一起甲型肝炎爆发的流行病学调查

笔者对山西省忻州市1997．9～10月间爆发的一起甲型病毒性肝炎进行了流行病学调查分析，发病总数为118例，罹患率为189．72／10万。主要分布在5～34岁年龄组，以10～20岁年龄组为发病高峰，以学生发病为主，占47．45％，男女性别间发病差异无显著性，本次发病呈高度散发，9月下旬达发病高峰。     

一起甲型肝炎爆发的流行病学调查

1997年9～0月，山西省忻州市某乡爆发一起甲型病毒性肝炎，发病总数为118例，罹患率为189．72／10万．较1996年同期发病率上升6．14倍。现报告如下：     

一起甲型肝炎局部暴发的调查报告

１９９６年５月至８月间西宁市城东区某村发生一起急性黄疸型肝炎局部暴发流行。经临床资料、血清学检测及流行病学调查分析，证实为一起由生活密切接触引起的甲型肝炎局部暴发流行，现场调查报告如下。材料与方法１调查方法了解疫区及周围人数基本情况及发病情况，对病人...     

12921例甲型肝炎的流行病学分析

甲型肝炎是一种经粪-口传播的疾病,在不同地区控制水平不同,在发展中国家仍然是一个重要的公共卫生问题。全国血清流行病学调查的结果显示,甲肝的发病率约为100/10万。表现为较高的发病率和局部的流行、甚至爆发。因此甲型肝炎的防治工作在全球的疾病预防控制中占有重要地位。     

一起甲型肝炎局部流行的防控调查分析

甲型肝炎是一种由甲型肝炎病毒引起的急性肠道传染病,该病主要经粪一口途径传播,易发生食物型和水型暴发流行,常呈季节性和周期性流行,主要感染对象为儿童[1].     

一起甲型肝炎暴发调查与控制

目的查明该起暴发疫情原因和传播途径,分析流行因素,评价控制效果。方法对每一例病人进行个案调查,了解病例的三间分布。结果共报告甲肝病例35例,罹患率为1.61%,水源检测细菌总数和大肠菌群超标,发病年龄以8~12岁较多,占51.43%,职业以学生为主,占80%,危险因素调查,饮用学校前井水OR=5.39,2χ=8.09,P0.01。结论此次暴发的传播途径为引用当地已被污染的浅表水井水;及时发现、报告和隔离病人,改善农村生活饮用水、学校统一使用安全卫生的桶装水、开展健康教育和甲肝疫苗接种是控制甲肝暴发的有效措施。     

玉溪市某小学甲型肝炎爆发调查

2003年12月,玉溪市某小学学生相继出现多例以发热、乏力、厌食为主要症状的病例,经过流行病学调查,结合临床症状、体征及实验室检查,证实为一起甲型肝炎爆发流行.现将调查处理结果报告于下.     

河北正定农村甲型肝炎的流行病学研究

目的：了解河北农村甲型肝炎（甲肝）在非流行期与流行期的流行强度、流行规律。方法：在正定的A乡,于1990－1992年连续3次普查1985－1989年间出生的儿童甲型肝炎病毒（HAV）的流行率,以及各年龄组HAV易感者的新感染率（非流行期）;对正定的B乡,于1992年末对1987－1991年出生的儿童普查HAV感染率。3个月后,该乡发生甲肝流行,对流行期甲肝的流行特点进行了调查。结果：正定农村1－8岁儿童HAV感染率从约4％随年龄上升到约90％;非流行期各年龄儿童易感者的HAV感染率为7．3％－33．3％,年度间有波动。流行期HAV新感染率极高,除1－岁组为36．8％稍低外,其余均在58．9％－81．1％之间,且无组间差异。儿童感染HAV以隐性过程为主,年龄较大者,呈现显性过程者所占比较亦高。结论：甲型肝炎在正定农村呈地方性流行,甲肝流行无须外来传染源的介入。流行期HAV在一定范围内迅速广泛传播。所以,我国北方农村儿童需要甲肝疫苗的保护。安全有效的甲肝疫苗会使我们比较容易地控制农村HAV的流行。     

1978—2005年焦作市甲型肝炎流行病学分析

目的:了解甲型肝炎发病情况,为防治甲型肝炎工作提供依据。方法:对焦作市1978~2005年甲型肝炎流行病学进行分析。结果:1978~1995年甲型肝炎年平均发病率82.35/万,1995年由于甲型肝炎减毒活疫苗应用,发病率5年间大幅度下降,波动在(5.14~32.5)/10万之间,2000年纳入计划免疫后,发病率5年间一直持续在较低水平,低于10/10万。结论:揭示了焦作市甲型肝炎流行特征。证明预防和控制甲型肝炎的有效措施是预防接种。     

一起甲型肝炎暴发传播因素的调查

本文采用历史性前瞻调查研究方法,确定了该起甲肝暴发疫情为水型传播所致.结果显示暴露及未暴露生水人群,甲肝罹患率分别为8.86%、2.09%,x2=35.65 P＜0.001,RR4.32、AR6.77%、AB%76.41%.常饮生水、偶饮生水、不饮生水人群甲肝罹患率分别为12.21%(26/213)、3.86%(9/233)、1.11%(10/901),x=64.33和6.93 P＜0.001和0.01,RR分别为11.00、3.48、1.0.     

一起甲型肝炎暴发的流行病学调查

1997年 9- 10月 ,山西省忻州市某乡暴发一起甲型病毒性肝炎 ,发病总数为 118例 ,罹患率为 189.72 / 10万 ,较 1996年同期发病率上升 6.14倍。1　材料与方法甲型肝炎病例资料来源于忻州市某乡的疫情报告和流行病学调查 ,人口资料来源于忻州市统计局。抗 -HAV -IgM检验试剂由厦门新创科技有限公司提供 ,酶联免疫法检测按其说明书进行。2　结果2 .1　年龄与职业 :发病年龄主要分布在 5 - 3 4岁年龄组 ,其中 10 - 15岁组最高 ,其次为 15 - 3 5岁组 ,发病数分别为2 7例和 2 4例 ,>3 5岁年龄组发病较少 (见附表 )。　　从发病例数看 ,中学生发病…     

上海市1988年甲型肝炎暴发的血清流行病学研究

本文以人群为基础,调查了上海市长宁区居民1649人。结果显示甲型肝炎(简称甲肝)罹患率为5.76％,发病以青壮年为主,男女性别无显著差別(p>0.05)。调查人群中食毛蚶者甲肝罹患率为15.86％,未食者为0.64％。相对危险度(RR)为24.78,特异危险度(AR)为15.22％,特异危险度百分比(AR％)为95.96％,人群特异危险度(PAR)为5.12％,人群特异危险度百分比(PAR％)为88.89％。甲肝发病与食蚶量及食蚶方式有关(p<0.0001)。对1649名居民采血470份,检测抗HA和抗HAIgM。血清学调查结果显示人群对甲肝易感性随年龄的增加而降低。人群的甲肝易感性平均为30.21％。抗HA阴性易感者食毛蚶的甲肝罹患率为29.41％,感染率为38.24％;未食蚶易感者甲肝罹患率分别为1.35％和5.41％。RR分别为21.79和7.07。本次甲肝流行隐性传染率为1.91％。     

甲型肝炎疫苗接种的流行病学效果评价

目的了解甲型肝炎疫苗(甲肝疫苗)纳入免疫规划对甲型肝炎发病率的影响,为制定甲型肝炎防控策略提供依据。方法利用细菌性痢疾平衡疫情漏报率和卫生习惯对甲型肝炎发病率的影响,分析接种率和甲型肝炎调整发病率间的关系。结果全人群甲型肝炎的发病率由2005年的1.43/10万下降到了2014年的0.42/10万,下降幅度70.63%;调整后的全人群甲型肝炎发病率由2005年的0.98/10万下降到了2014年的0.76/10万,下降幅度22.45%。评价单纯甲肝疫苗接种对甲型肝炎发病的影响,0~4岁组儿童甲型肝炎发病率下降68.85%,其中疫苗贡献44.44%;5~9岁组下降95.52%,其中疫苗贡献77.14%;10~14岁组下降94.97%,其中疫苗贡献79.73%;15~20岁组下降78.84%,其中疫苗贡献3.19%。结论从全人群角度来看,生活习惯的改变对甲型肝炎发病率下降的贡献要高,但从疫苗覆盖年龄组来看,14岁以下儿童甲肝疫苗接种对甲型肝炎发病率下降的贡献要高于生活习惯的改变,并且随着时间的延长,疫苗接种受益人群的扩大,甲肝疫苗接种对降低甲型肝炎发病率的贡献将更加明显。     

1起社会福利院甲型肝炎爆发疫情调查控制与对策分析

目的对长沙市某社会福利院甲肝暴发疫情开展调查与处置,分析和探讨爆发原因。方法对爆发的发生发展经过、病例发病与流行病学资料、社会福利院的基本情况、运作方式等进行详细调查;对未发病儿童和护理、医疗人员进行甲肝IgM抗体检测,掌握感染情况。将收集的以上信息进行流行病学分析与总结。结果本次疫情发病12例,罹患率1.78%,亚临床感染者32例,亚临床感染率4.75%;康复儿童与工作人员感染率分别为8.81%、1.02%(P=0.000),院本部新楼12层儿童与其他楼层及分院(园)儿童感染率分别为21.74%、5.71%(P=0.000)。结论经过实施隔离、消毒、预防接种等综合处置措施,本起甲肝疫情得到控制和平息,社会福利院应更加重视和加强传染病防控工作,防止类似事件再次发生。     

一起甲型肝炎爆发疫情调查与控制分析

目的探讨甲型肝炎爆发的原因,分析甲型肝炎爆发的控制措施。方法通过规范流行病学调查,对实验室检测和流行病学资料进行分析。结果2006年11月23日至12月18日某镇中学发生的甲肝病例69例,罹患率为4.80%;爆发的原因是学校饮用水受粪便污染、食堂卫生条件差、学生不良卫生习惯以及疫情报告不及时。采取控制传染源、环境消毒、预防接种以及宣传教育等综合措施,疫情得到控制。结论此次甲肝爆发是由饮用水污染所致。今后农村寄宿学校应加强生活饮用水的安全,防止粪便污染。     

一起井水传染甲型肝炎爆发疫情调查分析

目的探讨甲型肝炎爆发的原因,分析甲型肝炎爆发的控制措施。方法采用统一的流行病学个案调查表对病例进行流行病学调查,描述流行特征;采用病例对照研究的方法分析流行因素;对患者的血清标本进行甲肝抗体IgM检测,并作调查控制分析。结果丹东市某县一商贸区内发生甲肝病人85例。病例临床特征以发热、乏力、厌油腻为主,患者甲肝抗体IgM均为阳性,预后良好,无死亡病例。自备井水经检测细菌总数、大肠菌群、粪大肠菌群数均明显超出标准值。病例对照研究显示发病危险因素与病例直接饮用自备井生水有关,喝生水者患甲肝的罹患率明显高于不喝生水者(x2=29.61,P<=0.01),喝生水患甲肝的危险性是不喝生水者的49.71倍。结论水源污染为此次甲型肝炎爆发的主要因素,应加强水质监测,杜绝此类事件的发生。     

围产期孕妇甲型肝炎和乙型肝炎感染率调查

２１１名围产期孕妇肝炎血清学检测的结果表明，抗ＨＡＶ阳性率为６９．１９％，抗ＨＡＶＩｇＭ阳性率为１．４２％，未观察到围产期ＨＡＶ的宫内感染，ＨＢｓＡｇ阳性率为１３．２７％，抗ＨＢｓ阳性率为６７．８０％，抗ＨＢｃ阳性率为６５．４０％，乙型肝炎总感染率为７９．６２％，根据调查结果，提出了控制和降低甲型肝炎和乙型肝炎感染率的主要策略。