危重患儿高血糖症及其临床意义

目的 探讨危重患儿高血糖症与疾病危重程度及酸碱平衡的关系。方法 动态观察32例危重患儿高血糖症及其血pH的变化。结果 危重患儿危重期血糖显著高于恢复期和对照组,但恢复期与对照组之间差异无显著性。27例危重患儿发生了代谢性酸中毒,血糖＞15mmol／L患儿血pH显著低于血糖≤15nmol/L者。结论 血糖可作为判断患儿疾病严重程度的一项指标,对危重患儿要注意监测血糖、血气分析。     

危重患儿高血糖、高糖性高渗血症及其临床意义

目的 :探讨危重患儿高血糖症、高糖性高渗血症与疾病的危重程度及酸碱平衡的关系 ;方法 :动态观察 2 2例危重患儿血糖、血渗透压及血 pH的变化 ;结果 :危重患儿危重期血糖显著高于恢复期和对照组 ,但恢复期与对照组之间差异无显著性 ,1 8例患儿发生了高糖性高渗血症 ,血糖 >1 5mmol/L ,患儿血 pH及血渗透压显著高于血糖 <1 5mmol/L者 ,2 0例发生了代谢性酸中毒 ;结论 :血糖可作为判断患儿疾病严重程度的一项指标 ,对危重患儿要注意监测血糖、血气分析 ,注意高糖性高渗血症     

新生儿头皮动脉穿刺行血气分析的方法与体会

动脉血气分析是监测动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和pH最精确的方法[1]。危重患儿除组织器官功能障碍外,常并发机体内环境失调,导致酸碱平衡紊乱,通过血气分析通常能及时发现酸碱平衡失调,并正确判断其类型[2]。在     

新生儿肺炎72例血气分析

新生儿肺炎７２例血气分析谢成成江静波李玉洁（江西省上高县人民医院儿科上高３３６４００）新生儿肺炎常有明显的通气、换气功能障碍和酸碱平衡紊乱。血液气体分析（血气分析）的各项指标有助于客观地了解患儿的肺部通气、换气功能及机体的酸碱平衡状态，指导治疗。现将...     

192例流行性出血热血气分析

我院应用了ABL型血液酸碱分析仪，检测流行性出血热患者的酸碱平衡失调，从而为临床治疗提供了更加科学的依据。自1991年1月至1995年2月我院共收容了583例流行性出血热患者，其中对192人进行血气分析检测，现将检测结果介绍如下：一般资料1．此组患者均据临床表现、化验室检查，免疫学特异诊断确诊患者。讨论一、ABI。酸碱血气分析仪不仅能诊断代谢性酸碱平衡失调，还能诊断呼吸性酸碱平衡失调，也能诊断混合性酸碱平衡失调。虽然流行性出血热各期均有复杂的酸碱平衡失调，但也有一定的规律性。二、根据血气分析的结果，其酸碱平衡失调的…     

小儿重症肺炎的酸碱度测定

本文报道我院近三年来(1974年11月至1977年9月)对104例3岁以下重症肺炎患儿进行血气酸碱度测定结果,表明这些患儿伴有不同程度的酸碱平衡失调,尤以代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒在新生儿患儿更为常见。     

重型颅脑损伤早期血气变化和酸碱失衡的临床意义

我院从１９９５年到１９９８年７月入ＩＣＵ的５０例重型颅脑损伤（ＧＣＳ８～３分）患者的血气及酸碱平衡资料进行回顾性研究，颅脑损伤后，可引起体内血气及酸碱平衡失调，认识这一问题对观察病情、指导治疗、了解预后有着重要的临床意义。１临床资料本组男３２例，女１...     

肺心病急性发作期446例次血气结果分析

肺心病急性发作期病人酸碱平衡紊乱具有变化快 ,类型复杂 ,复合型酸碱平衡紊乱发生率高的特点 ,本文通过对肺心病急性发作期 4 4 6例次血气结果分析 ,以期找出规律 ,加深认识 ,1　材料与方法1.1　一般资料 :全部资料来自我科 1986年 1月～1997年 12月收治的肺心病急性发作期患者 ,其中 152例 (2 0 4次 )住院患者资料完整者 4 4 6例次血气分析结果 ,均符合 1977年全国肺心病专业会议修订的诊断标准。血气分析标本采自桡动脉或股动脉 ,用美国Ｃｏｒｎｉｎｇ公司产Ｍ— 170型血气分析仪做血气分析。其中 2 0 1例次同时抽取肘静脉血作血液生化检…     

桡动脉穿刺的方法与研究

<正>在儿科护理工作中,进行血液生化检查是治疗疾病和抢救生命必不可少的手段,熟练掌握采血技术不仅可以减少患儿痛苦,更能为抢救患儿争取宝贵时间[1]。血气分析是判断呼吸、循环功能状态及酸碱平衡的可靠方法,常用来指导氧疗及作为纠正酸碱和电解质失衡的判断依据。     

严重烧伤后血气变化及酸碱平衡紊乱的临床分析

目的:提高严重烧伤患者血气变化的认识,探讨其酸碱平衡紊乱的类型变化及发展规律。方法:对84例严重烧伤患者不同时期的4 72例次动脉血气/电解质测定值结合临床进行分析。结果:84例患者均有不同程度类型的酸碱平衡紊乱和低氧血症。4 72例次血气/电解质测定值分析中,单纯性酸碱平衡紊乱2 18例次(46 .2 % ) ,二重酸碱平衡紊乱178例次(37.7% ) ,三重酸碱平衡紊乱76例次(16 .1% )。其中单发或伴发呼碱2 36例次,呼吸性酸中毒(呼酸) 132例次,代谢性酸中毒(代酸) 311例次,代谢性碱中毒(代碱) 12 3例次。84例中死亡16例、病死率19.1%。结论:严重烧伤患者均有不同程度和类型的酸碱平衡紊乱和低氧血症,随着病情进展可出现二重或三重酸碱平衡紊乱,严重影响后续治疗。     

慢性肺心病并发复合性酸碱失衡及微机诊断(附310例分析)

310例住院肺心病患者复合性酸碱失衡638例次,以文献中普遍采用的Emmett和Narins分类方法为基础,将肺心病并发复合性酸碱失衡进一步分类,其中二重型9种,三重型7种,四重型2种,计18种。这是一种新的较为合理细致的分类方法,并根据文献中使用的单纯性酸碱失衡代偿预计公式进一步推导出电子计算机诊断复合性酸碱失衡的18个预计公式。经873例次血生化,血气分析,诊断与临床符合率97%。     

ATP和ATP氯化镁对失血性休克的影响

本文探讨了大剂量ATP和ATP-氯化镁对狗失血性休克的疗效。将杂种狗,雄雌不拘,随机分为三个组:AFP-氯化镁组 (ATP100mg+MgCl_26mg+5％葡萄糖液10ml/kg),ATP组(ATP100mg+5％葡萄糖液10ml/kg)和对照组(5％葡萄糖液10m1/kg)在实验的各期,以微血管血流速度、微血管活动数、动脉血压、动脉血酸硷度和颈动脉窦反射敏感性改变等为指标分析了ATP和ATP-氯化镁的抗失血性休克效应。实验结果表明,大剂量ATP-氯化镁对失血性休克的疗效显著优于大剂量ATP。     

心肺复苏期间动静脉血的酸碱差异

采用血气分析测定ＣＰＲ期间患者动静脉血的酸碱状态。结果发现，ＣＰＲ期间患者动静脉血酸碱差异增大，动脉血呈呼吸性碱中毒趋势，而静脉血呈高碳酸血症。作者认为ＣＰＲ期间动脉血气不能真实反映患者体内酸碱状态，需结合静脉血气综合考虑。文中对ＣＰＲ期间纠正酸中毒的药物应用及选择等进行了讨论。     

诱因及并存病对尿毒症酸碱失衡的影响

目的观察尿毒症患者的诱因及并存病对酸碱失衡的影响。方法同步检测153例住院尿毒症患者血气分析、电解质系列及肾功能。结果诱因及并存病在单纯代酸组、代酸呼酸组、代酸呼喊组、代酸代碱组四组中构成比为32．9％～100．0％。肺水肿、肺气肿及肺炎影响肺通气致呼酸，而心衰、急性支气管炎、发热等通气过度并呼碱，频繁呕吐或用速尿致低氯性代碱。结论有诱因及并存病者易致复合酸碱失衡。     

THE CHANGE OF ARTERIOVENOUS CARBON DIOXIDE AND pH GRADIENTS DURING SEVERE HEMORRHAGIC SHOCK AND RESUSCITATION

INTRODUCTIONThepreviousstudiessuggestedthatCO,metabolismchangesandresultsinabnormalityofacidbasestatusduringcardiacarrest,andinturninfluencestheresponseofcardiovascularsystemtocatecholamines(1,2).Similarly,inthesituationofsevereshock,thechangesinCO,excretionmightquantifytheseventyofhemorrhagicshockortheresponsetoresuscitation.Inthisstudy,weevaluatedthechangesinPco,andPH,aswellasotherparametersofthearterialandmixedvenousblood,duringseverehemorrhagicshockmodelindogs.MATERIALSANDMET…     

急诊危重患者酸碱平衡紊乱的研究

目的探讨急诊危重患者酸碱平衡紊乱的类型及临床意义。方法对96例急诊危重患者进行血气分析与电解质测定,分析各种疾病出现酸碱平衡紊乱的不同类型,根据患者最后的治疗情况分为生存组与死亡组并分析两组间的血气分析结果。结果96例患者中出现酸碱平衡紊乱者89例（92.71%）,其中存在一种酸碱平衡紊乱者58例（65.17%）,双重酸碱平衡紊乱者30例（33.71%）,三重酸碱平衡紊乱者1例（1.12%）。生存组血气分析结果为pH（7.36±0.08）、PO2（74±8.3mmHg）、PCO2（42±6.9mmHg）,死亡组血气分析结果为pH（7.21±0.42）、PO2（48±5.7mmHg）、PCO2（65±10.4mmHg）,两组间各项目差异均有统计学意义（p〈0.05）。结论及时发现与正确处理酸碱平衡紊乱,对提高急诊危重患者的抢救成功率有重要的临床意义。     

开发自动判断酸碱失衡类型的计算机软件系统及应用

目的开发一种快速、准确判断酸碱平衡紊乱类型的软件,以指导临床处理酸碱紊乱.方法参考国内外文献,采用改进后的方法判断酸碱失衡以及代偿预计值计算公式为基础,建立数学模型,用Visual Basic6.0编写全部程序.输入动脉血气及血清电解质检测数据,而不需要其他临床信息,本软件能自动判断酸碱失衡的类型.结果应用本软件对278例次酸碱平衡紊乱进行分析,对132例单纯型、97例二重混合型、49例三重混合型酸碱平衡紊乱使用本软件判断,准确率99.3%;而人工判断准确率为85.6%(P＜0.001).结论本软件界面简洁,操作方便,结果准确可靠,分析时间短,在临床有较大的实际应用价值.此判断方法较简便,准确率较高,值得临床推广应用.具有自动分析处理结果、储存查询统计检验的数据、打印结果等多项功能.     

骨折病人酸碱失衡的探讨

目的 :探讨骨折病人酸碱失衡的特点。方法 :同步分析 99例骨折病人 32 9例次动脉血气和电解质测定结果。结果 :骨折病人酸碱的衡类型依次为呼碱合并代碱 (42 .9% ) ,呼碱 (2 0 .4 % ) ,呼碱合并代酸 (11.2 % ) ,呼酸合并代酸 (10 .0 % ) ,代碱 (5 .5 % ) ,呼酸 (3.3% ) ,代酸 (3.0 % )。结论 :骨折病人酸碱失衡类型以碱中毒为主 ,并发ALI或ARDS后出现酸中毒 ,预后不良     

早产儿酸碱平衡情况75例分析

目的提高对早产儿酸碱平衡的认识。方法对75例早产儿酸碱失衡类型进行分析。结果75例早产儿动脉血气中有65例(86.67%)异常,其中代谢性酸中毒28例,其次是混合性酸中毒20例,呼吸性酸中毒占12例。在早产儿各种合并症中肺透明膜病发生混合性酸中毒最高,达69.23%(9/13),其次是肺炎,占36.3%(4/11),再次是窒息,占29.4%(5/17)。结论进行动脉血气分析对早产儿的治疗有指导意义。     

急性呼吸窘迫综合征的动态血气监测分析

目的 探讨动态监测血气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的早期诊断、治疗和预后判断的临床意义.方法 回顾分析我院10年间危重病患者并发ARDS 110例700次动脉血气分析、酸碱紊乱类型和氧合指数等资料.结果 (1)酸碱失衡类型:110例中单纯酸碱紊乱41例;二重酸碱紊乱53例;三重酸碱紊乱16例;(2)氧合指数:110例患者的氧合指数均＜26.7kpa,(3)110例ARDS治愈50例,死亡60例.结论 通过对110例危重患者并发ARDS的血气分析,动态监测血气和计算氧合指数,对ARDS的早期诊断和治疗具有重要的临床价值,而正确分析、判断酸碱失衡类型是正确治疗和提高治愈率的重要环节.