联合应用生长抑素和硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血

比较单用硬化剂及生长抑素和硬化剂两种方法治疗食管静脉曲张破裂出血57例的疗效。其中硬化剂治疗组28例，联合治疗组29例。观察72小时止血率分别为89．2％，93．1％；1周内再出血率分别为16．0％，3．7％。结论：食管静脉曲张破裂出血时联合应用生长抑素和硬化剂治疗，可提高急诊止血率，防止近期再出血。     

急诊胃镜下套扎术治疗食管静脉曲张出血32例疗效观察

目的:探讨急诊胃镜下套扎术治疗食管静脉曲张出血的临床疗效.方法:32例食管静脉曲张出血患者,均于入院后24 h内施行急诊胃镜检查并行食管静脉曲张套扎术治疗.结果:31例食管静脉曲张破裂出血均成功止血,止血成功率达96.88％,1例术后再出血死亡.结论:急诊胃镜下套扎术对食管静脉曲张破裂出血是一种安全有效的止血方法,宜在...     

内镜治疗在食管静脉曲张破裂出血的应用及护理

目的探讨内镜治疗对食管静脉曲张破裂出血患者的临床意义及护理方法。方法观察78例食管静脉曲张破裂出血患者内镜下止血治疗的效果及特殊的护理措施,并设36例生长抑素药物治疗组作对照研究。结果内镜治疗组对静脉曲张破裂出血患者的疗效优于生长抑素治疗组。结论内镜下止血治疗术可明显提高食管静脉曲张破裂出血患者疗效,精心、全面的护理是治疗食管静脉曲张破裂出血患者的有力保障。     

肝硬化上消化道出血治疗进展

肝硬化食管静脉曲张破裂出血的紧急止血治疗近年取得很大进展。肝硬化上消化道出血的原因包括静脉曲张型和非静脉曲张型（表1）[1]，本文简要综述肝硬化食管静脉曲张外其他上消化道出血的临床治疗进展。一、胃静脉曲张破裂出血治疗胃静脉曲张的发病机制至今尚未阐明，一般发生在肝硬化后期。原发性胃静脉曲张来自全身性的门脉高压，往往为食管胃连接部的静脉曲张（胃食管静脉曲张）；继发性胃静脉曲张则产生于食管静脉曲张经内镜治疗血管闭塞后。孤立性胃静脉曲张见于胰腺癌、胰腺炎或高凝状态引起的脾静脉血栓形成者。非恶性肿瘤性脾静脉血…     

肝硬化静脉曲张破裂出血的内科止血治疗

目的探讨内科综合治疗肝硬化静脉曲张破裂出血的疗效。方法回顾性分析了近4年来我院40例肝硬化静脉曲张破裂出血的临床资料。结果垂体后叶素对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的止血有效率可达62%～90%,而合配妥拉明治疗效果尤为显著;三腔二囊管压迫止血治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的有效率为44%～90%;血管性止血药物和促凝血药物的使用可增强止血效果;抑酸剂的应用可降低胃酸胃蛋白酶的分泌从而起到止血作用。结论对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行内科综合止血急救,可取得较好效果。     

善宁与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的对照观察善宁和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法86例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者，随机分为2组，分别采用善宁（n=54）与垂体后叶素（n=32）治疗。观察2组患者24h、24～72h内止血率及再出血情况，并记录副作用。结果善宁组和垂体后叶素组24h内止血率分别为61．1％和40．6％；24—72h内止血率分别为83．3％和62．5％，两者差异有显著性；再出血率分别为5．56％和6．25％，两者差异无显著性；善宁组未发生明显副作用，垂体后叶素组有11例出现副作用。结论善宁对食管胃底静脉曲张破裂出血止血效果明显优于垂体后叶素，而且安全、副作用小。     

善宁联合内镜直视下注射鱼肝油酸钠治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血18例疗效观察

目的 观察善宁联合硬化剂鱼肝油酸钠治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效.方法 18例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者运用善宁静脉注射和内镜直视下注射5%鱼肝油酸钠硬化剂止血.结果 16例有效,有效率88.9%.结论 肝硬化引起的食管静脉曲张破裂出血患者,运用善宁联合内镜下注射硬化剂止血治疗效果良好,副作用少.     

内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的：观察内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法：按常规胃镜检查准备，选择5％鱼肝油酸钠为硬化剂。急诊内镜检查明确为食管静脉曲张破裂出血后，即行注射，采用静脉内注射法，先在曲张静脉出血点的下方静脉内注射硬化剂2～5ml，观察数秒后，再在该静脉上选择第二个注射点进行注射。结果：急诊止血：急诊硬化注射治疗19例，有效17例，无效2例；近期疗效（曲张静脉改善情况）：有效19例，改善39例。结论：内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血无论急诊止血，还是改善静脉曲张，治防再出血，其疗效均肯定。     

内镜下结扎治疗肝硬化食管静脉曲张出血的疗效观察

目的：探讨内镜下食管静脉曲张结扎术（EVL）治疗肝硬化食管静脉曲张（EV）破裂出血的临床疗效及安全性。方法：对48例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的住院患者采用内镜下连续结扎治疗,观察疗效、并发症和近期再出血率。结果：急诊止血成功率100％,术中无并发症发生;近期再出血1例,经再次内镜结扎止血成功,近期止血有效率96.9％;治疗EV的有效率95．8％。结论：EVL能有效地控制活动性食管静脉出血和消除食管静脉曲张,并发症少,是近期治疗肝硬化食管静脉曲张出血的一种安全有效的方法。     

食管静脉曲张套扎术结合药物治疗食管静脉曲张破裂出血体会

目的 探讨食管静脉曲张套扎术(EVL)结合药物救治食管静脉曲张破裂出血的临床效果。方法 1998年7月～2003年5月我院收治食管静脉曲张破裂出血病人32例，均采用EVL结合药物治疗。结果 本组32例中，2例失败另行其他治疗方法。30例在24h内止血成功。结论 食管静脉曲张破裂出血属危重症，必须采取积极有效的综合疗法进行救治，并证实本法治疗是有效的。     

食管静脉曲张破裂出血的内镜下套扎治疗

目的 探讨食管静脉曲张破裂出血的内镜下套扎治疗方法.方法 对56例食管静脉曲张破裂出血患者的临床治疗进行回顾性分析.结果 本组56例患者中54例积极止血成功,成功率为96.4%,术后无明显并发症.结论 食管静脉曲张破裂出血采用内镜下套扎治疗,创伤小,止血效果迅速、可靠,值得临床推广.     

白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察

目的观察白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法将90例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素治疗组56例和生长抑素对照组34例。白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素组先用生长抑素250μg静注，随后按250μg/h微泵泵入维持24h，同时用白眉蛇毒凝血酶2ku加入0．9％氯化钠注射液100ml静脉注入，用药2～3d，出血停止后维持1～2d；生长抑素组先用生长抑素250斗g静注，随后按250μg/h持续微泵泵入维持24h。分别比较两组止血起效时间、止血有效率。结果两组平均止血时间分别为7．2±2．7h和10．2±7．1h，24h内止血有效率分别为96．4％和79．4％。两组数据比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的止血效果优于单用生长抑素，不良反应发生率低，是内科治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的首选治疗方案。     

善得定在三腔管气囊压迫止血无效中的应用

１２例肝硬化食管静脉曲张破裂出血者在应用垂体后叶素和三腔管气囊压迫止血无效后采用善得定治疗，剂量０１ｍｇ静脉注射后，以２５μｇ／ｈ持续静脉点滴，用药时间２４～７２ｈ。结果１２例中１１例出血停止，平均止血时间１２ｈ，善得定用于肝硬化食管静脉曲张破裂出血的止血作用显著，且无明显的毒副作用     

食管静脉曲张活动性出血内镜下套扎224例

目的：探讨食管静脉曲张活动性出血镜下五套环结扎术临床效果。方法：首先行胃镜检查，了解静脉曲张（EV）程度及条数、出血情况，然后安装五套环结扎器，对喷血性出血病例，在出血灶下方先行结扎。结果：食管静脉曲张活动期出血内镜下结扎止血成功率为100％。结论：五套环结扎术对食管静脉曲张破裂活动性出血止血效果切实可靠，可替代外科手术治疗。     

食管静脉曲张出血的急诊圈套结扎治疗

目的观察食管静脉曲张结扎术（EVL）治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效和安全性。方法对22例门静脉高压食管静脉睁张破裂出血患者，进行了急诊胃镜下食管静脉曲张结扎术（EVL）。结果22例共结扎264处，每例结扎2次，共结扎12处，100％止血成功，早期再出血率为4．5％。结论EVL具有设备简单，操作方便，安全有效．不良反应少和可重复进行等优点，主要适合于重度和中度以上食管静脉曲张。     

三腔二囊管联合奥曲肽在食管静脉曲张破裂出血治疗中的护理体会

目的：探讨使用三腔二囊管联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血中的护理效果。方法：对27例食管静脉曲张破裂出血患者应用三腔二囊管压迫食管，联合奥曲肽静脉滴注的临床资料进行回顾性分析。结果：本组中术后3d内止血24例，3例于拔管后3d内发生再出血，经再次插管治疗后止血。结论：三腔二囊管联合奥曲肽治疗食管静脉破裂出血能够提高止血率。     

食管静脉曲张套扎术临床疗效观察

目的:探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血的套扎术治疗效果。方法:对88例肝硬化患者进行常规的胃镜检查,确诊食管静脉曲张,随后在内镜下对曲张静脉进行急诊、择期单次或多次套扎,其中42例食管静脉曲张破裂出血患者进行急诊胃镜检查及急诊内镜下套扎术,46例进行择期内镜下套扎术。结果:88例肝硬化食管静脉曲张套扎术患者,有80例(90.91%)在套扎术后(2~3)周复查内镜,静脉曲张程度均明显减轻,部分患者静脉曲张完全消失,急诊抢救止血成功率为95.23%,择期内镜下套扎术成功率100%。结论:内镜下食管静脉曲张套扎术不仅是治疗食管静脉曲张破裂出血的首选止血方法,同时也是预防食管静脉曲张破裂出血积极有效的处理措施。     

食管胃底静脉破裂采用三腔二囊管压迫止血效果观察

目的食管胃底静脉曲张破裂出血,常因突发出血量大,使患者迅速进入失血性休克状态,在药物应用的基础上配合三腔二囊管压迫止血控制出血、抢救生命。方法对72例食管胃底静脉曲张破裂出血患者采用三腔二囊管压迫止血及有效护理措施,观察24-72h止血效果。结果经三腔二囊管压迫治疗后,12例外科手术,2例死亡,余出血控制,病情稳定后出院。结论三腔二囊管在处理门脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血时最为方便、安全、有效,是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的急救措施之一。     

食管、胃底静脉曲张破裂出血的内科止血疗

目的:对肝硬化门静脉高压引起的食管、胃底静脉曲张破裂出血的内科止血治疗的研究。方法:结合临床12年来24例食管胃底静脉曲张破裂出血病例的回顾分析。结果:内科药物治疗效果显著。结论:肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血的患者尽量内科综合治疗,首先气囊压迫止血,同时用垂体后叶素,疗效显著,值得临床广泛应用。     

生长抑素治疗肝硬化性食管静脉曲张破裂出血的临床护理

目的总结生长抑素治疗肝硬化性食管静脉曲张破裂出血的效果及护理意义.方法：随机选取肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血患者99 例,应用生长抑素止血,给予针对性护理,观察治疗效果.结果：86 例患者能有效止血,临床症状明显好转,总有效率86. 7%,死亡率为4. 0%.结论：生长抑素能够有效治疗肝硬化性食管静脉曲张破裂出血,结合有效的护理措施,具有显著止血效果,值得临床应用.