类风湿性关节炎致肺病变的研究进展

类风湿性关节炎(RA)可累及关节以外的脏器,肺是常受累的脏器之一,主要病变为两肺间质出现广泛纤维化,表现出呼吸系统疾病的症状、体征和肺功能的异常以及胸部X线、高分辨CT(HRCT)的改变。其发病机制至今不明,有学者认为与免疫复合物、淋巴因子等有关。由于缺乏特异性的治疗,寻求中医药介入治疗已成当务之急,有资料显示,中医药治疗肺间质纤维化有一定的疗效。     

类风湿关节炎肺病变的发病机制和中医药治疗研究

类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫性疾病,然而病变并非局限于关节。肺有丰富的结缔组织和血液供应,是经常受累的脏器之一,其中对肺间质病变（interstitial lung disease,ILD）是RA累及肺部最常见的病变。本文基于对肺间质纤维化的细胞和分子生物学发病机制的探讨及中医药治疗进展作扼要综述。     

中药有效成分对类风湿关节炎信号通路的调控作用研究进展

<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种自身免疫病,病理表现主要包括关节软骨破坏、血管翳形成、滑膜增生等,临床上以侵蚀性关节炎、关节功能障碍、关节疼痛、关节肿胀、关节晨僵等为主要症状,治愈难度大,若治疗不及时、不合理可致使关节功能丧失与关节畸形,且可伴发多种并发症,如肺间质病变、血管炎、巩膜炎、胸膜炎及心包炎等^[1-2]。     

白藜芦醇治疗类风湿关节炎研究进展

<正>类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是以侵蚀性关节炎为主要临床表现的慢性、全身性的自身免疫性疾病,是临床常见的风湿免疫性疾病之一,可发生于任何年龄阶段。RA基本病理表现为滑膜炎症、滑膜血管的形成,滑膜增厚及滑膜纤维化样改变,若不对其进行及时有效地干预,极易导致关节畸形、关节功能丧失,甚至伴发关节外系统受累,     

高频超声在类风湿关节炎膝关节病变诊断中的应用价值

目的探讨高频超声在类风湿关节炎（RA）膝关节病变诊断中的应用价值。方法采用高频超声对42例RA患者与42例健康志愿者（对照组）的膝关节髌上囊积液厚度、滑膜厚度、滑膜内探及的血流信号进行对比观察．并与炎症活动指标做相关分析。结果RA组42例患者共84个关节,共检出78个关节异常,表现为76个关节有不同等级的髌上囊积液,78个关节滑膜增厚,58个关节滑膜内探及血流信号。2组滑膜厚度、髌上囊积液厚度、滑膜彩色血流状况Ⅱ～Ⅲ级比例均有显著性差异。结论高频超声检查是显示RA膝关节病变敏感而准确的方法,通过高频超声观察关节积液滑膜及病变区域血流的病变,可为临床辅助诊断RA提供依据。     

穿山龙治疗类风湿关节炎及其并发肺间质病变的研究进展

正类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因未明的系统性、慢性、炎症性自身免疫疾病。临床上,RA患者常常并发肺部损伤。其中,肺间质病变(interstitial lung disease,ILD)是RA患者最常见的关节外并发症~([1])。RA-ILD早期常因无明显临床表现而易被忽略,晚期多出现肺间质纤维化,导致患者预后差,常因呼吸衰竭或并发肺部感染而死亡。     

彩色多普勒超声对类风湿关节炎腕关节病变的临床诊断价值

目的:探讨彩色多普勒在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis;RA)腕关节病变中的诊断价值。方法:选择健康对照组40例,观察组RA患者40例,应用彩色多普勒超声检测对比观察腕关节滑膜的厚度,血流供应、骨面及软组织情况。结果:类风湿关节炎腕关节超声图像显示81.25%关节滑膜增生,86.25%关节滑膜内见血管过度增生,46.25%关节腔积液,病变关节数的17.5%可见软骨下骨的病变。结论:彩色多普勒超声能够显示RA病变腕关节的滑膜炎症,血管翳形成,软骨下骨侵蚀等病理改变,由于其无创伤、无辐射、便携经济、易重复、实时动态监测等优点,愈来愈成为RA的一项重要的诊断技术。     

类风湿关节炎辨证分型的研究进展

类风湿关节炎（RA）是一种病因不明,以慢性、对称性、多滑膜关节炎及关节外病变为主要临床表现,以关节滑膜慢性炎症、软骨吸收、骨质破坏即骨质纤维化为特征的慢性全身性炎症性疾病,其病理改变为慢性滑膜炎侵及关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等,造成关节破坏,最终导致关节畸形和功能障碍。本表患病率约0．32％～0．36％,是造成我国人群丧失劳动力和致残的原因之一。     

中药单体抗实验性类风湿性关节炎滑膜血管生成作用研究进展

滑膜血管增生是类风湿关节炎(RA)病变过程中一个关键病理过程,是引起关节病变、软骨破坏的主要原因及病理基础。抑制关节血管增生可以有效抑制RA进展。本文就中药单体抗实验性类风湿关节炎滑膜血管生成作用进行总结。     

中医药防治肺间质纤维化的研究进展

肺间质纤维化是最常见的肺间质疾病,是一组以肺间质弥漫性渗出、浸润和纤维化为主要病变的疾病,临床主要表现为进行性加重的呼吸困难、喘息、气短及刺激性干咳,以限制性通气功能障碍、低氧血症、慢性进行性弥漫性肺间质纤维化为特点,最终导致呼吸衰竭,是呼吸系统最严重的疾病之一.     

超声诊断掌指关节滑膜炎的临床价值

类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis,RA）是临床常见病和多发病,病变早期首先侵犯小关节,然后蔓延到四肢关节。患者早期表现为关节疼痛、肿胀,晚期出现活动障碍。早期诊断和干预可避免患者丧失劳动能力或致残。RA早期主要为滑膜组织增生、关节间炎性渗出。超声对滑膜增生和关节积液敏感性高,本研究应用高分辨力超声检测RA患者掌指关节,探讨超声在掌指关节滑膜炎病变早期诊断中的应用价值。现报告如下。     

肺间质纤维化瘀血证微观探讨

肺间质纤维化是呼吸系统的难治性疾病,临床发现肺间质纤维化患者存在显著的瘀血证,瘀血闭阻肺中络脉是肺间质纤维化发病的重要病机。现代研究证实肺微血管变化和凝血纤溶系统失衡是肺纤维化血瘀证的微观病理基础。本文拟从中西医角度探讨肺间质纤维化瘀血证的产生机理及微观病变,旨在为临床治疗肺间质纤维化提出一个新的思路。     

肺纤1号治疗肺间质纤维化的临床体会

肺间质纤维化是以运动性呼吸困难、动则气短、干咳、喘憋为主要特征的一组病变。是由原因不明或已知原因引起的弥漫性肺部感染性疾病,是呼吸系统的难治病。包括特发性肺间质纤维化及继发于某些自身免疫系统疾病的肺间质纤维化等。其致病原因复杂,现代医学认为其原因与吸入各种粉尘、有毒气体、环境污染物、过量使用某些药物等有关。我们将此病归属于肺痹、肺痿范畴,中医文     

类风湿性关节炎膝关节病变的高频超声评价

目的:探讨高频彩色多普勒超声在类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)膝关节病变诊断中的应用价值。方法:选择健康对照者16例,RA患者40例,应用高频彩色多普勒超声对双侧膝关节进行扫查,观察关节腔积液、滑膜、软骨表面、半月板及关节病变区域血流情况。结果:RA组80个膝关节中60%的关节有关节积液,75%的关节有滑膜增生,62.5%的关节滑膜内显示低速血流信号,22.5%的关节显示软骨磨损,18.8%的关节骨皮质缺损,37.5%有关节半月板发生改变。结论:高频彩色多普勒超声对类风湿关节炎膝关节病变有较高的诊断价值及重要的临床意义。     

艾灸对类风湿关节炎患者的抗炎镇痛作用观察

目的:观察艾灸对类风湿关节炎(RA)患者滑膜病变的影响,探讨艾灸对RA的抗炎镇痛作用。方法:将40例RA患者,随机分为治疗组和对照组各20例。对照组口服常规西药甲氨蝶呤或来氟米特,治疗组在此基础上,配合艾灸"足三里""肾俞"及阿是穴,每周2次,4周为1疗程,共治疗3个疗程。应用高频超声技术检测治疗前后RA患者双手关节滑膜病变情况,分别记录滑膜厚度、关节积液、血流信号及骨质破坏的关节数和评分。并对RA患者治疗前后的临床症状、实验室指标进行评价。结果:治疗后治疗组对RA患者滑膜厚度、关节积液及血流信号的改善优于对照组(P 0. 05)。治疗后治疗组对RA患者VAS评分、DAS28评分、压痛指数、肿胀指数、证候积分和实验室指标的改善优于对照组(P 0. 05)。结论:艾灸能够增强常规西药改善RA患者的滑膜病变,对RA具有抗炎增效作用。     

雷公藤对实验性关节炎大鼠滑膜细胞凋亡的影响

雷公藤是临床治疗类风湿性关节炎(rheuma-toid arthritis,RA)的公认药物,具有抗炎、抗风湿、免疫抑制及镇痛作用.RA是一种自身免疫性疾病,其早期病变主要在于滑膜.RA滑膜过度增生、增厚是造成关节损害的主要病理基础之一.现在有学者认为,滑膜细胞凋亡机制障碍可能是滑膜组织增生的另一重要机制.本研究通过观察雷公藤对CIA大鼠滑膜细胞凋亡的影响,进一步研究其治疗RA的可能机制.     

类风湿关节炎滑膜细胞增殖、凋亡实验研究进展

目的:研究类风湿关节炎(RA)病变过程中滑膜细胞增殖与凋亡的变化,明确RA的发病机制及中西药物的作用机制。方法:对近年来有关RA滑膜细胞相关研究的文献报道进行总结分析。结果:炎性介质、NK细胞等均能促进滑膜细胞增殖;抑制促炎细胞因子或提高抗炎细胞因子水平皆可抑制滑膜细胞的增殖和迁移;加强滑膜细胞凋亡的促进因素是滑膜细胞促凋亡的重要途径;西医常用药、微创技术及多种中药单方、复方均可抑制滑膜细胞增殖、迁移,促进其凋亡。结论:虽然对RA滑膜细胞的研究较全面,但是滑膜细胞的增殖途径、促凋亡途径需进一步探索;今后当重视生物制剂对滑膜细胞的影响的实验研究;鼓励蒙医药等民族医学对滑膜细胞影响的实验研究。     

单味中药治疗类风湿关节炎的研究进展

类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种以慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫疾病,表现为关节滑膜的慢性炎症、增生,形成血管翳,侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,最终导致关节畸形和功能丧失。目前,现代医学对本病无特殊有效治疗。RA属中医学     

镜下滑膜切除术治疗膝类风湿关节炎的体会

类风湿关节炎（Rhemnatold Arthritis RA）是一种病因不明的自身免疫性疾病，其基本病理改变为关节滑膜的慢性炎症、增生，形成血管翳，侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等。膝关节是最常受累的关节之一。滑膜切除术是治疗类风湿关节炎的一种常用手术，可以中断病变滑膜对关节的进一步破坏。关节镜下滑膜切除术具有创伤小、诊断准确、治疗彻底、术后恢复快等特点，已被广大医生和患者所接受。     

从RA大鼠夜间ACTH、CS水平探讨艾灸抗炎效应的HPAA昼夜节律基础

<正>RA是一种慢性自身免疫性疾病,其特点是关节滑膜的慢性炎症、软骨吸收、骨质破坏和骨纤维化。RA患者HPAA功能下降可能是RA滑膜炎症产生和持续存在的重要因素。近年来的相关研究还证明,在RA病理过程中,ACTH和CS丧失正常分泌节律,节律相位倒置引起HPAA同步机制紊乱,