广东省外来流动人口血吸虫感染状况的研究

目的了解广东省外来流动人口血吸虫感染情况及病人的分布状况,为制定血吸虫病监测技术方案提供科学依据。方法于2005年6月至2007年7月在广东省分粤东、粤西、粤北、粤中4个区,每区按经济发展程度高、中、低各随机抽取2个共24个县(市、区)作为调查点;采用分层整群抽样调查外来流动人口分布情况;每个调查点按整群抽样原则抽取来自疫区的流动人口1000人,并对其采用胶体金渗滤法(DIGFA)检测血清中血吸虫抗体、病原学检查(kato-katz)进行确诊;统计分析外来流动人口城乡分布、来自疫区人口比例、血吸虫病患病率、血吸虫病确诊率等。结果共调查22个县(市、区),收集统计外来流动人口数6360505人,主要集中在粤中的珠江三角洲地区,占91.18%,当中主要是分布在农村地区和城乡结合部,占82%。外来流动人口中来自疫区的占19.49%(24777/127122),主要是15～49岁的人群,占98.92%。来自疫区人群血吸虫抗体阳性率为1.74%(228/13076),以15～39岁的人群较高(P<0.01);血吸虫抗体阳性者血吸虫病患病率为21.93%(50/228),调查人群总患病率即为0.38%(50/13076);血吸虫抗体阳性者病原确诊率为2.63%(6/228),即调查人群总确诊率为0.05%(6/13076)。结论推算在广东省的外来流动人口中可能有血吸虫病患者3万例以上,大部分患者是居住在粤中水网地带的农村地区或城乡结合部,可能将对该地区血防成果的巩固造成一定的威胁。     

输入性血吸虫病病情监测及成本效果分析

目的分析浙江省输入性血吸虫病情及成本效率,为流动人口血吸虫病监测工作提供经验。方法按照《浙江省达到消灭血吸虫病标准后监测巩固技术方案(试行)》,开展流动人口血吸虫病主动监测;按照“医疗单位疑似血吸虫病专项报病制度”,开展流动人口血吸虫病被动监测。建立“输入性血吸虫病例数据库”,并进行主动和被动监测的成本效果分析。结果1996~2005年共发现输入性血吸虫病患者85例,其中主动监测查病发现的患者占42.35%(36/85),被动监测医院查病发现的患者占57.65%(49/85)。被动监测成本分别低于常规主动监测和选择性主动监测的62.6倍和15.9倍,显示了较高的成本效率。结论在做好流动人口血吸虫病主动监测工作的同时,应加强被动监测工作的力度。     

福建省传播阻断血吸虫病25年监测结果分析

目的了解福建省传播阻断血吸虫病25年来的疫情动态,为巩固成果提供依据。方法对全省1987—2012年达到传播阻断标准以来的数据和现场调查结果进行分析。结果全省共9个县(市)发现过钉螺,其中福清、霞浦、长乐、龙海和漳浦5个县(市)持续有螺时间较长,其余4个县仅间歇发现钉螺;有螺面积:1987—1996年为124 592m2,2003—2012年为710 086m2。螺点分布环境以灌溉沟、山坑草埔、渠道和抛荒地为主。灭螺后2012年有螺面积已压缩至19 765m2。1987年以来血清学监测104 150人,其中从疫区来的流动人口9 980人,阳性率11.4%;粪便检出虫卵、毛蚴者40人,尿液检查出曼氏血吸虫卵1人,均为从疫区输入病例;检查阑尾11 438条,均未检出活卵;共粪检耕牛34 943头,未发现感染。结论福建省残存钉螺始终存在,外来传染源时有输入,血吸虫病仍存在死灰复燃危险。     

慈溪市2008-2012年血吸虫病监测结果分析

目的：了解慈溪市省级血吸虫病监测点疫情动态和流行现状。方法根据《浙江省血吸虫病监测点监测方案》的要求，2008-2012年每年对慈溪市省级血吸虫病监测点的螺情、常住居民、流动人口和家畜病情等情况进行监测。结果5年监测点未发现钉螺，假螺点检出率55.38％；病情监测未发现本地急性感染病例和新感染病例（畜），常住居民血检阳性率0.41％，流动人口血检阳性率1.69％，输入传染源主动监测血检阳性率明显高于被动监测（P＜0.01）。发现输入性慢性血吸虫病病例14例，输入性急性血吸虫病病例1例。流动人口血防知识提高54.27％，卫生行为形成率提高56.69％。结论监测点多年未发现钉螺，但流动人口多，输入性传染源时有发现，存在血吸虫病重新传播流行的威胁。     

江山市2003-2012年血吸虫病监测结果分析

目的分析江山市血吸虫病10年监测资料,为制定防治对策提供科学依据。方法采取普查和轮查形式在历史流行区和部分非历史流行区,以5m系统抽样结合环境抽查法监测钉螺,以压碎镜检法检查钉螺感染情况;以土埋为主结合药物方法灭螺;对当年有螺村居民、流动人口、耕牛等用血清学检查结合尼龙绢袋集卵孵化法监测传染源。结果江山市钉螺面积2003年12.27hm^2,2007年增至31.62hm^2;经灭螺防治,2012年钉螺面积减至1.97hm^2。累计血清学监测61 911人（其中流动人口6 893人）,阳性率0.87%;粪检查出血吸虫毛蚴4人,均属输入性急性感染;耕牛血清学监测0.98%（51/5 190）,粪检均阴性。结论血防工作卓有成效,但是残存钉螺的存在和外来传染源的输入不容忽视。应继续落实综合性防治措施,巩固血防成果。     

镜湖湿地公园血吸虫病存在危险性与防治对策

目的:探讨镜湖湿地公园血吸虫病传播流行的潜在危险因素,为完善血吸虫病防治监测方案和应急预案提供依据.方法:在镜湖公园进行钉螺模拟生存试验,并调查辖区内引进的外来生物、家畜以及往返于湖南、湖北、江西等血吸虫尚未达到控制标准县和疫情回升县的流动人口等血吸虫病传染源等潜在危险因素.找出血吸虫病监测的重点.结果:镜湖公园适宜钉螺孳生;血吸虫病传染源主要是往返于流行区的流动人口;从血吸虫病流行区引进的外来生物、家畜是血吸虫病流行的潜在危险因素;镜湖公园已成为血吸虫病的潜在流行区.结论:镜湖湿地公园环境非常适宜血吸虫是间宿主钉螺生长繁殖,一旦有外来生物携带钉螺,就会存在孳生的风险.加强输入性传染源的监测与预警,建立多部门联防联控机制,及时发现并处置输入性血吸虫疫情是巩固血吸虫病防治效果的重要保障.     

三峡库区血吸虫病潜在流行因素与监测指标研究

[目的]研究三峡建坝后血吸虫病潜在传播的危险因素,为制定三峡库区血吸虫病监测和预防方案提供依据. [方法]2005～2006年,调查三峡建坝后生态环境变化、自血吸虫病疫区引进的植物情况;流动人口和引进的动物的血吸虫病感染情况(血清HHA检测);建坝后社会经济发展变化对血吸虫病传播的潜在影响因素. [结果]三峡库区存在适宜钉螺孳生的环境、从血吸虫病疫区引进大量植物,未发现钉螺;调查流动人口552人,曾感染血吸虫病患病率为2.17%,血清抗体阳性率为1.45%;流动人员的血防知晓率(19.02%)显著高于当地居民(4.85%);从疫区引进大量牲畜,未发现感染血吸虫动物.社会经济发展可能增加血吸虫病传染源传入库区的危险;当地居民生活生产习惯有利于血吸虫感染.监测指标包括引进疫区植物数量、钉螺监测、血清抗体阳性率、粪检阳性率、血防知识知晓率等.[结论]三峡库区存在血吸虫病潜在传播的危险因素,应加强植物引进、流动人员和动物的传染源输入的监测和预防.     

2007年浙江省血吸虫病疫情监测结果分析

目的 掌握血吸虫病疫情,为制定防治策略提供科学依据.方法 螺情调查与疫区人群的检查相结合.螺情监测用系统抽样结合环境抽查法,查到的钉螺用压碎法检查血吸虫感染,用土埋结合药物方法灭螺;病情监测用血清学筛选阳性者后粪检,检查有螺村和来自尚未控制血吸虫病县人(畜).结果 对浙江省53个县的427个乡(镇)4193个村开展查螺,在22个县的84个乡349个村查到钉螺,面积122.02hm2,捕获并解剖钉螺107 613只,结果均阴性.查病210 989人,未发现本地患者,但查到输入性病例24例.全省共确认晚期血吸虫病患者1060例,并已展开救助.结论 浙江省血吸虫病疫情稳定,但残存钉螺面积居高不下,输入性病例时有发生,今后血防重点是查灭钉螺和防控外来传染源.     

浙江省2013年血吸虫病疫情监测结果分析

目的了解浙江省血吸虫病疫情动态变化,为制定防治策略提供依据。方法采用系统抽样结合环境抽查法监测螺情,采用压碎法检查钉螺血吸虫感染情况。对有螺村和来自或往返于尚未控制血吸虫病县的人畜进行筛查和病情监测。结果浙江省2013年有螺乡镇98个,有螺村369个;钉螺面积94.21 hm2,解剖钉螺55 625只,未发现感染性钉螺。血清学查病130 450人,阳性率为0.84%;其中流动人口血清学查病75 317人,阳性率为0.85%。粪检1 112人,未发现本地粪检阳性者,查出输入性血吸虫感染者14人。有历史晚期血吸虫病(晚血)患者1 161例,救助率100.00%。结论浙江省血吸虫病疫情稳定,但尚有大面积残存钉螺面积,输入性病例时有发现,今后血防重点是查灭残存钉螺和防控外来传染源。     

流动人口血吸虫病检测结果分析

目的 研究外来流动人口血吸虫病流行状况.方法 对浙江省慈溪市外来流动人口采用间接血凝法(IHA)初筛,阳性者用斑点金免疫渗滤法(DIGFA)进行复检,复检阳性者用粪枪法进行确诊.结果 临测流动人口血清23 585份,确诊慢性血吸虫病例45例,以安徽和江西籍患者为主,占66.67%(30/45);人群分布以青壮年为主,其中20～40岁占82.22%(37/45);职业分布以农民为主.结论 疫区来源的青壮年务工人员应作为今后血吸虫病疫情临测的重点对象.     

龙海市1989--2010年血吸虫病监测情况分析

目的分析龙海市消灭血吸虫病后22年来的监测情况,为今后防控提供依据。方法建立血吸虫病监测系统,在原疫区对钉螺和传染源进行同步监测。结果1989-2010年共查钉螺面积6611524mz,累计发现残余钉±5447只。2010年仅残存1个螺点,面积250m2。检查流动人口573人,抗体阳性率2．8％,调查7～14岁人群345人,皮试阳性率2．3％;阳性者经粪检复查未发现急性血吸虫病人。检查〈3岁牛1058头、〈3岁羊310头、剖检田目296只,均未发现血吸虫虫卵。结论龙海市血吸虫病防治成果巩固,但仍须加强监测,特别是输入性传染源及钉女的监测。     

1991～1998年杭州市疟疾监测结果分析

目的　分析杭州市 1991～ 1998年疟疾发病情况。方法　对全市 12个监测点的“三热”病人进行被动监测 ,采用吉氏染色 -油镜进行血涂片检查 ;对流动人口进行主动监测 ,进行间接荧光抗体 （IFA）实验的血清学检查。结果　发病率均在 1/ 10万以下 ,外来人口疟疾输入病例增加 ,“三热”病人检出疟原虫阳性率为 0 .35 % ,流动人口 IFA监测阳性率为 0 .6 1%。结论　输入病例不断增多是疟防工作的最大隐患。     

清远市消灭血吸虫病后十年监测结果报告

清远市消灭血吸虫病后十年监测结果报告广东省清远市卫生防疫站（５１１５００）刘清源清远市历史上血吸虫病流行的有清城区、清新县、江口大厂围农场（原属清新县）和英德市。原清远县历史上是广东省血吸虫流行较严重的县之一。全市有血吸虫流行的区域总面积６４８８７...     

米易县前进渠水系血吸虫病监测报告

目的调查前进渠灌区钉螺的分布情况及影响因素,为血吸虫病防治工作提供科学依据。方法选择性的对前进渠德昌段的螺情分布进行调查,并根据调查情况对当地流动人口、常住人口及耕牛感染血吸虫情况进行检查。结果穿过血吸虫病疫区(有螺、有病)的中型灌溉渠道前进渠德昌段有钉螺分布,杂草和农作物、秸杆、树枝等漂浮物顺水流入米易县境内,但未监测到钉螺,人群监测未发现患者。结论钉螺生长繁殖的条件依然存在,邻县钉螺经水体输入的可能性极大,水体被病原体污染的机会很多,存在血吸虫病流行的潜在危险。     

斗门县输入性血吸虫病流行病学调查

目的 了解广东省斗门县输入血吸虫病人后是否可能形成血吸虫病的传播流行。方法 对输入病例进行个案调查；对周围人群进行血吸虫病感染检查及钉螺孳生情况调查。结果 仅发现4例输入性病例，没有发现当地感染病例；在5个镇的15个管理区共调查水渠边长度88330m，调查低洼茺地374268.48m^2。未发现钉螺的孳生。结论 在斗门县等非血吸虫病疫区，只要及时治疗输入性病例，加强螺情监测，严防钉螺的输入，就不会形成血吸虫病流行。     

湖北省血吸虫病流行区初中生血吸虫病检查情况及其影响因素

目的 了解湖北省血吸虫病流行区初中学生血吸虫病检查情况,分析其影响因素,为初中生血吸虫病防治策略提供参考依据。方法 将湖北省血吸虫疫区分为传播控制区和疫情控制区,随机整群抽取3 204 名初中生进行问卷调查。结果 中学生血吸虫病检查率为62.5%;年龄、疫区类型、血防知识水平、血吸虫病害怕程度以及接受学校、血防工作人员健康教育频次不同的中学生血吸虫病检查率不同,差异有统计学意义（均有P<0.05）;多因素Logistic回归显示疫区类型、血防知识水平和接受学校、血防工作人员健康教育是中学生参与血吸虫病检查的影响因素。结论 湖北省血吸虫病流行区初中学生血吸虫病检查率较低,在传播控制区开展健康教育,特别是血防工作人员健康教育可能是提高中学生血吸虫病检查率的有效途径。     

疫区施工人群血吸虫病防治综合干预效果调查

目的探讨在疫区施工人群中开展血吸虫病防治的方法,为控制血吸虫病流行提供依据。方法整群抽取疫区施工人群290人,分组进行健康教育干预和综合干预(健康教育结合行政管理)。以问卷式调查施工初期和施工1年后目标人群血吸虫防治知识、相关行为;kato-katz法检查血吸虫感染。结果外来施工人群血吸虫病防治知识知晓率、相关行为正确率均低于当地居民;在疫区施工1年后,各组施工人群防病知识和行为水平均有提高;与对照组相比,干预组提高明显;干预组血吸虫感染率低于对照组;综合干预组卫生行为形成率高,血吸虫感染率低。经统计学检验,差异有显著性意义。结论对施工人群开展血吸虫病防治干预十分必要,采取健康教育结合行政管理综合措施干预效果显著。     

广西天等县1995～2008年灭疟后期疟疾监测结果分析

目的了解广西天等县1994年基本消灭疟疾后对当地居民和流动人口中疟疾病例的监测情况和防治效果。方法收集和整理该县县、乡、村1995～2008年当地常住居民和流动人口（外出回归和外来务工人员）的疟疾监测资料,采用Excel统计软件进行统计分析。结果14年共血检170945人份,在流动人口中发现疟疾病人116例,疟疾病人中从海南省回来的为62.93%、缅甸为14.66%、广东省为10.35%、云南省为5.17%,为恶性疟和混合感染病例。结论该县连续14年没有发现当地常住居民感染疟疾病例,疟疾病例主要来自流动人口,及东南亚国家感染的病例。     

滴金免疫测定法(DIGFA)在杭州市血吸虫病诊断中的应用

杭州市曾经是血吸虫病流行区，历史累计血吸虫病人156185例（其中晚期病人3637例），全市于1994年达到血吸虫病传播阻断标准，疫情稳定。但是随着市场经济的发展，来自疫区务工人员大量涌入，输入性传染源时有发现。本次研究收集杭州市血吸虫病门诊2002～2005年本地和来自疫区的疑似血吸虫病病人血清478份，用滴金免疫测定法（DIGFA）检测血吸虫抗体，并对DIGFA试验阳性者用集卵孵化法和Kato-Katz法做粪检。同时随机抽取163份就诊病人血清做ELISA对照研究，取得良好结果，现报告如下：     

慈溪市外来人员血吸虫病检测情况分析

目的通过主动监测发现流动人员血吸虫现症病人。方法通过部门配合,摸清血吸虫流行县(市、区)人员,采用间接血凝抑制试验进行初筛,然后使用金标法复核,最后用粪便毛蚴孵化确诊。结果监测13295人,初筛阳性285人,金标法复核阳性89人,粪检阳性30人。结论通过主动搜索监测对象,发现血吸虫现症病人,重点加强对传染源的管理和健康教育工作,为政府和卫生行政部门血吸虫病防治措施提供科学的依据。