药源性骨质疏松，岂止强的松

年过半百的丁女士因患支气管哮喘，曾用氨茶碱等平喘药治疗效果不佳，改用地塞米松（强的松），哮喘得到控制。用药大半年后，在一次打喷嚏时引起胸痛，经X线摄片检查，发现一根肋骨骨折，同时患了骨质疏松症，     

甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘62例临床分析

目的观察甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘疗效。方法通过计算机病案管理系统检索近6年间应用甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘62例,62例患者均用甲基强的松龙80mg2次/d或40mg4次/d静脉注射,3d后改为口服强的松,以临床症状、血气分析等检查观察疗效。结果62例患者临床症状均有改善,血氧分压均有提高。结论甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘疗效好,不良反应小。     

AL型肾淀粉样变一例报道

<正>1 临床资料患者，女，52岁，因“下肢浮肿、泡沫尿2月余，胸闷1月”于2022年09月26日入院。患者于2月前双下肢浮肿，伴尿中泡沫增多，未重视。1月前感活动后胸闷、心悸、气促，伴上腹隐痛、恶心、纳差、乏力，到外院就诊，考虑肾病综合征、胃窦溃疡A2期；予“强的松片 50mg/d、环磷酰胺(具体剂量不详)”治疗。     

呈支气管肺炎表现的非典型哮喘分析

目的 探索呈支气管肺炎表现的非典型哮喘的诊治方法。方法 对38例呈支气管肺炎表现的非典型哮喘患儿进行临床分析。全部病例均给以静脉点滴氢化考的松4-8mg(kg．d)连续3-7d；同时口服酮替芬、博利康尼。7d后肺部仍有罗音者改用强的松1mg(kg．d)口服，并同时加服654—2，0．5-1mg(kg．d)。全部病人出院后均采用普米克气雾剂200μg-400μg／d雾化吸人，持续3个月。结果 本组患儿有哮喘家族史8例占21％；特应性体质19例，占50％；婴幼儿期患毛细支气管炎9例，占24％。34例应用糖皮质激素7d后症状基本控制，占90％，其余4例加服654—2后症状消失。结论 儿童期支气管肺炎经应用抗生素无效者应考虑哮喘，治疗应首选糖皮质激素。     

地塞米松依赖型支气管哮喘并发侵蚀性末节指关节炎一例报告

患者男，68岁，因两手末节指关节轻微疼痛5年于2002年6月5日就诊。15年前因劳累受凉伴微热，咳嗽，咳黏痰，气喘，不能平卧。曾于1987年5月2日急诊入院。痰涂片染色镜检：大量嗜酸性白细胞。诊断：支气管哮喘。给予多种中西抗喘药，但控制发作欠佳。地塞米松20mg／d静脉滴注，3d后哮喘明显控制，并以2．5mg／d递减，10d后停静     

氨甲喋呤对激素依赖型哮喘的疗效及安全性探讨

近年来，国内外研究结果证明支气管哮喘是一种慢性气道过敏性炎症，因此奠定了糖皮质类固醇激素（简称“激素”）作为治疗支气管哮喘第一线药物的基础。但不少哮喘患者表现为激素依赖性，需长期使用激素，给患者带来了许多严重的副作用。如何撤减激素用量，迄今仍是一个难题。我们使用氨甲噪哈（MTX）治疗激素依赖型哮喘，目的在于探讨其疗效及安全性。资料和方法12例支气j哮喘患者，男8例，女4例，年龄ZO～53岁，病程5～45年，诊断符合全国第一届哮喘会议标准。均连续使用激素＞1年，平均每日使用激素量相当于强的松IOmg以上（包括口服…     

支气管哮喘患者个体化治疗效果的探讨

目的：探讨个体化治疗在支气管哮喘未控制患者管理中的价值。方法对2011年1月~2013年10月份新疆维吾尔自治区人民医院哮喘门诊180患者进行研究,并对84例支气管哮喘未控制患者进一步分析临床特点并进行个体化管理。结果84例患者经个体化治疗后77例患者达到基本控制。结论个体化治疗可提高支气管哮喘未控制患者的控制水平。     

茯苓致支气管哮喘1例

茯苓致支气管哮喘１例赵泰济（山东中医药大学附属医院济南２５００１１）患者女，２１岁，药剂士。因接触中药茯苓粉末引起支气管哮喘发作１５ｍｉｎ来诊。１个月前，患者用电磨碾茯苓，１０ｍｉｎ后感咽部作痒，随之胸闷、气短逐渐加重，未在意，坚持工作近３ｈ即去通风...     

临床应用糖皮质激素的合理选择

糖皮质激素于50年代在临床上就开始应用，随后出现不少滥用现象。本文仅就目前临床上使用的各种精皮质激素制剂如何合理正确运用作一概述，供临床参考。目前临床上应用的糖皮质激素类药物分为口服片，注射剂（溶液剂和混悬剂），乳膏剂，阿水剂，喷雾剂等品种繁多。最常用于口服者有：强的松，强的松龙，氟美松，倍地米松，坦强的松龙的抗炎作用不如强的松可靠［‘］，因此对于需要长期激素维持治疗的各种恶性淋巴瘤，淋巴细胞性白血病，肾病综合征，中心机网膜炎，顽固性支气管哮喘，一般开始用强的松10～20mg或等效量其它糖皮质激素。每日…     

支气管哮喘未控制患者与肺功能及情绪因素的相关性分析

目的分析支气管哮喘未控制患者与肺功能及情绪因素的相关性。方法选取我院于2010年2月至2013年2月收治的120例确诊且半年后仍处于未控制状态的支气管哮喘患者进行临床研究。结果从确诊到半年后仍处于未控制状态的支气管哮喘患者的SGRQ得分、活动能力得分及HADS检测得分都有所升高,前后数据对比有统计学意义(P<0.01),FEV1实测值和预计值的百分比半年前后数据变化无统计学意义(P>0.01),支气管哮喘未控制患者的日常生活及活动能力等得分变化与FEV1实测值和预计值无相关性。结论情绪因素会影响支气管哮喘未控制患者的功能恢复及其生活质量。     

吗丁啉治疗胃食管反流相关性支气管哮喘疗效观察

目的：观察吗丁啉对胃、食管反流相关性支气管哮喘的疗效。方法：对50例胃、食管反流相关性支气管哮喘患，在支气管哮喘急性发作时给予常规对症治疗的同时，给予口服吗丁啉20mg,tid；伴有慢性胃炎加服雷米替丁0.3g、阿莫西林0.5g及灭滴灵0.2g,tid；有胃酸过多夜间加服洛赛克（losec)20mg。4wk为一个疗程，第一个疗程结束后，停药观察1－4wk，病情复发继服第二个疗程。结果：第一个疗程结束后，有45例病人停止发病，观察6mon病情未复发。5例在停药1－4wk病情复发，继服第二个疗程后。5例在停药1－4wk病情复发，继服第二个疗程后，有4例停止发病，随访6mon未复发，1例发病次数减少一半。结论：吗丁啉用以预防和治疗胃、食管反流相关性支气管哮喘具有良好效果。     

甲氰咪胍致精神紊乱1例

患者男,81岁。因反复咳嗽,咯痰10余年,心累,气促2年,加重伴双下肢浮肿1周入院。诊断为慢性支气管炎复发,慢性阻塞性肺气肿,肺心病,慢性心功能不全。入院后患者诉四肢关节酸痛,手指晨僵,予强的松10mg每天3次,优布芬25mg每天3次,3天后出现解黑便,查血红蛋白61g/L,红细胞2.14×10~(12)/L,考虑并发上消化道出血。立即停用强的松及优布芬,     

细辛脑治疗支气管哮喘临床观察

支气管哮喘常用糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类药物、抗胆碱药物治疗。茶碱类药物作用强，但不良反应较多。我院自2004～2005年采用细辛脑16～24mg，Bid，iv，7天，治疗75例支气管哮喘疗效显著。     

从肝论治小儿支气管哮喘

从小儿之肝易虚易实和支气管哮喘的发病特点出发，认为小儿支气管哮喘与肝关系密切，提出从肝论治小儿支气管哮喘在临床上有一定指导意义，因证论法，并举病案予以佐证。     

白三烯受体拮抗剂—异丁司特治疗哮喘的临床研究

支气管哮喘的病理特征是气道慢性炎症,糖皮质激素作为抗炎治疗已被广泛应用。近年来白三烯受体拮抗剂也开始用于临床,为了研究其疗效及安全性,我们对80例应用该药的哮喘病人进行了观察。 1 对象与方法 1.1 病例选择 根据我国支气管哮喘的诊断及分级标准,选择1998年3月～10月我院门诊或住院哮喘病人80例。其中以中度哮喘为主的占80％左右,轻度及重度哮喘各占10％左右。年龄18～65岁。需排除以下情况:(1)正在使用色苷酸二钠者。(2)4周内应用全身激素治疗、且强的松>10mg/日者。(3)慢性阻塞性肺疾病(COPD)及支气管扩张等其它慢性肺疾病患者。(4)6个月内进行特异性及     

老年支气管哮喘的两种临床治疗方案比较

目的 临床分析老年支气管哮喘的两种治疗方案疗效.方法 随机选取我院2011年1月至2013年12月的120例老年支气管哮喘患者,对其实施两种不同治疗方案,对照组患者采用氨茶碱注射液0.3 g与醋酸地塞米松注射液10 mg静脉滴注进行治疗;观察组患者采用布地奈德溶液1 ml,在0.9％生理盐水下进行加压式雾化泵雾化吸入,外加孟鲁司特钠片进行治疗,对比分析其临床效果.结果 观察组患者和对照组患者的临床治疗总有效性分别为90.0％、70.0％,二者差异比较具统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的临床症状改善时间和对照组相比,差异具统计学意义（P＜0.05）.结论 采用布地奈德结合孟鲁司特钠对老年支气管哮喘实施治疗,效果显著,值得推广.     

小剂量布地奈德干粉剂吸入治疗支气管哮喘远期效果的研究

布地奈德（budesonide）干粉剂（商品名：普米克都保。pulmicort turbuhaler）是目前最新一代防治哮喘的吸入型糖皮质激素。目前应用布地奈德干粉剂吸入治疗支气管哮喘已有报道，但未引起医务工作广泛的重视。特别是在基层医院。支气管哮喘的治疗仍只是停留在发作时的院内救治。而忽略了长期小剂量吸入药物防止支气管哮喘发作的预防性治疗．随着病程进展，患的肺功能逐渐受到损害。我们应用布地奈德干粉剂吸入治疗36例成人支气管哮喘患，观察治疗1、2年后其临床症状、肺功能和哮喘发作程度的变化．以评估布地奈德干粉剂吸入治疗支气管哮喘的疗效。     

吸入疗法为主的小儿哮喘治疗

我们于1994年2月～1995年10月对137例哮喘患儿进行系统治疗，经1～1．5年的随访，现报告如下。临床资料一、一般资料137例均为儿科哮喘专科病人，符合哮喘诊断标准。（中华结核和呼吸杂志，1993年第16卷哮喘增刊，儿童哮喘诊断治疗常规）。婴幼儿哮喘7例，儿童哮喘119例，咳嗽变异性哮喘11例。男81例，女56例，年龄最小14个月，最大12岁。平均哮喘病程4．6年，最短半年，最长11年。就诊前均服支气管扩张剂（包括氨茶碱和β2－受体激动剂），重症加服强的松或静滴地塞米松，部分病例有不规则的缓解期治疗。二、方法通过“小儿哮喘冬令营”及…     

激素,硫酸镁治疗支气管哮喘80例

我们对几年来收治的支气管哮喘病人用激素加硫酸镁治疗，收到了较好的效果，报告如下。1．一般资料：共选择病例159例，按1992年中华医学会呼吸学会制定的“支气管哮喘的诊断、严重度分级标准［’］，随机分为治疗组和对照组。治疗组（硫酸镁组）80例，男47例，女33例；年龄24～78岁，平均年龄53．7岁。病情分度：轻度20例，中度45例，重度15例。对照组（舒险灵组）79例，男45例，女34例，年龄23～77岁，平均年龄51岁。轻度21例，中度42例，重度16例。2组的性别、年龄、病情基本一致，有可比性。2治疗方法：治疗组：强的松20mg，每日3次口服…     

医院制剂"醋酸强的松霜"的含量测定

目的测定医院制剂“醋酸强的松霜“中醋酸泼尼松的含量.方法采用四氮唑比色法.样品用无水乙醇溶解、提取、过滤,加入氯化三苯四氮唑试液和氢氧化四甲铵试液,于暗处放置45分钟,在485nm波长处测定吸收度.结果线性范围为0.0625mg/1～0.5625mg/l,平均回收率99.97%,RSD=0.12%,n=5.结论本法可作为“醋酸强的松霜“的含量测定方法.