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相似文献
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1.
病例报告 患者男 ,1 8岁。因左侧胸壁阵发性疼痛 1月余伴局部肿块半月入院。入院检查 :一般情况良好 ,左侧前外侧胸壁第 5~ 7肋处可触及一个形状不规则的 4cm× 7cm× 2cm的肿物 ,边界不清 ,与胸壁固定 ,中等硬度 ,表皮无红肿及压痛。手术所见 :病灶位于肌肉深层 ,呈囊性 ,约 1 0cm× 6cm× 2cm ,囊内为干酷样及暗红色脓汁样物。囊周组织为暗红色 ,鱼肉状 ,相邻肋骨破坏 ,长约 1 0cm。镜检 :肿瘤细胞小圆形 ,核深染 ,核分裂像可见 ,胞浆少。瘤细胞呈弥漫及巢状排列 ,部分区域可见菊形团样结构 ,并可见不规则的纤维组织间隔…  相似文献   

2.
1 病例报告  患者 ,女 ,80岁。右上腹部包块 ,疼痛 1周。查体 :右腹部压痛 ,反跳痛及肌紧张 ,右腹部有一 4cm× 6cm包块 ,下界平脐 ,上界不清。CT示 :右腹部从肝下缘至髂骨嵴一长卵圆形低密度囊性肿块 ,大小约5cm× 9 9cm× 1 3cm ,密度均匀 ,CT值 1 6Hu ,囊壁较均匀 ,最厚约 7mm ,靠后壁有一稍高密度结节 ,CT值 49Hu。肝内胆管及胆总管均未见扩张。CT诊断 :右下腹囊性占位。  手术及病理 :腹腔内有渗出液 ,胆囊大约 6cm× 1 0cm× 1 3cm ,但囊壁充血 ,水肿 ,质脆。胆囊内有一结石 ,直径约 1cm。病理…  相似文献   

3.
库肯勃氏瘤属转移性卵巢肿瘤的一种 ,其原发肿瘤来源于胃肠道或乳腺。临床上较常见 ,但术前确诊率却较低。我院近期遇到三例 ,均经手术证实。例 1 女 ,38岁 ,发现右下腹包块月余。妇科检查 :双附件区各触及一包块 ,右侧 9cm× 8 5cm× 8cm ,左侧 6cm×5 5cm× 5cm ,质硬 ,活动度大。无压痛 ,表面光整。B超示 :子宫轻度增大 ,双侧附件均见实性肿块回声。右侧10 4cm× 8 1cm× 6 3cm ,左侧 6 8cm× 5 6cm× 5 0cm。其内示实性光点回声 ,间有囊性暗区回声 ,囊壁光整 ,囊内透声好 ,大小约 2 2cm× 1 6cm。肿…  相似文献   

4.
胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤   总被引:1,自引:0,他引:1  
谭华桥  章士正 《中华医学杂志》2002,82(17):1224-1224
患者女性 ,2 0岁。因无明显诱因出现上腹部阵发性腹痛伴恶心呕吐 1天入院。呕吐为非喷射性 ,呕吐物为胃内容物 ,无咖啡色样液体。患者诉 6年前曾出现类似腹痛 ,但输液后好转。查体 :腹肌紧张 ,右上腹压痛 ,可触及一个大小约 10cm×11cm的包块 ,境界清楚 ,质韧 ,固定无活动。实验室检查 :血白细胞 13 4× 10 9/L ,余未见异常。B超 :右上腹可见 10 6cm×9 0cm异常回声区 ,境界清楚 ,内部回声不均 (图 1) ,诊断为腹部实质性占位。磁共振成像 (MRI) :胰头部见 9 0cm× 9 5cm×10 1cm大小的卵圆形囊实性肿块 ,境界清楚 ;胰…  相似文献   

5.
鞍区血管母细胞瘤一例   总被引:1,自引:0,他引:1  
陈军  周义成 《中华医学杂志》2002,82(14):985-985
患儿女 ,8岁 ,2周前无明显诱因出现头痛 ,呈持续性 ,阵发性加重 ,部位不明确 ,头痛剧烈时伴恶心呕吐 ,无发热及抽搐。逐渐出现视力下降。CT示鞍区囊状脑脊液样均匀密度影 ,囊壁可见不完整弧线形钙化 ,鞍区左侧可见一小圆形低密度灶 ,约1cm× 1cm× 1cm ,边缘较清晰 ,双侧脑室明显扩大 (图 1)。神经系统检查无明显阳性体征 ,生理反射存在 ,病理反射未引出。视力右眼 0 .6 ,左眼 0 .4。MR :鞍区见一约 3.0cm× 4 .0cm× 4 .0cm大小囊实性肿块 ,主要位于鞍区及鞍上池 ,并突向三脑室 ,呈长等T1 及长等T2 信号 ,以囊性部分为主…  相似文献   

6.
1 病例摘要患者 ,女 ,63岁 ,1年前发现上腹部有一拳头大小肿物 ,无疼痛及不适感 ,未行诊治。肿物近日逐斯增大 ,并出现上腹胀痛 ,时有恶心呕吐胃内物 ,病人精神不振 ,食欲减退来院就诊。B超检查 :上腹部偏左可探及一个 30cm× 30cm大小的不均匀实性团块 ,其内可见形态不规则的无回声区 12× 9.1cm ,内可见细小点状回声 ,B超检查 :腹腔实性占位并液化及出血。CT检查 :上腹部偏左见一巨大囊实性肿物 ,约 19.2cm× 18.6cm× 12 .3cm ,囊壁厚薄不均 ,并可见结节样突起。肿块前缘贴前腹壁 ,其分界尚清 ,上界与肝左外叶下缘分界…  相似文献   

7.
左腋窝淋巴结指树突状细胞肉瘤1例   总被引:7,自引:0,他引:7  
徐位顿  王卓才 《广东医学》2002,23(7):682-682
患者 ,女 ,4 6岁。左腋窝蚕豆大小肿块 10月余 ,自行服用抗生素具体不详 ;近月来 ,肿块明显增大伴体重减轻。于2 0 0 0年 10月 6日 ,以左腋下肿块性质待定 ,收入住院。体查 :左腋窝皮肤隆起 ,无红肿糜烂 ,其下可触及椭圆形、质中、稍硬 ,活动尚可的结节 8cm× 7cm× 6 5cm ,全身其他部位浅表淋巴结及乳腺等均未见特殊。血、尿、便三大常规及生化检查无异常。B超检查 :左腋窝见 8cm×6 5cm× 6cm高回音区 ,边缘清楚 ,肿块中央有液性暗区 ,提示左腋窝肿瘤 ,性质待定。CT扫描示 :左腋窝皮下软组织区可见 7 8cm× 7cm× 6…  相似文献   

8.
颈动脉体瘤较少见 ,临床上无特殊表现 ,多易误诊。笔者遇见 1例 ,术前经DSA及CT检查做出诊断。兹报道如下。1 临床资料患者 ,女 ,2 4岁 ,无意中发现左颈部肿块 ,无疼痛及压痛 ,自发现肿块 3个月以来肿块无明显增大。检查 :左侧胸锁乳突肌前缘中段有一 2cm× 3cm大小的肿物 ,质中 ,表面光滑 ,无压痛。CT平扫 :左侧颈动脉间隙见一 2 .8cm× 3cm稍低密度圆形肿块 ,边界清楚锐利 ,增强后肿物明显强化。DSA检查 :左侧颈内外动脉分叉角度增大 ,分叉处见一2 .8cm× 3cm的卵圆形富血管肿物 ,肿物血供主要来自颈外动脉 ,染色…  相似文献   

9.
1 临床资料患者 ,女 ,2 7岁。 1年前在孕期无意中发现左乳房内有一肿块 ,约枣大小 ,无明显疼痛 ,自感生长缓慢。后肿块突然生长迅速 ,因处围产期及孩子太小未作处理 ,直至肿块如馒头大小 ,断奶 1周来检查 :左乳胀满隆凸 ,触及 1巨大肿块约12cm× 12cm× 6cm ,质硬 ,无明显压痛 ,表面突出多个结节 ,凹凸不平 ,边界清 ,活动 ,与皮肤无明显粘连 ,患者自述平时肿块处偶有针刺样疼痛。双侧淋巴结不大 ,右乳无异常。钼靶X线摄左乳加压侧位片显示 :左乳为中间混合型 ,左乳头上方可见不完全显示的巨大分叶肿块约 10cm× 6 .5cm ,密度较…  相似文献   

10.
1 病例报告  患者女 ,49岁。因颈前无痛性肿块 8年 ,明显增大 2月余 ,以甲状腺癌收入院。查体 :甲状腺右叶触及一 5cm× 4cm× 4cm大小的肿块 ,无压痛 ,可随吞咽上下活动。手术所见 :甲状腺右叶可见一肿块 ,约 5cm× 4cm× 4cm ,有包膜 ,实性 ,与周围甲状腺组织粘连。其左叶下极可见一 1 5cm× 1 1cm× 1 0cm结节 ,质较硬 ,行右侧甲状腺次全切除及左侧下极切除术。病理检查 :右侧甲状腺肿物 5 2cm×2 8cm× 2 3cm ,表面结节状 ,切面肿物呈灰红淡红色 ,实性 ,质脆 ,大部分区域可见一纤维性包膜 ,部分区域包…  相似文献   

11.
患者男 ,5 3岁 ,因上腹部隐痛不适 10余天于 2 0 0 1年 8月 2 3日入院。体检除上腹部轻度压痛外无特殊发现。胃镜检查 :胃窦小弯侧幽门管区可见 3 5cm× 3 5cm球形隆起突入胃窦 ,其顶端可见 1 0cm× 1 0cm溃疡 ,上附白苔 ,隆起物似与胃黏膜分离 ,可移动 ,质坚韧。胃镜诊断 :胃窦平滑肌瘤。腹部B超可见中上腹腔内 43mm× 2 6mm× 2 7mm大小的低回声团块 ,边界清晰 ,内见一 2 0mm× 14mm大小的囊性暗区 ,囊内透声尚可。上腹部CT平扫发现胃窦小弯后部一肿块 ,2cm× 3cm大小 (图 1)。CT提示胃窦部肿瘤。患者在全麻下…  相似文献   

12.
颈内动脉巨大动脉瘤1例报告   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者 ,男 ,16岁。因头痛 1年 ,加重 10天 ,左侧肢体无力 2天而入院。神经系统检查 :神志清 ,右侧动眼神经麻痹 ,右侧视乳头水肿 ,左侧肢体偏瘫。头颅CT检查 :右颞区可见大小约 5cm×6 5cm× 5cm卵圆形稍高密度团块影 ,边界清 ,壁部分呈斑点状及环形钙化 ,增强扫描 ,原团块内侧约 3 5cm× 4cm× 4cm明显强化。DSA检查 :右大脑前、中动脉消失 ,颈内动脉在眼动脉远端向动脉瘤直接供血 ,动脉瘤内腔呈葫芦样改变 ,右颞叶有细小血管形成一抱球样占位改变 ,大小约 5cm× 6cm× 4cm。左侧颈内动脉分支向右侧大脑半球代偿供…  相似文献   

13.
患者 ,男 ,38岁 ,右睾丸逐渐增大五个月余 ,坠胀伴隐痛二个月 ,且行走困难。无外伤史。查体 :右腹股沟区见一明显隆起似拳头大小的肿块 ,呈哑铃型 ,其上端有囊性感 ,下端延伸至右阴囊内 ,似睾丸状 ,实性 ,边界清晰 ,光滑。左睾丸正常。超声检查 :于右阴囊内见一 9.8cm× 6 .5cm椭圆形肿块 ,轮廓清晰 ,边缘光滑 ,内部回声不均匀 ,于肿块中央部见一5 .0cm× 4.7cm不规则无回声区。右睾丸上方见一 6 .8cm×4.5cm圆形无回声区 ,边界清晰 ,光滑 ,间有一 2 .5cm无回声区与右阴囊肿块相通。右髂窝处未见异常 ,左睾丸 :3.4cm×2 .3…  相似文献   

14.
患者女性 ,18岁 ,未婚 ,学生。缘于 2 0 0 1年 4月发现右上臂中段外侧有一约 2 5cm× 2 0cm大小肿块 ,不痛 ,无红肿。 5月肿块迅速增大 ,并出现疼痛 ,右上肢肿胀 ,活动受限。于2 0 0 1 0 7 12入我院肿瘤科 ,无肿瘤家族史。查体 :一般情况尚好 ,外周淋巴结无肿大 ,右上肢活动障碍 ,皮肤正常 ,右上臂 ,前臂及手背软组织明显肿胀 ,右上臂中段可扪及一 7 0cm× 6 0cm× 4 0cm大小肿块 ,质硬 ,固定 ,边界清楚 ,压痛明显。右上臂X线片示 :右上臂软组织明显肿胀 ,可见 7 0cm× 5 2cm软组织块影。中间可见液化区 ,右肱骨未见骨质…  相似文献   

15.
患者,女,19岁。因右季肋部隐痛不适10d,体检发现腹部膨隆,肝下界于右肋下4cm,B超检查为:肝右叶占位性病变,CT检查为:肝右叶囊肿,于1998年10月11日入我院行剖腹探查术。术中见右肝后叶上段巨大囊性肿物,肿瘤体积约20cm×15cm×15cm,波及后叶下段及右前叶上部,肿物顶部呈结节状,肿物与膈面广泛粘连,遂分离行肿物切除。病理检查:肿瘤大小为22cm×13cm×10cm,肿物部分区域可见包膜,部分区域未见包膜;切面呈囊实性,多房;囊腔内有菜花状肿物向腔内生长,囊液较混浊似粘液样物;并见油脂及少量毛发。镜下检查:肿瘤实质内可见分化成…  相似文献   

16.
腹腔巨大畸胎瘤合并妊娠1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
临床资料患者 ,女 ,2 4岁 ,因下腹痛 ,就诊。超声检查 :使用仪器为日本东芝SSA - 2 4。探头频率 :3 75兆。超声显示 :于盆腔可见一个大小约 13 0cm× 12 8cm×11 0cm的类囊型肿物 ,边界清。肿物内中心为圆形无回声 ,大小为 6 5cm× 6 0cm× 6 2cm。周边为细密点状强回声 ,分布均匀。子宫被挤向肿物右后方 ,略饱满 ,内可见一个 1 3cm× 1 2cm有胎囊 ,有胎芽大小为 0 4×0 3cm。超声诊断 :1、盆腔巨大囊性为主混合性肿物 ,多考虑为 (1)畸胎瘤可能性大 ;(2 )浆液性囊腺瘤。 2、早孕。后经手术病理证实为右附件畸胎…  相似文献   

17.
1 病例资料患者男,61岁。以剑突下胀痛月余为主诉入院。查体无阳性体征。食管钡透示胃底贲门部占位性病变待排。于1998年11月25日手术切除食管下段、贲门及部分胃体。病理检查:食管下段距贲门1cm出现一息肉状肿瘤突向腔内,大小为4cm×3cm×3cm,蒂长1.2cm,直径0.8cm,肿物表面可见糜烂。切面灰黄色,质软,未送检淋巴结。镜检:肿瘤由两种瘤细胞构成。一种瘤细胞为梭形细胞,胞核呈卵圆形,空泡状,可见核仁,胞质较丰富,细胞异型性较大,可见瘤巨细胞,梭形细胞主要分布于鳞状细胞癌癌巢之间。另一种瘤细胞为鳞癌细胞,呈巢状分布,分化较…  相似文献   

18.
患者 ,女 ,68岁。下腹坠痛 2 0年 ,加重半年。妇科检查 :子宫萎缩 ,于子宫左侧可触及一儿头大小肿物 ,表面凸凹不平 ,与子宫关系密切 ,活动欠佳 ,囊性感。B超示 :未见正常子宫影像 ,于子宫位置可见—1 2 2cm× 7 8cm× 1 1 0cm的不均质混合性包块 ,上半部回声较细密 ,下半部多囊性回声壁较厚。行剖腹探查术 ,术中见左侧卵巢肿物 ,约儿头大小 ,表面凸凹不平 ,无出血 ,活动好。大体所见 :肿物扁圆形 ,包膜完整 ,表面见结节状突起 ,大小 1 1 0cm× 1 0 6cm×6 5cm ,切开为半囊半实性 ,囊性区内有脂类、毛发 ,实性切面褐黄色 ,…  相似文献   

19.
喉咽部滑膜肉瘤1例报告   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者 ,男性 ,2 4岁。因咽部不适、异物感 1+年 ,伴吞咽及呼吸困难 1+月入院。查 :喉咽部见一表面光滑之肿块 ,肿块带蒂 ,蒂位于右侧梨状窝前壁 ,环杓关节处 ,取肿块送检。病理检查 :灰白色肿块一个 ,5cm× 3cm× 2cm ,表面附有粘膜。肿块切面灰白 ,质嫩。取五块常规制片镜检。镜下 :肿瘤细胞主要由上皮细胞及梭形细胞组成 ,呈癌肉瘤形态。上皮细胞与梭形细胞间有移行 ,二者均可见核分裂 ,5~ 10个 / 10HPF。上皮细胞有呈腺样排列趋势 ,并可见典型腺样结构和较多裂隙。腺样结构内衬低柱状上皮 ,与梭形细胞间无基底膜。网织纤维染色 …  相似文献   

20.
文利  丁仕义 《重庆医学》2001,30(6):498-498
患者 ,男 ,2 5岁。因中下腹持续性疼痛不适 2周入院。无发热。查体见 :腹部稍膨隆 ,无压痛和反跳痛。中下腹可扪及约 2 0cm× 1 5cm× 1 0cm的包块 ,质中、光滑、边界清、动度小。CT示 :中下腹有一巨大、不规则分叶状肿块 ,密度均匀 ,CT值1 5 9~ 2 0 0Hu ,无强化 ;病灶边界较清 ,部分层面与肠管关系密切 ,大部分小肠受压向左上移位 (见图 )。CT诊断为“腹腔恶性肿瘤”。B超见巨大囊、实性肿块 ,以囊性为主 ,其内可见网格状光带分隔 ,部分光带厚度达 3 0cm ,肿块与肝肾无明显图片说明 :本例表现为中下腹边界清楚 ,密度均…  相似文献   

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