无张力疝修补术

腹股沟疝修补术是普外科最常见的手术，已有百年历史，但术后复发率仍较高，国内文献报告，其术后5年复发率为10-15％，复发疝术后复发率大于20％，经过众多医生不懈努力，直到十九世纪才建创了无张力疝修补术。     

参苓白术散加减防治结肠息肉术后再发的疗效探析

目的:探讨参苓白术散加减防治结肠息肉术后再发的疗效。方法:选取2015年1月—2018年1月我院收治的60例结肠息肉实施肠镜下电凝切除术患者作为研究对象,选择平均分配方式分为常规组和试验组,各30例。常规组应用益生菌进行干预,试验组应用参苓白术散加减加以干预,比对不同治疗方案对结肠息肉术后再发的影响。结果:试验组复发率为12个月0.00%、24个月3.33%(1/30)、36个月6.67%(2/30),低于常规组复发率12个月10.00%(3/30)、24个月20.00%(6/30)、36个月36.67%(11/30),差异有统计学意义(P0.05)。结论:参苓白术散加减对结肠息肉术后再发有一定防治作用,可确保手术治疗效果,值得推广。     

割烙术治翼状胬肉

翼状胬肉中医谓胬肉攀睛，是常见病、多发病。药物或物理疗法多不可靠，手术是常规疗法，但以往术式复发率高达２０％～３０％。因此，消除或降低翼状胬肉术后复发率是治疗本病的关键。我科从１９７６年对蚕蚀性角膜溃疡创用环割加烙术，已取得令人满意效果，在环割加烙术...     

无张力性疝修补术与传统疝修补术对80例腹股沟症的临床疗效比较

目的:探讨无张力性疝修补术与传统疝修补术在腹股沟疝治疗中的临床效果。方法:选取我院收治的80例腹股沟疝患者作为研究对象,按治疗方法不同分为观察组及对照组各40例,观察组采用无张力性疝修补术治疗,对照组采用传统疝修补术治疗。对两组患者手术时间、切口疼痛时间、下床活动时间、住院天数及并发症出现率与复发率进行比较。结果:观察组患者切口疼痛时间、下床活动时间、住院时间及并发症出现率、复发率均少于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:在腹股沟疝治疗中,无张力性疝修补术较传统疝修补术具有术后康复快、并发症出现率与复发率低等优势,值得临床推广应用。     

普里灵疝装置修补术治疗39例老年腹股沟疝的临床观察

目的:观察无张力疝修补术的不同术式治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法:选取78例老年腹股沟疝患者,按手术方式不同分为治疗组和对照组各39例。对照组采用疝环充填式无张力性疝修补术治疗,治疗组采用普里灵疝装置修补术治疗,比较两组患者治疗效果。结果:治疗组患者住院时间、术后疼痛率和复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:无张力疝修补术不同术式治疗老年腹股沟疝临床上均具有明显疗效,但普里灵疝装置修补术可有效降低术后疼痛率和复发率,改善患者预后。     

腹腔镜腹股沟疝无张力修补术围手术期护理

传统的腹股沟疝修补手法已有100余年的历史，由于修补手术有张力，术后存在10％～15％的高复发率，而Lichtenstein于1974年提出了“无张力”疝成形术的概念，复发率降为1％～2％，是近年来欧美国家广泛开展的一种手术，被称为疝手术的里程碑。导致腹腔镜腹股沟疝修补术发展的关键因素是无张力疝修补术和腹腔镜外科手术的广泛应用。     

鼻息肉内窥镜术后的中药治疗

对50余例鼻息肉患者采用鼻内窥镜术后配合中药治疗，并与同期术后配合外用激素治疗的患者作追踪对照，证明鼻内窥镜术后配合中药治疗鼻息肉能促进窦腔粘膜上皮化，有效降低了复发率。     

六昧地黄丸防治尿路结石体外冲击波碎石术后复发临床观察

目的：观察六味地黄丸对尿路结石体外冲击波碎石术后结石复发的预防作用。方法：对61例尿路结石行体外冲击波碎石术后患者临床治疗和追踪，中药防治组34例在排出结石后连续3个月口服六味地黄丸，对照组27例未采用任何预防措施，所有患者均在治疗后6个月进行随访，观察2年。结果：中药防治组复发率为8．82％，对照组复发率为29．62％，中药防治组复发率显著低于对照组（P〈0．05）。结论：六味地黄丸可降低尿路结石体外冲击波碎石术后结石复发率。     

无张力疝修补术后的护理

腹股沟疝和切口疝是外科常见病，尤其以老年人腹股沟疝发病率较高，采用传统的手术方法操作，术后复发率较高；近年来，随着现代科学技术的不断发展，无张力疝修补术作为一项新技术应用于临床，因其符合人体解剖结构，具有创伤小、恢复快、复发率低等优点，目前已逐渐成为疝修补术的首选方式广为应用。我院2003年8月-2007年7月采用疝环填充式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝63例，补片修补外科切口疝10例，效果满意，现将护理体会报道如下。     

微创远端胃癌手术与 D2 淋巴结清扫术 联合治疗早期胃癌的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨微创远端胃癌手术与 D2 淋巴结清扫术联合治疗早期胃癌的疗效。方法：选取 2019 年 1 月 至 2020 年 1 月在河南科技大学第一附属医院胃肠外科接受诊治的 66 例早期胃癌患者。根据随机抛硬币法分为观察 组与对照组，各 33 例。对照组采用开腹远端胃癌手术结合 D2 淋巴结清扫术治疗，观察组采用微创远端胃癌手术与 D2 淋巴结清扫术联合治疗。本研究观察时间为 1 年，随访 2 年。比较两组患者手术相关指标、淋巴清除情况、术后 并发症发生情况及术后不同时间段的复发情况。结果：在围手术期，观察组患者的手术出血量、手术时间、术后排气 时间、术后住院时间、并发症总发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的淋巴清除情况 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后的不同时间段，观察组患者的复发率与对照组比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。结论：微创远端胃癌手术与 D2 淋巴结清扫术联合治疗手术创伤小，术后患者恢复速度快，可减少并 发症发生，缩短术后患者的住院时间。     

不同手术方式治疗腹股沟疝效果观察

目的探讨不同手术方式治疗腹股沟疝近期效果。方法将50例腹股沟疝患者据治疗方法不同分为2组,巴氏组40例,善释组10例,分别采用相应术式,观察2组手术时间、出血量、术后卧床时间、住院时间、术后并发症及复发情况。结果 2组均顺利完成手术,2组手术时间、出血量比较无显著性差异,但术后卧床时间、住院时间比较均有显著性差异(P均<0.05)。善释组并发症发生率、复发率及牵拉痛发生率均低于巴氏组(P均<0.05)。结论善释填充式补片修补术具有住院及卧床时间短、复发率低、并发症少等优点。     

开放式无张力腹壁疝修补术后并发症及处理

腹壁疝单纯缝合修补术复发率较高,目前多采用无张力修补的方法。无张力修补术有肌前,腹膜前和腹腔内等3个不同的修补层次,层次越深,复发率可能越低。尽管目前手术技术不断改进,补片材料越来越高科技化,但术后的一些常见并发症仍在困扰着临床医生。我院2009年6月~2012年6月间收治的37例腹壁疝修补术,术后产生并发症16例。具体报道如下。     

中药预防上尿路结石体外震波碎石术后复发的临床研究

尿路结石是一种常见病、多发病,近年来发病率呈上升趋势。体外震波碎石（ESWL）作为治疗尿路结石方法之一,被广泛应用,并取得了良好的效果,患者可免除手术切口之痛,但术后复发率较高。据国内报告,ESWL术后5年复发率为15.8%,8年复发率23.2%,9年复发率25.6%[1],国外报告ESWL术后复发率约30%~70%不     

瘤体刮除术和瘤大块切除术治疗膝关节周围骨巨细胞瘤疗效比较

目的比较瘤体刮除术和瘤大块切除术用于膝关节周围骨巨细胞瘤的临床疗效。方法选取膝关节周围骨巨细胞瘤患者134例，按治疗方式不同分为观察组和对照组，其中采用瘤体刮除术进行治疗的患者作为观察组，采用瘤大块切除重建术治疗的患者作为对照组，比较2组效果。结果观察组并发症发生率为15％，对照组并发症发生率为3％，观察组并发症发生率明显高于对照组（P〈0．05）；观察组术后Enneking评分明显低于对照组（P〈0．05）；观察组复发率为19％，对照组复发率为25％，肿瘤放射线Campanacci分期及Jaffe组织病理学分级和术后局部肿瘤复发具有正相关关系（P〈0．05）。结论对于膝关节周围骨巨细胞瘤的治疗，应按照肿瘤破坏程度和部位不同而分别采用瘤大块切除术或瘤体刮除术进行治疗，若瘤体刮除术可以对膝关节周围骨巨细胞瘤进行有效的切除且对骨支撑作用无明显影响，可以作为膝关节周围骨巨细胞瘤临床外科治疗的首选治疗方法。     

自拟中药口服联合保留灌肠对大肠息肉内镜下黏膜切除术术后恢复的影响

目的 探讨自拟中药口服联合保留灌肠对大肠息肉内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal reaection, EMR)术后恢复的影响。方法 将该院2019年3月—2020年11月期间在浙江衢化医院行大肠息肉内镜下黏膜切除术(EMR)的100例患者按照随机数表法分为对照组(48例)和观察组(52例),两组患者均给予常规术后治疗，对照组给予保留灌肠治疗，观察组在上述基础联合自拟中药口服治疗，比较两组患者术前术后临床症状积分、肠道菌群水平，统计术后复发率及并发症发生率。结果 术前，两组患者腹痛、腹胀、便秘症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月，两组患者上述症状积分均下降，且观察组低于对照组(P<0.05);术前，两组患者乳酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌、大肠杆菌水平差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月，两组患者乳酸杆菌、双歧杆菌水平升高，肠球菌、大肠杆菌水平下降，且观察组优于对照组(P<0.05);术后3、6个月两组患者复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月，观察组复发率低于对照组(P<0.05);两组患者...     

自制导管针行膀胱粘膜下注射治疗膀胱癌术后复发

目的探讨局部应用痉基喜树硷和干扰素治疗膀胱癌术后复发。方法：对膀胱癌行膀胱部分切除后28例、经膀胱镜检证实有局部复发者，有自制导管针行膀胱粘膜下注射顺铂和干扰素。结果：全部病例得到随访、再复发5例、复发率为18％。复发时间6—36个月、平均20个月。结论：该方法有效的治疗及延期肿瘤的再发，并为治疗复发提供了新的方法。     

腹股沟疝气患者不同手术治疗方式效果分析

目的：探讨腹股沟疝修补不同手术方式治疗的效果。方法：选取2008年3月～2009年9月间我院普外科经过腹股沟斜疝、直疝手术的患者168例,平均分为两组,观察组84例患者行充填式无张力疝修补术;对照组84例患者采用平片无张力疝修补术,进行术后随访,比较两组临床复发情况。结果：观察组平均手术时间（45±9）min,对照组为（39±8）min,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者随访半年至两年,治疗组的复发率为5.9%,对照组的复发率为3.6%,两组患者复发率差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论：两种无张力疝修补方式操作仔细,解剖清晰,复发率低,值得临床推广和应用。     

传统腹股沟疝修补术、无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术的临床比较

目的:研究和比较传统腹股沟疝修补术、无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术的临床效果。方法:回顾性分析我院1998—2010年采用传统方法修复腹股沟疝231例,2000年后采用无张力疝修补术150例及腹腔镜疝修补术50例的治疗过程。结果:传统腹股沟疝修补术组的平均手术时间为(70±20)min,无张力修补组为(50±15)min,腹腔镜疝修补术组为(60±25)min。术后随访1～4年,传统腹股沟疝修补术组复发18例,复发率为7.79%;无张力修补组复发4例,复发率为2.66%;腹腔镜疝修补术组复发1例,复发率2%。恢复正常活动的时间:腹腔镜组为6.5d,无张力组为8.5d,传统手术组为14d。结论:同传统腹股沟疝修补术比较,无张力修补术和腹腔镜疝修补具有手术时间短、痛苦小、复发率低的特点。腹腔镜疝修补手术区疼痛更轻,特别适用于双侧疝和复发疝。     

Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床体会

腹股沟疝是普外科常见疾病,腹股沟疝修补术是外科最古老和最常用的手术之一。传统的疝修补术存在10%～15%的高复发率[1],这主要是传统方法存在缝合和在不同解剖层次缝     

中医割烙术治疗翼状胬肉115例

目的：观察中医割烙术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法：将226例符合本课题标准的翼状胬肉患者随机分为试验组（115例）和对照组（111例）。试验组运用中医割烙术治疗,对照组运用西医单纯胬肉切除术治疗。观察两组1个月、3个月有效率厦6个月复发率。结果：试验组复发率为9．57％,对照组复发率为27．93％,试验组的疗效明显优于对照组,两组治愈率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：中医割烙术能有效治疗翼状胬肉,明显降低术后复发率。