健脾益气中药联合化疗治疗晚期大肠癌47例

[目的]比较健脾益气中药联合化疗与单纯化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。[方法]47例晚期大肠癌患者随机分为治疗组（中药加化疗）和对照组（单纯化疗）,观察临床疗效、生活质量、毒副反应及生存期。[结果]治疗组生活质量改善和毒副反应情况明显优于对照组（P〈0．05）;两组临床疗效及1、2、3年生存率和中位生存期比较差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]健脾益气中药联合化疗可改善晚期大肠癌患者的生活质量、减少化疗药物的毒副反应。     

营养因素对大肠癌患者生存质量的影响

[目的]分析大肠癌患者术后生活质量及其影响因素.[方法]采用自编调查表,调查员经培训后入户调查,调查表包括一般情况、营养素摄入及生活质量等问卷.用SPSS10.0软件建立数据库,以描述和多元线性回归分析.[结果]60例大肠癌患者生活质量总分平均值为73.67,营养素达标率除抗坏血酸为100%外,其余均未达标.影响因素分析显示热能、蛋白质因素外均未显示有意义.[结论]肿瘤患者的营养素不足,因而肿瘤患者康复阶段需要合理膳食,均衡营养,以有利于提高肿瘤患者的生活质量.     

沙利度胺维持治疗转移性结直肠癌患者的疗效观察

目的探讨转移性结直肠癌患者采用沙利度胺维持治疗的临床疗效。方法选取2013年2月至2014年12月间大连市第三人民医院收治的42例经化疗联合沙利度胺治疗疾病得到控制的患者,采用随机抛硬币法分为沙利度胺观察组（21例）和对照组（21例）。观察组患者每天口服沙利度胺200 mg至疾病进展,对照组患者完全停药,两组均每1～2个月复查,比较两组患者疾病无进展生存时间、总生存率、生活质量改善和不良反应情况。结果观察组患者无进展生存时间为（3.9±1.3）个月,时间略高于对照组的（3.7±1.2）个月（P〉0.05）。观察组和对照组患者1年总生存率分别为66.7%和61.9%,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者生活质量改善率为71.4%,明显高于对照组（47.6%）,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者出现明显困倦4例、皮疹2例、轻度水肿1例,但症状均可耐受,对治疗无任何影响。结论应用沙利度胺维持治疗转移性结直肠癌未明显延长患者疾病无进展生存及总生存,但可明显降低化疗相关胃肠道反应,提高生活质量。     

早期运动护理对结肠癌根治术后患者预后生活质量的影响

目的分析早期运动护理对结肠癌根治术后患者预后生活质量的影响。方法选取2012年3月至2015年9月间在阆中市人民医院接受结肠癌根治术治疗的132例患者。按入院时间顺序分为观察组和对照组,每组66例。观察组患者接受早期运动护理,对照组患者接受常规护理,对比两组患者住院相关指标、并发症和预后生活质量。结果观察组患者的肛门排气时间、胃管拔除时间、开始进食时间和住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率为1.5%,低于对照组(10.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者的Karnofsky评分均较护理前降低,但观察组患者的Karnofsky评分水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期运动护理对结肠癌根治术后患者的预后生活质量有较好的促进作用。     

中西医结合治疗对肿瘤患者生存质量的影响

随着生物一心理一社会医学模式的建立，改善和提高癌症患者生存质量已成为肿瘤治疗方案设汁中日益受到重视的问题。临床医生在关注肿瘤局部的同时，更要顾全整个机体，包括患者的心理、精神及其社会适应能力，使患者和社会真正受益。中医药在恶性肿瘤综合治疗中有其独特的作用，我国应用中西医结合治疗肿瘤已有40多年历史。大量的临     

中医药对维护肿瘤患者生活质量的作用

生活质量 (ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ,ＱＯＬ)是近年医学领域颇受重视的课题。以往ＱＯＬ作为一个社会学概念 ,反映了人类为提高生存水平和提高生存机会所进行的活动能力 ,引入到医学领域 ,则ＱＯＬ成为对躯体、精神及社会适应能力的综合健康评价指标。在肿瘤临床中注重ＱＯＬ的评价 ,对评估治疗效果和治疗方法都是有益的。例如对肿瘤的治疗疗效评价时 ,常十分强调肿瘤的缓解率。如果只过度强调肿瘤局部大小的变化 ,往往会对患者整体关注不够 ,有的患者肿瘤局部缩小了 ,甚至达到了完全缓解的程度 ,但是全身状况很差 ,生活质量很低 ,结果寿…     

口服氟尿嘧啶类药物治疗大肠癌进展

氟尿嘧啶类药物在大肠癌治疗中占有十分重要的地位。口服氟尿嘧啶类药物与传统治疗方案中常用的5-氟尿嘧啶（5-FU）相比具有疗效高、毒性低、使用方便等优点，为治疗大肠癌提供了新的选择。现综述口服氟尿嘧啶类药物在治疗大肠癌中的研究进展。     

大肠癌基因治疗进展

大肠癌基因治疗是研究热点之一,主要包括免疫分子基因治疗、自杀基因治疗、基因缺陷纠正、抑制肿瘤血管生成基因治疗和病毒基因转导溶解肿瘤细胞等方法。现综述以上几种大肠癌基因治疗方法的研究现状和进展。     

大肠癌基因治疗进展

大肠癌基因治疗是研究热点之一,主要包括免疫分子基因治疗、自杀基因治疗、基因缺陷纠正、抑制肿瘤血管生成基因治疗和病毒基因转导溶解肿瘤细胞等方法。现综述以上几种大肠癌基因治疗方法的研究现状和进展。     

癌症患者生命质量测定量表体系之大肠癌量表QLICP-GR的研制

背景与目的:癌症患者生命质量测定量表体系(quality of life instruments for cancer patients,QLICP)共性模块的研制已有报道,本研究在此基础上将研制大肠癌患者生命质量测定量表(QLICP-colorectal cancer,QLICP-CR).方法:采用量表开发的程序化决策方式研制适合中国文化背景下使用的QLICP-CR,并通过110例大肠癌患者的生存质量测定对量表进行评价.采用统计描述、相关分析、配对t检验和聚类分析等进行统计学处理.结果:总量表及各个领域的重测相关系数均在0.78以上;各领域内部一致性信度的α值除社会功能及共性症状和副作用领域分别为0.66、0.63外,其余均在0.85以上;各条目与其领域的相关均大于与其它领域的相关,相关系数r值大多都在0.6以上;总量表、共性模块、特异模块、心理功能及共性症状和副作用领域得分均显示治疗前后差异有统计学意义.结论:QLICP-CR具有较好的信度、效度及反应度,可作为我国大肠癌患者生命质量的测评工具.     

吉非替尼改善晚期非小细胞肺癌患者生活质量的临床研究

目的评价吉非替尼对非小细胞肺癌患者生活质量的影响。方法对68例应用吉非替尼的非小细胞肺癌患者治疗前后生活质量进行统计学分析,生活质量分析采用欧洲癌症研究和治疗组织（European Organization for Research and Treatment of Cancer,EORTC）简体中文版EORTCQLQ-C30和QLQ-LC13问卷对治疗前、后症状和生活质量的改变进行评价。结果68例患者完成了问卷调查。治疗后患者5种功能状态（躯体、角色、情感、认知、社会）及整体生活质量评分均值显著增加,与治疗前相比差异有显著性（P〈0.05）。治疗后乏力症状评分的均值显著降低,与治疗前相比差异有显著性（P〈0.05）,治疗后肺癌相关症状（咳嗽、胸痛、呼吸困难）评分的均值显著降低,与治疗前相比差异有显著性（P〈0.05）。症状和生活质量的改善与疾病控制相一致。生活质量改善者生存延长。结论吉非替尼可改善晚期非小细胞肺癌患者的症状和生活质量。     

中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表的编制

目的编制中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表（ＱＬＱ－ＣＣＣ）,探讨癌症患者生活质量（ＱＯＬ）量表编制过程中的一些方法学问题。方法１９９３年４月～１９９５年４月在接受化学生物治疗的中国癌症患者中,主要按照癌症患者ＱＯＬ量表编制的Ｒｏｌｓ－Ｒｏｙｃｅ模式,通过指标的选择、筛选获得３０个指标,经量表格式编排、预测试等程序最后确定的３５个问题构成ＱＬＱ－ＣＣＣ。结果ＱＬＱ－ＣＣＣ主要涉及患者５个方面：躯体方面１６个指标,包括７个与疾病（癌症）及其治疗无关的指标、９个与疾病（癌症）及其治疗有关的指标;精神及心理方面５个指标;社会方面５个指标;其他方面（总体主观感觉方面）９个指标,他们共同构成患者的生活质量。结论ＱＯＬ研究是一个新的、发展迅速的重要课题。临床ＱＯＬ研究主要通过ＱＯＬ量表的编制、实施及测评而得以实现。在引进参照国外有关ＱＯＬ问卷（量表）的同时,编制、评估我国自己的ＱＯＬ问卷,将有助于我国在这一领域中的研究工作,以推动中国癌症生活质量研究进程。     

食管癌生命质量测定量表QLICP-ES的条目筛选

目的研制食管癌患者生命质量测定特异量表.方法采用议题小组和核心小组的程序化决策方式及借鉴国内外建立量表的方法和经验来对量表进行研制,首先通过对住院确诊患者定性访谈和定量调查分析相结合的方法对条目进行初步分析、评价和修改形成初步特异量表,然后随机抽取28例食管癌患者和25名医务人员进行问卷预调查和访谈,采用变异度法、相关系数法、患者重要性评分及医生重要性评分法对初步特异量表条目进行统计分析.结果根据以上4种方法和临床专家的建议,最终得到含有19个条目的食管癌特异模块.结论食管癌特异模块的各个条目均严格按照条目筛选程序得出,具有较好的代表性和内容效度.     

结直肠癌术后患者采用改良FOLFOX6方案治疗的疗效观察

目的探讨结直肠癌术后患者采用改良FOLFOX6(mFOLFOX6)方案治疗的近期疗效。方法将62例结直肠癌术后患者随机分为采用mFOLFOX6方案治疗的观察组(31例)和采用FOLFOX6方案治疗的对照组(31例),对比分析两组患者的近期疗效和不良反应。结果采用mFOLFOX6方案治疗的观察组患者的胃肠道反应、骨髓毒性、神经毒性等不良反应及在生活质量评分方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);近期疗效与采用FOLFOX6方案治疗的对照组相似。结论 mFOLFOX6方案应用于结直肠癌术后患者不良反应较轻,患者生活质量较高,近期疗效确定。     

Associations of leisure-time physical activity with quality of life in a large,population-based sample of colorectal cancer survivors

Objective To examine the associations between physical activity and quality of life for colorectal cancer survivors; and to describe the associations of medical and sociodemographic attributes with overall quality of life, and their moderating effects on the relationships between physical activity and quality of life. Methods Telephone interviews were conducted with 1,996 colorectal cancer survivors recruited through the Queensland Cancer Registry. Data were collected on current quality of life; leisure-time physical activity pre- and post-diagnosis; cancer treatment and side-effects; and general sociodemographic attributes. Hierarchical generalized linear models identified variables significantly associated with quality of life. Results After controlling for sociodemographic variables, disease-specific variables, treatment side-effects, and pre-diagnosis leisure-time physical activity, there were significant differences in quality of life scores by post-diagnosis physical activity category. Compared to participants who were inactive after their diagnosis, those who were sufficiently active had a 17.0% higher total quality of life score. Physical activity also had a significant independent positive association with the physical well-being, functional well-being, and additional concerns subscales of the FACT-C. Conclusions Our findings demonstrate that quite modest changes in leisure-time physical activity are associated with quality of life. Colorectal cancer survivors may benefit from a more active lifestyle.     

肺癌患者生活质量的影响因素

临床研究显示,多种因素都可影响肺癌患者的生活质量(QOL),生理因素有呼吸困难、癌因性疲乏等,抑郁、焦虑等心理因素起主要作用,社会和家庭支持对提高肺癌患者的QOL也很关键.     

结直肠癌患者术前营养状况对术后生活质量影响

目的 探讨术前营养风险对胃肠肿瘤患者术后生存质量的影响,并对临床营养治疗提出合理建议。方法 通过一 项回顾性研究,选取2014 年 6 月至2016 年 6 月上海交通大学附属第六人民医院普外科新入院结直肠癌患者150 例,入院 后 24 小时内,应用NRS 2002 评估其营养状况,根据评分将患者分为两组,即研究组（存在营养风险）和对照组（无营养 风险）,比较两组患者术后并发症之间的差异,运用欧洲癌症研究与治疗组织的生命质量核心量表比较两组间生存质量差 异。结果 NRS 2002结果显示对照组86例（57%）,研究组 64例（43%）。不同营养状况患者比较,研究组患者术后感染, 吻合口瘘的发生率显著高于对照组患者。两者整体生存质量,躯体功能、认知功能、疲乏、失眠差异有统计学意义（P＜0.05）; 而角色功能、情绪功能、社会功能、恶心呕吐、疼痛、气促、食欲丧失、便秘、腹泻、经济困难差异无统计学意义（P＞0.05）。 通过多元逐步线性回归分析得出术前营养状态可以作为患者术后生活质量的独立影响因素。结论 术前存在营养风险的结直 肠癌患者,术后并发症显著增加,术后生活质量下降,应加强对术前存在营养风险患者的营养治疗。     

The prognostic value of WHO performance status in relation to quality of life in advanced colorectal cancer patients

IntroductionPerformance status (PS) is an established prognostic factor in patients with advanced cancer and is usually scored by the treating physician. The EORTC QLQ-C30 questionnaire as reported by cancer patients is a validated tool to assess quality of life (QoL). Subjectivity plays a role in both assessments, and data on a direct comparison are scarce.MethodsWe compared the prognostic value for overall survival (OS) of the WHO PS to the baseline physical function scale of the EORTC QLQ-C30 (QLQ-C30 PF) in a prospective randomised phase 3 trial in advanced colorectal cancer (ACC), the CAIRO study. Patients were divided into two groups based on the baseline QLQ-C30 PF. QLQ-C30 PF was considered ‘good’ if the score was more than 66.7% and ‘poor’ if 66.7% or less. Results were validated in a subsequent phase 3 study in ACC, the CAIRO2 study.ResultsThe median OS for patients with a ‘good’ QLQ-C30 PF and a ‘poor’ PF in patients with WHO PS 0 was 20.3 months (n = 300) and 10.4 months (n = 44), in patients with WHO PS 1 16.8 months (n = 125) and 10.1 months (n = 63), and in patients with WHO PS 2 16.2 months (n = 11) and 9.9 months (n = 12), respectively. In a Cox regression model which included other prognostic factors, ‘good’ versus ‘poor’ QLQ-C30 PF was significantly prognostic for OS (0.57 95% confidence interval: 0.46–0.72), but not WHO PS. These results were confirmed in the CAIRO2 study.ConclusionsWe demonstrate in ACC patients that PF, as assessed by patients using the EORTC QLQ-C30, is superior in terms of prognostic value to WHO PS as scored by physicians. Our data support to include the results of baseline EORTC QLQ-C30 PF instead of WHO PS as a stratification parameter in oncology trials.