高血压患者服用丹芎通脉颗粒后的血小板活化水平

目的用流式细胞仪测定高血压病人服用丹芎通脉颗粒前后血小板活化水平.方法在服药前后,采用双注射器采集外周静脉血,3.8%枸掾酸钠抗凝,加入三种荧光素标记的单克隆抗体.分别加入FITC-PAC1,PE-CD62P及PerCP-CD61单抗,室温避光孵育,1%多聚甲醛固定,上机检测.结果16例病人服药前后PAC1+%从(12.61±3.15)%下降到(2.83±0.71)%(P<0.0001).34例病人服药前后CD62P+%从(5.49±3.64)%下降到(2.31±1.54)%(P<0.0001).结论服用丹芎通脉颗粒后,病人的血小板活化水平都有显著性下降.     

血透患者血浆活化血小板CD62P水平的变化

采用流式细胞术 ,检测尿毒症维持血透患者血浆血小板α-颗粒膜糖蛋白ＣＤ62Ｐ的变化 ,以探讨血透患者血小板的活化程度及临床意义。1　资料和方法1.1临床资料　以 2 0 0 0年 4— 5月我院维持血透患者 16例为研究对象 ,男 9例 ,女 7例 ,平均年龄 (5 9.75± 14.90 )岁 ,透析时间 3个月～ 6年 ,原发病为慢性肾小球肾炎 ,每周透析 2～ 3次 ,每次 4～ 5ｈ ,均采用碳酸氢盐透析液 ,醋酸纤维透析器 ,常规肝素抗凝。　　对照组 2 0例 ,为本院健康体检者 ,无高血压、高血脂、高血糖和冠心病史。1.2方法　患者于透析前后分别取静脉血 1ｍｌ,ＥＤＴＡ -…     

不同抗血小板治疗对急性脑梗死患者血小板活化聚集状态的比较

目的:探讨不同抗血小板治疗对脑梗死急性期患者血小板活化及聚集状态的影响?方法:97例脑梗死患者随机入组不同的抗血小板治疗组(阿司匹林治疗组?氯吡格雷治疗组?阿司匹林联合氯吡格雷治疗组),在入院第1天(治疗前)和第10天采用流式细胞仪检测血小板CD62P?比浊法检测花生四烯酸(arachidonic acid,AA)诱导的血小板最大聚集率(MARAA)和二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)诱导的血小板最大聚集率(MARADP)?结果:3组患者入院第1天CD62P?MARAA?MARADP无显著差异,治疗10 d后3组的CD62P?MARAA?MARADP值均下降,与入院第1天的CD62P?MARAA?MARADP值比较,差异有统计学意义?3组脑梗死患者血小板MARADP下降程度组间比较有差异,氯吡咯雷治组MARADP下降明显,阿司匹林联合氯吡格雷治疗组下降更明显?血小板MARAA?血小板CD62P下降程度组间比较无显著差异?结论:阿司匹林?氯吡格雷?阿司匹林联合氯吡格雷3种抗血小板治疗方法均能有效减少脑梗死急性期的血小板活化,降低血小板最大聚集率,提示临床治疗均有效;氯吡格雷和阿司匹林联合治疗更能抑制血小板的聚集,抗血小板疗效更好?     

肿瘤患者外周血活化血小板测定及其临床意义

目的:比较不同疾病状态下活化血小板测定值的差别及使用阿司匹林防治血栓的效果.方法:采用流式细胞仪测定126例肿瘤患者和60例非肿瘤患者外周血活化血小板CD62p和CD63的表达量,以及服用阿司匹林后的变化.结果:肿瘤患者外周血的活化血小板CD62p和CD63的表达量明显高于非肿瘤患者(P<0.05),有血栓形成的肿瘤患者外周血的活化血小板CD62p和CD63的表达量明显高于无血栓形成的肿瘤患者(P<0.05),有血栓的肿瘤患者的活化血小板经过阿司匹林干预治疗后明显下降(P<0.05).结论:测定活化血小板可以预测肿瘤患者存在高凝状态风险性的大小.同时,服用小剂量肠溶阿司匹林可以降低外周血活化血小板CD62p和CD63的值.     

高血压病患者血小板活化标志物和凝血活性的检测及临床意义

目的：研究原发性高血压病患者血栓前状态分子标志物CD62P的表达量、血浆纤维蛋白原（Fib）浓度及凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）的变化,为临床早期诊断与治疗血栓性并发症提供理论依据。方法：选择53例原发性高血压病患者（Ⅰ级组17例,Ⅱ级组16例,Ⅲ级组20例）及28名健康体检者（对照组）,应用流式细胞术分别测定血小板活化分子（CD62P和CD61）的表达量,同时应用Class凝固法分别测定血浆Fib浓度及PT、APTT、TT水平。结果：原发性高血压病患者组CD62P的表达量、血浆Fib浓度高于对照组（P<0.01）,PT、APTT、TT水平低于对照组（P<0.05）;Ⅱ、Ⅲ级高血压病组CD62P的表达量高于Ⅰ级高血压病组（P<0.01）;Ⅲ级高血压病组血浆Fib浓度高于Ⅰ、Ⅱ级组（P<0.01）;Ⅱ、Ⅲ级高血压病组PT、APTT、TT水平低于Ⅰ级高血压病组（P<0.05）;CD61的表达量在各组间比较差异均无显著性（P>0.05）。结论：高血压病患者血小板活化程度和凝血活性明显增高,存在血栓前状态;对高血压病患者应定期监测上述指标,以便早期防治血栓栓塞性并发症的发生。     

丹芎通脉颗粒治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的 对丹芎通脉颗粒治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性作出评价.方法 采用随机对照,治疗组(A组)171例口服丹芎通脉颗粒(每次2袋,2次/d),对照组(B组)75例给予参芍胶囊口服(每次4袋,2次/d).4周后进行心绞痛,主要症状、心电图,总有效率及毒副作用评估.结果 治疗组心绞痛总有效率96.49%,明显优于对照组77...     

超高倍显微镜检测血小板活化的临床评价

目的 以流式细胞术(FCM)检测血小板表面CD62P为标准,制定超高倍显微镜(MDI)检测活化血小板比率的判定标准.探讨MDI的临床诊断效果,为寻求血小板活化形态指标提供实验依据,并逐步在基层医疗单位推广应用.方法 分别以FCM法和MDI法检测30例正常对照组血小板表面CD62P和活化血小板比率,同时观察对照组和冠心病...     

血小板单核细胞聚集体对全麻手术患者血小板活化状态观察的重要性

目的：观察血小板单核细胞聚集体（PMA）在全麻手术前后及术后3 d的变化,了解检测PMA对全麻手术前后血栓形成预测的意义。方法：流式细胞术检测112例全麻手术患者手术前、手术后及手术后3 d CD62p、CD63、PMA的表达,比较其在3个不同时间的差异。结果：112例患者麻醉诱导前、手术后、术后3 d CD62p的表达分别为（16.74±9.67）%、（22.76±13.89）%、（20.12±9.83）%;CD63的表达分别为（1.35±0.94）%、（2.26±1.75）%、（1.54±0.81）%;PMA的表达分别为（26.86±5.05）%、（31.86±5.31）%、（77.69±5.72）%;手术后CD62p、CD63、PMA,术后3 d CD62p、PMA与麻醉诱导前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：PMA可以作为评价血小板活化的指标,并且是一种敏感指标,可能在预测血栓形成中有重要意义。     

气温对急性冠脉综合征患者血小板活化的影响

目的探讨气温对急性冠脉综合征（ACS）患者血小板活化的影响。方法患者为2011年1月-2012年12月在我科住院的ACS患者,共568例,在本地最热月份（7月份,平均气温26．6℃）人院ACS患者35例,为高温组;在本地最冷月份（12月份,平均气温-4．7℃）入院ACS患者37例,为低温组。应用流式细胞仪分别测定高温组和低温组患者CD620阳性血小板百分率。结果高温组CD62p阳性血小板百分率与低温组相比有明显差异（P〈0．05）。结论气温对ACS患者有明显影响,随气温变化抗血小板药物剂量也应该做出相应的调整。     

脑挫裂伤血瘀证患者血小板活化分子CD62P和TSP的改变及临床意义

目的:探讨血小板活化功能与脑挫裂伤病情严重程度的关联性及后者与血瘀证改变的关联性.方法:根据GCS评分将脑挫裂伤患者分为轻、中、重度3组,并设健康对照组,采用流式细胞术,分别测定各组血浆中血小板α-颗粒膜糖蛋白(CD62P)、凝血酶敏感蛋白(TSP)的浓度.结果:脑挫裂伤后患者出现血瘀证改变,脑挫裂伤后CD62P、TSP测定值与健康对照组比较,明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01);重度组患者CD62P、TSP值与轻度组比较,有明显升高(P＜0.01);中度组患者CD62P值与轻度组比较明显升高(P＜0.01);重度组患者CD62P值与中度组比较显著升高(P＜0.001).结论:血小板CD62P、TSP的水平与脑挫裂伤病情严重程度相关,脑挫裂伤病情严重程度与血瘀证改变相关,血小板CD62P水平对病情变化更敏感.     

流式细胞术测定先兆子痫产妇血小板活化

目的探讨先兆子痫患者体内静态血小板与活化态血小板膜糖蛋白CD41a、CD62p、CD63表达量的变化及其临床意义。方法采用全血免洗免疫直标法,用血小板CD41a、CD62p、CD63荧光单抗分别标记20例正常人、15例正常孕妇及16例先兆子痫产妇静息态与ADP活化后血小板,在流式细胞仪上测定其表达量。结果先兆子痫产妇组静息态与活化态血小板膜糖蛋白CD62p、CD63表达量均较正常孕妇组显著增高,CD41a表达无显著性差异;而后者与正常对照组比较,静息态间及活化态间血小板膜糖蛋白CD62p、CD63、CD41a表达量均无显著性差异。结论先兆子痫产妇体内血小板膜糖蛋白CD62p、CD63表达处于较高水平,提示血小板处于活化状态。     

流式细胞仪双色术检测机采血小板活化方法

目的 探讨一种流式细胞仪检测机采浓缩血小板悬液活化状态的方法。方法 用CD41—FTTC、CD62—PE双色标记，避光反应15min后加入1ml 1％多聚甲醛固定，上机分析。结果 采用此方法测定22℃保存下不同时间的血小板CD62P表达，表明随着时间的延长CD62P阳性率增加，保存达到3d及以上，CD62P阳性率增加非常显著。标本以多聚甲醛固定在24h对CD62P测试结果无明显影响，样品不固定处理，不同时间测定对结果影响非常大。结论 双色标记流式细胞术检测机采血小板活化敏感、特异，重复性好，操作简便，能较好地反映储存中血小板的CD62P的变化。可方便应用于血小板的保存及输注的质量监控。     

抗血小板治疗对脑梗死患者血小板活化标记物表达的影响

目的:探讨急性脑梗死患者血小板活化状态及抗血小板药物阿司匹林和氯吡格雷治疗对血小板活化状态的影响, 为急性脑血管病的预防和治疗提供可靠的理论依据. 方法:采用流式细胞检测方法,对急性脑梗死血小板活化标记物P选择素(CD62P)及PAC-1进行检测研究. 结果:急性脑梗死患者血小板活化标记物表达明显高于正常对照组,脑梗死伴糖尿病及高血压者血小板活化标记物表达明显高于单纯脑梗死组,阿司匹林及氯吡格雷治疗能明显抑制血小板活化标记物表达,但二者在治疗后相比较无统计学差异. 结论:急性脑梗死疾病发生过程中,血小板活化起了主要作用,且高血压及糖尿病有促进体内血小板活化的作用,加重脑血管病的发生,阿司匹林及氯吡格雷在治疗急性脑梗死中能明显抑制血小板活化,在一定程度上阻断血小板活化过程,预防复发.     

妊娠期高血压疾病患者血小板活化检测的临床意义

目的: 探讨妊娠期高血压疾病患者血小板活化情况及临床意义。方法: 采用全血法流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测妊娠期高血压疾病患者血小板膜表面活化纤维蛋白原受体(FIB-R)的表达,同时用发色底物法检测实验对象的凝血四项,并与对照组检测结果比较。结果: 妊娠期高血压疾病患者血小板活化的强度和比例均明显高于正常妊娠组和非妊娠组妇女(P<0.01),三者的凝血酶原时间和活化部分凝血酶原时间差异均有显著性(P<0.01),而凝血时间和纤维蛋白原差异均无显著性(P>0.05)。结论: 同常规凝血四项检测相比,全血法FCM检测血小板膜表面活化FIB-R可灵敏地反映患者血小板活化状态,判断妊娠期高血压疾病病情,为预测和诊断子疒间前期以及是否有DIC倾向提供一项早期指标。     

血必净注射液对脓毒症患者血小板活化因子CD62P和CD63的影响

目的 探讨血必净注射液对脓毒症患者血小板活化水平的影响。方法 选取2019年6月—2020年1月潍坊医学院附属医院抢救监护室（EICU）、重症监护治疗病房（ICU）收治的脓毒症患者42例进行前瞻性队列研究。通过随机分配原则将其分为常规治疗组与血必净组。收集患者入院24 h的基础资料及临床数据，同时比较两组的基础资料、CD62P和CD63的阳性表达率、序贯性器官功能衰竭评分（SOFA评分）和急性生理与慢性健康状况评分（APACHE Ⅱ评分）；采用Spearman法分析CD62P和CD63与凝血相关指标、SOFA评分及APACHE Ⅱ评分之间的相关性；采用多因素Logistic回归分析脓毒症患者14 d全因死亡的独立危险因素。结果 两组患者的年龄、性别、高血压、糖尿病、肾病、心脑血管病、感染部位比较，差异无统计学意义（P >0.05）。常规治疗组与血必净组治疗第8天临床资料比较，血必净组血小板计数水平升高（P <0.05），降钙素原（PCT）水平、中性粒细胞百分比（NEUT%）水平、纤维蛋白原（FIB）水平、凝血酶原时间（PT）水平、部分活化凝血酶时间（APTT）水平、APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、病死率、住院时间、CD62P阳性表达率、CD63阳性表达率下降（P <0.05）。Spearman相关性分析结果显示，血小板活化因子CD62P和CD63的阳性表达率与血小板计数水平呈负相关（P <0.05），CD62P和CD63阳性表达与PT水平、APTT水平、SOFA评分、APACHE Ⅱ评分呈正相关（P <0.05）。多因素Logistic回归分析发现，CD62P和CD63阳性表达是脓毒症患者14 d死亡的独立危险因素（P <0.05），血小板计数水平是其独立保护因素（P <0.05）。结论 血必净注射液可能通过抑制脓毒症患者血小板活化因子CD62P、CD63的阳性表达率，降低血小板活化水平，从而降低14 d全因死亡率，改善脓毒症患者的近期预后。     

支气管哮喘患者血小板活化的临床意义研究

目的探讨黎族支气管哮喘患者血小板功能的改变及意义。方法采用流式细胞术和酶联免疫吸附试验检测分别测定哮喘急性发作组(26例)、哮喘缓解组(42例)及正常对照组(45例)血小板膜蛋白P-选择素(CD62P)、血小板激活复合物(PAC-1)的表达水平及血浆血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)的活性变化。结果黎族哮喘急性发作组CD62P、PAC-1荧光强度、TXA2活性和TXA2/PGI2比值均高于哮喘缓解组和正常对照组,差异有显著性(P<0.01);哮喘缓解组仍高于正常对照组,差异无显著性。结论支气管哮喘发作存在TXA2活性增加和血小板的异常活化,血小板功能异常可能在哮喘的发生机制中有一定作用。     

冠心病与血小板活化关系的研究

目的 探讨冠心病患者血小板活化状态.方法 采用全血流式细胞术(FCM)三色荧光分析技术对50例冠心病患者和50例健康人的血小板活化标志物CD62P,GPⅡb/Ⅲa(PAC-1)进行检测.结果 冠心病组血小板CD62P(34.17±9.82)%与PAC-1(82.66±11.33)%阳性百分率显著高于对照组[(15.13±2.63)%,(38.07±5.44)%],两组间比较差异具有显著性(P＜0.05).结论 冠心病组存在血小板活化,全血流式细胞术检测血小板活化可用于冠心病预防、治疗和复发的监测.