广西灵山县2004—2008年狂犬病流行病学分析

目的分析广西灵山县2004—2008年狂犬病流行情况,为制定预防控制措施提供依据。方法采用描述性流行病学分析方法对广西灵山县2004—2008年报告的狂犬病资料进行统计分析。结果广西灵山县2004—2008年共报告狂犬病81例,死亡81例,病死率为100%,每年均有病例报告,年平均发病率为1.14/10万,其中2004年发病率最高,达2.52/10万。病例78例分布在农村,3例在城镇;病例男女性别比为3.8:1;发病年龄以10～19、0～9岁为主,分别占25.9%、21.0%;职业分布以农民为多,占53.09%,其次为学生,占28.40%;发病时间7—10月最多,共41例,占总发病人数的50.62%。97.53%的病例被犬只咬伤,70.37%的病例暴露后伤口未作处理或未及时正确处理。77.78%的病例未接种人用狂犬病疫苗。结论犬伤后患者的伤口不处理、处理不及时不规范及未接种人用狂犬病疫苗是广西灵山县狂犬病发病的主要原因。提高群众预防意识、加强狂犬病相关知识特别是暴露知识宣传是防制狂犬病的有效措施。     

2004-2008年宁波市狂犬病流行因素分析

目的分析宁波市2004--2008年狂犬病流行因素,探讨有效防制措施。方法通过对宁波市发生的所有狂犬病病例的流行病学个案调查和全市犬密度及犬免疫状况调查;收集全市110家狂犬病门诊（暴露人群监测点）的数据进行分析。结果2004--2008年全市共报告狂犬病病例52例,年平均发病率0．16／10万,病死率为100％;全市8个县（市、区）均有病例报告,以慈溪市发病最多（28例）,占全市病例总数的53．85％;发病年龄最大80岁,最小3岁,儿童及青壮年发病较多;病例职业分布以农民（46．15％）为主,伤人动物全部为犬;伤口暴露部位以上肢（67．31％）为主,伤口暴露以Ⅲ度（76．92％）暴露为主,未进行伤口处理35例（67-31％）,未接种疫苗42例（80．77％）,10例接种疫苗者均未完成全程免疫。门诊暴露监测点显示暴露人群以农民为主;各月均有暴露者,以7—8月最多;最大年龄84岁,最小158d;暴露部位以上下肢为主（68．22％）,暴露咬伤程度以Ⅲ度为主（83．05％）;犬密度为42.39只／100户,犬的免疫率为9．62％。结论犬密度高,免疫率低,群众防病意识差,暴露后未进行规范的预防治疗,是宁波市人间狂犬病流行的主要因素。     

高州市1998—2008年狂犬病流行病学分析

目的分析高州市1998—2008年狂犬病流行情况,为制定预防控制措施提供依据。方法采用描述性流行病学分析方法时高州市1998—2008年报告的狂犬病资料进行统计分析。结果高州市1998—2008年共报告狂犬病75例,死亡75例,年平均发病率为0．42／10万,病死率为100％。其中2006年年均发病率最高,达0．97／10万,2000年和2001年无病例报告;病例集中在农村;病例男女性别比为2．1：1,发病年龄以10-19岁为多。职业分布以农民为多,占53．33％（40／75）,其次为学生,占32．00％（24．／75）。93．33％传染源为犬只,92．00％病例暴露后伤口未作处理或未及时正确处理,89．33％病例未接种人用狂犬病疫苗。结论犬只免疫接种率低,犬只管理不善,犬伤后处理不及时、不规范等是高州市狂犬病发病的主要原因,因此提高群众预防意识,加强各部门合作是防制狂犬病的有效措施。     

2007-2010年台山市狂犬病流行病学分析

[目的]分析台山市狂犬病流行特征,探讨防控对策。[方法]对2007-2010年台山市狂犬病相关资料进行分析。[结果]2007-2010年台山市共报告狂犬病病例23例,死亡23例,平均年发病率为0．58／10万。2007-2010年年发病率（／10万）分别为0．20、0．81、0．71、0．61;年均发病率较高的镇有三合镇（3．19／10万）,端芬镇（2．54／10万）,广海镇（1．12／10万）。23例病人中,男性占65．22％,女性占34．78％;本地农民占65．22％,外来农民工占17．39％,学生及学前儿童占17．39％;4-16岁占17．39％,36-59岁占56．52％;5-10月发病数占全年总数的69．270．4。致伤动物为犬的占86．96％。致伤后,69．57％未对伤口作任何处理,100．00％未注射抗狂犬病毒血清或免疫球蛋白,及时接种狂犬病疫苗者占4．35％,全程接种狂犬病疫苗的为0。[结论]农民、儿童少年是预防狂犬病的重点人群,暴露后未处理伤口、未接种狂犬病疫苗和抗狂犬病毒血清或抗狂犬病免疫球蛋白是发病的主要原因。     

2008-2011年开平市狂犬病流行特征

目的 分析开平市2008-2011年狂犬病流行病学特征,为制定预防控制策略和措施提供科学依据.方法 收集开平市2008-2011年犬伤医学门诊狂犬病暴露人群的就诊登记资料及狂犬病病例疫情报告个案调查表,采用Exeel 2003软件进行统计分析.结果 20 768例中,以犬伤为主,占86.01％(17 862/20 768),男女性别比为1.46∶1.暴露人群以15岁以下年龄组暴露比例最高,为23.91％(4 966/20 768),随年龄增高暴露人数比例逐渐下降.咬伤部位主要是上、下肢,占94.28％ (19 798/20 768);每月均有暴露者发生,5-10月份略高于其他月份.暴露者伤口得到及时和正确处理的占90.12％,到犬伤门诊接受伤口处理的暴露者中疫苗接种率为100％,该人群至今未出现狂犬病病例.同期,开平市共报告狂犬病病例13例,2008-2011年发病率分别为0.13/10万、0.27/10万、0.39/10万、1.00/10万.发病时间在5-11月有8例,占病例总数的61.54％.男女性别比为1.60∶1.发病数以60岁以上人群所占病例最高,为64.15％ (6/13).病例以农民和学生为主,分别占46.15％和23.08％.患者以犬伤为主,占92.31％.潜伏期中位数为90d.13例病例均未按规范及时正确处理伤口和注射狂犬病疫苗.结论 开平市近年狂犬病发病率呈上升趋势.及时、正确处理伤口和接种疫苗可有效预防狂犬病,今后必须加强狂犬病防治知识的宣传教育,以提高暴露后伤口处理率和疫苗接种率.     

2012年广州市越秀区人群狂犬病暴露相关因素流行病学分析

目的分析被动物咬伤到犬伤门诊就诊的流行病学因素,为加强狂犬病防治工作提供依据。方法采用描述性研究方法,对动物咬伤病例的性别、年龄、伤口部位、伤口数目、受伤程度、暴露分级、伤人动物情况、伤口处理、狂犬病疫苗及人狂犬病免疫球蛋白接种进行统计分析。结果2012年越秀区犬伤门诊共接诊22349例,女性占55．19％,其中15～44岁年龄组被咬伤人数最多,占54．01％,伤口部位上肢占53．23％,受伤程度浅表占82．25％,暴露分级中Ⅲ级占61．29％,伤人动物中宠物犬占36．97％,早期伤口自行处理率仅29．61％,全程接种狂犬病疫苗20143例,占90．13％,使用狂犬病免疫球蛋白人数占病例总数的14．77％。结论必须加强对群众狂犬病防治知识的宣传教育,加强犬类管理,在被动物致伤后应及时清洗伤口,并及时到医疗机构接种狂犬病疫苗和人狂犬病免疫球蛋白。     

2006—2011年广宁县狂犬病流行病学分析

目的分析广宁县2006—2011年狂犬病流行情况,为制定预防控制措施提供科学依据。方法用描述流行病学方法对广宁县2006—2011年报告的狂犬病资料进行统计分析。结果广宁县2006—2011年共报告狂犬病34例,死亡34例,病死亡率为100%。每年均有病例报告,年平均发病率为1.31/10万。34例病例均分布在农村,性别比为2.78∶1;发病年龄以50～59岁为主,占35.29%;其次为40～49岁和60～69岁,各占20.59%。职业分布以农民为主,占91.18%;其次为学生,占5.88%。发病时间以4—6月最多,共18例,占总发病人数的52.94%。83.25%的病例被犬只抓、咬伤或接触犬只感染病毒。58.82%的病例暴露后伤口未作处理或未及时正确处理。91.18%的病例未接种人用狂犬病疫苗。结论犬伤后患者的伤口未及时作规范处理、未接种人用狂犬病疫苗或同时使用抗狂犬病免疫球蛋白是广宁县狂犬病发病的主要原因。加强狂犬病预防知识特别是暴露处理知识的宣传,提高群众预防意识,是防制狂犬病的有效措施。     

湖南省2007年狂犬病监测结果

目的分析湖南省2007年狂犬病监测资料，评价预防处置效果，预防和控制狂犬病的发生。方法根据《湖南省狂犬病监测实施方案》，收集全省狂犬病监测资料进行流行病学分析。结果2007年共报告狂犬病334例，发病率为0．53／10万。Ⅱ度、Ⅲ度暴露者占93．1％，伤口未处理者达68．06％，病例均无暴露前免疫史，暴露后只有9．61％注射狂犬疫苗，仅3．6％联合应用了抗狂犬免疫球蛋白或血清。狂犬病门诊监测中，全省共有280496例暴露者就诊，Ⅱ、Ⅲ度暴露者占88．39％。2．57％自行处置伤口，3．31％未接种疫苗，Ⅲ度暴露者中仅25．87％注射了抗狂犬免疫球蛋白或血清。伤人动物主要是犬，全省犬密度为4．37只／100人，兽用疫苗接种率为52．06％，犬只狂犬病毒携带率是4．41％。结论犬密度较高、犬群有较高的带毒率，兽用疫苗接种率较低，群众防治意识不强以及暴露后未能得到规范处理是目前狂犬病高发的主要原因。加强犬只“管、免、灭”，规范暴露后伤口的规范处理，是遏制狂犬病高发行之有效的综合措施。     

山东省21例狂犬病患者发病因素调查

[目的]调查狂犬病患者的发病经过、临床表现，分析影响发病的因素。[方法]对2003年12月至2004年4月发病的21例狂犬病患者进行个案调查。[结果]21例狂犬病患者，伤势均属Ⅲ度，中位数潜伏期为54．5d，临床表现烦躁、恐水、怕风、畏光、吞咽困难等特异症状的分别占85．71％、71．43％、80．95％、76．19％和76．19％。伤口未处理和处理不规范者占85．71％，未接种或未全程注射狂犬病疫苗者占90．48％，所有患者均未注射抗狂犬病血清。被疯犬、可疑疯犬或不明来源的犬猫致伤的占85．71％，狂犬病门诊未建立、暴露者登记或登记不全，能正确进行伤口处理的专业技术人员占38．9％。[结论]暴露后预防性治疗不规范是导致狂犬病暴露者发病死亡的主要原因。     

2004～2012年钦州市钦南区狂犬病疫情流行特征分析

目的分析钦南区狂犬病流行特征,为控制狂犬病提供科学依据。方法收集钦南区2004—2012年狂犬病疫情资料,运用Excel 2003软件进行数据整理和分析。结果钦南区2004～2012年累计报告狂犬病68例,死亡68例,病死率达100％,年均发病率为1．83／10万。以农民发病最多（占80．88％）,发病年龄以50～69岁为多,发病季节以8、9、11、12月较多,占总病例的57．35％。68例患者,暴露后规范处理率为5．88％、狂犬疫苗接种率仅为7．35％。结论暴露后伤口及时规范处理率低、未进行狂犬疫苗接种、Ⅲ级暴露者未进行免疫球蛋白注射是钦南区狂犬病流行的主要原因。应进一步采取综合防制措施,控制狂犬病的发生。     

英德市1987～2004年狂犬病流行病学分析

目的：分析广东省英德市1987～2004年狂犬病流行趋势及影响因素，为制定和实施行之有效的疫情控制措施提供科学依据。方法：对英德市1987～2004年的狂犬病个案调查表和法定报告传染病疫情报表，进行描述流行病学分析。结果：英德市1987～2004年共发生狂犬病44例，年均发病率为0．25／10万，全市除5个镇外其余19个镇均发生疫情，除6月份外其余月份均有病例发生。93．18％为犬伤者，100%未及时按规范处理伤口和接种抗狂犬病免疫球蛋白，77．27％未接种狂犬疫苗。结论：在强调犬类管理的同时，必须加强狂犬病危害和预防知识的宣传，规范疫苗管理，暴露后及时规范处理伤口及预防接种，才是控制英德市狂犬病疫情的关键。     

江门市2005-2011年狂犬病流行特征分析

目的分析江门市狂犬病流行病学特征,探讨狂犬病防制的重点策略。方法收集2005-2011年江门市狂犬病个案调查及疫情报告资料进行描述性流行病学分析。结果2005—2011年江门市共报告狂犬病70例,每年发病数分别为2、1、5、14、13、15和20例。年发病率介于0．02／10万～0．45／10万之间,病死率100．00％,发病率呈逐年上升趋势;疫情主要集中在农村地区（共67例,占95．71％）。男性45例,女性25例。50岁以上人群报告发病占45．71％（32／70）,职业以农民和学生为主,构成比分别是50．00％（35／70）和14．29％（10／70）;咬伤部位以上肢为主,占37．14％（26／70）。65例动物咬伤史明确的病例中,潜伏期中位数为67d,90．77％（59／65）的病例由犬伤引起,病例伤口暴露程度以Ⅲ级伤口为主,占56．92％（37／65）。全部病例均未接受规范犬伤处理。2005—2011年全市各犬伤门诊的数据显示,犬伤暴露人员伤口规范处理率为89．23％（148006／165874）、全程注射疫苗率93．95％（155840／165874）,但接种免疫球蛋白的人数只占应接种人数的8．67％（4451／51315）。犬只管理方面,2005年全市共有存栏犬105430只,应免疫犬只86850只,免疫注射率为53．47％（46437／86850）。结论农民和学生是江门市狂犬病防控的重点人群。犬只数量增加、管理不规范以及暴露后处理不及时不规范是导致江门市狂犬病疫情回升的主要原因,提示今后应采取综合性防控措施,加大宣传力度,以农村地区为重点进行防制。     

广东省2008年狂犬病病例流行病学及危险因素分析

目的分析广东省2008年狂犬病病例个案特点及犬伤人群发病的相关因素,以期为狂犬病防治工作提供科学依据。方法收集2008年广东省狂犬病病例个案资料及犬伤暴露者资料,用描述性统计学方法分析流行特点,用回顾性队列研究方法分析狂犬病发病的危险因素。结果2008年广东省共报告狂犬病319例,21个地级市共有18个地市报告病例,95%的病例发生在农村人口中,仅5%的病例发生在城镇人口中。男、女性年均发病率分别为0.45/10万和0.22/10万,差异有统计学意义(P<0.01)。狂犬病病例以15岁以下低年龄组和40岁以上高年龄组为多,但发病率以50岁以上年龄组为高。个案信息完整的314例病例中未进行伤口处理、疫苗接种和注射免疫球蛋白的比例分别为56.9%、91.7%和97.8%。52.35%的病例职业为农民。对犬伤人群队列研究分析结果显示狂犬病发病与性别、年龄、伤口部位、受伤程度、伤人动物、伤口处理和接种疫苗相关。结论犬伤人群伤口处理不规范、没有进行免疫接种或未按要求全程接种是造成狂犬病发病的危险因素,今后要加强伤口处理的规范性,提高犬伤人群的伤口处理率和免疫接种率。     

惠州市2011—2012年狂犬病监测分析

目的了解2011—2012年惠州市狂犬病暴露人群及狂犬病疫情流行特征,为制定有效的防治策略提供依据。方法对2011—2012年《广东省急性传染病监测信息平台系统》和《国家疾病监测信息报告管理系统》及《狂犬病流行病学个案调查表》中惠州市的数据进行描述性流行病学分析。结果2011—2012年惠州市狂犬病暴露69666例,年均暴露率为761．71／10万（69666／9145969）。其中男性42085例,女性27581例,男、女性年均暴露率分别为873．75／10万、637．06／10万,男性暴露率高于女性（P〈0．01）;以15～44岁人群为主,占39．87％（27773／69666）。全年各个月份均有暴露,以6—8月较多,共占31．33％（21823／69666）,呈现夏季高峰现象。全市5个县区均有暴露。犬伤暴露54186例（占77．78％）。2年共报告狂犬病发病23例,病例全部死亡,到犬伤处置门诊处理伤口的2例（占8．70％）,注射过狂犬病疫苗的3例（占13．04％）,但均未全程注射。结论2011_2012年惠州市狂犬病发病呈散发状态,发病率较平稳,但还应提高犬只兽用狂犬病疫苗免疫率,动物咬伤后,应严格做好伤口处理、疫苗接种和被动免疫制剂注射。     

博白县2001—2007年人间狂犬病流行病学分析

目的了解博白县人间狂犬病流行病学特征,为制定博白县狂犬病防控策略和措施提供依据。方法收集全县2001—2007年人间狂犬病疫情资料和流行病学调查资料进行统计学分析。结果博白县2001—2007年共报告人间狂犬病病例95例,全部死亡。96．8％的病例发生在农村地区,职业为农民的占52．6％（50例）,其次为学生和散居儿童,分别占29．5％和14．7％,其他占3．2％;全县25个乡镇均有发病;全年各月均有发病;93．7％的病例为犬伤所致。分析91例病例中64．8％的病例未及时对伤口进行冲洗,82．4％未及时进行清创消毒处理,仅17．6％（16例）的病例暴露后接种了狂犬疫苗,使用人狂犬病免疫球蛋白的只有5例。结论博白县人间狂犬病防制形势严峻,应加强农村卫生宣教,严格规范处理犬伤伤口,建议把免疫费用纳入新农合报销范畴,提高犬伤者的免疫接种率。     

高州市1998-2008年狂犬病流行病学分析

目的分析高州市1998-2008年狂犬病流行情况,为制定预防控制措施提供依据。方法采用描述性流行病学分析方法对高州市1998-2008年报告的狂犬病资料进行统计分析。结果高州市1998-2008年共报告狂犬病75例,死亡75例,年平均发病率为0.42/10万,病死率为100%。其中2006年年均发病率最高,达0.97/10万,2000年和2001年无病例报告;病例集中在农村;病例男女性别比为2.1∶1,发病年龄以10～19岁为多。职业分布以农民为多,占53.33%(40/75),其次为学生,占32.00%(24/75)。93.33%传染源为犬只,92.00%病例暴露后伤口未作处理或未及时正确处理,89.33%病例未接种人用狂犬病疫苗。结论犬只免疫接种率低,犬只管理不善,犬伤后处理不及时、不规范等是高州市狂犬病发病的主要原因,因此提高群众预防意识,加强各部门合作是防制狂犬病的有效措施。     

青岛市2008-2012年狂犬病流行特征分析

目的掌握青岛市2008--2012年狂犬病的流行特征。方法收集2008--2012年人间狂犬病疫情资料,采集可疑狂犬的脑组织样品,用直接荧光抗体和lit—PCR方法检测狂犬病病毒感染状况。对全部资料进行描述分析。结果2008—2012年全市共报告狂犬病29例,分布于7个区（市）。2008—2011年发病率连续上升,最高年发病率达0．15／10万。农村病例占96．55％。平度市发病率居各区（市）首位,为0．29／10万。11月病例最多,7—12月病例是1—6月的3．14倍。男女性别比为2．22：1,年龄在27~79岁之间,30~59岁占72．41％,农民占93．10％。Ⅱ、Ⅲ级暴露分别占24．14％和75．86％。86．21％的患者伤口未处理,93．10％的患者未接种狂犬病疫苗,所有患者均未进行狂犬病被动免疫。潜伏期14~413d,中位数为80．5d。被家犬咬伤16例,被流浪犬咬伤12例,因屠宰犬感染1例。5份可疑狂犬脑组织样品中,3份狂犬病病毒阳性。结论2008--2012年青岛市狂犬病疫区不断扩大,病例明显增多,发病以农民为主。暴露后未进行规范处詈县发病的丰要原因．因此．府以暴露后处詈为首点．加强综合防榨。     

1989—2008年宜兴市狂犬病流行病学调查分析

目的：分析宜兴市1989-2008年狂犬病流行情况和影响因素，探讨防控对策。方法：对宜兴市1989-2008年狂犬病个案调查表、疫情报告表进行统计描述。结果：宜兴市19892008年共发生狂犬病20例，年均发病率为0．09／10万，男女性别比为2．33：1，全市20个乡镇中有12个乡镇发生病例，宜南山区呈聚集性态势。发病以儿童和农民为主，90％的暴露者未规范接种疫苗，80％的暴露者伤口未作任何处理。结论：农村散养犬较多，犬咬伤后没有采取科学的预防措施是导致狂犬病频发的主要原因．应加大农村健康教育力度，进一步做好宣传培训狂犬病防治知识及散养犬的管理．让暴露者及时得到有效的免疫保护。     

2007-2012年周口市狂犬病流行病学分析

目的分析周口市狂犬病流行特征及流行影响因素,为制定狂犬病防控策略和措施提供科学依据。方法对2007-2012年周口市狂犬病网络报告和个案调查资料进行统计分析。结果周口市共报告狂犬病72例,年均发病率0．11／10万。不同年份发病率差异无统计学意义（P〉0．05）,男性发病率高于女性（P〈0．05）,发病年龄为1～75岁,夏季发病率较高。狂犬病病人Ⅲ级暴露者64例,占88．89％;被咬伤后只有5例（7．81％）对伤口进行规范化处理并接种了狂犬疫苗。结论应进一步加强狂犬病防治知识宣传,提醒市民加强狂犬病自我防护,强化犬及宠物狂犬病疫苗免疫接种,提高狂犬病暴露人群伤口规范化处理及狂犬疫苗、狂犬免疫球蛋白注射比例。     

2004年-2006年商丘市65例狂犬病流行病学分析

目的分析商丘市狂犬病流行病学特征,为防制对策的调整提供科学依据。方法收集2004年-2006年商丘市医疗卫生机构报告的狂犬病个案调查资料,进行流行病学分析。结果商丘市狂犬病发病呈上升趋势。65例病人中,男女之比是1.71：1;农民、学生、散居儿童分别占发病总数的76.92%、10.77%、10.77%。36.92%的患者被咬伤后未对伤口作任何处理,58.64%的患者未接种狂犬疫苗,仅12.31%的病人全程接种了狂犬疫苗。结论狂犬病的防范的重点人群是农民和儿童,加强犬类等动物的管理,暴露后及时、规范处理伤口,全程接种狂犬疫苗,是防止暴露后发病和降低发病率的关键措施。