非侵袭性霉菌性蝶窦炎的临床特征

【目的】探讨非侵性霉菌性蝶窦炎患者的临床表现，诊断及治疗方法。【方法】总结13例非侵袭性霉菌性蝶窦炎患者的临床资料，分析其临床表现、CT资料及在鼻内镜下的手术方法与效果。【结果】13例患者均取得较好疗效，随访半年至一年半，治愈11例；好转2例。【结论】对不明原因的回吸性血涕或头痛要考虑非侵袭性蝶窦炎的可能；鼻窦CT可做出初步诊断；鼻内镜下蝶窦开放术是最佳手术方法。     

蝶窦病变的诊断和治疗

目的：提高对蝶窦炎症性疾病及占位病变的认识。方法：对8例蝶窦病变（蝶窦炎4例，蝶窦黏液囊肿3例，低分化癌1例）的临床特征进行分析，其中7例在鼻窦内窥镜下手术，1例鼻外切开肿物摘除。结果；8例术后症状有不同程度的改善；1例确诊后到外院治疗，1例术后1个月引流口堵塞，再次住院手术。结论：CT与MRI检查对蝶窦病变诊断和治疗有很大价值；经鼻窦内窥镜手术对治疗本病有显著的优越性。     

真菌性蝶窦炎的临床治疗

目的：探讨经鼻内窥镜治疗真菌性螵窦炎的手术方法。方法：6例真菌性螵窦炎患者，均采用鼻窦内窥镜手术治疗。结果：经6—36个月随访，6例均治愈。结论：经鼻内窥镜手术治疗真菌性蝶窦炎具有手术进路安全，患者痛苦小，疗效肯定，术后不易复发等优点。     

内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦霉菌病

目的：探讨内窥镜鼻窦手术在霉菌性鼻窦炎的诊断和治疗。方法：分析经内窥镜鼻窦手术治疗、术后随访半年以上的26例霉菌性鼻窦炎的临床资料。结果：术前确诊率27％,治愈率100％。结论：霉菌性鼻窦炎在诊断上无特异性,结合涕血病史、镜检见有干酪样团块物和鼻窦CT显示病变窦腔有钙化班可明确诊断。治疗上,内窥镜鼻窦手术具有微创的优点,疗效肯定。     

鼻内镜手术治疗霉菌性鼻窦炎32例

目的：通过对32例霉菌性鼻窦炎的诊断、治疗过程的分析，研究本病的，临床特点及治疗方法。探讨鼻内窥镜手术治疗霉菌性鼻窦炎的疗效。方法：采用STRYKER鼻窦内窥镜行病侧上颌窦自然口扩大及下鼻道开窗双进路清除病灶，术后不用抗真菌药。结果：32例均治愈，术后病理证实为曲霉菌感染，术后随访2～3个月．术腔黏膜光滑，窦口引流通畅，无复发。结论：应用鼻窦内窥镜手术治疗霉菌性鼻窦炎，手术创伤小，清除病灶准确，保留功能，可保证鼻窦通气引流，减少复发     

非侵袭型霉菌性鼻窦炎的鼻内窥镜治疗

目的：评价鼻内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎的手术方法及疗效：方法：对临床回顾性分析,64非侵袭型霉菌性鼻窦炎病人采用了以鼻内窥镜手术为主的治疗,辅以术后常规鼻窦镜随访换药,随访时间12～24个月。结果：59例一期愈合,4例二期愈合,1例术后复发而再次手术。结沦：鼻内窥镜手术是治疗非侵袭型霉菌性鼻窦炎有效手段,术后随访换药是保证手术成功的重要环节。     

鼻内窥镜下上颌窦双径路手术

目的：探讨鼻内窥镜下双径路上颌窦手术的临床应用。方法：鼻窦镜穿刺套管针分别从下鼻道、满面春尖牙窝穿刺，在鼻内窥镜直视下切除上颌窦病变；对上颌窦病变较严重者循柯-陆氏手术时路开放上颌窦自然窦口，以利引流。结果：13例上颌窦囊肿，6例单纯性上颌窦霉菌性鼻窦炎患者均一次性治愈，9例鼻窦炎Ⅱ型患者，7例治愈，2例复发，再次手术治愈，结论：鼻内窥镜下双径路上颌窦手术疗效好。并发症少，病人痛苦小且经济。     

鼻内窥镜下蝶窦手术围手术期护理16例

蝶窦位于颅底,部位较隐蔽,解剖关系复杂,且蝶窦本身解剖结构常有变异,因而手术有一定难度。随着CT、MRI的发展以及鼻内窥镜广泛应用,对蝶窦炎及囊肿等疾病的治疗与护理有了突破性进展。1999年9月-2003年12月我科在鼻内窥镜下治疗蝶窦炎、蝶窦囊肿16例,效果明显,现报道如下。临床资料1·一般资料。本组男11例,女5例,年龄19~35岁,平均年龄38岁。孤立型蝶窦炎6例,蝶窦囊肿8例,霉菌性蝶窦炎2例。16例均经术后病理检查证实。临床症状以头痛为主8例,眼部胀痛或眼球突出4例,鼻塞、脓涕、嗅觉减退4例。其中6例因头痛首诊于神经科,首诊于眼科4例。…     

14例孤立性蝶窦真菌病的诊断及手术治疗

目的总结对孤立性蝶窦真菌病的诊断及治疗效果。方法回顾性分析2005年7月2009年7月14例孤立性蝶窦真菌病患者资料,总结临床表现、影像学特征及治疗效果。结果 14例孤立性蝶窦真菌病患者中,最主要的临床症状为头痛、回涕带血及眼部症状。鼻部CT有利于了解病变范围,主要表现为不均匀的软组织密度影。患者均行鼻窦内窥镜下蝶窦开放术。手术安全,出血少。结论孤立性蝶窦真菌病临床表现无特异性,CT检查有利于早期诊断,确诊需病理学检查,可通过鼻内窥镜手术治愈。     

增加副鼻窦CT扫描对诊断不明原因头痛的临床价值

目的：探讨增加副鼻窦ＣＴ扫描对诊断不明原因头痛的临床价值。材料与方法,对８０例颅脑ＣＴ扫描结果阴性的头痛患者增加副鼻窦螺旋ＣＴ扫描。并作模拟内窥镜,结果：发现副鼻窦炎患者２３例,其中上颌窦炎合并筛窦炎与鼻甲肥大患者９例,同时合并蝶窦炎与额窦炎患者２例,单纯鼻甲肥大患者１２例,鼻中隔偏曲６例,上颌窦囊肿１例,副鼻窦肿瘤１例。结论颅脑与副鼻窦联合ＣＴ扫描,可提高不明原因头痛的确诊率,有利于及时发现副鼻