银杏达莫联合低分子肝素治疗糖尿病足的疗效观察

目的：观察银杏迭莫联合小剂量低分子肝素治疗糖尿病足的疗效。方法：选择60例糖尿病足病患者，随机分为两组。治疗组30例，在常规治疗的基础上加用银杏迭莫注射液20ml＋生理盐水250ml静脉滴注，1次／天和小剂量低分子肝素2500IU每日一次深部皮下注射；对照组30例，采用常规治疗，疗程均为1个月，观察治疗前后两组患者相关指标的变化。结果：治疗组总有效率76．7％，对照组总有效率56．7％，治疗组明显高于对照组（P〈0．05）结论：低分子肝素和银杏迭莫治疗糖尿病足能显著改善下肢血液循环，缩小溃疡面积，无明显不良反应，提高治愈率，降低截肢率，缩短病程。     

胞二磷胆碱联合右旋醣酐-40治疗急性水肿型胰腺炎疗效观察

目的：探讨胞二磷胆碱联合右旋醣酐－４０对急性水肿型胰腺炎的疗效和性。方法：５０例急性胰腺炎病人，随机分成两组，胞二膦胆碱联合右旋醣酐－４０为治疗组（２５例）和山莨蒙碱（６５４－２）对照组（２５例）。治疗组每日予以胞二磷胆碱５００ｍｇ＋右旋醣酐－４０５００ｍ静滴，ｑｄ，疗程８～１４天不等，对照组每日６５４０２按每本重０．５～１ｍｇ静滴。ｑｄ，疗程８～１４天不等。结果：治疗组病人显效率５４．６７％，有     

镁剂治疗充血性心衰30例临床观察

近年来，镁离子与心脏疾患的密切关系日益受到重视，我科自１９８７～１９９２年采用在强心、利尿和扩血管药物的基础上，静点硫酸镁治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）３０例，并与同期常规治疗３０例对照，探讨镁剂在ＣＨＦ治疗中的价值。１材料与方法１．１病例选择选取心功能ＩＩ～ＩＶ级的住院病人６０例，随机分为加镁组３０例和对照组３０例，两组临床资料基本相似，分项比较差异无显著性。１．２治疗方法（１）加镁组：在使用强心、利尿和扩血管药物的基础上，用２５％硫酸镁１０ｍｌ加入１０％葡萄糖３００ｍｌ中，以２０滴／ｍｉｎ静滴…     

肝素治疗妊娠高血压疾病重度子痫前期疗效

目的探讨小剂量肝素在治疗妊娠期高血压疾病重度子痫前期中的作用。方法选取妊娠期高血压疾病重度子痫前期患者40例,随机分为两组,对照组20例采用传统解痉降压等治疗方法,实验组20例在传统治疗基础上加用小剂量肝素治疗,比较两组患者治疗前后血压控制、尿蛋白下降、血液浓缩改善情况及产后出血、新生儿病理性黄疸发生率。结果实验组血压控制明显优于对照组,尿蛋白较对照组无显著减少,红细胞压积下降及尿量增加较对照组明显,且不增加产后出血与新生儿病理性黄疸的发生率。结论在传统方法上加用小剂量肝素治疗妊娠期高血压疾病重度子痫前期安全有效,值得推广。     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例疗效观察

目的：新生儿缺氧缺血性脑病是围产期窒息所致的脑缺氧缺知性损害,是新生儿早期死亡及小儿智力发育障碍的重要原因。为寻求本病的有效疗法,方法：１９９７年１￣８月在传统治疗的基础上,纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病３０便,纳络酮用量０．０２￣０．０３ｍｇ／ｋｇ／次静脉推注,每日２￣３次,或０．４ｍｇ加入１０％葡萄糖４０ｍｌ中持续静滴４小时滴定,每日１￣２次,结果表明：治疗组显铲、有效率（９３．３％）高于对照     

复方丹参、钙剂联合用药预防妊高征的研究

目的 :研究丹参、钙剂联合用药预防妊高征的发生。方法 :应用 MP妊高征监测系统对 76 4例 2 0～ 2 8孕周妇女进行预测妊高征 ,筛选出妊高征高危人群 84例 ,随机分为预防组 42例 ,口服复方丹参 4片 ,每日二次 ,钙尔奇— D12 0 0 mg,每日一次至分娩。安慰组 42例 ,口服维生素 C10 0 m g,每日三次至分娩。观察两组妊高征的发生率、服药前后血液动力学变化、分娩情况和新生儿情况。结论 :预防组妊高征 3例 ,发生率为 7.14% ,无重度 ;安慰组发生 12例 ,发生率为 2 8.5 7%。其中轻度 7例 ,重度 2例 ,两组有显著性差异 (P<0 .0 0 1)。两组服药前后血流动力学指标预防组无明显变化 ,安慰组变化显著 (P<0 .0 1)。预防组新生儿体重 336 7± 32 8.6克 ,安慰组新生儿体重 30 5 7± 2 37.2克 ,两组相比差异显著 (P<0 .0 5 )。结论 :对妊高征高危人群进行预防性补钙及口服丹参能有效降低妊高征的发生 ,提高孕产妇及新生儿的健康状况     

硝酸甘油治疗临产后中重度妊高征的临床观察

目的观察硝酸甘油治疗临产后中、重度妊高征的效果。方法采用随机分组方法，治疗组给予5％葡萄塘溶液500ml＋硝酸甘油2mg静滴至分娩；对照组给予5％葡萄糖溶液500ml＋25％硫酸镁30ml以1g／h的速度静滴。两组均酌情选用镇静剂和利尿剂。结果治疗组用药后降压理想且稳定，在减少阴道助产和实行自然分娩及减少宫缩乏力、新生儿窒息等产科并发症方面的效果，均显著优于对照组（P〈0．01）。结论硝酸甘油静脉给药，对临产后中、重度妊高征降压迅速稳定，疗效确切可靠。     

低分子肝素联合小剂量尿激酶治疗肾病综合征16例疗效观察

目的观察低分子肝素联合小剂量尿激酶治疗肾病综合征的临床疗效。方法将32例原发性肾病综合征患者随机分为A组和B组。A组16例在应用激素等常规治疗的同时应用低分子肝素4100单位皮下注射2次／日，尿激酶10万单位静滴1次/日，总共治疗4周；并与常规治疗B组对照。结果A组总有效率87．5％，B组总有效率56．25％，有统计学差异（P〈0．01）．结论加用低分子肝素和小剂量尿激酶治疗肾病综合征无明显副作用，并有较好的治疗效果。     

不同程度妊高征血浆β-hCG hPL水平的研究

对４９例妊高征及２２例正常妊娠妇女血浆的绒毛膜促性腺激素的β－亚单位（β－ｈＣＧ）、胎盘泌乳素（ｈＰＬ）的水平进行测定。结果表明：妊高征轻度组β－ｈＣＧ、ｈＰＬ的水平与正常妊娠组相比，差别不显著；妊高征重度组β－ｈＣＧ比正常妊娠组及妊高征轻度组明显增高；妊高征重度组ｈＰＬ比妊高征轻度组降低，但未达到统计学意义。这提示β－ｈＣＧ、ｈＰＬ的变化是胎盘滋养细胞坏死和滋养细胞增生的代偿性表现。     

围产保健与妊高征的发生及其母儿并发症

为探讨产前保健对妊高征发病率和母儿并发症发生率的影响，根据妊高征治疗的阶段性变化，回顾分 析了北京妇产医院１９８０年１月～１９９８年１２月期间４个阶段的妊高征病例。结果显示：妊高征总发病率逐年降低，而 重度妊高征的发病率相对升高。在该院无产前检查的重度妊高征比例显著增加，在妊高征并发死胎和早期新生儿死亡病 例中，无产前检查者显著增加，子痫孕妇中大部分为无产前检查者并来源于外地。因此作者认为，加强产前保健可以降 低妊高征的发病率，只有更大范围地健全和加强围产保健，才能降低妊高征对母儿的危害。     

妊娠高血压综合征患者产前检查状况分析

目的：通过对妊娠高血压综合征（简称妊高征）患者产前状况检查分析，探讨产前检查在预防和治疗妊高征中的作用。方法：从我院抽取妊娠高血压综合征患者184例产前检查状况进行具体分析。结果：无产检组有妊高征患者和有产检组有妊高征患者无显著差异，但惠有重度妊高征发生率、剖宫产率、妊高并发症无产检组均明显高于产检组。在未产前或者不规范检查患者中、文化程度低、流动人口、经济状况差及占较大比例。结论：定期进行规范的产前检查可及时有效发现和治疗孕期的异常情况，以减少妊娠者并发重度高血压，低体质量儿、降低早产儿及死胎的发生率，改善母婴身体状况。特别加强对居住在乡村、文化层次低、收入低者周产期保健重要性的宣传。     

32例妊高征性心力衰竭的临床分析及护理

目的：探讨妊高征并发心力衰竭的有效护理措施。方法：对1999～2003年11月收治的32例妊高征性心力衰竭患者的临床表现及诱因进行回顾性分析。结果：32例患者中，21例为重度妊高征发展所致，占65．6％；8例发生在扩容治疗中，占25．0％；3例误诊为肺部感染，占9．4％。结论：预防妊高征性心力衰竭最根本的护理措施，是早期发现并积极治疗妊高征；及时观察扩容治疗的效果，严格控制扩容治疗的输液速度及总量。产后考虑来自子宫、下腔静脉的血液和组织中的体液回流．特别是有肺部感染者，不能遵循一般外科量出为人的原则同样也是关键。     

硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺联用治疗充血性心衰28例

近年来，我们采用硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺联用治疗充血性心衰患者２８例，其中男性１８例，女性１０例，年龄３２～７４岁；风心病８例，冠心病１３例，扩张型心肌病２例，高性心病５例。心功能Ｋｉｌｌｉｐ分级均在Ⅲ～Ⅳ级。采用１０％葡萄糖液２５０～５００ｍｌ加硝普钠２５～７５ｍｇ、多巴胺２０～４０ｍｇ、多巴酚丁胺４０～６０ｍｇ静脉滴注，１５～３０滴／ｍｉｎ，５～７ｄ为１疗程。同用卡托普利２５～５０ｍｇ，３次／ｄ；间断服利尿剂。疗效判定：⑴显效，心率控制在正常范围，病人呼吸困难、肺底罗音消失，水肿消退，心功…     

小剂量肝素和硫酸镁静滴联合苯那普利口服治疗肺心病难治性心力衰竭疗效观察

目的探讨小剂量肝素和硫酸镁联合苯那普利口服治疗肺心病难治性心力衰竭疗效。方法选择适宜病例50例,给予苯那普利10mg,1次／d,如无严重不良反应给予10mg,2次／d,口服,同时加用小剂量肝素50mg加入0．9％氯化钠注射液100ml中静脉滴注,1次／d,硫酸镁2．5g溶于5％～10％葡萄糖300ml中静脉滴注,1次／d。疗程为7～10d。分别在治疗前及应用小剂量肝素和硫酸镁静滴联合苯那普利口服后第1、2、3周末观测心功能、醛固酮系统、心钠素及血流动力学等相关指标的变化。结果50例中显效23例,有效25例,无效2例。结论慢性肺心病难治性心力衰竭患者在一般治疗基础上应用小剂量肝素和硫酸镁静滴联合苯那普利口服治疗,其心功能显著改善。     

妊高征血清中MDA和SOD含量测定及意义

测定了３１例妊高征患者及２４例正常孕妇在孕３６～４１ｗ血清丙二醛（ＭＤＡ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的含量。结果：妊高征组血清ＭＤＡ含量明显高于正常孕妇组（Ｐ＜０．０１），而ＳＯＤ含量明显低于正常孕妇组（Ｐ＜０．０１）。随着病情的加重，中、重度好高征患者ＭＤＡ含量升高与ＳＯＤ含量降低具有明显负相关性（ｒ＝－０．６．Ｐ＜０．０５）。提示：妊高征的发生发展与体内氧化抗氧化之间的平衡失调有密切关系，作者认为，测定血清ＭＤＡ和ＳＯＤ水平时好高征患者的病情判断和临床治疗新途径提供了理论依据。     

349例重度妊娠高血压综合征的临床分析

目的 了解近5年我院重度妊高征的发病情况及母儿预后。方法 将我院1994～1998年收治的349例重度妊高征孕产妇及其新生儿的合并症、分娩方式及围产儿预后,与同期349例无妊高征病例进行对比性分析。结果 重度妊高征发生率为4.18％;孕产妇病死率为2.86％。围产儿死亡比为8.4％,高于对照组(P<0.0001)。重度妊高征与季节无明显关系;与家族高血压史、糖尿病史及围产保健有关;妊娠水肿、FGR、慢性高血压、会阴血肿均高于对照组;阴道难产及剖宫产率均高于对照组。新生儿中低体重儿等合并症均较对照组高。结论 加强孕期保健,及早治疗,适当时机及方式终止妊娠,可降低围产儿病率及死亡率。     

病毒唑,甘利欣治疗流行性乙型肝炎32例临床分析

本文报告经临床乙脑－ＩｇＭ抗体确诊的６４例乙脑患者,随机分为治疗组和对照组各３２例,全部患者入院后均给予降温,控制脑水肿,镇静止痉及给予对症支持疗法。治疗组在此基础上用病毒唑,甘利欣加入１０％葡萄糖２５０ｍｌ－５００ｍｌ静脉滴注,每日１次,连用７日。结果：病毒唑,甘利欣能明显缩短患者热程及退热时间,能使昏迷患者苏醒时间缩短,主要并发症减少,病程缩短,病死率降低,且无明显副作用。     

早发型重度妊高征的临床研究

目的:探讨发生在较小妊周的重度妊高征之发生率、临床特征、治疗原则、终止妊娠时机及对母婴的影响。方法:选择妊娠≤34周的重度妊高征病例45例,按治疗方式的不同分成治疗组(遵循妊高征的治疗原则,同时给予营养支持和促胎肺成熟药物)和观察组。结果:两组病例均没有孕产妇死亡和子痫发生,但合并症、并发症的发生率高达95.24％。治疗组围产儿死亡率及发病率明显低于观察组。结论:早发型重度妊高征在终止妊娠前短期的保守治疗是安全有效的,给予积极治疗能明显减少围产儿死亡率、提高生存率。     

重度妊高征合并腹水30例临床研究

目的探讨重度妊高征合并腹水的原因及其对母婴预后的影响。方法对30例重度妊高征合并腹水患者进行回顾性分析。结果重度妊高征合并腹水占重度妊高征的13.6%;严重低蛋白血症占80%;血液浓缩,红细胞压积>35%者占60%;新生儿胎龄<37w者占83.3%。结论重度妊高征合并腹水,经积极治疗无效且病情严重者,适时终止妊娠是唯一有效方法。     

酚妥拉明治疗中重度妊高征50例临床分析

我院从 1996年 12月至 1999年 12月住院分娩人数 82 72例 ,其中妊高征 50 0例 ,发生率为 6.0 4 % ,其中轻度妊高征有 10 5例 ,中、重度妊高征为 395例。在临床中 ,我院使用两种不同药物 (酚妥拉明、硫酸镁 )治疗中、重度妊高征 50例 ,结果如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :两组妊高征分度依据全国标准 ,患者年龄为 2 3～ 36岁 ,均为初产妇 ,孕周为 33～ 4 0 w,均具备阴道分娩条件而无紧急终止妊娠者 ,既往无高血压病史 ,从未应用其他降压药物。 A组中度妊高征 2 3例 ,重度妊高征 2 7例 ;B组中、重度妊高征例数与 A组相同。治疗前平均血…