生肌玉红膏外敷促进下肢静脉性溃疡创面愈合的临床观察

目的观察生肌玉红膏外敷促进下肢静脉性溃疡创面愈合的临床疗效。方法选取2016年12月—2018年12月收治的90例下肢静脉性溃疡患者,按非随机非劣效性分为2组,即对照组(45例)、观察组(45例),分别采取凡士林油纱布、生肌玉红膏外敷治疗;比较2组患者创面愈合效果。结果观察组治疗后创面面积小于对照组,创面面积减小率高于对照组,治疗后创面肉芽生长状况改善程度高于对照组,治疗后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论生肌玉红膏外敷治疗下肢静脉性溃疡,可促进创面愈合,临床价值高,值得应用。     

自拟高渗三黄液组方治疗下肢静脉性溃疡的疗效与安全性评价

目的:观察自拟高渗三黄液联合微波治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法:选取2015年1月~2017年1月收治的125例下肢静脉性溃疡患者作为研究对象,随机分为对照组(62例)和观察组(例63)。对照组采用微波照射治疗,观察组在对照组治疗基础上再予以自拟高渗三黄液溃疡面湿敷治疗。两组患者均连续治疗2周。比较两组患者治疗1周后、2周后创面溃疡愈合情况(溃疡面色泽积分、溃疡面渗液量积分及疼痛程度积分)及临床疗效,不良反应情况。结果:治疗1周、2周后,观察组患者疼痛程度积分、溃疡面色泽积分、溃疡面渗液量积分均低于治疗前(P0.05),且低于对照组(P0.05),疗效上,治疗1周后、2周后的临床疗效均是观察组高于对照组(P0.05);治疗过程中,两组均未收集到严重不良反应。结论:高渗三黄液联合微波治疗下肢静脉性溃疡,疗效确切,安全性高,是治疗下肢静脉性溃疡的有效方案。     

湿性愈合理念下海桐皮汤湿敷对下肢静脉性溃疡愈合的疗效

目的 探讨基于湿性愈合理念指导下海桐皮汤湿敷对下肢静脉性溃疡愈合的疗效观察。方法 从2017年6月—2019年7月入该院接受治疗下肢静脉性溃疡患者中选取80例，应用信封法进行分组，将患者分为对照组与研究组。对照组患者采用常规抗感染治疗，研究组患者使用海桐皮汤湿敷治疗。对比两组患者临床症状体征积分、临床疗效、两组炎性指标状况及血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果 治疗干预前两组患者肉芽上皮新生、出血、水肿、创面渗液、疼痛程度症状总评分差异不显著，无统计学意义(P>0.05),经治疗，研究组患者临床症状体征积分均低于对照组(P<0.05);经治疗干预，研究组白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平比对照组更低，VEGF水平比对照组更高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于湿性愈合理念指导下海桐皮汤湿敷治疗下肢静脉性溃疡，可显著提升临床疗效，降低临床症状体征积分，同时可调节机体炎性因子水平，提升VEGF水平，促进创面愈合，应用效果较为满意，可考虑普及。     

止痛生肌散联合生肌象皮膏治疗下肢静脉性溃疡疗效研究

目的:探究止痛生肌散联合生肌象皮膏治疗下肢静脉性溃疡(气虚血瘀型)疗效及对患者创面愈合和血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)表达的影响。方法:随机抛掷硬币方式将116例确诊为气虚血瘀型下肢静脉性溃疡患者分为两组。对照组使用清创、去除坏死分泌物、凡士林纱条外敷等常规治疗,治疗组在此基础上采用止痛生肌散联合生肌象皮膏治疗,均治疗4周。观察比较两组临床效果、中医证候积分、创面愈合(创面愈合时间、创面面积减小率)、血清指标(MMP-3、TIMP-1)、创面肉芽组织生长情况及不良反应。结果:治疗4周后,治疗组总有效率为91.38%,对照组为77.59%,治疗组优于对照组(P<0.05); 治疗4周后,两组患者各项中医症候积分、MMP-3、TIMP-1水平均较治疗前下降(P<0.05); 治疗4周后,治疗组创面愈合时间较对照组明显更短(P<0.05),而创面面积减小率较对照组明显更高(P<0.05); 治疗4周后,两组患者创面肉芽组织生长较治疗前均更优(P<0.05),且治疗组较对照组更优(P<0.05); 治疗过程中,治疗组应用止痛生肌散后出现不同程度的疼痛,平均持续20 min。结论:止痛生肌散联合生肌象皮膏治疗气虚血瘀型下肢静脉性溃疡疗效理想,可降低MMP-3、TIMP-1表达,促进创面愈合。     

1例下肢静脉溃疡应用湿性敷料联合压力疗法的护理体会

目的分析对下肢静脉溃疡采取湿性敷料联合压力疗法的护理效果。方法 1例下肢静脉溃患者为沐阳县人民医院普外科2018年9月8日收治,确诊为是右下肢静脉性溃疡,通过全身评估、局部伤口评估等法确定其护理难点,并遵循湿性愈合理论,选择合适的湿性敷料,配合压力治疗,同时对患者实施有效的健康指导。评价护理效果。结果该例经过2周的治疗护理,该患者的右下肢静脉性溃疡面积缩小并结痂愈合,患者满意。结论对采用湿性敷料联合压力疗法治疗的下肢静脉溃疡的患者重视营养支持及心理护理,制定个体化的健康教育处方,有利于促进伤口愈合。     

中药湿敷联合曲张静脉抽剥术治疗下肢静脉曲张性溃疡

目的探讨中药湿敷联合曲张静脉抽剥术治疗下肢静脉曲张性溃疡的疗效。方法选取我院2013年2月—2014年10月收取的下肢静脉曲张性溃疡患者100例,随机分为观察组和对照物各50例,对照组患者采用曲张静脉抽剥术治疗,观察组患者采用曲张静脉抽剥术联合中药湿敷治疗,观察两组患者的临床治疗效果,进行临床对照性分析。结果对照组患者术后溃疡面平均愈合时间(27.5±4.6)d,观察组患者平均愈合时间(22.3±3.5)d,明显优于对照组(P0.05),愈合时间缩短;观察组患者术后10d溃疡面生长、疼痛、渗出、出血、水肿症状和体征评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);对照组患者总有效率86%,观察组患者总有效率96%,经过对比,观察组治疗有效率明显优于对照组,疗效明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药湿敷联合曲张静脉抽剥术治疗下肢静脉曲张性溃疡疗效显著,值得临床推广。     

生肌玉红膏外敷促进下肢静脉性溃疡创面愈合的临床观察

目的:观察生肌玉红膏外敷促进下肢静脉性溃疡创面愈合的临床疗效。方法:选取2016年12月—2017年12月兰州市第二人民医院外科治疗的160例下肢慢性溃疡患者作为本次的研究对象,随机将所有下肢慢性溃疡患者分为治疗组和对照组,每组各80例。对照组所有患者均给予消毒创面,去除坏死分泌物,清洗创面,然后覆盖凡士林纱布1片,覆盖无菌纱布,固定,隔日1次。治疗组所有患者均给予消毒创面,去除坏死分泌物,清洗创面,然后覆盖生肌玉红膏油纱布1片,覆盖无菌纱布,固定,隔日1次,两组均治疗4周,治疗结束后观察两组患者的临床疗效、创面愈合时间、创面面积减小率以及创面肉芽生长状况。结果:治疗组临床总有效率为92. 5%,高于对照组的77. 5%(P 0. 05);治疗后,治疗组创面愈合时间短于对照组(P 0. 05),创面面积减小率高于对照组(P 0. 05);治疗后两组患者溃疡深及部位、肉芽颜色以及肉芽覆盖创面面积等创面生长状况积分均较治疗前降低(P 0. 05),治疗组低于对照组(P 0. 05)。结论:生肌玉红膏外敷能缩短下肢静脉性溃疡的治疗周期,临床疗效好,值得推广应用。     

艾灸外治下肢静脉性溃疡的临床研究

目的:观察艾灸阿是穴治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法:将70例下肢静脉性溃疡患者随机分为两组,治疗组38例,对照组32例。对照组予创面常规清创,湿润烧伤膏(MEBO)局部换药,换药后用弹力绷带加压包扎患肢或穿弹力袜保护,同时口服地奥司明片至创面愈合。治疗组在对照组治疗的基础上选用"阿是穴"(即溃疡局部)作为艾灸治疗穴,采用温和灸平补平泻,2周为1个疗程,共2个疗程。结果:治疗过程中对照组病例脱落3例,治疗组脱落1例,不纳入疗效评价和统计分析,其余66例患者完成2个疗程的治疗。治疗前两组创面积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗14 d、28 d后,治疗组积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗2个疗程后,治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:艾灸阿是穴可以有效提高下肢静脉性溃疡愈合率,疗效确切。     

生肌玉红膏联合压力疗法治疗气虚血瘀型下肢静脉性溃疡40例疗效观察

目的:分析生肌玉红膏联合压力疗法治疗气虚血瘀型下肢静脉性溃疡的疗效。方法:选取80例下肢静脉性溃疡患者,分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组予以常规治疗,观察组予以生肌玉红膏联合压力疗法治疗(在对照组的基础上),两组均治疗4周。比较两组临床疗效(治疗4周后),治疗前及治疗4周后创面肉芽生长状况、创面面积、疼痛评分、血清白细胞介素(IL)-6、IL-1β、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平、生活质量评分。结果:相较于治疗前,两组治疗4周后的创面肉芽生长状况、创面面积、疼痛评分、血清IL-6、IL-1β、hs-CRP水平均降低,且组间进行对比,对照组高于观察组;相较于治疗前,两组治疗4周后的日常生活影响、局部症状、主观感受评分均升高,且组间进行对比,对照组低于观察组;两组间治疗4周后相比,对照组总有效率低于观察组,有统计学差异(P<0.05)。结论:生肌玉红膏联合压力疗法治疗气虚血瘀型下肢静脉性溃疡患者,能够帮助患者改善创面愈合,减轻疼痛,下调炎性因子指标表达水平,提升临床疗效,且生活质量更佳。     

静脉1号方治疗湿瘀互结型下肢静脉性溃疡临床观察

目的:观察静脉1号方治疗湿瘀互结型下肢性静脉溃疡的临床疗效。方法:将71例确诊为湿瘀互结型下肢静脉性溃疡的患者按随机数字表法分为两组。治疗组36例给予静脉1号方加味,对照组35例给予地奥司明片,两组均予生肌玉红膏纱条外用。4周后比较两组疗效。结果:两组治疗后溃疡面积均较治疗前明显缩小;治疗后,治疗组溃疡面积缩小程度及缩小率较对照组更加明显(P﹤0.05);治疗组痊愈时间为(13.6±1.7)天,对照组为(26.6±8.9)天,治疗组痊愈时间明显短于对照组(P﹤0.05);治疗组总有效率为97.23%,对照组总有效率为82.86%,治疗组疗效优于对照组(P﹤0.05)。结论:静脉1号方结合生肌玉红膏纱条治疗下肢静脉性溃疡能明显促进疮面愈合,缩短病程。     

雷火灸联合复方黄柏液治疗下肢静脉性溃疡的疗效观察

目的：观察雷火灸联合复方黄柏液治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法：选取于邯郸市中医院周围血管病科治疗的76例静脉性溃疡患者,随机分为治疗组、对照组,各38例。对照组行外科常规换药后给予复方黄柏液湿敷,治疗组则在对照组治疗的基础上给予雷火灸,疗程均为40 d,观察两组患者溃疡面积变化、创面积分、总有效率。结果：近期疗效表明治疗组总有效率94.74%,明显高于对照组的78.95%(P<0.05)。两组患者创面肉芽组织生长、疼痛、瘙痒等创面积分对比,治疗组均优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组创面面积为(5.51±2.10)cm²,明显小于对照组(P<0.05)。结论：雷火灸联合复方黄柏液治疗下肢静脉性溃疡,可加快溃疡的愈合速度,同时还可明显改善患者局部疼痛、麻木、瘙痒等不适感。     

中西医结合治疗C6级下肢静脉性溃疡湿热瘀阻证43例临床观察

目的:观察中西医结合疗法治疗C6级下肢静脉性溃疡湿热瘀阻证的临床疗效。方法:选取86例下肢静脉性溃疡患者将其随机分为对照组和观察组各43例,对照组给予基础治疗+贝复新凝胶外涂,观察组给予基础治疗+何氏夹纸膏盖敷。分别于疗程开始后第6、12、18、24天测定并比较两组创面的愈合指数;疗程结束后比较两组的临床疗效。结果:两组第6、12、18、24天的创面愈合指数随时间进展而递增;观察组总有效率为93.35%,高于对照组总有效率88.37%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在促进下肢静脉性溃疡愈合方面,中西医结合疗效比单纯西医治疗更为显著,值得推广应用。     

自制生肌长皮膏治疗下肢慢性溃疡40例

目的：观察自制生肌长皮膏配合活血益气解毒中药内服治疗下肢慢性溃疡的疗效.方法：随机选取下肢慢性溃疡40例,采用自制生肌长皮膏配合活血益气解毒中药内服（治疗组）,同时采用凡士林油纱布换药的方法治疗下肢慢性溃疡36例（对照组）.观察2组患者换药时疼痛程度、创面肉芽组织生长速度及愈合时间.结果：治疗组疼痛程度轻于对照组,肉芽组织生长速度快于对照组,创面愈合时间短于对照组.结论：自制生肌长皮膏配合活血益气解毒中药内服治疗下肢慢性溃疡能有效减轻换药时的疼痛,加速肉芽组织生长,缩短创面愈合时间.     

下肢静脉溃疡应用湿性愈合护理加高压氧治疗的效果观察

目的研究下肢静脉溃疡使用湿性愈合护理加入高压氧治疗方案的临床疗效。方法选择2017年5月—2018年12月于该院收治的64例患有下肢静脉溃疡的患者作为研究对象,根据治疗方案不同,将其分为实验组与参照组。实验组采用湿性愈合护理结合高压氧治疗方案,参照组采用普通湿性愈合敷料治疗,对比两组患者疗效。结果实验组患者总的治疗有效率显著高于普通组患者,两组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者接受治疗期间的生活质量评估得分显著高于普通组患者,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论湿性愈合护理结合高压氧治疗有助于提升下肢静脉溃疡患者临床疗效,且患者治疗期间的生活质量得到有力保障,值得在临床中大力推行。     

壳聚糖伤口敷料治疗下肢静脉性溃疡临床疗效分析

目的:比较壳聚糖伤口敷料与普通凡士林伤口敷料治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法:选取2014年2月至2018年2月在广州医科大学附属第二医院血管外科门诊或住院治疗的下肢静脉性溃疡患者共117例,随机分为观察组(59例)和对照组(58例),分别应用壳聚糖伤口敷料和凡士林伤口敷料进行溃疡创面换药治疗,治疗周期30 d,分别检测治疗前后伤口的面积减少率、愈合情况和换药次数。结果:观察组治疗前后的平均伤口面积减少率高于对照组,平均换药次数低于对照组。结论:壳聚糖伤口敷料能加速下肢静脉性溃疡的愈合,减少敷料更换的次数。     

“痔瘘熏洗剂”联合一期根治术治疗瘘管性肛周脓肿30例临床研究

目的:研究中药痔瘘熏洗剂联合一期根治术治疗瘘管性肛周脓肿的临床疗效。方法:采用一次性根治术治疗60例瘘管性肛周脓肿患者,术后随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组采用江苏省中医院自制的痔瘘熏洗剂熏洗治疗,对照组采用温水坐浴治疗。2组均治疗至愈合,愈合后随访1个月。于术后第3日评价2组患者疼痛及水肿情况,术后第20日评价临床疗效,比较2组患者创面愈合时间和疼痛、水肿消失时间。结果:术后第3日,治疗组疼痛评分、创缘水肿评分明显低于对照组(P0.05)。术后第20日,治疗组总有效率96.67%,明显高于对照组的80.00%(P0.05)。治疗组创面平均愈合时间(15.23±2.45)d,对照组创面平均愈合时间(18.03±3.17)d,治疗组愈合时间明显缩短(P0.05)。治疗组疼痛和水肿消失时间明显少于对照组(P0.05)。结论:瘘管性肛周脓肿一期根治术后使用痔瘘熏洗剂,在显著提高治愈率的同时,可减轻痛苦,缩短疗程,值得推广。     

腔内激光闭合术结合祛瘀生肌法治疗下肢继发性静脉性溃疡临床研究

目的:观察腔内激光闭合术结合祛瘀生肌法治疗下肢继发性静脉性溃疡的临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例。两组均用腔内激光闭合术。观察组加用祛瘀生肌法治疗。结果:痊愈率治疗组优于对照组(P0.01),总有效率治疗组优于对照组(P0.05);两组溃疡愈合时间治疗组短于对照组(P0.05),溃疡面愈合率治疗组高于对照组(P0.05)。溃疡面复发率治疗组低于对照组(P0.05)。结论:腔内激光闭合术结合祛瘀生肌法治疗下肢继发性静脉性溃疡治疗安全性高、能提高创面愈合率,全面改善临床症状和生活质量。     

自制紫草油纱辅助治疗大隐静脉曲张所致溃疡疗效观察

目的观察外用紫草油辅助治疗下肢静脉曲张性溃疡的效果。方法将90例下肢静脉曲张性溃疡患者随机分为2组,均先进行大隐静脉高位结扎,然后对溃疡面充分清创,治疗组将紫草油纱条按照创面大小均匀敷贴于创面上,早期创面渗出液较多时换药1次/d,无明显渗出可不更换,待创面干燥结痂后油纱随痂脱落。对照组每日用碘伏纱布清洁换药,直至痊愈。结果治疗组总有效率96%,对照组总有效率75%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论紫草油可有效控制创面感染,促进肉芽组织与皮肤再生,使创面愈合时间提前,效果满意。     

生肌止痛散外用对促进低位肛瘘术后创面愈合的影响

目的:观察生肌止痛散外用对低位肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法:将60例低位肛瘘患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用低位肛瘘切开术加龙血竭药粉外用换药治疗,治疗组采用低位肛瘘切开术加生肌止痛散外用换药治疗。观察两组患者术后创面疼痛程度、创面愈合时间及治疗总有效率。结果:治疗组术后创面疼痛评分低于对照组,创面愈合时间短于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:生肌止痛散可缓解低位肛瘘术后患者的创面疼痛程度,缩短创面愈合时间,提高临床疗效。     

复方疮愈灵治疗下肢静脉性溃疡的临床研究

目的:探讨复方疮愈灵治疗下肢静脉性溃疡的疗效及机制.方法:采用随机的原则,将60例静脉性溃疡患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组用复方疮愈灵外敷,对照组采用混合液外敷.对比观察患处疮面变化情况.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),在疮面愈合面积、渗液量、新生肉芽组织、改善疮周氧分压等指标方面,治疗组亦优于对照组.结论:复方疮愈灵治疗静脉性溃疡能明显改善渗液量、促进新生肉芽生长,提高疮面愈合率,是促进静脉性溃疡愈合的有效制剂.