多西他赛联合吡柔比星治疗晚期乳腺癌32例临床分析

目的：观察多西他赛联合吡柔比星治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒性反应。方法：32例晚期乳腺癌患者,接受多西他赛70 mg/m2,静脉滴注,第1 d,THP 60 mg/m2,快速静滴,第1 d,21 d一周期,总共观察3个周期。结果：多西他赛联合THP的总有效率（CR＋PR）为56.25%,最严重的不良反应是脱发和白细胞减少。结论：西他赛联合THP治疗晚期乳腺癌临床疗效较好,其引起的不良反应可以耐受,因此联合使用多西他赛和THP是晚期乳腺癌治疗的有效方案,值得临床推广。     

雷替曲塞联合多西他赛治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察雷替曲塞联合多西他赛方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法选择40例经病理组织学诊断的晚期胃癌,采用雷替曲塞联合多西他赛方案化疗,其中雷替曲塞（商品名赛维健,南京正大天晴制药有限公司生产）2．5mg／m2,15min内静脉推注,第1天,联合多西他赛75mg／m2,60min静脉滴注,第1,8,15天,每3周为1周期;2个周期后评价疗效。结果40例总有效21例（52．5％）,其中CR2例,占5％;PR19例,占47．5％;S1915例,占37．5％;PD6例,占15％。主要的毒副作用为骨髓抑制、恶心呕吐、口腔黏膜炎、腹泻、乏力、关节疼痛及水钠潴留等,全组未见肝。肾功能和心脏损害,无治疗相关性死亡患者．也无因毒性反应而延缓化疗者。结论雷替曲塞联合多西他赛方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应能耐受,值得临床推广使用。     

吡柔比星用于乳腺癌术后新辅助化疗的安全性和有效性分析

目的探讨以吡柔比星为主的化疗方案应用于乳腺癌治疗的安全和有效性。方法将本院2011年1月—2012年6月诊治的96例局部晚期乳腺癌患者随机分成两组：对照组48例,采用多柔比星为主的新辅助化疗方案;试验组48例,采用吡柔比星为主的新辅助化疗方案。观察和比较两组的化疗效果和不良反应。结果试验组和对照组的总缓解率分别为81．25％、77．08％,两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）;试验组的心脏毒性、脱发的发生率分别为16．67％、39．58％,对照组的心脏毒性、脱发的发生率分别为35．42％、77．08％,试验组的。tk,脏毒性、脱发的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论吡柔比星联合化疗治疗局部晚期乳腺癌比多柔比星更安全可靠。     

多西他赛联合卡培他滨治疗老年三阴性乳腺癌的临床观察

目的观察多西他赛联合卡培他滨治疗老年三阴性乳腺癌（TNBC）的疗效及不良反应。方法 32例老年TNBC患者,采用多西他赛联合卡培他滨方案化疗：多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1 d;卡培他滨1250 mg/m2口服,2次/d,第1～14 d。21 d为1周期,每周期评估不良反应,每2周期评价疗效。结果 32例中位治疗时间为5个周期,客观有效率为72%,其中完全缓解2例,部分缓解21例,疾病稳定5例,疾病进展4例。主要不良反应为粒细胞减少和胃肠道反应。结论多西他赛联合卡培他滨是治疗老年TNBC的有效化疗方案,耐受性较好,远期疗效有待进一步临床观察。     

多西他赛联合顺铂治疗原发灶不明转移癌临床观察

目的评价多西他赛联合顺铂治疗原发灶不明转移癌的疗效及毒副反应。方法回顾性分析2006年1月~2011年1月间我院化疗科收治的45例原发灶不明转移癌患者的临床资料。17例采用多西他赛联合顺铂方案：多西他赛60mg/m2,d1;顺铂25mg/m2,d1-3。每3周为1周期。治疗至疾病进展或出现不能耐受的毒性反应时停止。依据RECIST标准评价疗效,依据NCI CTC标准评价毒性,随访5年。其余28例采用其他方法治疗。比较两组在有效率、临床获益率和平均存活时间的差异。结果多西他赛/顺铂组17例共完成75个疗程化疗,平均每例患者完成4.41个疗程,CR 1例,PR 5例,SD 4例,有效率35.3%（95%CI 12.6%-58%）,临床获益率58.8%（95%CI 35.5%-82.1%）,平均无疾病生存期为9个月,平均存活时间为21.5个月。对照组28例,采用其他疗法,CR 1例,PR 4例,SD 5例,有效率17.9%（95%CI 3.7%-32.1%）,临床获益率35.7%（95%CI 17.9%-52.8%）,平均疾病进展期为5个月,平均存活时间为8.7个月。但两组有效率和临床获益率差异均无统计学意义（P〉0.05）。17例患者均可评价毒性,毒副反应主要为骨髓抑制、外周神经毒性和低钠血症。结论多西他赛/顺铂组治疗原发灶不明转移癌疗效较好,毒副反应可以耐受。     

多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察国产多西他赛（docetaxel,艾素）单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法36例老年晚期非小细胞肺癌初治患者予以多西他赛35mg／m^2,静脉滴人1h,d1和d8,21d为1个周期,完成2个周期后评价疗效,有效及稳定病例完成4个周期,随访至疾病进展和患者死亡。结果34例可评价病例中,有效率（RR）29．4％,疾病控制率58．8％,中位无进展生存期3-3月,中位生存期为8．1月,1年生存率33．8％。全组患者的性别、ECOG评分两项指标在治疗后的中位生存期方面差异有显著性（P〈0．05）。毒副反应主要以粒细胞减少、乏力、脱发为主。结论国产多西他赛单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌显示了较好的疗效,患者的耐受性较好。     

诺维本联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察诺维本联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的疗效。方法诺维本（NVB）25mg/m2静脉滴注,d1,d8;顺铂（DDP）30mg/m2静脉滴注d2-4;治疗晚期乳腺癌38例。结果38例晚期乳腺癌（均为复治病例）,完全缓解（CR）5例占13.2%,部分缓解（PR）16例占42.1%,稳定（SD）12例占31.6%,进展（PD）5例占13.1%,总有效率（CR＋PR）55.3%,毒性反应主要表现为骨髓抑制36例（94.7%）及胃肠道反应35例（92.1%）。结论诺维本联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌疗效较好,毒性反应能够耐受,安全性好。     

多西他赛联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效

目的 化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的主要方法.本研究旨在分析多西他赛加卡铂作为一线方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 本组共治疗64例ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌,采用多西他赛75 mg/m2,静脉滴注,第1天;卡铂时间曲线下面积=5,静脉滴注第2天.结果 全组总有效率(完全缓解 部分缓解)为42.6%(26例),临床获益率(完全缓解 部分缓解 稳定)为68.8%(42例),中位生存期14个月,1年生存率45.23%.初治病例有效率47.2%(17例),中位生存期14个月;复治病例有效率36.0%(9例),中位生存期12个月,两者之间有显著差异(P=0.0233).ⅢB期病例有效率45.7%(16例),中位生存期15个月;Ⅳ期病例有效率38.5%(10例),中位生存期12个月,两者之间有显著差异(P=0.0354).腺癌有效率40.0%(10例),中位生存期13个月;鳞癌有效率45.2%(14例),中位生存期14个月,两者之间无显著差异(P=0.2636).主要毒副反应为粒细胞下降、乏力、恶心呕吐及脱发等.结论 多西他赛联合卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效可靠,副反应轻微,可作为晚期非小细胞肺癌的一线和二线治疗方案.     

M-PLF-P'方案对头颈部肿瘤及晚期食管癌近期疗效观察

目的 观察M-PLF-P'方案(MTX、CF5-FU、CDDP、UFT、PYM)对头颈部肿瘤及晚期食管癌的疗效.方法 40例头颈部肿瘤及晚期食管癌患者均接受M-PLF-P'方案,21 d为1个周期.15例为初治患者.结果 M-PLF-P'方案总有效率为59%(17/39),其中CR率为15.4%(6/39),中位缓解期为3.2个月.而初治患者有效率达80%,与复治患者相比有显著性差异(P<0.05).毒性反应主要为消化道反应,口腔溃疡、腹泻发生率分别为66.7%和47.3%,白细胞下降发生率(Ⅲ°以上)为35.9%.结论 M-PLF-P'对头颈部肿瘤及晚期食管癌是一有效的、完全能耐受的化疗方案,值得进一步研究.     

多西他赛联合顺铂治疗中老年晚期非小细胞肺癌35例疗效评价

目的：评价多西他赛联合顺铂治疗中老年晚期非小细胞肺癌疗效。方法：将我院2008-01~2009-01中老年晚期非小细胞肺癌66例患者分为两组,对照组进行丝裂霉素（MMC）联合顺铂治疗,试验组采用多西他赛40 mg/m2,静脉滴注,每周1次,连续2周,并辅助顺铂14 mg/m2,静脉滴注,1次/d。结果：治疗后,试验组疗效的总有效率（37.2%）明显高于对照组（19.4%）（P〈0.05）;仅有对照组2例发生肾功能损害和心律失常,两组间毒副反应比较均无统计学差异（P〉0.05）。结论：多西他赛联合顺铂治疗中老年晚期非小细胞肺癌疗效明显,安全性较高。     

培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效和不良反应

 目的 比较培美曲塞或多西他赛联合顺铂一线治疗突变状态未知的晚期肺腺癌的临床疗效、反应及生存期。方法 70例晚期肺腺癌患者,分别应用PP组(培美曲塞+顺铂)及DP组(多西他赛+顺铂)治疗。PP组35例,第1天静脉注射培美曲塞500 mg/m²;DP组35例,第1天静脉注射多西他赛75 mg/m²。第2~4天两组均联合顺铂25 mg/m²静脉滴注。21 d为1个周期,每例至少完成2周期后评价疗效及不良反应。结果 PP组中位无进展生存期8个月,中位生存时间14.3个月,1年生存率62.8%。DP组中位无进展生存期7个月,中位生存时间13.3个月,1年生存率65.7%。两组比较差异均无统计学意义。PP组血液学、消化道和肾功能毒性发生率明显低于DP组(P<0.05)。结论 PP或DP一线治疗晚期肺腺癌疗效相当,PP组不良反应较低,适合对于化疗耐受性不佳的患者。     

卡培他滨联合顺铂治疗耐药晚期三阴性乳腺癌的临床观察

目的：探讨卡培他滨联合顺铂治疗蒽环类及紫杉类耐药的晚期三阴性乳腺癌的临床疗效。方法：22例蒽环类及紫杉类耐药的晚期三阴性乳腺癌患者,给予卡培他滨1000mg／m^2口服,2／d,d1～14;顺铂25mg／m^2,静脉滴注,1／d,d1～3。21d为1个化疗周期,所有患者均治疗2个周期以上,观察临床疗效及毒副反应。结果：CR1例,PR6例,SD12例,PD3例,总有效率为31．81％（7／22）。中位疾病进展时间（TTP）5．6个月（3～11个月）。主要的毒性反应有骨髓抑制、乏力、胃肠道反应及手足综合征等,为可逆性,无治疗相关死亡。结论：卡培他滨联合顺铂近期疗效较好,毒性反应可耐受,可作为蒽环类及紫杉类耐药的晚期三阴性乳腺癌患者的治疗选择。     

卡培他滨联合多西他赛或长春瑞滨一线治疗三阴性乳腺癌的疗效观察

目的 分析卡培他滨联合多西他赛或长春瑞滨一线治疗三阴性乳腺癌(TNBC)的疗效。方法 分析2018年1月-2019年12月接收治疗的67例首次发现复发转移的三阴性乳腺癌患者,按照不同的给药方式分为对照组(n=39)给予患者卡培他滨联合多西他赛方案进行化疗,试验组(n=28)采用卡培他滨联合长春瑞滨方案(B方案)进行化疗,对比两种方案对患者的临床疗效及生存情况。结果 67例患者共接受了204个周期的治疗,中位治疗周期数是4个周期(2～9个周期),对照组有效率为17.86%,试验组有效率为21.05%;试验组客观缓解率高于对照组。全组中位OS在18.21个月(95%CI,14.93-21.54),中位PFS在5.24(95%CI,4.01-6.42),两组患者OS、PFS及客观缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在含卡培他滨的两种药物联合治疗方案中,不论是联合多西他赛,还是联合长春瑞滨,均有一定治疗作用,两种药物疗效相当。     

培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效

 目的 比较培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 68例晚期非小细胞肺癌患者被分入培美曲塞组和多西他赛组.31例接受培美曲塞500 mg/m2,第1天;顺铂75 mg/m2,第1天.37例接受多西他赛75 mg/m2,第1天;顺铂75 mg/m2,第1天.入选患者至少接受2个周期以上化疗,主要评价指标:近期疗效及化疗后的不良反应.结果 培美曲塞组及多西他赛组的治疗有效率分别是41.9%和36.7%(P＞0.05).培美曲塞组和多西他赛组患者的中位生存时间分别为9.2和8.3个月,1年生存率分别为29.0%和24.3%(P＞0.05).两组的不良反应主要为骨髓抑制、恶心/呕吐、乏力及脱发.培美曲塞组中性粒细胞减少的发生率明显低于多西他赛组(25.8%vs 5L4%,P＜0.05).结论 对于晚期非小细胞肺癌患者,使用培美曲塞或多西他赛联合顺铂进行化疗疗效相似,但培美曲塞联合顺铂不良反应相对较小,可以作为一线治疗方案使用.     

FHL1在新辅助化疗后乳腺癌组织中的表达变化及临床意义

目的研究经新辅助化疗(NCT)的乳腺癌组织中抑癌基因FHL1表达的变化及临床意义。方法对76例多西他赛联合吡柔比星新辅助化疗前后的乳腺癌标本进行FHL1检测,最终69例化疗前标本和63例化疗后检测结果纳入评价,前后配对的标本共59例,对新辅助化疗前后FHL1的表达率和表达强度进行比较。结果化疗前FHL1阳性率为79.7%,化疗后阳性率为65.1%。化疗后FHL1表达增强17例,不变12例,下调30例,配对等级资料检验证明FHL1在化疗后表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛加吡柔比星新辅助化疗后FHL1表达下降。新辅助化疗降低FHL1表达可能会对部分患者的预后产生不良影响。     

M-PLF-P′方案对头颈部肿瘤及晚期食管癌近期疗效观察

目的　观察M -PLF -P′方案 (MTX、CF 5 -FU、CDDP、UFT、PYM)对头颈部肿瘤及晚期食管癌的疗效。方法　 40例头颈部肿瘤及晚期食管癌患者均接受M -PLF -P′方案 ,2 1d为 1个周期。 15例为初治患者。结果　M -PLF -P′方案总有效率为 5 9% (17/ 39) ,其中CR率为 15 4% (6 / 39) ,中位缓解期为 3 2个月。而初治患者有效率达 80 % ,与复治患者相比有显著性差异 (P <0 0 5 )。毒性反应主要为消化道反应 ,口腔溃疡、腹泻发生率分别为 6 6 7%和 47 3% ,白细胞下降发生率 (Ⅲ°以上 )为35 9%。结论　M -PLF -P′对头颈部肿瘤及晚期食管癌是一有效的、完全能耐受的化疗方案 ,值得进一步研究。     

希罗达联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的评价希罗达联合奥沙利铂方案治疗晚期结直肠癌的疗效与毒副反应。方法25例晚期结直肠癌患者均采用希罗达联合奥沙利铂治疗，治疗方案为：希罗达片1250mg／m^2，每天2次，第1～14天口服，休息7天；奥沙利铂注射剂130mg／m^2，第1天静滴，维持2h。21天为1个疗程，每例患者至少化疗2个疗程。通过RECIST标准评价患者治疗后的疗效，通过WHO标准观察治疗过程中出现的不良反应。结果25例患者中可评价疗效：CR0例，PR12例，SD10例，PD3例，总有效率48%（12／25）。初治患者有效率100％（3／3），复治患者有效率41％（9／22）。主要毒副反应有手足综合征（40％，10／25）、皮肤色素沉着（68%，17／25）、厌食（40％，10／25）等，但症状较轻，均可耐受；未见明显胃肠道反应；血液学毒性较低，只有16％（4／25）的患者出现I度骨髓抑制。结论希罗达联合奥沙利铂方案用药方便，疗效肯定，副作用低，可广泛应用于晚期结直肠癌的辅助化疗，特别是老年人及门诊患者。     

多西他赛联合顺铂加参一胶囊治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的探讨多西他赛联合顺铂加参一胶囊治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取自2016年10月至2018年10月于北部战区总医院接受治疗的120例晚期胃癌患者为研究对象。将所有患者随机分为A、B两组,每组各60例。A组接受多西他赛联合顺铂治疗;B组在A组基础上加服参一胶囊。采用增强CT检查患者肿瘤体积;比较两组患者白细胞水平,肿瘤标志物CA724、CA199、CA50、CA242、CEA水平及不良反应发生情况。结果两组患者治疗前白细胞、肿瘤体积、肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,B组患者白细胞水平显著高于A组,肿瘤体积及肿瘤标志物水平显著低于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组不良反应发生率为6.7%(4/60),显著低于A组的26.7%(16/60),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛联合顺铂加参一胶囊治疗晚期胃癌能够更好的改善患者的治疗效果。     

多西紫杉醇和表阿霉素进行乳腺癌术前新辅助化疗的临床研究

目的：观察多西紫杉醇（taxotere，Tax）和表阿霉素（epirubicin，Epi）联合化疗在晚期乳腺癌治疗中的临床疗效。方法：76例晚期乳腺癌患者术前接受新辅助化疗，化疗方案为第1d多西紫杉醇75mg／m。滴注，第2d表阿霉素80mg／m^2。滴注，3w为1个疗程，共3个疗程，3个疗程后评价化疗效果并决定是否接受手术。结果：76例接受新辅助化疗后临床有效率为76．3％（58／76）。其中临床完全缓解3．9％（3／76），临床部分缓解72．4％（55／76），疾病稳定21．1％（16／76），疾病进展2．6％（2／76），化疗后乳腺癌手术切除率为88．2％（67／76），无败血症和死亡病例。结论：多西紫杉醇和表阿霉素联合化疗方案在晚期乳腺癌治疗中疗效显著且安全有效。     

异环磷酰胺吡柔比星及顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效研究

目的：观察异环磷酰胺（IFO）、吡柔比星（THP）和顺铂（DDP）联合治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和毒副反应。方法：用IFO1．2g／（m^2第1～3d）、DDP30mg／（m^2第1～3d）的静脉化疗方案，辅以美斯纳、恩丹西酮、集落刺激因子等，治疗晚期NSCLC2疗程以上者53例，按实体瘤疗效及化疗毒副作用的WHO标准进行评价。结果：总有效率52．8％。其中，完全缓解率（CR）为5．7％，部分缓解率（CR）为47．1％；各期有效率为：Ⅲa期84．6％，Ⅲb期62．5％，Ⅳ期29．2％；各病理类型有效率为：鳞癌56．0％，腺癌54．5％，腺鳞癌40．0％；初治和复治的有效率为：初治者65．8％，复治者46．7％；主要毒副作用发生率：白细胞减少81．1％（其中Ⅲ～Ⅳ度为9．4％），胃肠反应84．9％（其中Ⅲ～Ⅳ度为9．4％），心电图异常5．7％，脱发13．2％（均为Ⅰ～Ⅱ度）。结论：IFO联合THP和DDP治疗NSCLC疗效确切，毒副作用可以耐受，该方案可作为目前治疗NSCLC较好的化疗方案之一。