2010年渝东北HIV初筛阳性样品复检及确证情况分析

目的:了解2010年渝东北地区艾滋病病毒(HIV)抗体的初筛阳性样品的复检及确证情况,促进艾滋病筛查实验室网络建设及检测能力的提高。方法:对2010年渝东北地区艾滋病筛查实验室初筛阳性送检样品及本室初筛阳性的共计228份样品进行复检与确证,并对其检测结果进行分析比较。结果:经本室酶联免疫吸附试验(ELISA)复检,228份样品中,有177份HIV抗体待确证(177/228,77.63%),通过确证查重和信息核对,除去已经确证和身份信息不全的9份后,经WB试验确证检测168份,有121份为HIV-1抗体阳性(121/168,72.02%),29例HIV抗体阴性(29/168,17.26%),18例HIV抗体不确定(18/168,10.71%)。结论:艾滋病筛查实验室应进一步加强实验室规范化管理,消除引起初筛试验假阳性结果的因素。     

辽阳市2011年-2013年HIV抗体筛查实验室确证符合率分析

目的分析辽阳市2011年-2013年各类艾滋病初筛实验室送检的HIV抗体筛查阳性样品的确证符合率,找出相应的影响因素,为今后市内各艾滋病初筛实验室提高HIV抗体检测工作质量提供指导。方法对送检的HIV抗体筛查阳性样本,采用免疫印迹(WB)进行确认分析。结果 2011年-2013年辽阳市艾滋病确认实验室共收到HIV抗体筛查阳性样本128例,85例确证阳性,阳性率为66.41%。2011年-2013年的确证阳性率分别为67.86%、67.50%、65.00%。3类HIV抗体初筛实验室中,疾病预防控制机构初筛实验室HIV确证阳性率为82.14%,医疗机构筛查实验室为60.71%,采供血机构筛查实验室为31.25%。结论全市2011年-2013年每年确证阳性率变化不大,需要加强HIV初筛实验室的检测水平,加强人员培训,规范实验室的仪器、设备,严格按照《全国艾滋病检测技术规范》(2009年修订版)的要求开展HIV检测工作。     

上海男男性行为人群HIV抗体唾液快检试剂现场使用效果评价

目的对一种国产口腔粘膜渗出液艾滋病病毒(HIV 1/2型)抗体检测试剂进行现场实验研究,评价其敏感性、特异性、功效率、阳性预测值和阴性预测试值。方法在同志酒吧、自愿咨询检测门诊和艾滋病患者中采集391名男男性行为人群(MSM)的口腔粘膜渗出液和血液样本,分别使用血液HIV抗体检测试剂和口腔粘膜HIV 1/2型抗体检测试剂进行现场检测,对比2者的检测结果。结果口腔粘膜HIV 1/2型抗体检测试剂敏感性为93.52%,特异性为99.65%,功效率为97.95%,阳性预测值为96.43%,阴性预测值为98.95%。结论该口腔粘膜HIV 1/2型抗体检测试剂具有很高的流行病学预测价值,适合在酒吧、会所、浴室、公园等现场对MSM人群广泛开展筛查。     

武汉市2008～2010年艾滋病病毒抗体确证检测结果分析

目的 分析2008～2010年武汉市各类人群艾滋病病毒(HIV)抗体检测数据,了解武汉市HIV感染的流行情况.方法 按照国家规定的检测方案,对武汉市各筛查实验室送检的共2 391例HIV抗体筛查样本进行复检、确证和分析.结果 2008～2010年共对1 615例复检阳性样本进行确证试验,其中1 285例(79.6％)为阳性,203例(12.6％)为阴性,127例(7.9％)为不确定.阳性样本主要来源于各类医疗机构的病人和各区疾控中心专项检查的MSM.不确定样本主要来源于各类医疗机构且蛋白质免疫印迹检测结果的带型以p24为主；127例不确定样本中共有17例进行了随访,7例确证为阳性,5例为阴性,5例仍为不确定.结论 相关部门应加强对就诊于各类医疗机构的病人以及MSM人群的艾滋病宣传工作,切实提高HIV抗体检测率和随访率.必要时可调整检测策略并考虑其他辅助检测.     

杭州市HIV感染待确定样本检测结果分析

目的分析杭州市HIV筛查实验室上送样本的检测结果,探讨HIV感染筛查假阳性反应的影响因素。方法对2014年-2016年杭州市HIV筛查实验室上送的HIV感染待确定样本采用胶体硒法和酶联荧光分析法(ELFA)复核、免疫印迹试验(WB)确证,分析不同送检机构和送检人群样本的检测结果。结果 5 535份HIV感染待确定样本中,确证HIV抗体阳性3 777份,确证阳性率为68.24%;HIV抗体不确定238份,不确定率为4.30%;复核HIV抗体阴性1 442份,确证HIV抗体阴性78份,HIV抗体阴性率为27.46%。疾病预防控制机构筛查实验室上送样本确证阳性率最高,为89.72%;医疗机构为70.32%;采供血机构最低,为14.16%。医疗机构中,性病门诊就诊者(82.13%)确证阳性率较高,而孕产期检查者(31.90%)确证阳性率较低。结论不同送检机构、送检人群HIV感染待确定样本确证阳性率存在较大差异。     

2009年成都市HIV监测结果分析

目的分析成都市2009年HIV监测结果。方法收集2009年成都市艾滋病筛查网络实验室检测统计报表及成都市艾滋病确证实验室检测数据,分析本年度HIV监测结果。结果 2009年成都市进行HIV抗体检测961 676例,确证978例,HIV抗体阳性检出率0.1%;HIV感染主要分布在21~40岁;在已知感染途径病例中,经血传播占63.03%,性接触传播占36.77%;感染者配偶及家属感染率最高,为17.89%,男男同性恋(MSM)人群次之,为10.53%。结论 2009年成都市HIV/AIDS流行以特定人群为主,MSM人群HIV感染严重,HIV感染途径有向性传播过渡的危险趋势,完善监测体系,加强重点人群行为干预,是控制HIV/AIDS流行的关键。     

2013—2015年石家庄市HIV确证结果分析

目的分析石家庄市艾滋病确证实验室HIV抗体初筛阳性样本复检和确证实验结果,提高实验室HIV抗体检测能力。方法对石家庄市2013—2015年HIV抗体初筛阳性的样品,采用ELISA试剂和快诊试剂进行复检,任一复检试验阳性的样本,再用免疫印迹法(WB)进行确证实验。结果共收集2 684份初筛阳性样本,复检阳性率为65.76%,WB确证阳性率为71.16%。确证HIV-1抗体阳性病例1 256例,以男性为主(占89.49%),主要集中在26~45岁(占50.08%),性传播是最主要的传播途径(占93.71%),以同性性接触为主(占67.71%)。WB带形图多为9条带(占55.33%),全带型和次全带型占96.02%。不确定样本中完成追踪检测51人,有28人转阳,占54.90%。49.97%的复检阳性样品来自医疗机构,35.58%来自疾控中心。送检机构的确证阳性率,由高到低分别为疾控中心(81.69%)、医疗机构(74.72%)、出入境检验机构(34.85%)、采供血机构(32.28%),差异有统计学意义(P<0.05);确证病例来源,主要为术前检测和自愿咨询检测者,分别占37.73%和29.91%。结论石家庄市HIV确证检阳性率相对稳定,医疗机构主动提供艾滋病检测咨询(PITC)和艾滋病自愿检测(VCT)已逐步成为发现HIV感染者的重要方式。     

天津市河北区HIV抗体初筛阳性样本的复检及免疫印迹试验结果分析

目的通过分析天津市河北区HIV初筛阳性样本的检测数据及免疫印迹试验(WB)带型分布特点,为辖区艾滋病防治工作及确证实验室提高检测能力提供科学依据。方法收集2016～2018年7月底河北区疾病预防控制中心HIV确证实验室所辖全区各筛查实验室送检的HIV抗体初筛阳性样品共计189份,依照《全国艾滋病检测技术规范》采用原有试剂双份或双孔或者2种试剂检测,结果均为阳性或1阴1阳的样本用蛋白印迹法(WB)进行确证检测,并对阳性结果的带型进行分析。结果 189份初筛阳性样本经复检阳性180份,阳性率为95.24%。不同人群确证阳性率差异有统计学意义(P0.05)。180份复检阳性样本进行确证试验,阳性率为92.78%(167份);不确定7份,占复检阳性的3.89%。带型分布出现全条带者58份。结论 ELISA试剂存在不可避免的假阳性,慎重对待HIV确证试验的不确定结果,提高WB条带判读能力,减少不必要的误读。     

宜昌市2003-2012年艾滋病实验室检测结果

宜昌市疾病预防控制中心于1995年开始艾滋病抗体检测,并发现湖北省献血员中的首例艾滋病病毒（HIV）感染者。2002年建立艾滋病筛查中心实验室,2007年筹建艾滋病确证实验室,并于同年年底通过国家和省级专家考核验收,取得艾滋病确证实验室资质。10年来,实验室相继在献血者、性病门诊就诊者、暗娼、娱乐场所人员、同性恋、出入境人员、吸毒者、以及自愿咨询检测等不同监测对象中发现了HIV感染者与患者,HIV阳性感染者的检出数量在逐年上升,尤其是近几年增幅更是明显加大。为进一步了解宜昌市艾滋病感染和检测特征,保证实验室检测工作质量,为艾滋病防控提供科学依据,将2003—2012年宜昌市艾滋病（确证）实验室HIV抗体检测结果进行分析。     

HIV抗体筛查试验阳性样品的复检与确证结果分析

目的收集某HIV确证实验室2009年-2013年,不同类型艾滋病检测筛查机构送检的HIV抗体呈阳性反应样品,分析其复检及确证结果,探讨目前HIV抗体检测工作的现状及可能存在的问题。方法采用2种ELISA试剂对筛查实验室上送的阳性样品进行复检,其中任何一种试剂检测结果呈阳性反应即以免疫印迹法进行确证检测。结果3 130份初筛阳性样品经复检有2 616份呈阳性反应,复检阳性率为83.6%,各年份复检阳性率差异无统计学意义(χ2=6.35,P=0.174)。选取其中1 860份样品进行确证实验,结果 2009年-2013年各年HIV确证阳性率分别为91.3%、89.9%、92.7%、84.9%、88.1%,各年度确证阳性率差异有统计学意义(χ2=18.01,P=0.003)。结论各年复检阳性率处于一个平稳的水平,各年份确证阳性率不全相同;2种试剂联合检测可以提高确证阳性符合率,降低漏检的风险。     

2005～2008年安庆市HIV抗体初筛结果分析

目的分析安庆市艾滋病实验室2005～2008年HIV抗体初筛结果,为安庆市艾滋病防治提供依据。方法按照《全国艾滋病检测技术规范》要求,对待检血清进行HIV抗体ELISA筛查、复检,Western Blot（WB）试验确认。结果2005～2008年共检测HIV抗体样本20 605份,其中初筛阳性105份,确认阳性43份。检测11个人群,9个人群检出阳性,其中以临床可疑构成比最高,其次是在押人员、自愿咨询检测、阳性配偶及子女和同性恋者。感染者多为20～40岁的青壮年,多数为外出农民工。结论艾滋病实验室对各种人群的筛查确定感染依赖于WB确认试验,建议进一步加大筛查力度尤其是加强对农村外出打工流动人口的检测和管理,以提高对感染者的发现率。     

2016—2020年南阳市社会组织参与男男同性性行为人群艾滋病干预效果评价

目的评价2016—2020年河南省南阳市社会组织男男同性性行为人群(men who have sex with men, MSM)艾滋病防治干预的效果。方法选取2015年12月—2020年12月,南阳市社会组织参与MSM干预项目,从接受健康教育与行为干预的人次数、项目年度首次接受HIV抗体检测数、接受HIV抗体检测者中初筛阳性数、接受确证检测数、确证阳性数、阳性转介治疗数、艾滋病知识知晓率、及时抗病毒治疗率等方面进行分析。结果 2016—2020年,南阳市共有2个社会组织参与MSM干预项目,累计使用项目资金55.00万元,完成健康教育与行为干预24 804人次,首次接受HIV抗体检测6 246人,HIV抗体初筛阳性449人(7.19%),新确证HIV抗体阳性402人(39.33%)。2016—2020年,MSM艾滋病知识知晓率(χ~2=14.605,P0.05)和最近1次与同性发生肛交性行为时使用安全套率逐年递增,差异有统计学意义(χ~2=15.014,P0.05)。社会组织新确证MSM艾滋病感染者90 d内接受抗病毒治疗376人(93.53%),当地同期MSM治疗742人(72.60%),差异有统计学意义(χ~2=74.911,P0.05)。结论南阳市社会组织的参与扩大了MSM HIV抗体检测可及性和覆盖率,避免新确证HIV感染者流失,提高了MSM HIV感染者及时抗病毒治疗率,在MSM艾滋病防治工作起到重要作用。     

2007—2009年天津市塘沽地区重点人群HIV抗体检测结果

目的分析天津市塘沽区CDC艾滋病初筛实验室2007—2009年HIV抗体检测结果,为艾滋病防治提供科学依据。方法采用ELISA法,对该CDC承检的重点人群血清进行HIV抗体检测。结果 2007—2009年塘沽地区重点人群检测4 118人,HIV抗体阳性率为1.99%,男男同性恋（MSM）人群检出阳性率最高,为15.93%。3个高危人群（暗娼、静脉吸毒、男男同性恋者）间抗体阳性率差异有统计学意义（χ2=357.54,P〈0.01）。HIV阳性者中53.66%的是20～29岁的青年人。结论塘沽地区重点人群MSM人群HIV抗体阳性检出率最高,阳性者中的青年人是艾滋病的高发人群,是艾滋病防控工作的重点。     

2005—2010年北京市怀柔区重点人群HIV抗体检测结果

目的分析北京市怀柔区疾病预防控制中心(CDC)艾滋病初筛实验室2005—2010年HIV抗体检测结果,为艾滋病防治提供科学依据。方法采用ELISA法,对该CDC承担检测的重点人群血清进行HIV抗体检测。结果 2005—2010年北京市怀柔区重点人群检测10 807人,HIV抗体阳性率为0.17%,男男同性恋(MSM)人群阳性率检出最高,为6.94%。5种重点人群(暗娼、羁押人员、男男同性恋者、性病就诊者、自愿咨询)间抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=328.24,P0.01)。HIV阳性者中83.33%的是20～39岁的青年人。结论北京市怀柔区重点人群中MSM人群HIV抗体阳性检出率最高,阳性者中的青年人是艾滋病的高发人群,是艾滋病预防控制工作的重点。     

3209份艾滋病抗体筛查阳性样本免疫印迹试验结果分析

目的了解沈阳市2014～2016年3 209份HIV待确证标本的免疫印迹试验(WB)检测结果,为沈阳市艾滋病防控工作提供依据。方法对沈阳市辖区内HIV筛查实验室检出的3 209份阳性标本,使用蛋白印迹试验(WB)进行确证试验。结果 3 209份筛查阳性的标本中,确证HIV-1抗体阳性2 592例,阳性率为80.77%;确证阴性343例,阴性率为10.69%;确证不确定274例,不确定率为8.54%。筛查阳性标本主要来源于疾病预防控制中心、医疗机构、采供血机构和妇幼保健机构,其中60.98%的标本来源于医疗机构,32.85%的标本来源于疾病预防控制中心;疾病预防控制中心送检的标本确证阳性率最高(92.31%)。结论在医疗机构就诊或接受术前检测已成为沈阳市发现HIV感染的重要途径之一;针对WB试验中不确定的标本需做好随访复查工作或联合核酸检测等方法进行结果判断。     

中国HIV抗体检测策略的应用评价

目的 评价中国HIV抗体检测策略在不同人群应用的效果和收益.方法 (1)收集103 133份一般人群(临床就诊病例、献血员、新兵)标本、1276份HIV感染高危人群(吸毒人群、HIV感染者的配偶)标本、2323份生化和免疫指标异常的标本,用现行HIV抗体检测策略进行检测.(2)对2002-2008年武警总医院90 289人次临床病例HIV抗体检测数据进行回顾性分析;对3个省级确认中心实验室过去3～5年确认检测的结果进行回顾性分析.结果 (1)筛查试验的收益在高危人群与一般人群显著不同,高危人群筛查阳性者中HIV抗体真阳性的比例约为50%,显著高于一般人群;主要针对一般人群的确认实验室筛查阳性标本中真阳性的比例为19.58%,显著低于主要针对高危人群的确认实验室.(2)2002-2008年临床HIV抗体检测,首次筛查阳性的真阳性率由3.7%上升到16.0%,同时,复检效率由92.6%下降为61.5%.(3)常见的生化和免疫异常未增加HIV抗体检测的非特异反应.结论 HIV抗体筛查阳性预示HIV感染的意义在不同人群有显著差别,高危人群显著高于一般人群.随着近年来HIV抗体检测试剂质量的改进和实验室质量控制水平的提高,HIV抗体首次筛查的准确性大幅度提高,而复检的效率显著下降.应考虑对不同人群采取不同的检测程序.     

中国HIV抗体检测策略的应用评价

目的 评价中国HIV抗体检测策略在不同人群应用的效果和收益.方法 (1)收集103 133份一般人群(临床就诊病例、献血员、新兵)标本、1276份HIV感染高危人群(吸毒人群、HIV感染者的配偶)标本、2323份生化和免疫指标异常的标本,用现行HIV抗体检测策略进行检测.(2)对2002-2008年武警总医院90 289人次临床病例HIV抗体检测数据进行回顾性分析;对3个省级确认中心实验室过去3～5年确认检测的结果进行回顾性分析.结果 (1)筛查试验的收益在高危人群与一般人群显著不同,高危人群筛查阳性者中HIV抗体真阳性的比例约为50%,显著高于一般人群;主要针对一般人群的确认实验室筛查阳性标本中真阳性的比例为19.58%,显著低于主要针对高危人群的确认实验室.(2)2002-2008年临床HIV抗体检测,首次筛查阳性的真阳性率由3.7%上升到16.0%,同时,复检效率由92.6%下降为61.5%.(3)常见的生化和免疫异常未增加HIV抗体检测的非特异反应.结论 HIV抗体筛查阳性预示HIV感染的意义在不同人群有显著差别,高危人群显著高于一般人群.随着近年来HIV抗体检测试剂质量的改进和实验室质量控制水平的提高,HIV抗体首次筛查的准确性大幅度提高,而复检的效率显著下降.应考虑对不同人群采取不同的检测程序.     

中国HIV抗体检测策略的应用评价

目的 评价中国HIV抗体检测策略在不同人群应用的效果和收益.方法 (1)收集103 133份一般人群(临床就诊病例、献血员、新兵)标本、1276份HIV感染高危人群(吸毒人群、HIV感染者的配偶)标本、2323份生化和免疫指标异常的标本,用现行HIV抗体检测策略进行检测.(2)对2002-2008年武警总医院90 289人次临床病例HIV抗体检测数据进行回顾性分析;对3个省级确认中心实验室过去3～5年确认检测的结果进行回顾性分析.结果 (1)筛查试验的收益在高危人群与一般人群显著不同,高危人群筛查阳性者中HIV抗体真阳性的比例约为50%,显著高于一般人群;主要针对一般人群的确认实验室筛查阳性标本中真阳性的比例为19.58%,显著低于主要针对高危人群的确认实验室.(2)2002-2008年临床HIV抗体检测,首次筛查阳性的真阳性率由3.7%上升到16.0%,同时,复检效率由92.6%下降为61.5%.(3)常见的生化和免疫异常未增加HIV抗体检测的非特异反应.结论 HIV抗体筛查阳性预示HIV感染的意义在不同人群有显著差别,高危人群显著高于一般人群.随着近年来HIV抗体检测试剂质量的改进和实验室质量控制水平的提高,HIV抗体首次筛查的准确性大幅度提高,而复检的效率显著下降.应考虑对不同人群采取不同的检测程序.     

2021年重庆市东北部人免疫缺陷病毒初筛阳性 样品检测结果分析

摘 要：目的：分析2021年重庆市东北部艾滋病病毒抗体初筛阳性样品的复检和确证情况,为今后艾滋病防控策略的 制定提供理论参考。方法：对2021年重庆市万州区艾滋病确证实验室人免疫缺陷病毒（HIV）抗体初筛阳性样品和重庆市东 北部各初筛实验室送检样品共1 169份进行复检和确证实验,统计分析检测结果。结果：1 169份初筛阳性样品经酶联免疫吸 附试验复检,946份复检结果为阳性,复检阳性率80.92%;去除之前已经确证或信息不全的10份样品,确证实验检测936 份,报告确证阳性 816 份,确证阳性率 87.18%。确证阳性结果中,发现途径以医疗就诊 （占 54.53%） 和自愿咨询 （占 38.48%） 为主。男性明显多于女性,男女比例为 2.78∶1。确证时平均年龄为 （51.82±15.82） 岁,以 40~69 岁年龄段为主 （占64.22%）。结论：重庆市艾滋病防控工作虽然已经取得了一定成效,但仍需加强对特定年龄段人群的关注,加大宣传力 度,有针对性地开展相应活动,提高保护意识,提升群众自愿检测意愿,完善防治体系,进一步控制艾滋病的扩散与蔓延。     

2018—2021年新沂市HIV抗体筛查及确证试验结果分析

目的 分析新沂市2018—2021年HIV检测筛查实验室的HIV抗体筛查及确证试验结果,为制订高效的艾滋病防控技术方案提供依据。方法 收集艾滋病防控工作信息系统的实验信息数据,分析徐州市艾滋病确证实验室152份初筛阳性标本确证结果,对不确定结果者进行随访。结果 2018—2021年,新沂市的HIV抗体检测量逐年上升,初筛阳性样本中复核阳性率为68.42%(104/152)。经确证试验HIV-1抗体阳性94份,确证阳性率为90.38%。免疫印迹带型分布中,全条带和gp160+gp120+p66+p51+gp41+p31+p24+p17占比最高,均为20.21%。不确定者随访中,gp160+p24条带均转阳。结论 gp160是HIV阳性的确证必要条带,不确定带型中含有gp160条带最多,阳转率也最高,特别是gp160+p24带型,应加强对此类人群的随访。