原发于下颌骨恶性混合瘤1例报道

多形性腺瘤或称混合瘤 ,是涎腺中最常见良性肿瘤 ,恶性混合瘤常见于腮腺 ,颌下腺及小延腺少见 [1] .原发于下颌骨者更属罕见 ,本文报道 1例如下 :1　临床资料患者 ,男 68岁 ,因左下颌骨疼痛渐增性包块伴下唇麻木一月就诊。患者于一月前 ,无意中发现其左下颌骨有一“鸽蛋”大小包块 ,逐渐增大 ,且伴有疼痛、左下唇麻木 ,遂于一月后来昆明医学院第一附属医院口腔颌面外科就诊 ,初步以“左下颌骨包块待查”收入院。专科检查所见 ,颌面部基本对称 ,皮肤颜色正常、左下颌骨前磨牙区可触及包块大小约 4cm×3cm,触压痛明显边界基本清楚 ,质硬、舌侧…     

面神经主干神经鞘瘤2例

例1,白某某,女,55岁,工人,住院号24842。右腮腺区无痛性包块1年。开始无意中发现左耳垂前下方长一红枣大小包块,无痛,生长缓慢,近半年生长加快,有酸痛感,应用抗生素消炎治疗二周无效,来院求治。 颌面外科情况:左腮腺区耳垂前下方隆起,皮肤颜色正常,肿物大小约4cm×3.5cm×3cm,肿瘤前界达嚼肌前缘,后界下颌骨升枝后缘,上界颧弓下,下界下颌骨下缘上1.5cm,质硬,无触痛,肿块上下活动,前后活动差。挤压腮腺有清亮液体从腮腺管口流出,无面瘫。左侧腮腺X线造影显示:延腺充盈缺损,主导管压迫移位。入院诊断:左腮腺良性肿瘤。     

腮腺肿大为首发症状的急性淋巴细胞型白血病1例

腮腺肿大为首发症状的急性淋巴细胞型白血病１例昆明医学院附属一院口腔外科（６５００３１）许彪患者，男，７个月。以“双侧腮腺包块待查”收入院。两周前患儿父母发现其双侧耳前蚕豆大小包块，无痛、渐增大、抗炎治疗无效，随后发现双侧颌下淋巴结肿大。体检：一般情况...     

腮腺钙化上皮瘤1例报告

钙化上皮瘤发生于腮腺者少见 ,笔者收治 1例报告如下 :杨×× ,女 ,16岁 ,农民 ,住院号 :2 5 0 162 0 ,3年前左耳垂下前方花生米大小包块 ,逐渐增长 ,近 3个月生长迅速 ,伴阵发性刺痛收入院。检查见左耳垂前有 4cm× 3cm× 2cm包块。活动、质硬、边界清晰 ,触诊呈结节状。入院诊断 :腮腺混合瘤。局麻下行腮腺浅叶及肿瘤摘除术。术中见包块位于腮腺包膜完整较薄。表面呈结节状 ,质地坚硬。剖面灰白色、灰黄色相间 ,似砂粒团块状 ,包块内亦有软组织夹杂其中。病理论断 :腮腺钙化上皮瘤。 (病理号 :85 2 93 )。腮腺钙化上皮瘤1例报告@王尧森!27…     

腮腺脂肪瘤1例报告

患者 ,男 ,4 2岁 ,农民。病史 :右侧腮腺区肿物 3月 ,发现时约鸡蛋大小 ,无不适 ,曾在外院行穿刺细胞学检查及腮腺造影 ,疑为“腮腺混合瘤”收入院。入院后检查见右侧耳后下方隆起 ,可扪及一包块 ,约 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,质中等 ,界限清 ,活动 ,表面光滑 ,腮腺导管口无红肿。右侧腮腺区彩色Ｂ超示包块边界清楚 ,有包膜 ,均质 ,包块内未见血流信号 ,提示“纤维脂肪瘤”。在局麻下行右腮腺及包块摘除术 ,见包块位于腮腺浅叶深面 ,表面光滑 ,黄色 ,包块深部延伸到下颌升支内侧 ,向上达茎乳孔处 ,茎突受压移位 ,包块与周围组织无粘连。手术…     

腮腺淋巴结核32年1例报告

腮腺淋巴结核在临床上较少见,而30多年病史的更少见.手术前它还难与腮腺内肿物,尤其是混合瘤和腺淋巴瘤相区别. 患者暴×,女性,55岁.因在左耳垂下包块32年于1990年4月6日入院.32年前患者在左耳垂下方无意中触及一花生米大小之包块,无疼痛和不适感.经包块缓慢增大,每年春季增长稍快。近三个月来生长加快.一直未作任何治疗. 颌面外科情况:左腮腺区耳垂下方有两个相连紧     

腮腺滞留性囊肿1例报告

腮腺肿瘤发病率较高比较常见 ,而腮腺囊肿临床少见。我科于 2 0 0 0年 8月收治 1例腮腺滞留性囊肿病人 ,报告如下。患者 ,男 ,63岁 ,右颌面部无痛性包块逐渐增大一月。病史 :患者于 1月前无明确诱因偶然发现右侧面部有一小包块 ,1月来包块逐渐增大 ,故来就诊入院。三年前曾患过脑血栓并右侧肢体活动障碍 (轻微 )。入院检查 :右耳垂前下方有一半球形包块直径为 3cm,质韧、表面光滑、边界清楚、活动度欠佳、无触痛。 CT报告 :腮腺区可见 3cm× 2 .9cm× 3.5cm大小圆形低密度影 ,有包膜 ,其内密度低并且均匀 ,病灶与周围分界清楚 ,诊断右腮腺…     

肾透明细胞癌腮腺转移误诊1例

1病例报告患者女,67岁。1年前发现左腮腺区有约一核桃大小无痛包块。在当地医院行手术治疗,因术中肿块出血较多停止手术,肿块未能切除。术后肿物渐增大至鸡卵大小,无疼痛及面瘫。3个月前到外地某医院就诊,诊断为“血管瘤”,给予栓塞治疗。术后局部包块略缩小,1个月后因再次渐进性增大来院就诊。5年前患者因“左肾透明细胞癌”行左肾切除术。入院检查:一般状况佳,表情自如,无消瘦,心肺检查正常,肝、脾无肿大。专科检查:左侧腮腺区可扪及5.0cm×4.0cm×3.0cm肿物,皮色暗红、张力较大、皮温正常,界限不清,表面光滑,质地稍硬、活动差。同侧腮腺…     

腮腺嚼肌区放线菌病1例

郭某，女，22岁，农民。病史：左侧腮腺区无痛性核桃大包块1月余，包块增大。肿胀伴张口受限10天，在当地“抗炎治疗”无效，门诊以“腮腺区脓肿”收入院。检查；T36.8℃，P84次／min，R18次／min，Bp15／9.5kPa。左侧腮腺区有一约5cm×5cm浸润性包块，基底固定，边界不清，表面皮肤发红，有波动感。张口Ⅱ度受限。腮腺导管口无红肿，挤压腮腺见清亮液体流出。血常规：Hb126g／L，RBC416×1010／L，WBC13.8×109／L，N0．90，L0.10。入院后行腮腺区脓肿切排术，术中见排出脓液中有硫磺颗粒，排出物涂片检出放线菌。最后诊断：腮腺嚼…     

腮腺区恶性黑色素瘤1例报告

恶性黑色素瘤来源于成黑色素细胞,发病年龄多在40岁左右,其早期表现绝大多数为皮肤痣及粘膜黑斑,发生于深部组织者极为少见。现将我科收治的1例腮腺区恶性黑色素瘤报告如下:患者于×,64岁,女性,农民,住院号201034。主诉:左耳垂前无痛性包块,缓慢增大,曾于当地医院抗炎治疗无效,来我院就诊。入院后,全身及辅助检查未见异常。专科检查:颌面部不对称,左耳垂前可触及30ｃｍ×35ｃｍ×3ｃｍ大小包块,表面呈结节状,质韧,无压痛,边界清,活动度差,包块表面皮肤色泽正常。左侧外耳道无疼痛、阻塞。口角无歪斜,睁、闭眼正常。左腮腺导管口无红肿。同侧…     

颌面部深区恶性黑色素瘤1例

患者女性,21岁,一年前患者左耳前出现一枣样大小之包块,无痛缓慢生长。曾在当地医院行抗炎治疗无效。因肿物长大,来我院就诊,门诊以“左腮腺混合瘤”收入院。 全耳检查无明显异常,专科检查左耳屏前可触及一约3cm×3cm之圆形包块,质地中等,边界清楚,表面光滑,活动度差。开口度正常,口腔粘膜及牙齿无明显异常,颌下淋巴结未触及。 手术发现:术中见肿瘤呈褐绿色,无包膜,表面与颧骨粘连,深达颞下颌关节窝。术中所见证实其来源与腮腺无关。将肿瘤摘除后送病理检查,病理报告:镜下见瘤细胞呈圆形、椭圆形或梭形,染色质呈     

腮腺癌肉瘤（附病例报告）

腮腺癌肉瘤（附病例报告）中国人民解放军５４１总医院（０４３８０１）籍增平，赵根全患者女性，７６岁，主因左腮腺区无痛性肿块两年，近一月破溃、疼痛，于１９９４年２月２８日以“左腮腺混合瘤恶变？”收入院。病史：１９５４年左耳垂下发现一鸡蛋大小无痛肿物，在西...     

颊部皮肤结核并发腮腺导管瘘1例

患者，男，年龄34，已婚，汉族，工人，主诉左颊部皮肤进食后反复流水3月，2007年12月8日来口腔门诊诊断为左颊腮腺瘘收入院。入院前3个月，不明原因左颊皮肤出现一个小肿包，破溃消退后遗留一小口，咀嚼食物时“流水”，患病前无面部外伤及传染病史。查体：一般情况好，体温36．4℃，发育正常，心肺阴。     

左翼腭窝颊部化学感受器瘤1例

患者女性 ,63岁 ,因“左颊部无痛性包块 5年”入院。 5年前患者不明原因出现左颊部一无痛性包块、缓慢增大、不影响进食及语言。入院前 2月于外院穿刺抽吸细胞学检查疑为涎腺混合瘤 ,B超提示左颊部实性不均质包块。体查 :包块位于左颊部近上颌结节处 ,约 3× 3× 2 cm3大小 ,椭圆形、质中、边界欠清、无压痛、表面略呈结节状。张口度约 3cm,张口型稍偏左。入院诊断主要考虑左颊部混合瘤或纤维瘤。入院后左左腮腺造影未见异常 ,穿刺抽吸细胞学检查找到可疑癌细胞 ,为进一步明确诊断、行口内颊部切口切取活检术 ,病理诊断为化学感受器瘤。全…     

腮腺线虫类寄生虫病误诊1例

腮腺线虫类寄生虫病罕见 ,以在腮腺部位形成包块为主要表现 ,与腮腺恶性肿瘤在生长方式、包块质地、边界、活动度等方面极为相似。现将误诊 1例原因进行分析。　　作者单位 :6 430 0 0四川省自贡市第一人民医院口腔科患者 ,男 ,34岁。因右耳前包块 1年 ,进行性长大 1个月 ,于 1991年 12月 5日入院。查体 :右腮腺区隆起扪及7ｃｍ× 5ｃｍ大小、质地中等、边界不清、固定、无压痛的包块 ,局部皮温、色泽正常 ,右外耳道有一乳头状新生物阻塞 ,约1ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,质地中等 ,向外膨出 ,表面有出血点。右侧颞颌关节被包块掩盖 ,张口正常。腮腺…     

腮腺转移癌2例

腮腺转移癌在腮腺恶性肿瘤中比较少见，本院近一年中收治2例，现报告如下；例1：患者陈某，男，42岁，左耳前肿块缓慢性生长三个月。经查：肿块大小约2cm2.5cm×1cm活动，质地中等，有轻微压痛，左颌下触及两枚米粒大小的淋巴结。既往史：一年前曾行”左上睑板腺癌切除术”，拟诊“左腮腺转移癌待排除”收入院。行：“左面神经解剖加左全腮腺及肿物切除术。”病理报告“符合左眼上睑睑板腺癌腮腺区转移，癌组织穿破淋巴结包膜浸润其周围腮腺组织。”术后两周在全麻下补充“左颈淋巴结功能性清扫术”。病理报告示：“左颈上深3／3枚淋巴结癌…     

腮腺恶性黑色素瘤一例

我科1983年曾收治一例腮腺恶性黑色素瘤的病人。本病少见,特报道如下。刘××,男,46岁,农民,四川三台人,住院号23678。因发现左耳垂下无痛、生长性包块一年余,于1983年4月18日入院。患者一年前偶然发现左耳屏前有一蚕豆大小、质硬、无痛的包块,可活动,无红肿;包块渐渐长大,偶有刺痛感。入院前二月在当地医院误按“脓肿”切开,但无脓,治疗无效。切口愈合后来院求治。查体:全身重要脏器无异常发现。专科检查:左面部耳垂前2cm     

首发于颌面部的胸腹脏器恶性肿瘤转移2例

胸腹腔脏器恶性肿瘤转移多发生胸腹腔淋巴转移及局部种植 ,而发生于颌面部转移的罕见报道 ,我科收治 2例 ,现报道如下。　　　病例一 ,男 ,76岁。因左面部无痛性包块 2个月来我院就诊 ,门诊以左腮腺混合瘤收入院。入院查体 :一般情况好 ,头、颈、胸、四肢无异常 ,腹部平坦 ,肝肋下三横指 ,压痛 (- ) ,移动性浊音 (- )。神经反射存在 ,病理征 (- )。专科检查 :左下颌升支部包块 ,约 2ｃｍ× 2ｃｍ ,质中 ,界清 ,动度差 ,压痛(- ) ,基底与骨质相连续 ,挤压腮腺导管口有清亮液体流出 ,开口度及开口型无异常。细胞学示 :鳞癌。入院诊断 :左下颌…     

腮腺导管巨大结石1例

腮腺导管结石在临床中很常见，常致腮腺分泌液体外流不畅诱发腮腺炎，反复腮腺感染，脓液积聚，加速结石形成，沉积，增大。现报告腮腺导管巨大结石１例。患者，男性，３１岁，因左颊部，左耳前区反复肿痛１６年，近来频繁肿痛门诊断为慢性腮腺炎急性发作收入院治疗。体检...     

腮腺真性襄肿1例报告

<正> 腮腺真性囊肿系腮腺腺体内的小囊肿,临床较少见,其大小直径多在1cm或1cm以下,常因婴儿期腺体内导管先天性扩张而形成多房性囊区,如感染,内含清亮液体,可一直持续到成年期。若反复感染,则增加手术困难。现将我科所遇1例报道如下: 患者男性,49岁。6年前发现在左耳垂下方有一蚕豆大小包块,无任何不适,未进行诊治。1年前在院外就诊曾抽出少许淡黄色液体,近几月来感包块逐渐增大,略感胀痛。检查见左耳垂下方有一直径约3cm大小包块,边界不清,中等度硬,表皮无红肿,无波动感及压痛。于1986年1月5日在局麻下手术切除。术中见包块与周围组织无明显界限,切除包块直径约为2.5cm大小,有一直径1.5cm空腔,内含淡黄色液体。未见有明显包膜及囊膜。病理检查见切除包块为腮腺组织,导管排列呈囊状、腺体破坏,导管残存,间质有大量淋巴细胞浸润,并可见有肉芽肿及多核巨细胞形成。病理诊断为“腮腺真性囊肿伴肉芽形成”。术后7天切口愈合出院。随访1年半未见复发。