脂联素受体在胃癌组织中的表达及其与临床病理的关系

目的 探讨血清脂联素水平、脂联素受体-1( Adipo R1)和脂联素受体-2(Adipo P2)的表达与胃癌患者的临床病理学以及总生存率之间的关系.方法 用Western blot法检测Adipo R1和Adipo R2在胃癌细胞MKN45、TMK-1、NUGC3以及NUGC4的表达,并检测脂联素在体外的抗增殖效应.检测100例胃癌患者的血清脂联素水平,并用免疫化学染色检测Adipo R1和Adipo R2的表达.结果 MKN45和NUGC3细胞表达的Adipo R1水平明显高于NUGC4细胞,而各个细胞中Adipo R2的表达差异无统计学意义.脂联素浓度为10 mg/L时在MKN45和NUGC3细胞中会产生抗增殖效应.血清脂联素水平与临床病理学特征无明显相关,但是Adipo R1阴性表达的患者与Adipo R1阳性表达的患者比较淋巴转移(24/32,P＜0.05)和腹膜扩散会增加明显,差异有统计学意义(9/32,P＜0.05).此外,Adipo R2表达阳性的患者和Adipo R2表达阴性的患者之间只有在病理组织学类型方面差异有统计学意义(P＜0.01).在生存率分析方面,Adipo R1阳性表达组的患者与Adipo R1阴性表达组的患者比较可以延长存活率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在胃癌中脂联素可以通过Adipo R1抑制细胞增殖.     

脂联素在前列腺癌组织中的表达及意义

目的：研究脂联素（adiponectin）在人前列腺癌组织中的表达,并初步探讨其在肥胖、前列腺癌之间的作用.方法：采用免疫组织化学方法检测8例正常前列腺组织、16例BPH组织和41例前列腺癌组织（高、中、低分化者分别12、16、13例）.结果：三种组织中均可见脂联素的表达,均表达于腺上皮细胞内,基质无着色.脂联素在正常前列腺组织、BPH组织以及高、中、低分化前列腺癌组织中表达强度的校正后平均光密度值分别为 （0.337±0.022）、（0.322±0.031）、（0.207±0.033）、（0.191±0.023）、（0.190±0.031）.正常前列腺组织和BPH组织间表达强度差异无统计学意义（P〉0.05）,前列腺癌组织中脂联素表达强度显著减弱,与前两者比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,但高、中、低分化前列腺癌组织间脂联素表达强度差异无统计学意义（P〉0.05）.分析体重指数（BMI）值与脂联素表达强度的相关性r=-0.80,差异有统计学意义,两者具有负相关关系.结论：脂联素在肥胖以及前列腺癌组织中低表达,可能在肿瘤的发生发展中起促进作用.脂联素的表达强度与肥胖、前列腺癌的发生呈负相关关系.但尚不能判断其与前列腺癌的Gleason分级和恶性程度之间的关系.     

冠心病患者载脂蛋白AV与脂联素关系研究

目的探讨冠心病患者血清载脂蛋白（Apo）AV与脂联素之间的关系。方法检测59例冠心病患者（冠心病组）和40例对照者（对照组）的血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、ApoA I、ApoB,同时采用酶联免疫吸附法测定血清ApoAV和脂联素水平。结果冠心病组血清TG显著高于对照组[（1．79±1．28）mmol／L比（1．27±0．79）mmol/L],HDL-C显著低于对照组[（1．17±0．25）mmol／L比（1．29±0．26）mmol／L],ApoAV显著低于对照组[（186．71±78．20）μg／L比（250．29±110．38）μs／L],脂联素亦显著低于对照组[（3．81±0．15）mg／L比（5．33±0．37）mg／L],P〈0．05或〈0．01。ApoAV与TG呈负相关（r=-0．208,P=0．040）,与HDL-C（r=0．241,P=0．016）、脂联素（r=0．238,P=0．018）呈正相关。结论冠心病患者血清ApoAV和脂联素水平降低,TG水平增高。ApoAV与脂联素共同影响动脉粥样硬化的发展。     

脂联素与肝癌关系的研究进展

肝癌是消化系统常见的恶性肿瘤,世界范围内,肝癌在男性最常见恶性肿瘤排第5位,在女性人群中排在第6位。我国的形式更是不容乐观,根据世界卫生组织2014年的统计数据,中国每年肝癌的发病人数达到394 770例,在男性和女性癌症死亡原因中分别占到19.6%和13.0%。脂肪组织不仅在能量代谢中发挥着重要的作用,也是人体最大的内分泌器官,能分泌包括脂联素、瘦素、抵抗素、内脂素等在内的多种脂肪因子及白细胞介素6(IL-6)、转化生长因子α(TGF-α)等趋化因子,通过配体-受体途径介导细胞间的信号转导。脂联素是含量最丰富的脂肪因子,具有抗炎、增强胰岛素敏感性、抑制肿瘤形成等多种不同的生物学效应。一些研究证实了脂联素对肝癌细胞的抑制效应及其在肝癌病人预后中的作用,本文拟对这些研究作一系统综述。     

血清脂联素与大肠癌关系的研究

目的 通过比较大肠癌患者和健康人脂联素在血清中的浓度,研究其与大肠癌之间的关系,为大肠癌的早期诊断和治疗做初步研究.方法 对38例大肠癌患者和38例健康人采取新鲜血清应用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定脂联素的浓度,分析之间是否存在差异,及分析不同肿瘤组织病理分期、不同肿瘤大小等因素与脂联素浓度的关系.结果 大肠癌患者的血清脂联素水平159.89 ps/mL明显低于健康对照组184.5 pg/mL(P=0.001).P53的表达与患者血清脂联素水平无相关性(P=0.678).不同Dukes分期间的脂联素水平差异无统计学意义.但肿瘤超过5 cm的患者脂联素平均水平144.86 pg/mL,明显低于肿瘤小于5 cm患者脂联素平均水平178.47 pg/mL(P=0.04).结论 低水平的血清脂联素浓度与大肠癌发生有关,并且血清脂联素浓度与肿瘤大小有着负相关,可以推测脂联索在大肠癌的发生、发展过程中起重要作用.     

维持性血液透析患者血清脂联素与营养状况的关系

目的探讨维持性血液透析患者血清脂联素与营养状况的关系。方法对81例维持性血液透析患者应用改良定量主观全面营养评估（MQSGA）法、血生化指标、人体指数学指标综合评估其营养状况,同时采用ELISA法测定血清脂联素水平,评估血清脂联素与营养状况之间的相关性。结果维持性血液透析患者营养不良患病率为69．1％。血清脂联素平均为（8．66±2．62）μg／ml,与MQSOA、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、腰臀比、体重指数等营养指标成线性相关关系。结论维持性血液透析患者大多存在不同程度的营养不良,血清脂联素水平与营养指标相关,可作为评估血液透析患者营养不良的指标之一。     

冠心病患者冠脉病变程度与心外膜脂肪脂联素表达的关系

目的 探讨冠心病患者心外膜脂肪(EAT)脂联素(APN)表达与冠脉病变程度的关系.方法 两组患者冠心病组52例,瓣膜病组54例,获取静脉血和心外膜脂肪,冠心病组按Gensini's评分分为＜30分、30～90分、＞90分3组.采用酶联免疫吸附试验(EUSA)、逆转录-聚合酶链反应(RT- PCR)和免疫印迹分析(Western blot)检测APN血清mRNA和蛋白表达.结果 血清APN瓣膜病组(14.1±4.2) mg/L,冠心病组(9.3±4.5) mg/L (P＜0.01);冠心病3组血清APN分别为(10.9±5.5) mg/L(n=16)、(8.4±4.2) mg/L(n=20)、(6.2±5.3) mg/L(n=18) (P ＜0.05);心外膜脂肪RT-PCR和Western blot法检测APN显示随着Gensini's积分增加APN呈下降趋势.结论 冠心病心外膜脂肪APN表达下降与冠状动脉病变程度相关.     

脂联素在尿毒症患者桡动脉中膜的表达与意义

目的:研究脂联素(adiponectin,APN)在尿毒症患者桡动脉中膜的表达及临床意义。方法:选取80例尿毒症患者行动静脉内瘘手术时修饰下来的桡动脉为实验标本,应用茜素红染色观察中膜钙化情况,同时采用免疫组化方法检测患者桡动脉中膜APN的表达情况。根据钙化程度进行分级,并对各组间APN的表达情况进行半定量分析比较。结果:80例桡动脉标本中有37例发生不同程度的中膜钙化,钙化率46.25%;钙化的桡动脉中膜均可见APN的表达,且随着血管钙化程度的加深而减弱。相关分析显示,APN和血管钙化有明显的负相关性,差异具有统计学意义(r=-0.476,P<0.05)。结论:尿毒症患者血管钙化发生几率高。桡动脉中膜钙化的出现与APN相关,APN在桡动脉中膜钙化的发生、发展中起到一定的作用。     

维持性血透患者长期生存率与血清脂联素的关系

目的：探讨维持性血透患者长期生存率与血清脂联素的关系。方法：选择血液净化中心规律血液透析超过6个月的患者81例,随访16个月。分析其长期存活率,改良定量SGA评估法评估血透患者营养状况,测定体重指数、血红蛋白、胆固醇、三酰甘油、透析充分性,采用ELISA法测定血清脂联素水平,评估血清脂联素与血透患者长期生存率之间的关系。结果：维持性血透患者1年、2年、3年、5年、10年存活率分别为100%、90.12%、75.31%、38.27%、6.17%。Cox回归模型发现,年龄（r=1.088,P〈0.05）、ADPN（r=1.671,P〈0.01）是导致患者死亡的危险因素。透析开始年龄≤60岁组生存率高于〉60岁组（P〈0.05）。结论：血透开始年龄、血清脂联素水平是影响维持性血透患者生存率的危险因素。     

脂联素在肾小球疾病中的研究进展

脂质代谢的肾毒性学说自首次提出以来,许多研究表明高脂血症（hyperlipidemia,HLP）不仅是肾小球疾病的标志,而且与其进行性肾脏损害、各种血栓、栓塞并发症的发生有密切关系。新近发现的特殊蛋白质脂联素（adiponectin,ADPN）,改变了人们把脂肪仅作为储能组织或组织器官充填物的观点,认识到它还是一个分泌多种脂肪细胞因子的内分泌器官。目前,对脂源激素或蛋白的研究拓展到各个科学领域。     

血清脂联素在结直肠癌中表达的研究

目的 探讨结直肠癌血清中脂联素的表达,并对影响脂联素水平的因素进行分析。 方法 选择2010年1月至2010年6月中国医科大学附属盛京医院收治的90例结直肠癌病人作为研究组,选择30名健康成年人作为对照组。用双抗体夹心ABC-ELISA法测定血清的脂联素水平,对结直肠癌不同临床病理特征下的血清脂联素水平差异进行统计分析。 结果 研究组血清脂联素水平（13.08±7.99）μg/mL明显低于对照组（21.92±8.76）μg/mL（P＜0.01）,以男性更为明显。研究组随着肿瘤TNM分期的增加,血清脂联素水平呈现进一步下降的趋势（P<0.05）,肿瘤的不同部位、不同组织学分级间的血清脂联素水平没有明显差异（P >0.05）。 结论 结直肠癌病人血清的脂联素水平要明显低于正常健康人,且随着肿瘤分期的增加,血清脂联素水平呈现进一步下降的趋势。     

慢性肾衰竭患者血清脂联素及瘦素关系的研究

慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）是慢性肾脏病进行性发展的终末阶段,以肾小球滤过率下降为特征,常并发营养不良、高血压、胰岛素抵抗等。脂联素（adiponectin,ADPN）是近年来发现的一种由脂肪细胞特异性分泌的蛋白质,与肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病、动脉粥样硬化、代谢综合征以及抗炎等都有一定的相关性。     

脂联素、CEA及CA19—9在结直肠癌患者血清中的表达及其意义

通过研究脂联素、CEA及CA19—9在结直肠腺瘤和结直肠癌患者血清中的表达变化及其与临床病理指标的关系,以探讨其在结直肠癌发生、发展和转移中的作用。采用电化学发光法及酶联免疫法分别检测30例结直肠腺瘤患者（A组）和54例结直肠癌患者（B组）血清中脂联素、CEA及CA19—9的含量,对结直肠癌不同临床病理特征下的血清脂联素、CEA及CA19—9水平差异进行统计分析。结果显示,B组血清脂联素水平为（998．28±78．33）pg／ml明显低于A组（1529．59±81．79）pg／ml（P〈0．05）。B组随着肿瘤Dukes分期进展,血清脂联素水平呈现进一步下降的趋势（P〈0．05）,与肿瘤的发病部位、分化程度及有无淋巴结转移的血清脂联素水平无明显差异（P〉0．05）。A组血清CEA、CA19-9的水平明显低于B组（P〈0．05）。结果表明,结直肠癌患者血清的脂联素水平明显低于结直肠腺瘤患者,且随着肿瘤分期进展,血清脂联素水平呈现进一步下降的趋势。     

脂联素、痩素与运动及骨代谢的关系

随着运动和骨代谢研究的深人,脂联素、瘦素是近年来此类研究的热点。通过文献资料法,对脂联素、瘦素在运动过程 中的变化特点,及其与骨代谢的关系进行综述,探讨在运动过程中脂联素、瘦素与骨量变化的可能机制。发现短时间或一次 性运动对AdipoQ、Leptin与骨代谢的影响较小或较不明显;长时间的运动可能使AdipoQ、Leptin通过作用于OPG/RANK/ RANKL系统,影响成骨和OC表达和分化和/或间接影响内分泌通路影响骨代谢,前者促使破骨效应占优减少骨量,后者促使 成骨效应占优增加骨量。     

高血压患者血清基质金属蛋白酶9、基质金属蛋白酶抑制剂1、脂联素水平与白蛋白尿的关系

目的 探讨高血压患者血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）、基质金属蛋白酶抑制剂1（TIMP-1）和脂联素（ADPN）的水平变化及其与白蛋白尿发生的相关性.方法 选择在我院进行体检的建筑工人175名,检测血压、尿常规、尿白蛋白肌酐比值（ACR）、血糖、血脂及肾功能,根据其血压和ACR分为健康对照组、单纯白蛋白尿组、单纯高血压组和高血压合并白蛋白尿组.测定各组受试者血清MMP-9、TIMP-1和ADPN水平,采用t检验进行数据分析.结果 与健康对照组比较,单纯高血压组及高血压合并白蛋白尿组血清MMP-9和TIMP-1水平明显升高（P＜ 0.05或P＜0.01）,高血压合并白蛋白尿组血清MMP-9水平较单纯高血压组明显升高（P＜0.05）,两组血清TIMP-1水平差异无统计学意义.与健康对照组比较,高血压合并白蛋白尿组血清ADPN水平明显下降（P＜0.05）.结论 高血压患者血清MMP-9和TIMP-1水平明显升高,MMP-9/TIMP-1平衡及血清ADPN可能参与高血压患者白蛋白尿的发生.     

妊娠糖尿病患者脂联素水平及其与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者血清脂联素水平的变化及其与胰岛素抵抗之间的关系. 方法 2010年4月至2011年3月,北京协和医院产科门诊行产前检查的妊娠24～28周孕妇,选取妊娠糖尿病患者和正常糖耐量(NGT)孕妇各77例,测定糖化血红蛋白(HbA1c)和血脂等,酶联免疫吸附法测定血浆脂联素及真胰岛素(TINS)水平,稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素抵抗程度.采用单因素相关分析和多因素直线回归分析评价妊娠糖尿病患者血清中脂联素水平和胰岛素抵抗的关系. 结果 (1)GDM组脂联素水平[10.83(8.47±12.71 )mg/L]显著低于NGT组[23.29 (17.92±27.90)mg/L](P＜0.001);(2)脂联素与孕前体重指数(pre-BMI)、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HbA1c、HOMA-IR和甘油三酯具有相关性(r值分别为-0.179、-0.197、-0.200、-0.372、-0.251、-0.198、0.305、-0.252,均P＜0.05);(3)多因素直线回归分析显示:在控制pre-BMI、血脂和血压等因素后,脂联素下降(β=-1.037)是HOMA-IR独立危险因素(P＜0.05).结论 GDM患者血清脂联素水平降低与胰岛素抵抗程度独立相关,提示脂联素分泌紊乱可能参与了GDM患者胰岛素抵抗的病理生理机制.     

有丝分裂原活化蛋白激酶在妊娠期高血压疾病大鼠心脏组织中的表达及意义

目的通过检测妊娠期高血压疾病大鼠心脏组织中有丝分裂原活化蛋白激酶(MAPK)表达水平及活性的变化,以探讨妊娠期高血压疾病心脏病理生理变化发生的机制。方法注射亚硝基左旋精氨酸甲酯(L-NAME)方法制备妊娠期高血压疾病动物模型并应用Western印迹试验及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)半定量方法分别检测15只妊娠期高血压疾病大鼠、正常妊娠大鼠、健康育龄大鼠对照组心脏组织MAPK活性及其ERK亚型的表达情况。结果妊娠期高血压疾病大鼠心脏组织MAPK活性明显高于正常妊娠组(P<0.01),而正常妊娠组心脏组织MAPK活性明显高于对照组(P<0.01)。妊娠期高血压疾病大鼠心脏组织中MAPK的蛋白及mRNA表达水平显著高于正常妊娠组(P<0.01),正常妊娠组心脏组织MAPK的蛋白、基因表达水平明显高于对照组(P<0.01)。结论在妊娠期高血压疾病大鼠心脏组织中存在MAPK活性升高以及蛋白、基因的过度表达,这可能在妊娠期高血压疾病心脏病理损伤中起着重要作用。     

脂联素在2型糖尿病肾病患者中的变化

目的：探讨2型糖尿病肾病（DN）患者血清、尿脂联素水平变化及与血浆可溶性血栓调节蛋白（sTM）的关系。方法：根据尿白蛋白排泄率（UAER）将82例2型糖尿病患者分成糖尿病正常白蛋白尿组（DM）、微量白蛋白尿组（DN1）和大量白蛋白尿组（DN2）;应用酶联免疫吸附法（ELAISA）测定各组血清、尿中的脂联素,血浆sTM水平。结果：DN1组的血清脂联素水平高于DM组（P〈0.01）,DN2组的血清脂联素水平高于DN1组（P〈0.01）。DN1组的尿脂联素水平高于DM尿组（P〈0.05）,DN2的尿脂联素水平高于DN1组（P〈0.01）。DN1组的血浆sTM水平高于DM组（P〈0.01）,DN2组的血浆sTM水平高于DM组（P〈0.01）。血清脂联素与尿脂联素、UAER、血浆sTM呈正相关（r=0.564,0.412,0.587,P〈0.01）,与Ccr呈负相关（r=-0.362,P〈0.01）;尿脂联素与Scr、UAER、血浆sTM呈正相关（r=0.292,0.748,0.775,P〈0.01）,与Ccr（r=-0.379,P〈0.01）呈负相关。结论：2型DN患者血清、尿脂联素水平可能是反映DN早期内皮损害的重要生物标记物。     

血管内皮生长因子在妊娠期高血压疾病患者中的变化及意义

目的:检测健康妇女、孕妇及妊娠期高血压疾病患者外周血中血管内皮生长因子(VEGF)的水平,并探讨其与妊娠期高血压疾病发病的关系.方法:应用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测未妊娠妇女(正常组)90例、正常妊娠妇女(妊娠组)92例以及妊娠期高血压疾病患者95例外周血中VEGF的水平.结果:①妊娠组(143.53±25.77)ng/L与正常组(13.21±4.12)ng/L相比VEGF水平明显增高(P＜0.001)；妊娠组孕中期VEGF水平达高峰(186.71±52.37)ng/L,孕晚期下降(120.20±34.07)ng/L.②妊娠期高血压疾病组VEGF水平(58.28±20.43)ng/L,明显低于妊娠组孕晚期水平(P＜0.01),并随病情的加重,VEGF水平呈逐渐下降趋势(P＜0.05).结论:妊娠后VEGF水平显著下降可能是妊娠期高血压疾病发病机理中的一个重要因素.     

老年男性血清脂联素水平与骨密度关系研究

目的 观察老年男性血清脂联素水平与骨密度的关系.方法 78例老年男性(68~89)岁健康者,平均年龄(77.2±10.6岁),进行双能X线骨密度定(BMD),化验生化指标和Hs-CRP,采用酶联免疫吸附(ELISA)双抗体夹心法检测血清脂联素水平.根据骨密度测量T值,将研究对象分成三组,骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组.结果 1.三组间比较,脂联素、高敏C反应蛋白(HsCRP)、HOMA-IR有统计学意义(P＜0.05～0.001);其余生化指标、年龄、体重指数和吸烟人数无差别.2.血清脂联素水平与BMD负相关(r=-0.167,P=0.03).调整混杂因素后(β=-1.959,P=0.01)相关性仍然存在.3.以BMD为应变量,其他变量为自变量,进行多元逐步回归分析,脂联素、BMI和年龄进入回归方程,R2=0.328,P＜0.05,BMI、年龄和脂联素可以解释32.8%的BMD变化.结论 脂联素对老年男性骨质疏松的发病机制有一定影响.