全程督导短程间歇化疗方案治疗涂阳肺结核近远期效果观察

目的观察全程督导短程间歇化疗方案治疗涂阳肺结核的疗效。方法对１２５例初治和２４９例复治涂阳肺结核患者，分别采用２Ｈ３Ｒ３Ｚ３Ｓ３（Ｅ３）／４Ｈ３Ｒ３（异烟肼：Ｈ，利福平：Ｒ，吡嗪酰胺：Ｅ，链霉素：Ｓ，乙胺丁醇：Ｅ）和２Ｈ３Ｒ３Ｚ３Ｓ３Ｅ３／６Ｈ３Ｒ３Ｅ３化疗方案，实施全程督导化疗、管理。结果总完成治疗率为９９．７％；初、复治患者满疗程痰菌转阴率分别为９６．７％和８４．８％；经３年随访，细菌学复发率初治患者为１．８％，复治患者为１０．２％。结论全程督导短程间歇化疗方案对控制结核病具有简便、经济和高效的实用价值。     

复治涂阳肺结核全程督导下的短程化疗管理评价

武汉市桥口区自 1994年 12月～ 1997年 12月以来 ,共登记复治涂阳肺结核 146例 ,应用ＷＨＯ推荐的 2Ｈ3 Ｒ3 Ｚ3 Ｓ3 Ｅ3 /6Ｈ3 Ｒ3 Ｅ3 方案 ,采取全程督导下的短程化疗 (简称ＤＯＴＳ)及管理措施 ,并进行为期 2年随访观察 ,现将结果报道如下 :对象与方法　 (1)病例选择 :为武汉市结核病防治所桥口地段门诊初诊病人 ,共 146例复治涂阳肺结核 (诊断标准按项目工作手册 )。 (2 )临床资料 :146例中男性 110例 ,女性36例。年龄 2 1～ 75岁 (平均 41.7岁 )。病史 4～ 430个月 ,既往不规律用药 2～ 2 4个月。 (3)化疗方案 :采用 2Ｈ3 Ｒ3 Ｚ3 Ｓ3…     

初治涂阳肺结核强化期住院督导的短程化疗效果分析

目的 观察初治涂阳肺结核病人强化期住院督导的短程化疗效果。方法 将168例初治菌阳肺结核患者，随机分为住院督导组和门诊全程管理组，观察疗程满1、2个月痰菌阴转率，满2个月X线病灶改变及6个月的转归队列分析。结果 住院督导组和门诊全程管理组满1、2个月痰菌阴转率分别占81．8％、88．6％和63．8％、75．0％、；X线胸片明显改善，住院督导组和门诊全程管理组病灶吸收分别占80．7％、67．7％，6个月治愈率分别为95．5％和80．0％。结论 实施强化期住院督导治疗初治涂阳肺结核病人取得显著成效，对门诊治疗不能保证规律用药者可考虑强化期住院督导治疗。     

复治涂阳肺结核全程督导下的短程化疗及管理

四川省凉山州会理县自2004—04／2005-12全球基金结核病控制项目启动以来，共登记复治涂阳肺结核患者154人，应用WHO推荐的2H3R323E3S3／6H，R3E，方案，采取全程督导下的短程化疗及管理措施，现将结果报道如下。     

初治涂阳肺结核强化期住院督导的短程化疗效果分析

目的　观察初治涂阳肺结核病人强化期住院督导的短程化疗效果。方法 将168例初治菌阳肺结核患者,随机分为住院督导组和门诊全程管理组,观察疗程满1、2个月痰菌阴转率,满2个月X线病灶改变及6个月的转归队列分析。结果 住院督导组和门诊全程管理组满1、2个月痰菌阴转率分别占81.8%、88.6%和63.8%、75.0%;、X线胸片明显改善,住院督导组和门诊全程管理组病灶吸收分别占80.7%6、7.7%,6个月治愈率分别为95.5%和80.0%。结论 实施强化期住院督导治疗初治涂阳肺结核病人取得显著成效,对门诊治疗不能保证规律用药者可考虑强化期住院督导治疗。     

短程督导化疗治疗菌阳肺结核1 960例

1992年至 2 0 0 2年我县开展世行贷款结核病控制项目施行直接面视下的短程督导化疗 (下称 DOTS) ,菌阳肺结核 196 0例 ,治愈 182 7例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　病例均为我县结核病防治所门诊确诊的痰涂片阳性患者。初治涂阳 1378例 ,复治涂阳 5 82例 ,共 196 0例。男 14 17例 ,女 5 4 3例 ;年龄 9～ 87岁 ,平均 4 7岁。1.2　治疗方案　初治涂阳患者采用 2 H3R3Z3S3/ 4 H3R3或2 H3R3Z3E3/ 4 H3R3方案 ,2月末如痰涂片仍为阳性 ,则延长 1个月的强化期 ,同时缩短一个月的继续期 ,化疗方案仍为 6个月。如患者…     

家庭督导和全程督导模式下初治涂阳肺结核病人短程化疗效果比较

目的　观察初治涂阳肺结核病人采取家庭督导(下称家督)与医务督导(下称全督)两种管理模式短程化疗效果。方法 对128例和123例初治涂阳病例均用2HREZ/4H₃R₃短化方案,分别采用家督与全督的管理模式进行化疗管理。结果 家督组与全督组满疗程治愈率分别为98.4%、93.5%。结论 两种管理模式下的治疗效果均佳,但在当前家督管理模式更适合于农村。     

家庭督导和全程督导模式下初治涂阳肺结核病人短程化疗效果比较

目的 观察初治涂阳肺结核病人采取家族督导（下称家督）与医务督导（下称全督）两种管理模式短程化疗效果。方法 对１２８例和１２３例初治涂阳病例均用２ＨＲＥＺ／４Ｈ３Ｒ３短化方案,分别采用家督与全督的管理模式进行化疗管理。结果 家督组与全督组满疗程治愈率分别为９８．４％、９３．５％。结论 两种管理模式下的治疗效果均佳,但在当前家督管理模式更适合于农村。     

涂阳肺结核DOTS短程化疗322例疗效观察

自1999年我县被列入青海省首批世界银行贷款项目县.为总结经验,考核治疗效果,现将五年来诊治的322例涂阳肺结核病人疗效观察结果分析报告如下:     

初治涂阳肺结核门诊全监短程化疗研究

９３例初治涂阳培阳结核病人用２ＲＨＺ／Ｒ２Ｈ２方案按设计要求完成了治疗随访，所有病人采用门诊全监化疗，继续期疗期为痰培养阴转后巩固５个月，总疗期６－９个月（平均６．５个月），１例（１．１％）治疗失败，停药后２４个月随访期内３例（３．３％）复发，总失败一复发率为４．３％，４例（４．１％）因药物副反应更改方案。研究结果表明，对实施门诊全监化疗的地区，大部分病人可采用这种高效，安全，费用低的方案。     

172例老年涂阳肺结核患者短程化疗效果分析

近几年来 ,老年肺结核病呈明显上升趋势。为更好地控制老年肺结核病的传播 ,制定有效的防治措施 ,我站在世界银行贷款结核病控制项目工作中 ,对自 1993年 10月至1998年 12月底治疗的老年涂阳肺结核患者 172例 ,采用了短程化疗方案 ,实行不住院全程督导。现将治疗结果报道如下。　　一、对象和方法　　 1.病例选择 :172例均为我站防痨门诊管理的患者 ,年龄 6 0～ 83岁 ,平均 6 7岁。从未接受过抗结核药物治疗或虽接受过此类药物治疗 ,但用始治方案治疗≤ 2个月或不规则治疗≤ 1个月的痰涂片阳性者为初治涂阳组 ,共 12 4例 ;以前曾接受过抗结…     

初治涂阳肺结核病人规范管理和全程督导短程化疗实施性研究

目的 探索适合我国广大农村，特别是老少边穷地区有效的病人管理方式。方法 在河北省20个县选取初治涂阳肺结核病人，以病人所在乡为单位随机分入两组，即规范管理组和全程督导组。两组病人均应用初治涂阳短程化疗方案（2H3R3Z3E3（S3）／4H3R3）进行治疗。观察两种管理方式下病人的疗效及中断治疗情况。结果 疗程结束时，规范管理组与全程督导组病人的痰菌阴转率分别为97．1％和98．5％，断药率分别为0．2％和0．12％，均无明显差异。结论 规范管理可获得与全程督导同样的效果。     

农村地区新涂阳肺结核患者采用家庭成员短程督导化疗依从性的研究

目的探讨家庭成员短程督导化疗对提高新涂阳肺结核患者治疗依从性的效果。方法采用流行病学实验性研究方法, 家庭成员督导组（Ⅰ组）为实验组,村医督导组（Ⅱ组）为对照组。2006年6月—2007年4月,湖北省汉川市、宜都市、咸丰县、秭归县和建始县等5个县（市）登记的新涂阳肺结核病人为研究对象,用SAS软件随机分成2组,分别在家庭督导员或村医督导下实施短程督导化疗, 比较2组治疗依从性和治疗效果;采用EpiData V3.02软件录入数据,EpiData Analysis V2.0.3.129软件汇总分析,SAS 8.0 软件进行χ²分析。 结果5县（市）共登记新涂阳肺结核病人532例,其中Ⅰ组270例, Ⅱ组262例; Ⅰ组2、5、6个月末随访查痰率分别为95.9%,93.0%和92.6%, 村医督导组为95.8%,89.7%和88.9%。Ⅰ组6个月末随访查痰率明显高于Ⅱ组（χ²=6.9350,P<0.05）。Ⅰ组应服药24300次,实际用药23126次,规则服药率为95.2%。Ⅱ组应服药23580次,实际服药22045次,规则服药率为93.5%。Ⅰ组规则服药率明显高于Ⅱ组（χ²=63.1636,P<0.01）;Ⅰ组2个月末痰菌阴转率、治愈率分别为95.6%和92.6%。Ⅱ组2个月末痰菌阴转率、治愈率分别为95.4%和88.9%。2组2个月末痰菌阴转率和治愈率差异无统计学意义。结论在推广全程督导化疗有困难的边远山区和贫困农村,鼓励具有一定文化程度,经过培训的结核病患者家庭成员或志愿者担任家庭督导员,监督病人按时服药及复查,可以弥补医务人员督导治疗在部分农村地区应用的不足,从而提高患者治疗依从性和DOTS实施质量。     

有关初治涂阳肺结核短程督导化疗与治愈相关的影响因素探讨

目的探讨初治涂阳肺结核短程督导化疗中影响治疗结果的关键性因素。方法选择我院5年来收治的初治涂阳肺结核患者行短程督导化疗失败的患者50例作为观察组,选取治疗成功的100例患者作为对照组,分析两组患者治愈情况的影响因素。结果影响程度最为显著的是精神负担因素与患者血清白蛋白水平。精神负担重、吸烟、糖尿病都是治疗是否能够成功的核心因素。结论通过心理干预减轻患者精神负担,改善室内通风与患者营养状况,督促患者戒烟,都能有效提高初治涂阳肺结核短程督导化疗成功治愈的可能。     

初治涂阳肺结核病人规范管理和全程督导短程化疗实施性研究

目的　探索适合我国广大农村,特别是老少边穷地区有效的病人管理方式。方法 在河北省20个县选取初治涂阳肺结核病人,以病人所在乡为单位随机分入两组,即规范管理组和全程督导组。两组病人均应用初治涂阳短程化疗方案 (2H₃R₃Z₃E₃(S₃)/4H₃R₃)进行治疗。观察两种管理方式下病人的疗效及中断治疗情况。结果 疗程结束时,规范管理组与全程督导组病人的痰菌阴转率分别为97.1%和98.5%,断药率分别为0.2%和0.12%,均无明显差异。结论 规范管理可获得与全程督导同样的效果。     

1181例涂阳肺结核病例全程督导化疗效果分析

目的:分析评价涂阳肺结核病人全程督导化疗效果,为结核病控制工作的可持续发展提供依据.     

农村涂阳肺结核不住院督导化疗探讨

六十年代开展不住院化疗以来,结核病防治工作有了很大转机,但随之而来的问题是坚持服药问题。目前认为,全面监督下化学疗法可以解决这一不足,但这种方法在我州推广,条件尚不成熟。因此,我们对农村采取了以调动患者主观能动性为主的自服药办法,由县、社、队防痨人员加强眼药管理的督导办法。现报告如下:     

涂阳肺结核全程督导化疗的疗效观察

涂阳肺结核采用全程督导化疗管理法，是取得高治愈率的重要保证，合理化疔方案的实施是短程间歇化疗取得成功的关键。我们对本县1992-1994年登记的结核涂阳病例实旌不住院全程督导化疗进行了1年一年的跟踪观察，其效果报告如下。     

肺结核全程督导间歇短程化疗疗效分析

肺结核全程督导间歇短程化疗疗效分析茌平县人民医院（２５２１００）茌平县结核病防治所烟台海港医院鲁艳春逯义和关延凤１９９５～１９９６年１０月，我们对１９个乡镇新发涂阳肺结核患者５３例、复治涂阳肺结核患者４０例（年龄１４～４５岁）施行了全程督导管理化疗，...