五厚汤合四神丸治疗慢性非特异性结肠炎22例

慢性非特异性结肠炎是一种临床常见病 ,但治疗非常棘手。近年来 ,我们对经中医辨证 ,属于脾肾阳虚的 2 2例慢性非特异性结肠炎 ,给予五厚汤合四神丸治疗 ,取得较好疗效。现报告如下。临床资料 :本组男 14例 ,女 8例 ;年龄 2 1～ 5 8岁。病程 2个月至 15年。大便每天 2次 5例 ,3～ 4次 12例 ,5～ 6次 4例 ,7～ 9次1例。大便成形带有粘液 1例 ,糊状或溏薄 2例 ,粘液便不成型有时伴脓血 19例 ,均有不同程度的腹痛、腹胀、肠鸣 ,里急后重感。2 2例均经纤维结肠镜检查 ,其中结肠粘膜炎症明显、充血水肿 18例 ,粘膜粗糙 5例 ,血管纹理不清 12例 ,…     

中西药合用及灌肠治疗溃疡性结肠炎40例

目的采用中西药合用及灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察．方法溃疡性结肠炎患者40例，男30例，女10例，年龄22岁～56岁，平均年龄39岁，病程3mo～6a，以溃疡性结肠炎的临床表现特征，乙状结肠镜及X光钡剂灌肠诊断溃疡性结肠炎．根据中医的传统理论及临床表现及辨证分型，分为湿热内蕴型8例，脾肾阴虚型17例，脾胃虚弱型6例，气滞血瘀型4例，肝郁脾虚型5例，我们采用黄苓、黄柏、地榆各12g，水煎100mL，将庆大霉素16万U，强的松10mg、甲硝唑0．4研末加入液体内保留灌肠，1次／d，2wk为1疗程，观察疗效．结果中西药合用保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床症状消失，大便镜检阴性，结肠镜检查肠粘膜恢复正常，基本治愈30例（75％），临床症状基本消失或减轻，大便镜检阴性，结肠镜检查肠粘膜病变有明显改善，好转6例（15％），治疗前后临床症状，大便常规及结肠镜检查均无改善，无效4例（10％），总有效率为90％．结论中西药合用及保留灌肠治疗溃疡性结肠炎，既治标又治本，标本相照，内外合治的综合疗法，故诸药合用疗效较好．     

纤维结肠镜下的肠鞭虫病(附2 636例分析)

鞭虫在我国南方感染率甚高。我院从1982～1989年间,经纤维结肠镜(以下简称纤结镜)检查发现有鞭虫感染的病例计有2 636例,现分析如下。一、临床资料经纤结镜检查3 820例(纤结镜未达回盲部病例除外)中发现有鞭虫感染者共2 636例,纤结镜下肠鞭虫感染率为69％,其中男性1 473例(55.9％),女性1 160例(44.1％);年龄12～86岁,平均52.3岁。经纤结镜检查发现有鞭虫感染而无明显临床症状者691例(26.2％);因食欲不振,慢性腹痛、腹泻诊断为“慢性结肠炎”者1 925例(73.03％);因疲乏倦怠、营养发育不良、贫血者20例(0.77％)。纤结镜发现有鞭虫病例中同时做粪便常规检查1 860例,均未报告有鞭虫卵。纤结镜检查所见:鞭虫主要居于回盲部,虫数多时     

非坏疽性缺血性结肠炎的X线表现:22例报告

缺血性结肠炎是继发于结肠壁循环障碍而产生的一种疾患,是结肠缺氧再加上机械因素(肠腔内压力增高)和感染等所致。一般将缺血性结肠炎分为坏疽性和非坏疽性二种。坏疽性者由于结肠大块梗死而病情严重,患者呈休克状态,并有肠穿孔和腹膜炎征象,需紧急手术,钡剂灌肠或结肠镜检查应属禁忌。非坏疽性者缺氧仅引起粘膜、粘膜下层和偶尔肌层的损害,临床症状相应较轻,只有结肠炎和直肠出血征象,愈合后可有或无后遗症,对此类病例可行钡剂灌肠和结肠镜检查。作者等在1973～1979年共见22例非坏疽性缺血性结肠炎,男性15例,女性7例;年龄20～74岁,平均56岁。均有明确的症状,皆经钡剂灌肠和结肠镜检查。22例中14例根据临床、X线和结肠镜可以确诊,2例误诊为结肠癌,1例误诊为肠息肉,另5例同结肠Crohn病     

结肠镜检查诊断鞭虫感染一例

最近,单条蛔虫和鞭虫感染的报告有所增多,因此,仅由粪便检查诊断少数雄虫感染十分困难。现报告结肠镜检查诊断的病例。 病例系65岁的日本女性农民,因右下腹痛入院。体检除右下腹轻度触痛外,余均正常。反复粪检无虫卵、寄生虫和隐血。X线平片、腹部超声和钡剂灌肠检查无异常发现。结肠镜检查发现盲肠水肿的粘膜内有线形寄生虫。取出虫体,经肉眼和显微镜检查为雄性鞭虫成虫。此后病人症状迅速消失。虽用甲苯达唑100mg,每日2次,共3天,以根除可能残留的鞭虫,但在治疗期间或治疗后,粪便中未发现鞭虫。     

甲苯达唑治疗儿童严重鞭虫感染

本文研究甲苯达唑治疗鞭虫感染的作用。选择腹泻超过2周,乙状结肠镜检在直肠粘膜发现鞭虫的严重感染者30例进行前瞻性研究。其中男14,女16;年龄2～14岁,大部分为4～7岁。甲苯达唑剂量:每天2次,每次100毫克,疗程3天。服最后一剂后48小时做乙状结肠镜检查。如粘膜仍有鞭虫存在,再用甲苯达唑3天。不论虫卵数多少,继续用药直至直肠粘膜鞭虫消失。疗效评定标准:(1)完全治愈腹泻停止,直肠粘膜未见鞭虫,大便虫卵计算为0;(2)好转:腹泻停止,直肠粘膜未见鞭虫,虫卵数<10个/毫克大便;(3)无效:继续腹泻,直肠粘膜可见鞭虫,虫卵数>10个/毫克大便。结果:经第一次3天治疗后,虫卵数显著减少,     

中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎142例

我们自 1993年以来共收治慢性溃疡结肠炎 180余例 ,随机分为中药、西药、中西药结合三组对比疗效 ,现将有完整资料的 142例治疗结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :本组 142例中 ,住院病例 91例 ,门诊病例 5 1例 ;其中男 10 3例 ,女 39例 ;年龄 17～ 68岁 ,其中 <30岁 38例 ;31～ 5 0岁 81例 ,>5 0岁 2 3例 ;病程 1～ 3年 2 6例 ,4～ 10年 94例 ,>10年 2 2例 ;所有病例均有典型或不典型的临床症状。全部病例均经纤维结肠镜或电子结肠镜检查后确诊 ,142例患者的症状、便次、大便性状见表 1,纤维或电子结肠镜检查溃疡的数目、大便镜检…     

愈疡灵治疗溃疡性结肠炎96例

慢性溃疡性结肠炎是一种原因不明的炎性肠道疾患。笔者从 1 995～ 2 0 0 0年采用中药愈疡灵治疗慢性溃疡性结肠炎 96例 ,疗效甚好 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :诊断标准参照文献 [1 ]。 1 2 6例均为我院门诊患者 ,随机分为 2组。愈疡灵组 96例 ,其中男 69例 ,女 2 7例 ;年龄 2 0～ 5 1岁 ,平均 31岁 ;病程6个月～ 1 1 .5年 ,平均 3年 8个月。纤维结肠镜检查 :肠粘膜散在溃疡 2 4例 ,轻度糜烂 33例 ,充血水肿 39例。对照组 30例 ,男 2 3例 ,女 7例 ;年龄 2 1～5 0岁 ,平均 30 .5岁 ;病程 8个月～ 1 1年 ,平均 3年 6个月。纤维…     

复方苦参结肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎11例

[目的]观察复方苦参结肠溶胶囊对溃疡性结肠炎(UC)的治疗作用。[方法]将18例UC患者随机、单盲、阳性平行对照分为复方苦参结肠溶胶囊组(治疗组,11例)和柳氮磺吡啶组(对照组,7例),服药时间均为8周。对比观察2组患者服药前后的症状、体征、大便常规、结肠镜和病理检查,并监测肝肾功能、血尿常规、心电图等变化。[结果]治疗组症状、体征、大便常规、结肠镜和病理检查结果评分均优于对照组(P<0.05)。[结论]复方苦参结肠溶胶囊对UC有较好的治疗作用,且无明显的不良反应,值得临床推广运用。     

慢性结肠炎中医临床分型与纤维结肠镜关系探讨

为了给慢性结肠炎的中医辨证和中西结合治疗提供确切的临床资料，将１００例慢性结肠炎病人进行临床辨证分型，并通过纤维结肠镜进一步观察镜下改变，５０％以上病人进行了病理送检，结果出现１００例慢性结肠炎病人有６８例与镜下改变之间有着较高的内在联系。其中肠粘膜重度充血、糜烂溃疡者３２例，而湿热蕴结型２９例，占９６％，说明辨证分型与镜下检查是符合中西医结合理论的。     

溃疡性结肠炎患者直肠肛门动力和感觉功能变化

溃疡性结肠炎常见,主要表现为腹痛、腹泻、脓血便、纤维结肠镜检为结肠粘膜弥漫性充血、水肿、糜烂和溃疡;大多数患者以左半结肠病变为主。Reddy et al报道,溃疡性结肠炎患者不仅存在粘膜病变,也存在结肠动力异常,表现为推进性小振幅收缩增多,但直肠肛门动力和感觉功能有何改变尚不清楚,现研究如下。 1 材料和方法 1.1 材料溃疡性结肠炎活动期患者12例,男9例,女3例,年龄23岁～45岁,平均30.2岁,均经纤维结肠镜检查并符合溃疡性结肠炎诊断标准。用SASP及灌肠等治疗2wk～4wk,临床症状基本消失,肠镜检查示结肠粘膜糜烂和溃疡愈合。健康人10例,男8例,女2例,年龄22岁～40岁,平均28.6岁。无胃肠道症状和手术史,无肛周疾病和痔疮。所有病例近1wk均未服用影响胃肠道动力的药物。     

消化系统疾病

994112 365例有下消化道症状老年人经纤维结肠镜检查情况分析/郭新宁…//宁夏医学杂志,-1999,20(4)-217～218 结果检出慢性结肠炎149例,大肠癌101例,大肠息肉69例,溃疡性结肠炎36例,肠血管畸形3例,克隆氏病2例,放射性肠炎2例,慢性菌痢1例,未发现病变者16例。参9(刘敏华)     

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎100例

慢性溃疡性结肠炎是一种原因不明的弥漫性大肠非特异性炎症，有复发、缓解、反复发作的特点。病变以粘膜为主，常有糜烂和浅溃疡形成。临床症状为腹泻、粘液脓血便和不同程度周身症状，如病程长，严重可累及全结肠易有癌变倾向，治疗比较困难。我院在3700例结肠镜检查中发现溃疡性结肠炎212例，占被检6％，用中药保留灌肠治疗100例，获得明显疗效。现报告如下：     

中药内服与灌肠治疗慢性腹泻47例

我科从1986年6月—1993年9月共收住慢性腹泻病人47例,总结如下。1 对象和方法1.1 对象 男性23例,女性24例;年龄20—70岁,平均45.5岁;病程最短7个月,最长21年,平均4.6年;住院时间最短的30 d,长的110 d,平均53.9 d。经钡剂灌肠、乙状结肠镜、纤维结肠镜检查:确诊为慢性结肠炎40例,慢性非特异性溃疡性结肠炎7例。大便培养有真菌生长9例,余均未发现其它致病菌生长。1.2 治疗方法 ①内服基本方:异功散加味,处方:党参、茯     

经纤维结肠镜介入散剂给药治疗溃疡性结肠炎的临床观察

我院内窥镜室自1997年1月试用纤维结肠镜介入肠腔内散剂给药,治疗溃疡性结肠炎20例,经临床观察,疗效满意,现报告如下。1 材料与方法1.1 病例选择与标准:根据1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的诊断标准。本组病例为近年经纤维结肠镜检查,病理证实的随访病例及1997年部分门诊病例。临床表现主要有连续或反复发作的脓血便、粘液便,大便次数3～15次/d,部分病     

慢性非特异性溃疡性结肠炎41例误诊分析

我院自1973年10月至1987年10月确诊慢性非特异性溃疡性结肠炎(下称溃结)88例,经纤维结肠镜(下称纤结镜)及病理活组织检查,其中误诊41例,因腹痛、腹泻粘液血便而误诊为慢性菌痢24例;因腹泻、血便、贫血、消瘦、下腹包块误诊为结肠癌11例;因腹泻粘液血便误诊为阿米巴痢疾2例;因反复发烧、腹痛、腹泻、右下腹索条状包块误     

扶正祛邪方治疗慢性结肠炎123例

慢性结肠炎属祖国医学“久泻”、“休息痢”等范畴。笔者通过纤维肠镜及病理组织学检查观察结肠粘膜变化 ,并用扶正祛邪方对 1 2 3例慢性结肠炎进行辨证论治 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组男 67例 ,女 5 6例 ;年龄 2 5～ 65岁 ,平均 41 .3岁 ;病程 5～ 1 8年 ,平均 1 3.2年。 1 2 3例患者均经纤维肠镜、病理组织学检查确诊。病变部位在直肠 ,乙状结肠 64例 ,左半结肠 5 5例 ,右半结肠 4例 ,主要症状有腹泻伴夹粘液 ,便稀 ,日 3～ 5次 ,腹部胀痛。1 .2　诊断标准 :结肠镜检查示肠粘膜充血、水肿、血管纹理…     

应用5-氨基水杨酸保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果

目的探讨5-氨基水杨酸保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法将118例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,每组59例。对照组予以氢化可的松保留灌肠,观察组给予5-氨基水杨酸保留灌肠,对比两组治疗效果、临床症状缓解时间、结肠镜观察、大便常规改善情况。结果观察组治疗总有效率为94.9%,高于对照组的79.7%(P0.05);结肠镜改善率为71.2%、大便常规改善率为86.4%,明显高于对照组的47.5%、67.8%(P0.05);治疗后,观察组临床症状改善时间优于对照组,差异显著(P0.05)。结论溃疡性结肠炎患者采用5-氨基水杨酸保留灌肠治疗能有效缓解患者临床症状,提高治疗效果,安全性高。     

小儿溃疡性结肠炎48例肠镜诊断及分析

溃疡性结肠炎在儿童时期比较少见，近年来，由于纤维结肠镜在儿科临床广泛应用，本病的检出率有所提高。我院从１９８９年１月～２００１年１２月，诊断小儿溃疡性结肠炎４８例，现报告如下：一、临床资料４８例患儿，男２１例，女２７例；女性略多于男性。年龄最小１．１岁，最大１３岁。１～３岁２１例，３～６岁１８例，大于６岁９例。临床主要症状：长期腹泻伴有粘液脓血便，反复大便常规检查可见血、脓、粘液，寄生虫卵检查阴性。抗炎治疗效果不佳，症状反复发作。二、器材与方法采用Ｏｌｙｍｐｕｓ　ＰＣＦ２０型小儿纤维结肠镜，ＳＩ…     

缺血性结肠炎8例诊治体会

本组缺血性结肠炎 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 5 8～ 73岁 ,平均 6 2岁。其中高血压病 4例次 (下同 ) ,脑血栓后遗症 1例 ,冠心病1例 ,糖尿病 3例 ,习惯性便秘 2例 ,慢性支气管炎、肺气肿 2例。全部病例均有突发性腹痛。其中便血 6例 ,发热 5例 ,腹胀 3例 ,恶心、呕吐 2例。纤维结肠镜检查结果 :乙状结肠粘膜充血、水肿、糜烂 3例 ,结肠脾曲粘膜充血、水肿、散在浅溃疡 2例 ,降结肠粘膜增厚、肠腔狭窄 1例 ,乙状结肠粘膜充血、水肿、溃疡 1例 ,横结肠近脾曲处粘膜散在浅溃疡 1例。病变肠段和粘膜主要表现为肠粘膜轻度弥漫性充血、水肿或散在…