血浆肾素、血管紧张素Ⅱ及醛固酮的测定

血浆肾素、血浆血管紧张素Ⅱ及血浆醛固酮的测定对于基础医学的研究及临床疾病的诊断具有重要意义,本文报告我们使用放射免疫法测定的人血浆正常值并初步讨论。材料和方法一、对象:正常人24例为健康供血者及安医附属一院身体健康的医护人员,年龄21～47岁,其中男性14例,女性10例,体检正常,血压正常,无心肝肾病史,近期无服药史,有10例测定血钠、血钾,其值均属正常范围。     

嗜铬细胞瘤所致儿茶酚胺性心肌病

本文就三例嗜铬细胞瘤所致儿茶酚胺性心肌病的尸检例。总结了本病临床病理的特点,并就本病的心肌受累部位、病变性质、发生机制、心肌病变与嗜铬细胞瘤的关系进行了探讨。提出嗜铬细胞瘤所致儿茶酚胺性心肌病的病变程度与嗜铬细胞瘤的体积无正相关。     

嗜铬细胞瘤肾素水平变化的观察与分析

目的:观察嗜铬细胞瘤患者血浆肾素水平与原发性高血压患者之间有无差异性.方法:回顾分析1997～2004年间在我科住院手术病理证实嗜铬细胞瘤患者(嗜铬细胞瘤组)的临床资料,选择同期住院患者以性别、年龄、民族为匹配的原发性高血压患者(原发性高血压组)为对照,比较2组人群血浆肾素水平.结果:(1)嗜铬细胞瘤组与原发性高血压组在性别、族别、血压、年龄构成无差异.(2)嗜铬细胞瘤组患者肾素水平为(2.52±2.77)ng·ml-1·h-1,原发性高血压组患者肾素水平为(1.99±3.08)ng·ml-1·h-1,经统计学检验差异无统计学意义(P>0.05).结论:嗜铬细胞瘤患者与高血压患者血浆肾素水平可能无差异.     

嗜铬细胞瘤切除术的术中监测

<正> 我院自1993年至1998年共实施肾上腺嗜铬细胞瘤切除术3例。术中进行了有创动脉血压、心电图、无创脉搏氧饱和度、中心静脉压测定及尿量的监测,与麻醉师配合取得了良好效果。现报告如下。 1.临床资料 监测病例共3例:其中男1例、女2例,年龄35—50岁。3例患者均以高血压入院。入院查体:血压26—     

肾素血管紧张素系统中非血管紧张素转化酶途径

随着心血管疾病分子生物学研究的不断深入,对肾素血管紧张素系统(RAS)中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)生成途径有了进一步的认识。以往认为,AngⅡ是由血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)经血管紧张素转化酶(ACE)的水解转化而成,但进一步研究发现,人体内AugⅡ的生成除ACE途径外,还存在生成AngⅡ的非ACE途径,现简述如下。     

肾素—血管紧张素系统

1898年,Tigerstedt及Bergman首先在肾脏的水提取物中发现了有强力的升压物质,并命名为肾素(Renin)。1934年,Goldblatt在将狗的肾动脉狭窄以制成实验性高血压症,他认为这是由于狭窄了的肾动脉释放出升压物质;这开始引起了人们的注意。后来,page(1938)将此提取出来的物质溶于洛氏液中进行灌流实验,未见到有缩血管作用,若加上血清才出现缩血管作用。1940年,page及Helmer弄清了肾素是由于其酶的     

肾素血管紧张素与肾脏

<正> 八十年代以来,由于大量人肾素单克隆抗体制备,肾素血管紧张素(R-A)系统的化学过程、生理功能和分泌调节等研究进展较快。本文就R-A系统与肾脏有关问题作一介绍。     

心脏病患者血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮的测定及临床意义

一般认为心力衰竭(以下称心衰)时患者血浆肾素、血管紧张素Ⅱ,醛固酮系统(RAAS)被激活,表现为血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、醛固酮(ALD)明显增高,甚至PRA、ATⅡ与ALD(RAA)值的升高可在临床上明显的心衰出现以前即已出现,因此认为RAAS的激活是     

肾素血管紧张素抑制剂的研究进展

肾素-血管紧张素系统(RAS)是机体维持正常血压和渗透压的重要调节机制,它由一系列激素及相应的酶组成。近年来,对RAS系统的研究使该系统不断的被完善,包括新发现的血管紧张素转换酶2(ACE2)、血管紧张素1～7(Ang1～7)、血管紧张素受体2(AT2),组织局部的RAS系统等等,同时在以RAS系统为靶点的研究上也取得了很多的进展,如醛固酮抑制剂、醛固酮合酶抑制剂,肾素抑制剂等。本文就RAS系统的研究进展及应用前景展开综述。     

嗜铬细胞瘤致儿茶酚胺心肌病1例分析

儿茶酚胺心肌病是由于分泌儿茶酚胺的病灶向血液中持续或间断释放大量儿茶酚胺造成的心肌损害。儿茶酚胺对心脏的损害病理表现为心肌细胞间质出血,多核细胞、淋巴细胞和组织细胞渗出,随着病情发展可以出现心肌细胞变性、坏死、纤维化,本文报道嗜铬细胞瘤致儿茶酚胺心肌病1例,经治疗后痊愈。     

后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术疗效观察

目的 评价后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的安全性和可行性.方法 采用后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤患者27例,其中左侧肾上腺嗜铬细胞瘤11例,右侧14例,双侧1例.结果27例后腹腔镜手术全部获得成功,术后病理检查证实为肾上腺嗜铬细胞瘤.手术时间150-191min,平均176min,术中出血90-135ml,平均102ml,术后住院时间5±2d,术中术后均未输血,术中、术后未发生重大并发症,肿瘤局部无复发.结论 后腹腔镜手术切除肾上腺嗜铬细胞瘤是安全可行的,能充分体现腹腔镜手术微创、出血少、恢复快等优点,肾上腺嗜铬细胞瘤是腹腔镜手术很好的适应证.     

原发性肝癌患者血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ的放射免疫测定

原发性肝癌患者血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ的放射免疫测定周力彭年春芦源李培张文田（贵阳医学院附院内科贵阳５５０００４）临床研究已证实，肝硬化腹水患者的血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡＴ－Ⅱ）水平明显升高，原发性肝癌患者是否也有类似改变，国内外均...     

肾上腺嗜铬细胞瘤切除术中配合的体会

肾上腺嗜铬细胞瘤是发生在肾上腺髓质的一种具有分泌功能的肿瘤。由于肿瘤分泌大量的地亲酚胶，引起机体代谢紊乱和高血压等。手术切徐肿瘤是有效的根治方法。本院又1984年6月～1995年10月共进行肾上腺序钻组胞瘤切除术15例，手术成功率达100％，现将手术配合的体会报道如下。1临床资料本组患者15例．男7例，女8例，年龄18～50岁．其中右侧6例，左侧6例，双侧嗜格细胞仅3例。术前经过控制行血压、扩充血容量，纠正代谢紊乱，改番心功能和质防心血管系统并发症等治疗．除4时为气管灌着同观科均采用硬瞑外麻醉。2术中配合的体会2．1参加本前讨…     

肝硬变腹水患者血浆心钠素与肾素、血管紧张素、醛固酮的关系

作者应用心钠素(ANP)单克隆抗体建立的放射免疫法测定了肝硬变腹水患者30例和健康人30例血浆ANP含量.结果表明病例组ANP值平均为27.2±30.1(ng/L,x±S),明显高于健康组9.7±6.6水平(P<0.01).同时检测的肾素、血管紧张素、醛固酮值,分别为4.2±4.1ng/L,137.6±92.2ng/L和698±573ng/L.三者与正常值(0.88±0.46ng/L,41.2±15.2和86.0±37.5ng/L)比较,P均<0.01.ANP与三者均呈正相关,γ值分别为0.80,1.00,0.94.     

嗜铬细胞瘤切除术的麻醉体会

本文介绍了我院两年来对9例嗜铬细胞瘤手术的麻醉管理的一些改进情况。主要介绍了在挠动脉穿刺后直接监测血压变化、诱导后行锁骨下静脉或颈内静脉穿刺监测中心静脉压、输液及麻醉选择硝普纳降压的效果等问题。临床资料我院从1984年9月—1986年8月在全麻下行嗜铬细胞瘤手术9例，其中男6例、女3例，年龄最大68岁、最小12岁、平均年龄4O．5岁，平均体重58．7公斤。双侧3例，单侧6例。一麻醉方法1984年一1985年4例均用安定、r一OH、2．5％硫喷妥纳、司可林诱导，1％普鲁卡因、0．l％司可林、吸入少量安氟醚麻醉维持。1986年5例均用2．5％硫喷…     

嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理

本文报告了42例嗜铬细胞瘤切除术的连续硬膜外麻醉,强调注意术前处理,术中监测CVP、MAP、心电,恰当处理好血压的变化。认为硬膜外麻醉是一安全有效的麻醉方法,并具有一定优点。     

嗜铬细胞瘤切除术的手术配合

嗜铬细胞瘤好发于肾上腺髓质或从颅底至骨盆交感神经的任何部位,少数发生于身体的其他部位,由于分泌儿茶酚胺,故临床表现以高血压、心律失常及代谢紊乱为主要症状。手术切除肿瘤是根治本病的唯一方法。我院近两年手术治疗该病13余例,由于措施得当,取得了满意效果。现将手术配合体会介绍如下。     

急性脑梗死患者血浆肾素、血管紧张素Ⅱ的变化及其临床意义

目的观察急性脑梗死(ACI)患者血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化及其临床意义。方法采用放射免疫法检测45例ACI患者急性期、恢复期的血浆肾素、血管紧张素Ⅱ的浓度,并与病灶大小及神经功能缺损程度进行相关分析。结果(1)ACI患者发病3天内血浆肾素、血管紧张素Ⅱ的浓度明显高于对照组(P<0.01)和恢复期(P<0.01)。恢复期血管紧张素Ⅱ的浓度仍高于对照组(P<0.01);(2)ACI的PRA及AngⅡ浓度与患者是否伴有高血压无关,而与神经功能缺损程度呈正相关(分别为r=0.71,r=0.63);(3)PRA和AngⅡ浓度在大面积梗死灶组(>3.0cm)与中等面积梗死灶组(1.5-3.0cm)之间无显著性差异,但两组均高于腔隙性脑梗死组(<1.5cm)(P<0.01)。结论ACI早期PRA和AngⅡ浓度应激性升高,提示血浆肾素、血管紧张素系统参与了ACI形成的病理过程,PRA和AngⅡ浓度的测定可作为ACI患者病情监测指标之一。