 ,鳞癌 6例。化疗前肝、肾功能及血常规正常 ,KPS评分 >60 ,均为初治患者。1.2　治疗方法紫杉醇　 10 0mg/m2 ,静脉滴入 3h ,每周 1次 ,连用 3周 ;顺铂 2 0mg/m2 ,静脉滴入 ,d2 ～d6。同时补液、水化 ,2 8d为 1个周期 ,治疗 2个周期评价疗…     

60例骨转移癌放疗止痛疗效观察

我科 1995年 10月～ 2 0 0 0年 12月对 6 0例骨转移癌的疼痛应用60 Ｃｏ进行放射止痛治疗 ,止痛效果满意 ,总结报告如下。 1　病例报告1 .1　一般资料6 0例中 ,男 2 9例 ,女 31例 ;年龄 2 8～ 6 8岁 ,平均年龄 5 4岁。所有病例原发肿瘤均经病理证实 ,其中乳腺癌 2 5例 ,肺癌2 2例 ,鼻咽癌 5例 ,食管癌 3例 ,大肠癌 3例 ,宫颈癌 2例。骨转移灶均经Ｘ线 ,ＣＴ或ＥＣＴ检查证实 ,所有病例均有顽固性骨痛。转移部位 :脊椎 2 6例 ,骨盆 12例 ,肋骨 9例 ,四肢骨 10例 ,颅骨 3例。1.2　治疗方法6 0例病例病灶 72处 ,照射野设置均在模拟定位机下定位…     

吉西他滨与顺铂不同联合方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的 :观察吉西他滨与顺铂不同联合方案治疗晚期非小细胞肺癌 (non smallcelllungcancer ,NSCLC)的疗效及毒副反应。方法 :对经病理学或细胞学证实的 6 2例晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨与顺铂联合治疗 ,其中吉西他滨 80 0～ 10 0 0mg m2 ,静脉滴入 ,d1、d8、d15或d1、d8;顺铂 2 5mg/m2 ,d1～d3 或d1、d8、d15或d8～d10 ,静脉滴入。 2 1d或 2 8d为 1个周期 ,每例患者治疗 2个周期以上。结果 :全组完全缓解 1例 ,部分缓解 2 8例 ,稳定 2 5例 ,进展 8例 ,总有效率 4 6 8%。初治组 2 8例有效率 5 0 % ,复治组 34例有效率 4 1%。 2组间比较有效率差异无显著性 (P >0 0 5 )。各组骨髓毒性发生与文献中所报道的最低发生率资料相近 ,无严重毒副作用发生。未发生因血液毒性而导致的严重不良后果。WHOⅢ～Ⅳ白细胞减少和血小板减少发生率分别为 1 6 %和 8% ,顺铂不同方法给药并未降低血液学方面的毒性 ,其余毒性反应均轻微 ,可以耐受。结论 :吉西他滨与顺铂不同联合方案一线或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效 ,毒性可以耐受     

奥沙利铂加表阿霉素动脉介入治疗巨大膀胱癌

1　病例报告例 1 :患者男 ,64岁 ,2 0 0 1年 1 0月入院。CT检查发现膀胱内巨大的肿瘤 ,1 1cm× 1 0cm ,广基状 ,肿瘤侵至膀胱的后壁及顶部肌肉的全层 ,并累犯右侧盆壁 ,患者尿频尿急症状非常明显 ,小便 30min 1次。手术探查如CT所描述 ,因患者家属不同意行膀胱全切而放弃手术 ,手术后病理报告为膀胱移行细胞癌 ,Ⅱ级。采用Seldinger技术 ,经股动脉插管至髂内动脉 ,灌注化疗药物奥沙利铂 1 50mg ,表阿霉素 (E ADM) 80mg。 2周后患者尿频症状明显缓解 ,可 2h小便 1次。 4周重复髂内动脉化疗 ,连续 3个疗程后复查CT显示膀胱内肿瘤明显缩小…     

长春瑞宾加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌106例临床远期疗效观察

目的　观察抗肿瘤药长春瑞宾 (去甲长春花碱 ,Navelbine,NVB) 顺铂 (cisplatin,DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌 (non- small cell lung cancer,NSCL C)的疗效、不良反应及生存期。方法　符合入选条件的 ～ 期NSCL C患者 10 6例 ,其中腺癌 6 3例 ,鳞癌 39例 ,混合细胞型 4例。治疗方案 NVB30 m g/ (m2· d) ,iv d1 ,8;DDP2 5mg/ (m2 · d) iv d1～ 3 或 70 m g/ (m2 · d) ,iv d1 。 2 1天为一周期 ,每 3周重复一次 ,每例至少用两个周期 ,全组病例随访 1～ 3年 ,随访率 98%。结果　 CR 3例 ,PR 46例 ,SD 45例 ,PD 12例 ,总有效率 46 .2 % (4 9/ 10 6 ) ,中位缓解期 7.5个月 ,中位生存期 10个月 ,1年生存率为 44 .5 %。不良反应主要是 ～ 度白细胞下降和轻度的胃肠道反应。结论　 NVB DDP联合治疗晚期 NSCL C疗效佳 ,毒副反应可耐受 ,且能延长患者生存期 ,是一个值得推广的治疗方案     

健择治疗非小细胞肺癌的观察及对策

2 0 0 0年 6月 -2 0 0 2年 6月 ,我院放三科应用健择 (注射用盐酸吉西他滨 )单药治疗非小细胞肺癌 (NSCLC) 46例 ,取得较满意的临床疗效。临床应用中的注意事项及观察护理要点介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料46例NSCLC患者 ,男 2 9例 ,女 17例 ;年龄 3 2～ 68岁 ,中位年龄 ( 5 5 6± 2 1)岁。接受此药治疗前完善各种辅助检查 ,其中心电图、肝肾功能、血液分析均在正常范围之内。KPS评分≥ 60。临床分期按UICC标准 :Ⅱ期 8例 ,Ⅲ期 2 3例 ,Ⅳ期 15例[1 ] 。1.2　治疗方法健择 10 0 0mg m2 ,加入生理盐水 2 5 0mL内快速静脉…