曲美他嗪联合左卡尼汀保护梗死心肌细胞功能的临床研究

目的选择非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）患者,研究使用曲美他嗪联合左卡尼汀治疗急性心肌梗死保护梗死心肌细胞的效果。方法选择2010年6～12月住院NSTEMI患者50例,随机分成对照组和治疗组,对照组给予抗血小板、抗凝、调脂、ACEI、β受体阻滞剂及曲美他嗪等常规治疗,治疗组在常规治疗上予曲美他嗪联合左卡尼汀（2.0g,qd,iv-drip）共2周。分析治疗前后脑纳肽（BNP）、超声心动图（UCG）参数中射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）结果,比较二组参数间的差别。结果治疗组与对照组相比,接受左卡尼汀联合曲美他嗪治疗后BNP值明显小于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）;每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、射血分数（LVEF）差异均有显著性（P〈0.05）。结论临床应用曲美他嗪联合左卡尼汀能够最大限度保护NSTEMI患者梗死心肌细胞以保存左室收缩功能,促进心功能恢复。     

阿托伐他汀结合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果研究

目的：探讨冠心病治疗中阿托伐他汀结合曲美他嗪产生的临床效果。方法抽取冠心病患者87例,随机进行分组行不同方式治疗,给予其中43例患者曲美他嗪治疗（对照组）,另44例给予曲美他嗪＋阿托伐他汀治疗（观察组）;对两组的治疗效果与不良反应情况进行比较。结果两组总有效率存在差异,对照组为83.72％,观察组为95.45％,差异具有统计学意义（ P＜0.05）;两组发生的不良反应比较,对照组与观察组分别为3例（6.97％）、4例（9.09％）,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论冠心病治疗中,联合使用曲美他嗪、阿托伐他汀用于治疗,较单纯的曲美他嗪治疗,临床疗效更为显著,且不会增加不良反应的发生,值得临床推广。     

巴曲酶注射液联合曲美他嗪治疗急性脑梗死疗效及对神经功能影响

目的探讨巴曲酶注射液联合曲美他嗪治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能的影响。方法选取联勤保障部队909医院自2017年2月至2018年1月收治的81例急性脑梗死患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为A组(n=39)与B组(n=42)。A组采用曲美他嗪治疗;B组采用巴曲酶注射液联合曲美他嗪治疗。观察两组临床疗效、日常生活能力(ADL)评分、神经功能缺损评分(NIHSS)、梗死体积及血液流变学变化。结果 B组总有效率为95.2%(40/42),显著高于A组的71.8%(28/39),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,B组NIHSS评分、梗死体积低于A组,ADL评分高于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,B组血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、纤维蛋白原均显著低于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论巴曲酶注射液联合曲美他嗪治疗急性脑梗死的疗效显著,可改善神经功能,恢复缺血半暗带血液微循环,缩小梗死体积,抑制血栓,提高患者的生活质量。     

曲美他嗪联合培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察曲美他嗪（TMZ）联合培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法72例CHF患者随机分为研究组和对照组，均给予内科常规抗心衰治疗。对照组加服培哚普利，初始剂量2mg，每日1次，逐渐加至靶剂量4mg，每日1次；研究组在对照组的基础上接受曲美他嗪20mg／次，3次/d。治疗12周。结果治疗12周，两组心功能较治疗前有明显改善，治疗组临床总有效率为93．4％，较对照组（80．6％）显著提高（P〈0．05）；超声心动图LVEF均较治疗前有明显改善（P〈0．01或P〈0．051．但治疗组较对照组改善更为显著（P〈0．05）。治疗组LVEDD、LVESD、LADD均较治疗前改善，差异有显著性（P〈0．01或P〈0．05），而对照组无改善；两组均未发现有明显的不良反应。结论TMZ联合培哚普利治疗CHF是一种安全有效的方法。     

曲美他嗪联合稳心颗粒治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的观察比较曲美他嗪联合稳心颗粒治疗不稳定性心绞痛的临床疗效和安全性。方法选取我院2012年3～6月收治的不稳定性心绞痛患者100例,随机分为实验组和对照组,各50例。实验组服用曲美他嗪及稳心颗粒8周,其他措施两组患者均完全相同,观察比较两组的总有效率、发病次数及持续时间。结果实验组总有效率高于对照组,发病次数及持续时间均低于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）。结论曲美他嗪与稳心颗粒联合应用治疗不稳定性心绞痛较常规治疗效果更好,安全性更高。     

探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果

目的 研究美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果.方法 从2014年6月～2015年6月接收的冠心病心力衰竭患者62例,分为两组,对照组采用常规对症治疗,研究组则实施美托洛尔联合曲美他嗪治疗,分析两组临床治疗效果.结果 治疗后,研究组血压、心率、LVEDD、LVESD等下降程度明显优于对照组,且研究组LVEF、6 min步行距离上升程度程度优于对照组;比较有统计学方面的意义(P＜0.05);研究组临床总有效率高于对照组,比较有统计学的意义(P＜0.05).结论 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果较为显著.     

曲美他嗪联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性

目的：探讨曲美他嗪联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性。方法：将80例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组40例和对照组40例,对照组采用常规治疗方案,观察组加用曲美他嗪和氯吡格雷,疗程8周,然后比较两组患者的临床疗效、心电图变化和不良反应等。结果：观察组患者在心绞痛有效控制率、心电图改善情况和总缺血时间等方面明显好于对照组（P〈0.05）,未见明显不良反应发生。结论：曲美他嗪联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床效果佳,安全性高,值得临床应用推广。     

降纤酶治疗脑梗死30例疗效观察

目的：观察降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法：68例急性脑梗死患者随机分为两组。对照组及治疗组常规应用改善循环、调控血压、脑神经保护剂和脱水剂治疗。治疗组加用降纤酶,根据血纤维蛋白原值首剂10u,第2、3d各5u或10u连续静滴3d。结果：治疗组临床神经功能缺损评分明显低于对照组（P〈0.05）,纤维蛋白原较治疗前明显下降（P〈0.01）,血凝血酶原也较前下降（P〈0.05）,对活化部分凝血活酶时间无明显影响（P〉0.05）。结论：降纤酶治疗脑梗死安全有效。     

曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效分析

目的探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取海军总医院2011年1月-2012年6月不稳定型心绞痛患者122例,随机分为两组,61例患者行常规治疗为对照组,61例患者同时给予曲美他嗪、阿托伐他汀治疗为观察组,随访6个月,比较两组患者的临床指征、临床疗效、并发症情况、再住院情况。结果治疗后,观察组与对照组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、C反应蛋白（CRP）均显著降低,观察组与对照组高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）显著升高。观察组TC、TG、LDL—C、CRP均明显低于对照组,观察组HDL—C均明显高于对照组,观察组心绞痛总有效率95．1％、心电图总有效率83．6％,均明显高于对照组的80．3％、60．7％,观察组再住院率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组并发症发生率高于对照组,差异无统计学意义（P〉0．05）。曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗与硝酸盐、卢受体阻滞剂、钙拮抗剂等用药治疗存在明显正相关性。结论曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效显著,可明显改善患者的临床指标和临床病症,降低再住院率,值得临床推广使用。     

瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗老年ICM心衰的疗效

目的 观察瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病（ICM）心力衰竭的短期疗效.方法 选择老年ICM心力衰竭患者92例,随机分为对照组和观察组,各46例.所有患者均接受利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、抗凝制剂、抗血小板制剂、洋地黄类、硝酸酯类药物等的常规抗心衰治疗,对照组在此基础上加用曲美他嗪20 mg（3次/d,口服）,观察组在此基础上联用瑞舒伐他汀10 mg（1次/d,口服）和曲美他嗪20 mg（3次/d,口服）.疗程均为6个月.观察两组治疗前后临床疗效及左室收缩末内径（LVESD）、左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）及6 min步行距离测试（6MWT）.结果 观察组的LVESD、LVEDD、LVEF、6MWT均明显优于对照组（P＜0.05）;观察组整体疗效明显优于对照组（P＜0.05）;两组均无肝肾功能异常.结论 瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗老年ICM心力衰竭短期疗效显著,且无明显不良反应.     

曲美他嗪治疗高原性心脏病伴心力衰竭患者的疗效观察

目的探讨盐酸曲美他嗪治疗高原性心脏病伴心力衰竭患者的疗效。方法选择2006年6月～2010年7月在我院心内科住院的HAHD患者82例,随机分为治疗组42例,对照组40例。两组均给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、13阻滞剂、地高辛等药物治疗。治疗组再加用盐酸曲美他嗪20mgtid。治疗前和治疗3月后行6分钟步行试验,采用超声心动图评估左室舒张末期内径（LVED）和左室射血分数（LVEF）。结果治疗3个月后治疗组6分钟步行距离较对照组显著增加（P〈0．05）,治疗组LVED较对照组显著降低（P〈0．05）,而治疗组LVEF较对照组显著提高（P〈0．05）。结论加用盐酸曲美他嗪可显著改善HAHD患者的心功能。     

血栓通联合舒血宁治疗脑梗死43例疗效观察

目的：探讨血栓通联合舒血宁治疗脑梗死的临床效果。方法：选择本院2009-01～2010-01急性脑梗死患者83例,将以上患者随机分为观察组和对照组。根据两组患者具体临床情况,给予对症治疗等。对照组患者给予血栓通350 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,1次/d,共应用14 d。观察组在对照组用药基础上给予舒血宁注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,1次/d,共应用14 d。观察两组患者在治疗期间症状的改善情况。结果：两组患者治疗后,观察组总有效率与对照组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血栓通联合舒血宁注射液能够显著改善急性脑梗死患者神经功能,临床效果显著,值得借鉴。     

比索洛尔与曲美他嗪联合用药方案治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效评价

目的 探讨比索洛尔与曲美他嗪联合用药方案治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 选取收治的慢性充血性心力衰竭患者88例作为此次研究对象,随机将患者分成两组--对照组及治疗组(每组44例),对照组单用比索洛尔治疗,治疗组应用比索洛尔与曲美他嗪联合用药方案治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组患者治疗后LVESD、LVEDD、EF、HR以及ARR等心功能指标要显著优于对照组与治疗前(P<0.05);治疗组临床总有效率是95.45%,对照组临床总有效率是79.55%,治疗组临床疗效要显著优于对照组(P<0.05).结论 比索洛尔与曲美他嗪联合用药方案治疗慢性充血性心力衰竭能够获得显著临床疗效,可显著改善患者心功能,值得在临床上大力推广应用.     

奥扎格雷钠与血栓通联合应用方案治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的研究奥扎格雷钠与血栓通联合应用方案治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取神经内科进行治疗的80例急性脑梗死患者,分为对照组40例和观察组40例,对照组给予复方丹参注射液进行治疗,观察组给予奥扎格雷钠与血栓通联合应用方案进行治疗,对比观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者总有效率为92.5%,对照组患者总有效率为67.5%,观察组患者临床疗效明显优于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论奥扎格雷钠与血栓通联合应用方案治疗急性脑梗死的临床疗效确切,能有效降低致残率。     

培哚普利联合舒洛地特治疗老年早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察培哚普利联合舒洛地特治疗老年早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选择糖尿病肾病Ⅳ期患者65例,随机分为对照组和治疗组。对照组在常规治疗的基础上加用培哚普利,治疗组在对照组的基础上增加舒洛地特,8w后测定两组病人空腹血糖（FBG）、24h尿蛋白定量（UAE）、血清胱抑素C（Cystatin C）、甘油三酯（TG）、纤维蛋白原（FIB）的变化。结果治疗组与对照组比较血清胱抑素C、24h尿蛋白定量都有所下降,治疗组比对照组下降更为明显（P〈0.05）;而甘油三酯、纤维蛋白原只在治疗组有所下降,明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论舒洛地特联合培哚普利治疗可通过有效改善老年早期糖尿病肾病而达到延缓肾功能衰竭进展的目的 。     

血栓通治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察注射用血栓通冻干粉治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效。方法210例急性脑梗死患者按数字随机法分为注射用血栓通加基础治疗组（n=110）和基础治疗对照组（n=100），治疗前和治疗两周后分别检测血浆HCY、Vit—B12、THF水平，并进行对照观察。结果治疗后注射用血栓通加基础治疗组血浆HCY水平显著降低、血清THF和Vit-B12水平均升高明显（P〈0．05），对照观察结果为：治疗组总有效率93．3％，对照组总有效率81．7％，两组比较有显著性差异（P〈0．叭）。结论注射用血栓通冻干粉针治疗脑梗死临床疗效确切，三七总皂甙对血浆HCY水平有明显减低作用，作用机制可能与高纯度三七总皂甙能显著升高血中THF和Vit-B12有关。     

川穹嗪注射液与依达拉奉联合治疗急性脑梗死40例效果分析

目的：探讨应用川穹嗪注射液与依达拉奉治疗急性脑梗死（AC I）患者的临床疗效。方法：分别用川穹嗪注射液与依达拉奉（观察组）和维脑路通（对照组）治疗急性脑梗死（AC I）患者,比较其临床疗效及血液流变学参数。结果：观察组总有效率高于对照组（P〈0.05）;两组血液流变学指标均改善,尤以观察组改善明显（P〈0.05）。结论：川穹嗪注射液与依达拉奉治疗AC I疗效优于维脑路通。     

曲美他嗪对缺血性心脏病合并心力衰竭的临床疗效

目的探讨曲美他嗪对缺血性心脏病合并心力衰竭患者的治疗效果。方法回顾性分析我院心内科2010年4月~2013年8月收治的120例缺血性心脏病伴心力衰竭患者的临床资料,其中60例进行常规治疗(对照组),60例在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗(观察组),比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的临床总有效率为96.67%,显著高于对照组(86.67%)(P<0.05);两组的LVEF、LVEDD均较治疗前有改善,而观察组较对照组显著更改善(P<0.05或P<0.01)。结论曲美他嗪治疗缺血性心脏病合并心力衰竭疗效显著,能够显著改善患者的临床心肌缺血等不适症状,有效改善患者的预后。     

厄贝沙坦联合氨氯地平治疗早期糖尿病肾病合并高血压临床疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合氨氯地平治疗早期糖尿病肾病合并高血压的临床效果。方法将183例早期糖尿病肾病合并高血压患者随机分为观察组和对照组。观察组给予厄贝沙坦和氨氯地平治疗,对照组给予以厄贝沙坦治疗。记录治疗期间的血压、血清肌酐值、肾小球滤过率及不良心血管事件。结果两组与治疗前相比,血压均显著下降（P〈0.01）,但观察组收缩压较对照组下降更为显著（P〈0.05）;治疗前后两组血清肌酐和肾小球滤过率均无显著变化;而在降低不良心血管事件发生方面,观察组显著低于对照组（P〈0.05）。结论厄贝沙坦坦联合氨氯地平对于高血压合并早期糖尿病肾病患者临床疗效显著,在控制血压和减少不良心血管事件方面均优于单用厄贝沙坦。     

曲美他嗪治疗冠心病患者胰岛素抵抗的临床疗效

目的观察曲美他嗪治疗冠心病患者胰岛素抿抗的临床疗效。方法选择2010年4月-2012年11月收治的60例冠心病患者,分别采用常规治疗基础上加用曲美他嗪（观察组,n=30）和常规治疗（对照组,n=30）,然后观察胰岛素抿抗效应。结果治疗后两组患者的空腹血糖（FPG）和餐后2h血糖（2hPG）无显著差异,但是观察组患者的空腹胰岛素水平,餐后2h胰岛素水平和胰岛素敏感指数都显著地优于对照组患者。结论曲关他嗪治疗冠心病患者胰岛素抿抗具有较好的临床疗效。