中国青少年性与生殖健康干预研究系统评价

青少年处于生长发育的关键时期,其健康状况直接影响国家未来的人口素质[1].1994年联合国在开罗召开的第三次人口与发展大会中首次明确指出青少年生殖健康教育与服务的迫切性[2].截至2010年底,我国10~ 24周岁人口数约3.02亿,占全国总人口数的22.67%[3].随着改革开放的深入与全球一体化进程的加速,人们的性观念日益开放,婚前性行为现象逐渐普遍[4].对于有着特殊生理需求的青少年群体来说,缺乏必要的性与生殖健康知识和技能使他们面临非意愿妊娠、人工流产低龄化、性传播疾病等健康问题的威胁[5-9].因此,对该群体进行性与生殖健康干预显得尤为重要.     

青少年性与生殖健康干预效果评价及启示

全球青少年生殖健康问题日益严重。在研究青少年性与生殖健康需求的基础上,评价青少年生殖健康干预项目的效果,确定为其提供信息和保健服务的最佳途径,应成为世界各国尤其是发展中国家的一个优先研究领域。该文就近年来青少年生殖健康干预效果评价做一综述,以对我国青少年性教育与生殖健康服务工作提出借鉴性建议。     

青少年生殖健康服务促进对中学生家长的干预效果分析

观察多部门合作促进青少年生殖健康服务提供和利用的干预中,中学生家长在青少年生殖健康教育方面的作用及变化,为进一步探索促进家长开展青少年生殖健康教育的相关策略提供线索.方法 以已经建立青少年保健门诊的广东惠州市惠城区、重庆渝中区、贵州凯里市,作为“多部门合作促进青少年友好服务提供和利用的行动方案”(简称“方案”)干预地区,选择同样建立了青少年友好服务门诊且国内生产总值相当的黑龙江穆棱市、山东即墨市、江苏盐城市作为方案实施对照地区,干预时间为1.5年.干预前后,对中学生及其家长分别开展问卷调查和专题小组讨论.结果 干预后,接受过家长关于生殖健康教育的男、女青少年中,认为家长的生殖健康知识“水平高”的比例分别由6.2%和5.9%增加至13.0%和13.4%,差异均有统计学意义(P值均<0.05).干预和对照地区的家长都存在对青少年生殖健康问题关注不足、对自身在青少年生殖健康教育的重要作用认识不足、关于青少年生殖健康教育的知识和技能不足的情况.但对于获得青少年生殖健康知识和技能具有积极态度.结论 促进家长在青少年生殖健康教育方面的参与和认知水平应得到充分重视,需专门制订相关策略和工具.     

青少年生殖健康干预

青少年生殖健康干预的广泛目标是在青少年中减少同性性行为的发生和提高性生活的质量.它不仅仅对今天的青少年,也能影响到他们成年后的生活.该文主要描述不同的现行使用的干预方法,回顾干预方法的发展和应用,以及调查者对干预的有效性分析.     

青少年性与生殖健康干预研究概况

在研究青少年性与生殖健康需求的基础上．在研究青少年性与生殖健康需求的基础上．确定为青少年提供性与生殖健康信息的最佳途径．并对其进行生殖健康干预，应成为世界各国尤其是发展中国家的一个重要研究领域。该文对近期青少年生殖健康干预研究情况进行了综述。     

青少年性与生殖健康干预研究概况

青少年生殖健康问题日益严重。在研究青少年性与生殖健康需求的基础上,确定为青少年提供性与生殖健康信息的最佳途径,并对其进行生殖健康干预,应成为世界各国尤其是发展中国家的一个重要研究领域。该文对近期青少年生殖健康干预研究情况进行了综述。     

在校女大学生生殖健康知识干预效果评价

了解在校女大学生性与生殖健康知识现状及干预的效果,为制定生殖健康教育的有效方案提供参考.方法 随机抽取烟台某高职院校在校女大学生进行知识讲座、公众号推送文章、发放传单等形式的性与生殖健康教育,于教育前后分别进行问卷调查.干预前获得有效调查问卷2 153份;干预0.5年后,获得调查问卷2 110份.结果 干预后,女大学生对正常月经周期、行经天数、经期保健知识、女性排卵时间、排卵和月经关系等知晓率提高(P值均<0.01);干预后,对婚前性行为持“不反对不主动”“坚决反对”态度的比例增加,婚前性行为时选择避孕的增多,意外怀孕求助于父母、朋友、老师的报告率增加,选择街边人流广告的减少(P值均<0.05);干预后,学生对避孕知识、性传播疾病(STD)的预防、人流危害等知晓率提高(P值均<0.01).结论 对在校女大学生进行性与生殖健康教育可提高相关知识知晓率.     

辅导员参与模式对女大学生生殖健康教育干预效果评价

评价辅导员参与模式对女大学生生殖健康教育干预的有效性和可行性,为促进女大学生生殖健康提供有效干预方式.方法 运用类实验设计方法,选取20名大同大学医学院大二、大三辅导员,每位辅导员从所带班级中选取1个班,共627名女大学生作为实验组;选取同年级同专业共635名女大学生作为对照组.由培训合格的辅导员对实验组学生实施为期5个月的生殖健康教育,对照组学生未采取干预措施.结果 干预前实验组学生生殖健康知识得分、态度得分和高危行为发生率与对照组学生差异均无统计学意义(P值均>0.05).干预后,实验组学生生殖健康知识(29.6±4.1)、态度得分(25.3±4.9)均高于对照组(分别为24.9±6.2,21.9±7.3),实验组最近3个月有性行为、拥有2个以上性伴侣、有性行为时从不用安全套的高危行为发生率(4.3%,0.2%,6.1%)明显低于对照组(7.1%,2.1%,11.5%)(P值均<0.05);而定期清洗外阴、曾经参加过性病/艾滋病预防宣传活动的行为发生率实验组均高于对照组(P值均<0.01).结论 辅导员参与女大学生生殖健康教育可以积极促进全校联动局面的形成,有利于提升高校学生生殖健康水平,是一种值得在各专业推广的健康教育模式.     

中学生生殖健康教育干预效果评价

青春期的中学生生殖系统开始发育。此时，他们会遇到如月经初潮、首次遗精、手淫、异性间的吸引等生殖健康的新问题。因此，及时进行相应的健康知识教育和指导，避免他们陷入迷惑、恐惧、焦虑之中显得十分重要。为了探讨中学生生殖健康教育方法，为学校开展相关教育提供参考依据，我们于2002年5～6月在基线测查的基础上．在太原市某中学进行了生殖健康干预研究。     

青少年生殖健康问题

青少年时期是指１０岁～１９岁的人生阶段（ＷＨＯ定义）。目前,全世界１０岁～１９青少年已超过１０亿,占世界人口的４０％以上。青少年是未来世界的主宰,其健康关系到未来世界的兴旺与发达。然而,自本世纪７０年代以来,青少年生殖健康问题却日益严重,目前已成为一个全球性的问题。本文将就有关青少年生殖健康问题的调查及研究情况做一综述,旨在提请全社会对此予以充分重视。     

中学生性及生殖健康教育干预效果评价

目的 评价学校和家庭性教育对中学生性和生殖健康知识的影响.方法 在上海市徐汇区11所中学开展干预研究,干预持续2年.通过干预前后2次问卷调查评价干预效果.结果 干预前干预1组初中生总知识得分(18.75)低于干预2组(26.00)和对照组(28.55)(P<0.05).高中生干预1组、干预2组、对照组总知识得分分别为40.54,37.57和38.17,差异无统计学意义.干预后各组中学生各项知识得分均明显提高(P<0.01),但2个干预组的上升幅度更明显(P<0.05).多因素分析显示,调整其他影响因素后,2个干预组与对照组知识得分增值的差值初中生为16.5和22.9,高中生为18.8和16.8.结论 性教育可明显提高中学生性与生殖健康知识水平.对于不同年龄段中学生,不同的性教育模式效果有所不同.     

青少年性与生殖健康研究

目的研究青少年性与生殖健康的现状,了解其观念、知识和行为。方法采用描述流性病学方法,随动抽样调查了5455名15~24岁的未婚青少年。调查采用匿名自填式调查表,数据处理采用MFOXbase,并且采用SPSS统计分析。结果39.73％的调查对象对婚前性行为持赞成或无所谓的态度。54．4％对未婚先孕特可容忍和无所谓的态度。有7．3％已发生婚前性行为,其中,中学生性行为发生率为4．37％,大学生为人43％,非学生为11．81％。对青春期生理知识不懂或略懂的男性占79％,女性占87．2％。对性知识完全不了解或似懂非任的占49．1％。结论目前中国青少年性观念有所转变。婚前性活动发生率有所增加。但是,他们现具有的性知识程度较差,获得性知识渠道也不够理想。这与青少年的意愿有相当大的差距。急待进一步深入开展青少年性与生殖健康方面的研究与工作。     

避孕套可得性与青少年生殖健康

对于青少年，我们首先应将禁欲作为预防性病和非意愿妊娠的主要方法，但同时也要让他们接受避孕防病知识的教育。避孕套是一种适合青少年避免非意愿妊娠和预防表少年性病/艾滋病的有效方法，但目前有很多因素阻碍了青少年获取避孕套，为减少青少年获得避孕套的障碍和限制，国外在高中开展了避孕套可能性项目。虽然曾招致很多争论，但是，大部分研究表明该项目较为成功，研究显示，高中的避孕套推广项目并没有使青少年性活动增加，却能提高有性行为学生的避孕套使用率，是一种防止感染青少年性病/艾滋病及避免非意愿妊娠的有效方法，因此开展校内避孕套可得性项目是值得借鉴的。     

流动人口生殖健康宣传教育干预模式效果评价

目的:评价流动人口生殖健康宣传教育干预模式的效果,探索流动人口生殖健康教育的最佳模式。方法:根据基线调查和集体访谈所提供信息,制定干预计划,在试点工厂开展生殖健康宣传教育干预,2年后进行终点调查及效果评价。结果:基线与终线相比,调查对象对生殖道感染疾病、艾滋病知识的知晓率、避孕方法的认知以及人工流流产的认知情况都有明显的提高。①看上去健康的人认为可能是AIDS感染者,基线为9.8%,终线为89.4%,②知道(三种以上)避孕方法的种类基线为42.1%,终线为69.5%,③认为生殖道感染疾病有传染性的,基线为89.8%,终线为57.2%,④认为人流有危害的,基线为91.4%,终线97.5%。⑤认为避孕套有预防性病功能的,基线为71.7%,终线为91.5%。结论:通过提出"部门指导,工厂自治,全员参与"的宣教模式,开展多种形式的宣传教育干预活动,能有效地提高了流动人口生殖健康知识的知晓程度。     

联合干预法改善青少年体质健康的效果评价

有研究证实,儿童青少年时期超重或肥胖是成年肥胖的预测因子,不但影响儿童少年的身体发育,而且增加儿童少年乃至成年期高血压、糖尿病和血脂紊乱等的患病风险[1];另外,超重或肥胖还容易导致青少年一些心理损伤或行为偏离,并将随着肥胖状况的保持使其延续或不断发展直至成年期[2].因此,对青少年超重肥胖问题进行研究,寻求合理有效的防治方法,有着十分重要的意义.研究发现,调节超重肥胖青少年的心理状况,建立良好的生活方式,针对超重肥胖青少年采取一些相应的心理干预措施对减肥效果起到了积极作用[3].本研究拟采用运动、饮食、心理等联合干预的方法对减肥效果进行研究,旨在建立减肥健康理念,为防治青少年肥胖,促进其生长发育提供实验依据.     

国内外青少年生殖健康现状

随着青少年性成熟期提前和初婚年龄推后,青少年性行为的发生率大大增加,初次性行为的年龄呈降低趋势;但他们对青春期发育、性生理、避孕、感染性传播疾病和艾滋病(AIDS)及其他生殖健康知识缺乏认识,对性行为的态度日益开放,导致青少年STD/AIDS(HIV)的感染率、少女妊娠和人工流产的发生率上升.要提高青少年的生殖健康现状,应关注青少年生殖健康,转变观念,通过正规途径向青少年提供适宜的生殖健康服务.     

多部门合作促进青少年友好型生殖健康服务利用的干预研究

观察多部门合作促进青少年友好型生殖健康服务提供和利用的综合干预措施对促进青少年友好服务利用的效果,为建立相关长期工作机制提供依据.方法 以黑龙江、江苏、山东3个城镇地区作为对照地区,在另外广东、重庆、贵州3个城镇地区实施《多部门合作促进青少年友好服务提供和利用的行动方案》1.5 a后观察干预效果.调查对象为12 ~24岁未婚校内、外青少年,干预前分别为1 104,1 149名,干预后分别为983,962名.采用x2检验比较干预地区和对照地区干预前后的差异.结果 干预后干预地区青少年在遇到生殖健康问题时就医频率、在当地妇幼保健院就诊的比例及对服务的满意度较干预前均显著增加,分别由19.2%(男)和25.8%(女)增至41.6%(男)和56.6%(女),32.2%增至68.1%,49.2%(县医院)和64.4%(县妇幼保健院)增至73.6%(县医院)和88.0%(县妇幼保健院),并且均高于对照地区.干预地区干预后青少年友好服务的数量增加了3倍,由1 525人次增至6 816人次;而对照地区仅由140人次增至340人次.干预地区青少年遇到生殖健康问题时常见的5个未就医原因是“不认为是个问题”(45.6%)、“害羞,担心遇到熟人”(17.9%)、“不需要看医生”(15.2%)、“不知道哪个医院更好”(14.1%)“没有时间”(13.4%),比例和顺位在干预后未呈现统计学意义的改变.结论 在我国现有卫生服务体系中所实施的行动方案对于促进青少年友好服务的利用是必要可行、有效的,可为政策制定者提供相关参考.     

新疆《石河子市青少年性与生殖健康教育干预研究》通过专家评审

由石河子市计生委申请开展的《石河子市青少年性与生殖健康教育干预研究》项目,于2005年8月9日顺利通过石河子科委组织的专家评审,项目达到了预期目标。2002年3月,石河子市计生委申请到石河子科委软科学项目—《石河子市青少年性与生殖健康教育干预研究》后,选择石河子市四所中     

青少年生殖健康教育探讨

生殖健康是指生殖系统及其功能和过程的生理、心理和社会适应的良好状态 ,而不仅仅指没有疾病和不虚弱。可以说 ,生殖健康涉及每一个人从生到死的全过程。青少年的生殖健康作为人类生殖健康的一部分 ,在促进家庭和社会的健康方面所起的作用是不容忽视的。在本文中 ,笔者试图从我国青少年的生殖健康现状入手 ,分析目前青少年生殖健康教育的不足之处及发生原因 ,探讨科学、合理的教育方式与途径。目前我国青少年生殖健康现状国内多次流行病学调查结果都显示 :目前青少年的生殖健康现状仍有许多的问题 ,主要体现在以下 3个方面。1 青少年生殖…