改良包皮环切术治疗包皮过长

1999年1月～2002年1月，我院收治包皮过长患者118例、分别采用不同的手术方式治疗，现将结果报告如下。     

包皮环切术的研究进展

早期包皮环切术的研究是对传统开放手术不断进行革新,近十年研究开始向器械式方向转变,显示出独特的优势,如手术时间缩短,美观度高等,但也存在不足。现对近十年关于包皮环切术的手术方法、适应证、并发症等研究进展进行综述,为临床手术方法的选择提供参考依据。     

改良包皮环切术的临床应用

自1994年以来,我院将传统的包皮环切术予以改良,经临床证实效果良好。 临床资料:本组208例,年龄14～58岁,其中包皮过长者152例、包茎者56例。将208例随机分为两组,一组采用传统的包皮环切术(对照组),另一组采用改良后术式(观察组)。改良术式:将阴茎根部神经阻滞麻醉,于冠状沟下0.3cm,平行于冠状沟切开包皮外板,游离阴茎背浅静脉及两侧3～5条小静脉,切断后用5—0肠线结扎,提起包皮内板及内外板间组织,距冠状沟约0.5cm处剪除,因血管已结扎,创面出血很少,稍加压即可完全止血。将包皮内外板切缘对合整齐,用5—0肠线连续缝合,以凡士林纱布覆盖切口,敷料环形稍加压包扎。24小时     

老年人包皮环切手术53例

老年人包皮过长或包茎的局部症状较严重,常需要手术治疗.本文回顾分析包皮环切手术治疗包皮过长和包茎老年患者的疗效. 1 资料与方法 1.1 一般资料 2006年1月至2011年3月收治门诊和住院患者53例,年龄60 ～81[平均(68.3 ±7.4)]岁.其中包皮过长44例,包茎9例.伴有糖尿病5例,伴有性病感染3例,伴有腹股沟斜疝1例,伴有睾丸鞘膜积液2例,伴阴茎龟头结节2例.包茎患者局部均有不同程度的感染表现;包皮过长患者中伴有包皮龟头炎和尿道炎29例,曾反复有过局部症状者12例.     

阴茎根部包皮环切术42例观察

1999年3月至2002年6月，我们对42例包皮过长者施行阴茎根部包皮环切术，并与传统术式进行对照，其效果优于传统术式。现报告如下。     

两种不同类型包皮环切缝合器行包皮环切术的临床效果比较

［摘要］　目的　比较两种不同类型包皮环切缝合器行包皮环切术的临床效果。方法　回顾性分析青岛滨海学院附属医院及青岛市第三人民医院泌尿外科2019年8月至2021年10月230例使用一次性包皮环切缝合器（DCSD）行包皮环切术患者的临床资料。根据患者自身意愿,以使用DCSD类型不同分为观察组129例和对照组101例。观察组采用单纯宽吻合钉缝合的DCSD;对照组采用吻合钉联合硅胶垫片缝合的DCSD。比较两组手术时间、术中出血量、术后2 h疼痛评分、术后第一次换药疼痛评分、术后10 d水肿程度、完全脱钉时间、术后1个月未完全脱钉例数、术后血肿发生率、术后感染发生率、切口裂开率以及术后3个月患者满意度。结果　两组手术时间、术中出血量、术后2 h疼痛评分结果比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后第一次换药疼痛评分及术后10 d水肿程度评分显著低于对照组（P<0.05）。对照组完全脱钉时间及术后1个月未完全脱钉例数结果显著优于观察组（P<0.05）。两组术后血肿发生率及切口裂开率比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后感染发生率显著低于对照组（P<0.05）。两组术后3个月患者满意度比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　与单纯宽吻合钉缝合的DCSD相比,吻合钉联合硅胶垫片缝合的DCSD显著改善了脱钉情况,不足之处在于其近期水肿及感染率更高,换药时疼痛评分更高,但两组患者的远期效果相似。     

改良包皮环切术的临床评价

目的临床评价改良包皮环切治疗包皮过长的手术效果。方法117例(A组)包皮过长患者行改良包皮环切术,110例(B组)行阴茎根部皮肤环切术,108例(C组)行传统包皮环切术。对三组的手术时间、术中出血及术后创口出血、血肿、水肿、感染等并发症进行比较。结果A组术中出血量为(5±1)m l,B组为(4±1m l),C组为(15±1)m l;A组术后发生创口水肿、出血、感染9例,B组7例,C组46例。B组术后外观明显臃肿10例。A、C组无臃肿。A、B组的术后并发症与C组比较,差异均有统计学意义;而A、B组之间的差异无统计学意义。但B组在术后外观及手术时间方面明显差于A、C组。结论改良包皮环切术治疗包皮过长效果好,值得临床选用。     

阴茎根部包皮环切术治疗包皮过长32例分析

目的 探讨阴茎根部包皮环切术治疗包皮过长的效果.方法 对32例包皮过长患者采用阴茎根部袖状切除方法进行治疗,并对患者临床恢复情况进行总结分析.结果 32例患者均顺利完成手术,无以往常见的明显并发症发生;手术时间短,术后疼痛轻、恢复快,切除组织量准确.结论 改良阴茎根部袖套式包皮环切术是新型的治疗包皮过长的术式,具有安全、易操作、恢复快、痛苦小等特点,值得临床应用推广.     

包皮环切吻合器治疗包皮过长91例疗效观察

随着人们健康意识的逐步提高,以及对审美要求的进一步提升,越来越多的的患者对外科手术的要求也越来越高,不仅要求手术顺利成功,而且还对术后伤口是否影响美观极为关切。包皮手术作为一种整形手术,患者对术后伤口瘢痕大小同样关切。包皮环切器具有手术创伤小、术后伤口整齐、美观等     

薇乔抗菌缝线用于包皮环切术切口缝合效果观察

包皮环切术是治疗男性包茎和包皮过长的最佳手术方法,近年来开展较多。患者对手术效果和术后局部外观的要求逐年提高。2009年1月~2010年1月,我们应用薇乔抗菌可吸收缝线缝合75例包皮环切术患者的切口,效果良好。现报告如下。     

袖套式包皮环切术55例报告

1997年8月～2003年5月,笔者对55例包皮过长及包茎患者行袖套式包皮环切术,效果满意。现报告如下。     

一次性包皮环切吻合器手术治疗包皮过长和包茎的护理体会

［摘要］　目的　总结应用一次性包皮环切吻合器手术（商环包皮环切术）治疗包皮过长和包茎患者的治疗及护理体会。方法　625例行商环包皮环切术的患者根据治疗需要和术后情况采取有针对性的护理措施,重点做好术后并发症和切口恢复的观察护理和术后健康宣传和指导工作。结果　术后发生并发症24例（3.84%）,其中发生感染5例（0.80%）,水肿8例（1.28%）,出血6例（0.96%）,创口裂开5例（0.80%）,术后包皮环滑脱并出血3例（0.48%）,并发症发生多与患者术后护理不当有关。术后3个月随访,全部患者均恢复良好,无术后后遗症发生。结论　商环包皮环切术作为一种治疗包皮过长和包茎的新方法,具有微创、简便、切口整齐美观、并发症少的优点。手术护理重点是加强心理疏导和预防术后并发症的发生。     

保留系带处皮下筋膜一剪式包皮环切术治疗包皮过长105例疗效分析

目的观察保留系带处皮下筋膜一剪式包皮环切术治疗包皮过长的疗效。方法包皮过长并具有手术适应证的患者207例,随机分为A、B两组。A组（105例）采用保留包皮系带处皮下筋膜组织的一剪式包皮环切术,B组（102例）采用传统包皮环切术。比较两组术中出血量、手术时间、术后包皮系带水肿消退时间及术后并发症发生情况。结果A组术中平均出血量、手术时间、术后包皮系带水肿消退时间分别为3.5 ml、22 min、8.9 d,B组分别为7.2 ml、28.6 min、16 d,两组相比,P均〈0.05。A组术后血肿2例,无系带过长及过短,无内板水肿。B组术后血肿4例,包皮系带过长3例,过短1例,内板明显不对称5例。两组均无感染病例。结论保留系带处皮下筋膜组织的一剪式包皮环切术治疗包皮过长,疗效可靠,并发症少,优于传统的包皮环切术。     

糖尿病患者门诊包皮环切术的护理探讨

目的 探讨糖尿病患者行包皮环切术的护理要点及应注意事项.方法 回顾性分析该院2008年3月-2014年3月期间收治的320例糖尿病患者行包皮环切术患者的临床资料,总结分析其护理要点及应注意问题.结果 320例患者术后血糖控制良好,术后未见感染、出血及阴茎坏死等并发症.结论 贯穿术前、术中及术后的护理,尤其是术前、术中的心理护理及术后健康宣教对减少糖尿病患者包皮环切术手术并发症有着重要作用.     

老年慢性前列腺炎的药物灌注及水囊按摩治疗

目的 探讨老年前列腺炎的有效治疗方法。方法 100例老年慢性前列腺炎患者接受了经尿道药物灌注、微电脑药物透入及前列腺脉冲式水囊按摩治疗。结果 100例中临床治愈85例（85%）,显效12例（12%）,好转3例（3%）,全部病例未发现任何副作用。结论 药物灌注、透入及水囊按摩对老年前列腺炎是一种新的安全有效舒适的治疗方法。     

改良包皮环切术联合阴茎增粗术治疗包皮过长或包茎伴阴茎细小56例

目的观察改良包皮环切术联合阴茎增粗术治疗包皮过长或包茎伴阴茎细小的效果。方法对56例包皮过长或包茎伴阴茎细小患者行改良包皮环切术联合阴茎增粗术治疗。结果56例手术切口均甲级愈合。术后随访半年,阴茎头显露于外,无皮下硬结、狭窄环及粗厚环状物,无阴茎包皮严重水肿及阴茎勃起疼痛等并发症;阴茎外形美观,无臃肿及明显瘢痕,静息状态阴茎周径较术前增加0．9～1．8cm;已婚患者阴茎功能良好、性生活显著改善。结论改良包皮环切术联合阴茎增粗术治疗包皮过长或包茎伴阴茎细小可改善阴茎外形及功能,且术后并发症少。     

中药复方治疗老年慢性前列腺炎的效果及机制探讨

目的 探讨老年慢性前列腺炎的中医药治疗方法.方法 选择威海市传染病医院门诊及住院老年慢性前列腺炎患者70例,服用中药复方90 d,评价疗效;同时检测并比较患者的前列腺液中炎症细胞因子IL-6、TNF-α和IL-10的水平的变化.结果 治疗90 d后,治愈5例,显效38例,有效18例,无效9例,有效率为87.1%.治疗前、后NIH-CPSI总评分、病痛或不适、排尿症状评分差异均有统计学意义（P〈O.05）;与治疗前比较,中药治疗后有效患者（61例）前列腺液中IL-6、TNF-α水平下降,IL-10 水平上升,治疗前后变化差异有统计学意义（p〈0.05）;而无效患者 （9例） 治疗前后各细胞因子变化差异无统计学意义（P〉0.05）.结论中药复方能够有效治疗老年慢性前列腺炎,其作用机制可能是通过抑制促炎性反应、提高抗炎性反应来实现的.     

洛美沙星联合前列安栓治疗慢性前列腺炎40例观察

2008年1-12月,我们对确诊的40例慢性前列腺炎患者采用洛美沙星联合前列安栓治疗,疗效显著。现报告如下。     

改良包皮环切治疗尖锐湿疣的临床研究

改良包皮环切治疗尖锐湿疣的临床研究马森宝焦志友陈山张光银刘跃新北京同仁医院（１００７３０）１９９３年５月～１９９５年８月，我院泌尿科开展了应用改良包皮环切治疗合并包皮过长的尖锐湿疣（ＣＡ）的临床研究，效果满意，报告如下。１临床资料男性尖锐湿疣患者８８...