咪达普利对2型糖尿病合并高血压的尿微量白蛋白的影响

目的了解咪达普利对2型糖尿病合并高血压患者的微量白蛋白尿的影响。方法采用免疫比浊法测定2型糖尿病合并高血压患者的尿微量白蛋白,选择34例尿微量白蛋白正常的患者,随机分为2组,治疗组17人,在口服降糖药的基础上加咪达普利,对照组17人,在口服降糖药的基础上加钙离子拮抗剂,两组治疗前后均监测血压、血糖、糖化血红蛋白和UAE。结果治疗组的2型糖尿病合并高血压患者治疗后尿微量白蛋白无明显升高(P>0.05)。与对照组治疗后UAE有显著差异P<0.01,其他指标两组均无明显变化。结论咪达普利对2型糖尿病合并高血压患者有延缓肾病损害作用。     

糖尿病和高血压早期肾损害的检测

目的：探讨尿微量白蛋白（mABL）、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖酸苷酶（NAG）联合高敏C反应蛋白（Hs-CRP）对糖尿病和高血压病的早期肾损害的诊断价值。方法：对38例糖尿病和36例高血压病患者进行尿NAG、mABL和Hs-CRP的测定分析。结果：在糖尿病肾病和高血压肾病早期,尿NAG、mALB和Hs-CRP排泄率明显增高。结论：在糖尿病肾病和高血压肾病早期,尿NAG和mALB排泄率明显增高,联合Hs-CRP同时监测,可以大大提高肾损害的早期诊断率。     

2型糖尿病患者下肢动脉硬化与早期肾损害的相关性研究

 目的 分析2型糖尿病(T2DM)下肢动脉硬化与早期肾损害的相关性.方法 选择尿常规检测尿蛋白阴性的T2DM患者429例,平均年龄(62.3±12.4)岁.应用ES-1000SPM多普勒血流探测仪测定踝肱指数(ABI),并测定微量白蛋白尿(MAU).结果 以MAU为因变量,ABI、体质量指数(BMI)等为自变量进行多元线性回归分析显示,MAU与ABI负相关(标准化回归系数-0.118,P= 0.02),与HbAlc、BMI、Cr正相关(标准化回归系数分别为0.191、0.122、0.326,均P＜0.05).结论 MAU对下肢血管病变具有预测作用,二者密切相关,应加强对T2DM患者MAU及ABI的筛查,并给予积极的早期干预治疗.     

尿微量蛋白对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（mAlb）、尿转铁蛋白（TRF）、尿免疫球蛋白G（IgG）和尿α1-广微球蛋白（α1-MG）在早期糖尿病肾病诊断中的意义。方法采用免疫散射比浊法测定本院40例健康体检者和90例,r2DM患者晨尿中MAU、TRF、IgG和α1-MG的含量。90例T2DM患者根据尿常规中蛋白定性结果分为尿蛋白阳性组和尿蛋白阴性组;根据病程时间长短分为4组：T2DM1组（病程〈5年）、1、2DM2组（病程5～10年）、T2DM3组（病程10～15年）、1、2DM4组（病程〉15年）。结果正常对照组与尿蛋白阴性组比较,MAU、α1-MG、TRF显著增高（P（0．001）,IgG无显著差异（P〉0．05）;尿蛋白阳性组与尿蛋白阴性组及对照组相比MAU、TRF、IgG和α1-MG均有显著增高fP〈0．001）。T2DM患者尿微量蛋白的含量与患病的时间具有相关性,患病时间越长．尿中微量蛋白的含量越高。结论尿中微量蛋白可作为糖尿病。肾病（DN）早期诊断的敏感指标,联合检测尿中MAU、TRF、IgG和α1-MG是诊断T2DM患者肾脏损伤灵敏、可靠的实验室指标。尿微量蛋白与T2DM的病程相关,随着患者病程的延长．尿微量蛋白排出逐渐增多,甚至出现大量蛋白尿。     

尿微量白蛋白在早期肾损害中的诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白在早期肾损害中的诊断价值。方法对本院155例尿常规蛋白均为阴性的糖尿病和高血压患者采用免疫比浊法检测尿微量白蛋白水平,并同时用酶法检测血清肌酐与尿素水平,并进行统计分析。结果 155例尿常规蛋白为阴性的糖尿病和高血压患者中,有尿微量白蛋白异常者80例。其中101例糖尿病患者中55例异常[mAlb=(56.2±32.5)mg/L],为54.5%。54例高血压患者中25例异常[mAlb=(51.3±33.4)mg/L],为46.5%。明显高于其正常范围(mAlb<20 mg/L)。而同时检测的血肌酐与尿素,101例糖尿病患者中12例异常,为11.9%;54例高血压患者中3例异常,为5.6%。结论尿微量白蛋白的检测,在糖尿病肾病早期及高血压的诊治中有重要的临床意义。     

随意尿微量白蛋白／尿肌酐比值与24h尿微量白蛋白定量检测对比分析

目前,临床测定尿微量白蛋白最理想的标本是留取24h尿液,但是要收集24h尿液比较麻烦、费时、不方便,收集准确性差。对于病情危重、少尿、休克、昏迷、年老体弱的患者更加难以准确地收集24h尿液。随意尿测定是目前最常用、最易行的方法,但应同时测定尿肌酐,因每日肌酐排除量相对恒定,可避免尿量变化对结果的影响,对临床诊断可以提供更为准确的数据。笔者对我院2008—09至2009—05收集的150例患者随意尿微量白蛋白／尿肌酐比值与24h尿微量白蛋白定量结果进行比对,     

高血压肾损伤早期诊断的多指标检测分析

目的探讨联合应用尿微量白蛋白（mALB）、血清胱抑素C（CysC）、血清肌酐（Scr）及内生肌酐清除率（Ccr）对原发性高血压患者早期肾脏损害的诊断价值。方法分别对84例长病程原发性高血压患者观察组及年龄相当的86例健康人群（对照组）测定mALB、CysC、Scr及Ccr等。结果两组尿微量白蛋白mALB、CysC、Ccr间差异有统计学意义（P〈0.01）,Scr间差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组中CysC与24小时mALB、Scr及Ccr有较好的相关性,并且CysC与mALB的相关性优于Scr、Ccr的相关性。结论 CysC的浓度比Scr浓度更能反映肾小球滤过功能的损害,是早期诊断肾小球滤过功能受损的敏感指标。     

长期糖尿病患者和高血压患者肾损伤随访分析

目的：跟踪分析病程10年以上的糖尿病患者和高血压患者肾脏损害情况。方法：选择2008年7月就诊的糖尿病患者40例,高血压患者30例,糖尿病高血压患者32例,病程均在10年以上,健康对照组10（3例,检测血肌酐、血尿素氮及首次晨尿微量白蛋白、颗粒管型和透明管型,并用干化学方法测定首次晨尿蛋白,之后每1年左右对患者随访检测一次,随访时间截止至2013年7月。结果：随访期间糖尿病组、高血压组及糖尿病高血压组尿微量白蛋白、颗粒管型及透明管型、千化学尿蛋白阳性率均显著高于健康体检组（P〈0．01）,并呈逐年上升趋势;颗粒管型检出率高于微量白蛋白、透明管型以及干化学尿蛋白;各组患者中干化学尿蛋白阴性的患者尿颗粒管型阳性率均显著高于健康体检组（P〈0．01）。各组患者肌酐、血尿素氮均值显著高于健康对照组（P〈0．05）,但多数仍在正常范围内,部分病例发展为肾病。结论：颗粒管型、尿微量白蛋白、尿透明管型比血肌酐、尿素氮和干化学尿蛋白更敏感,定期检查有助于糖尿病肾病和高血压肾病的早期诊断;尿蛋白阴性并不能认为没有肾脏损伤,仍需要重点观察尿管型。     

高血压水平及年龄与早期肾脏损害的相关性分析

目的:研究高血压水平及年龄与早期肾脏损害的相关性.方法:将97例初诊高血压患者按高血压水平及年龄分组,检测尿微量白蛋白(Urine microalbum UmAlb)浓度,分析高血压水平及年龄与尿微量白蛋白的关系.结果:尿微量白蛋白随血压升高及年龄的增加而增加,各组间差异有统计学意义(F=7.03,P=0.001 4;F=9.12,P=<0.001);高血压水平及年龄与尿微量白蛋白进行相关性分析,显示收缩压水平与尿微量白蛋白正相关(r=0.404 41,P=0.001),舒张压水平与尿微量白蛋白不相关(r=-0.161 41,P=0.114 2),年龄与尿微量白蛋白正相关(r=0.564 96,P=0.001).排除年龄因素后收缩压与尿微量白蛋白仍然相关.结论:尿微量白蛋白随血压升高及年龄的增加而增加,收缩压水平是更为重要的危险因素.     

2型糖尿病合并冠心病患者尿微量白蛋白与冠脉病变程度的关系

目的通过对2型糖尿病合并冠心病患者尿微量白蛋白水平与冠状动脉造影结果的相关研究,分析尿微量白蛋白与冠状动脉病变程度的相关性。方法患有2型糖尿病的冠状动脉造影患者98例,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组与对照组,测定其尿微量白蛋白水平。结果冠心病组与对照组相比,尿微量白蛋白明显升高,差异有统计学意义（P〈0．01）;单支、双支、三支病变组与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．01）;且三支病变组与单支、双支病变组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尿微量白蛋白与冠状动脉病变严重程度呈正相关,微量白蛋白尿是冠心病的独立危险因素之一。     

尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用分析

目的：对尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用价值进行分析。方法选取就诊的60例糖尿病肾病患者,另选取同期体检健康者60例作为对照组,比较比较两组的平均尿蛋白、尿微量白蛋白含量与阳性率。结果观察组的平均尿蛋白含量为（56.32±7.32）mg／L,阳性率为18.3％（11／60）,对照组未检出尿蛋白;观察组平均尿微量白蛋白含量为（26.34±5.53）mg／L,阳性率为53.3％（32／60）,对照组平均尿微量白蛋白含量为（12.74±3.41）mg／L,阳性率为16.7％（10／60）,组间比较观察组的平均尿蛋白、尿微量白蛋白含量与阳性率均高于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0.05）。随着病程增加,尿微量白蛋白的含量及阳性率呈持续上升趋势,差异具有显著性（ P＜0.05）。结论在对糖尿病肾病患者的诊断中,尿微量白蛋白更为敏感,因此较尿蛋白检测在疾病的早期诊断中具有重要的临床价值。     

糖尿病患者采用尿微量白蛋白生化检测的临床效果观察

目的：探讨尿微量白蛋白生化检测在糖尿病患者中的临床效果。方法选取接受治疗的糖尿病肾病患者共62例,将其作为观察组,同期选择健康体检人员共62例,作为对照组。测定两组的尿微量白蛋白及其肌酐,分析测定结果。结果观察组阳性率为41.9％显著高于对照组0％,经χ2检测组间比较差异显著,有统计学意义（χ2＝32.8980,P＜0.05）;观察组尿微量白蛋白值（44.32±11.84）μg／mL高于对照组（9.85±4.78）μg／mL,经χ2检测组间比较差异显著,有统计学意义（χ2＝21.2568,P＜0.05）。结论在糖尿病患者中进行尿微量白蛋白生化检测,对早期糖尿病肾病的诊断具有一定的价值,能够有效评估患者的病情,指导临床治疗。     

尿微量白蛋白检测在早期糖尿病性肾病诊断中的临床意义

<正>尿微量白蛋白是指尿液中白蛋白位于20～200 mg/L[1]。我们采用深圳市国赛生物技术有限公司提供的尿微量白蛋白测定试剂盒,检测147例糖尿病(DM)患者的尿微量白蛋白浓度,探讨其对早期发现糖尿病性肾病(DN)的临床     

原发性高血压病患者尿微量蛋白测定与管型蛋白质分析的临床意义

用ELISA法检测微量尿白蛋白(Alb)、IgG、IgA、IgM,用酶标抗体染色作尿管型蛋白成份分析,对123例原发性高血压患者进行了观察。结果提示,高血压患者尿Al1b、IgG、IgA、IgM显著升高,与疾病严重程度、血压高低、病程长短有密切关系。治疗后可降至正常。患者管型中不含IgG、IgA、IgM与Alb。两法联合应用,有助于区别肾性与原发性高血压,并可对原发性高血压的肾功能改变进行早期预测与监护。     

复方丹参滴丸对初发2型糖尿病尿微量白蛋白排泄率的影响

目的 观察复方丹参滴丸对初发2型糖尿病患者尿微量白蛋白排泄率（urinary albumin excretion rate,UAER）的影响.方法 2005-05-12选择门诊和住院初发2型糖尿病患者68例,入组前均未诊治.随机分为对照组（35例）和丹参组（33例）.比较治疗期间UAER变化,并分析与糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、血压等关系.结果 （1）第5年、7年时对照组患者血总胆固醇（TC）与治疗前比较明显减低（P＜0.05）,对照组低密度脂蛋白（1DL-C）治疗5年后与治疗前比较降低明显（P＜0.05）.丹参组治疗7年后高密度脂蛋白（HDL-C）、三酰甘油（TG）与治疗前比较有明显差异（P＜0.05）,但两组患者7年前后的空腹血糖（FPG）、HbA1c、血压及血脂水平同期比较均无统计学差异.（2）两组UAER均逐渐增高,治疗5年、7年后两组与治疗前比较均有统计学差异（P＜0.01）,治疗7年后丹参组（22.31±3.14）mg/24 h增高低于对照组（25.81 ±3.83）mg/24 h.（3）治疗7年后,对照组糖尿病肾病发生率（33.3％）高于丹参组（10.0％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 复方丹参滴丸治疗可延缓糖尿病肾病的发生及发展.     

非胰岛素依赖型糖尿病微量白蛋白尿患病率及相关危险因素

观察了４９４例新诊断的非胰岛素依赖型糖尿病患者微量白蛋白尿患 率及其相关危险因素。表明其ＭＡＵ患病率，尿白蛋白排泄率，体重指数，平均动脉压，胆固醇和三酰甘油显著高于正常，高密度脂蛋白－胆固醇明显低于正常对照组。     

贝那普利对血压正常的2型糖尿病肾病微量白蛋白尿疗效观察

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(DM)的常见慢性微血管病变。2006-01～2010-12我们观察了贝那普利对血压正常的2型糖尿病肾病患者减少尿微量白蛋白排泄率(UAE)的疗效,效果较好,现报告如下。1对象和方法1.1对象:早期糖尿病肾病患者96例,随机分治疗组48例,男22例,女26例,年龄20～64岁,平均(40±3.5)岁,糖尿病病程(7.0±2.0)年,糖尿病肾     

肾炎康复片与坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病的对照研究

目的:探讨肾炎康复片(SYKFT)对微量白蛋白尿期糖尿病肾病的疗效.方法:观察微量白蛋白尿期糖尿病肾病(DN)患者90例,随机分为3组:对照(C)组24例给予单纯降糖治疗;坎地沙坦酯(CC)组28例在降糖治疗同时,每日晨服坎地沙坦酯8 mg;肾炎康复片(SYKFT)组26例在降糖治疗的同时,给予肾炎康复片5片口服,3次/d.3组均连续治疗12 w,比较治疗前、治疗后4、8和12 w时组间及组内尿白蛋白排泄率(UAER)等的变化.结果:C组UAER在治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05);CC组和SYKFT组治疗前后差异有统计学意义(P＜0.01～0.05),治疗12 w后,CC组UAER下降30.7%,SYKFT组下降32.3%;治疗后,CC、SYKFT两组UAER与C组比较差异有统计学意义(P＜0.01～0.05),但CC、SYKFT两组间第8 w、第12 w治疗后UAER下降差异无统计学意义(P＞0.05).结论:肾炎康复片能够减少微量白蛋白尿期糖尿病肾病患者的UAER;发生效果的时间较坎地沙坦酯快,12 w时与坎地沙坦酯的疗效相当.     

舒洛地特治疗2型糖尿病肾病尿微量白蛋白的疗效观察

目的探讨舒洛地特治疗2型糖尿病肾病尿微量白蛋白的疗效。方法 41例糖尿病肾病微量白蛋白尿期患者（200μg/min≤UAER〈200μg/min）被随机分为两组,A组（18例）为常规治疗,B组（23例）为常规＋舒洛地特（600LSU,iv,qd）治疗,疗程均为4周。结果治疗4周后,B组UAER降低（41.7±0.4）%明显高于A组（5.1±0.2）%。B组治疗前后以及两组治疗后UAER比较,均有统计学差异（P〈0.001）。而A组治疗前后无统计学差异（P〉0.05）。结论常规治疗基础上加用舒洛地特4周治疗可有效降低2型糖尿病肾病微量白蛋白尿期患者尿微量白蛋白。     

阿魏酸钠对老年早期糖尿病肾病的影响

 目的观察阿魏酸钠对老年早期糖尿病肾病(DN)的作用.方法将40例伴有微量白蛋白尿的2型老年糖尿病患者随机分为常规治疗组(RTG组)和阿魏酸钠治疗组(SFG组),进行治疗观察.结果与治疗前比较,SFG组UAER及尿ET均显著降低(P＜0.01),并且脂质代谢紊乱亦有改善;而RTG组UAER与尿ET治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论阿魏酸钠具有降低DN患者肾脏尿微量白蛋白的排泄和改善脂代谢的作用,其机制可能与拮抗ET与其受体结合有关.