皮肤恶性黑素瘤预后因素的多元回归分析

目的 探讨影响皮肤恶性黑素瘤(CMM)患者长期生存的独立预后因素.方法 采用COX比例风险模型对可能影响CMM患者预后的指标进行多因素回归分析.结果 单因素COX模型分析结果表明性别为女性、年龄＜60岁者生存率较高;组织学类型中浅表扩散性黑素瘤比结节性黑素瘤生存率高;发病部位中四肢比躯干生存率高;病理组织学分级中Clark分级低者比分级高者生存率高;Breslow厚度小者比大者生存率高.多因素COX回归分析显示性别、年龄、Clark分级、Breslow厚度为影响CMM患者预后的独立预后因素.结论 性别、年龄、Clark分级、Breslow厚度为CMM的独立预后因素,对CMM早期诊断和多学科综合治疗有着重要意义.     

胆囊癌的临床病理特点及预后因素分析

目的分析胆囊癌的临床病理特点,探讨影响手术治疗患者预后的相关因素。方法采用回顾性分析的调查研究方法,收集2010年12月至2015年8月郑州大学第一附属医院收治的226例原发性胆囊癌患者的临床资料。以门诊及电话方式进行随访,以患者死亡为终点,收集患者生存资料。对其临床病理特征(性别、年龄、糖尿病、高血压病、胆囊结石、术前黄疸、腹水、手术方式、术中出血量、肿瘤大小、意外胆囊癌、病理学类型、病理学分级、TNM分期、肝脏浸润、淋巴结转移及远处转移等)进行单因素和多因素分析。运用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,以Log-rank法行单因素生存分析,采用Cox回归模型进行多因素分析。结果 226例患者中198例获得了有效随访,随访时间为2.0~68.0个月,中位随访时间为20.0个月,中位生存时间为16.0个月,平均生存时间为21.7个月,1、3、5年生存率分别为59.1%、25.2%、21.1%。单因素分析结果显示:术前黄疸、术前腹水、手术方式、病理分级、TNM分期、肝脏浸润、淋巴结转移、远处转移、意外胆囊癌与患者预后有相关性(P<0.05)。多因素分析结果显示:术前腹水、姑息性手术、病理分级为中低分化是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论胆囊癌临床症状不典型,恶性程度高,预后差。术前腹水、姑息性手术、病理分级为中低分化是影响患者生存的独立危险因素。     

青年胃癌患者临床病理特点及预后因素分析

目的探讨青年胃癌临床特点及病理特征,分析其预后影响因素。方法回顾性分析河南科技大学第四附属医院2007年1月～2009年1月收治的428例行胃癌手术治疗患者的临床及病理资料,分析青年胃癌患者的临床病理特征及预后相关因素。结果与中老年胃癌患者相比,青年组胃癌侵犯全胃及并发腹膜转移所占比例较高（P〈0．05）,肿瘤分化程度更低,浸润程度更深（P〈0．05）,术后5年生存率较低,但差异无统计学意义（P〉0．05）。单因素及多因素分析表明,腹膜转移、TNM分期及手术方式是患者预后的独立危险因素。结论青年胃癌患者比中老年胃癌患者肿瘤分化更差,手术方式、腹膜转移及临床TNM分期是影响青年患者预后的独立危险因素。     

影响乳腺癌预后的临床病理及生物学因素

目的通过检测与乳腺癌预后相关的临床病理及分子生物学指标,对照随访结果,筛选影响乳腺癌患者预后的因素。方法应用免疫组化SP法检测乳腺癌组织中S100A4、nm23-H1、C-erbB-2、p53、ER及PR的表达,对比临床病理指标及随访结果,应用多因素Logistic回归的统计学方法分析。结果在11项可能影响乳腺癌患者预后的相关因素中,单因素分析显示,肿瘤大小、淋巴结转移状况、组织学分级、S100A4、C-erbB-2、p53、ER状态与预后相关（P〈0.05）;而临床分期、病理类型、PR状态及nm23-H1与预后不相关（P〉0.05）;多因素Logistic回归分析发现,腋淋巴结转移状况和组织学分级是影响乳腺癌患者预后最有价值的指标（P〈0.05）。结论肿瘤大小、S100A4、p53、C-erbB-2、ER状态对乳腺癌患者预后有明显的提示作用,但不是独立的预后指标;淋巴结转移状况和组织学分级是判断预后最有价值的因素。     

皮肤瘢痕癌临床及病理特点

皮肤瘢痕爆发病率较低，我院自1970－1995年收治皮肤瘢痕癌20例，占同期收治的瘢痕挛缩畸形病例总数（1475例）的1，4％，均行手术治疗，现报告如下。1临床资料1．1性别、年龄及部位：男性15例，女性5例，年龄22－82均，平均58．8岁，其中＞50岁12例，占60叽。下肢8例，其中小腿、足部各3例，膝关节、脚窝各1例，手部3例，面部7例，背、胸部各1例。12病变的原因及病史：火烧伤4例，擦伤与挫伤7例，曾有感染手术史9例，癌变潜伏期3个月一58年，平均13．7年。1．3局部表现：①烧伤创面均为深11。或ill。，深11。创面自愈，m。创面搬痕愈合或植…     

有丝分裂速度作为局限性皮肤黑素瘤预后因素的重要性

背景:肿瘤溃疡被(TU)认为是继Bleslow厚度之后影响局限性皮肤恶性黑素瘤预后的第二重要因素(CM M)。然而,许多研究没有将有丝分裂速度(M R)与TU同时包括在他们的分析中。当M R与TU被包含在同一个分析中,M R似乎比TU更重要,TU丧失了作为独立预后因素的重要性。方法:单用皮肤病理学方法回顾分析1987-01-15/1989-05-15间在康涅狄格(州)肿瘤登记处连续被确诊的650例CM M患者,比较M R与TU作为局限性CM M预后因素的相对重要性。17个临床和组织病理学变量包括有以毫米计算的肿瘤厚薄、以有无记录的TU、以每平方毫米数记录的M R。这些…     

三阴性乳腺癌的临床病理特点及预后因素分析

目的探讨三阴性（TN）乳腺癌的临床病理特点及影响预后的因素。方法回顾性分析515例乳腺癌患者,根据雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（HER2）的表达,将其分为3组：三阴组（ER阴性、PR阴性、HER2阴性）、HR组（ER阳性或PR阳性、HER2阴性或阳性）、HER2组（ER阴性、PR阴性、HER2阳性）。分析各组的临床病理特点、复发及生存情况。结果三阴组与HR组、HER2组相比．患者年龄小、肿瘤较大、浸润性导管癌多见,淋巴结转移率与肿瘤大小有统计学意义;三阴组复发时间较早（2．32年）,复发率（23．91％）和死亡率（22．72％）均较高;患者复发风险呈先升后降的趋势：术后1～4年达到顶峰,之后下降。结论三阴性乳腺癌患者诊断时年龄小、原发肿瘤大、淋巴结转移率高、术后5年内复发和死亡风险高。     

影响皮肤恶性黑色素瘤患者预后的病理因素及分子生物标志

恶性黑色素瘤好发于皮肤。由于早期缺乏特征性的临床表现,故临床确诊的皮肤恶性黑色素瘤(CMM)患者大多属于中晚期。目前,手术切除是治疗CMM的首选方法,但较差的预后是导致患者致死的主要因素。因此,影响CMM患者预后的因素已成为当今的研究热点。本文对影响CMM患者预后的病理因素和生化诊断标志进行综述,为该病的临床诊断提供一定的帮助。     

子宫癌肉瘤临床病理及预后影响因素分析

目的探讨子宫癌肉瘤的临床病理特征和预后的影响因素,为子宫癌肉瘤的诊断、治疗和预后提供必要的理论支持。方法通过分析研究大量的病例,总结出现阶段子宫癌肉瘤患者的临床现状、病理特征以及治疗现状,分析子宫癌肉瘤患者的年龄、全身状态(KPS评分)、病理类型、手术病理分期与预后的关系。结果通过分析发现,子宫癌肉瘤患者的最常见首发症状是子宫出血异常,临床上采用综合治疗方案的效果最好。子宫癌肉瘤患者的总体生存时间80个月,中位生存时间40个月,3年总体生存率分别为85.2%。单因素分析显示:年龄、民族、全身状况均与子宫癌肉瘤患者的预后无关(P0.05)。多因素分析显示:肿瘤大小、手术-病理分期是子宫癌肉瘤的独立预后因素(P0.05)。结论子宫癌肉瘤是侵袭性肿瘤,早期诊断、综合治疗对提高子宫癌肉瘤的生存率有重要意义。     

原发性肺癌病理特点及预后结局的影响因素分析

目的探讨原发性肺癌病理特点及预后结局的影响因素。方法选取2018年5月-2019年6月我院收治的70例原发性肺癌患者,对患者进行病理切片,观察其病理特点;对患者进行1年随访,记录生存率,并对影响其预后的因素进行分析。结果病理结果显示患者主要为腺癌和鳞癌,其次为小细胞癌、细支气管肺泡癌、腺鳞癌。1年随访结果显示,22例患者死亡,48例存活,1年生存率为68.57%。单因素结果显示,患者年龄、肺部疾病及病变位置对其预后无影响,不具有统计学意义(P>0.05)。患者性别、吸烟史、肿瘤史、病理类型、淋巴转移、远处转移、临床分期及治疗方式对预后有影响,具有统计学意义(P<0.05)。经Cox回归分析,男性、吸烟、合并肿瘤、有淋巴和远处转移、癌症晚期是影响原发性肺癌患者预后的危险因素(P<0.05)。结论原发性肺癌常见类型为腺癌和鳞癌,早期症状不明显,发展至晚期后对其生命造成严重威胁,需早期诊断发现并及时治疗;经多因素分析,男性、吸烟、合并肿瘤、有淋巴和远处转移、癌症晚期为原发性肺癌预后的影响因素。     

破伤风的临床特点及预后影响因素分析

目的 分析破伤风患者的临床特点及预后影响因素.方法 回顾性分析2012年1月至2017年12月首都医科大学附属北京佑安医院收治的27例破伤风患者的病例资料,总结其临床特点、分析死亡相关危险因素.结果 27例患者,男女比为20∶7,平均年龄(47.11±2.34)岁,有明确外伤史者占92.6％.全身性及局限性破伤风占比分别为85.2％及14.8％.主要症状包括牙关紧闭(100％)、吞咽困难(92.6％)、阵发性局部或广泛性肌肉痉挛、抽搐(92.6％)等.机械通气比例为48.1％,其中15.4％行气管切开.并发症发生率为74.1％,病死率为33.3％.Logistic回归分析提示Ablett分级是患者死亡风险的独立相关因素.结论 中年男性是破伤风发病及死亡的主要人群,对于外伤后出现牙关紧闭、肌肉痉挛、抽搐等表现的患者应高度警惕该病,Ablett分级可用于预测患者死亡风险.     

影响胃癌预后的临床病理因素研究

胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一,主要分布在亚洲、拉丁美洲和中欧等地。目前,以手术为主的胃癌综合性治疗已日趋完善和成熟,但在强调早诊断、早手术的同时,如何及时判断胃癌的病期,制定个体化治疗方案,准确估计其预后,也日益成为大家关注的焦点。我们收集华北煤炭医学院附幅医院肿瘤外科204例临床、病理资料详尽的胃癌术后患者的生存情况及其影响因素进行回顾性分析,以期对我们的临床工作提供一定的参考。     

影响胃癌预后因素的临床病理探讨

我院自1956年至1975年20年间,经剖腹探查及病理证实的胃癌共225例,本文对术后生存5年以上40例(5年生存组) “淋巴间质型胃癌”进行重点分析,同时与性别、年龄基本接近而生存2年左右的40例(对照组)作对比,探讨了影响预后的有关因素。临床资料及分析本组225例中,按TNM国际分期法Ⅰ期     

影响乳腺癌预后的临床病理因素分析

对有随访资料的８５例乳腺癌手术切除标本进行癌细胞的ＤＮＡ含量，核仁组成区银染颗粒计数，Ｐ５３抗癌基因蛋白，雌激素受体，增殖细胞核抗原，核形状因子及病理组织学分型，分级，年龄，临床分期，肿瘤大小等临床病理指标检测，并将此指标作为自变量，病人术后生存期作为应变量，全部资料经电子计算机多因素逐步回归分析，结果经筛选选入与预后有关的自变量为组织学分级，临床分期，ＦＦ、ＥＲ和ＰＣＮＡ。根据这些自变量作业所得     

ANCA相关性小血管炎的病理分型特点及预后影响因素

目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎的病理分型特点及预后影响因素。方法选取本院2016年1月至2020年1月收治的22例ANCA相关性小血管炎患者作为研究对象,分析病理分型特点及预后影响因素。结果 22例患者中经病理证实MPA18例,GPA 3例和EGPA 1例。其中病理类型中以新月体形成占比最高,共20例,占比90.91%。22例患者均随访6~69个月,其中发展为终末期肾脏疾病10例,死亡6例。根据随访结局的不同,对患者临床资料和相关实验室检查及治疗方案等指标和项目进行单因素Cox分析,结果显示,老年患者、蛋白酶3阳性、血管炎活动评分超标、合并间质性肺疾病、单纯激素是否联合环磷酰胺、24 h尿蛋白量超标等均属于影响因素。其中年龄、血管炎活动评分、间质性肺疾病和24 h尿蛋白量是决定患者进入终末期或导致死亡的危险因素(P<0.05)。结论 ANCA相关性小血管炎的临床病理分型以新月体形成占比最高,患者预后影响因素和危险因素较多,临床需针对患者开展密切的检测以确保治疗效果。     

皮肤肥大细胞增生症的临床特点及病理分析

目的 探讨皮肤肥大细胞增生症(CM)的临床及病理特征和误诊情况.方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2009 ～ 2016年收治的29例CM患者的临床特点、组织病理改变和误诊情况.结果 29例患者年龄40 d ～ 49岁,≤2岁16例;皮疹形态多样,斑丘疹型CM(MPCM) 22例(75.86％),肥大细胞瘤3例(10.35％),弥漫型CM 4例(13.79％);2例伴有大疱,1例成人持久性发疹性斑状毛细血管扩;临床误诊13例(44.83％).组织病理发现肥大细胞真皮弥漫性浸润13例,其中2例见表皮下水疱;浅层血管周围浸润16例.29例患者Giemsa染色均见异染颗粒.结论 CM多见于儿童,皮损形态多样,其中MPCM最为常见,临床容易出现误诊,特别是成年人.临床需加强对不典型CM的关注,借助组织病理学检查,可以减少误诊的发生.     

年轻宫颈癌患者临床病理及预后特点

目的：探讨年轻（≤35岁）宫颈癌患者临床、病理及预后特点。方法回顾性分析2005年1月-2008年9月我院≤35岁65例宫颈癌患者的临床、病理及随访资料。结果≤35岁宫颈癌患者占同期住院治疗的宫颈癌患者的17.0%（65/382）。年轻宫颈癌患者以低分化鳞癌为多见,非鳞癌患者淋巴结转移率高于鳞癌患者（P =0.000）。FIGO早期患者鳞癌的5年生存率较非鳞癌为高,差异有统计学意义（P =0.001）。FIGO晚期患者中,鳞癌的5年生存率与非鳞癌类似,差异无统计学意义（P =0.176）。存在高危病理因素患者5年生存率较无高危病理因素患者为低（P 〈0.05）。结论伴有高危病理因素的年轻宫颈癌患者应加强随访,给予积极的辅助治疗,以期提高生存率。     

浅谈老年性肺结核临床特点及预后影响因素

目的分析老年性肺结核的临床特点和影响预后的相关因素,探讨提高治疗效果和预后的有效措施。方法从我院2012年3月至2015年3月收治的肺结核患者中随机选取90例老年患者,回顾性分析其临床特点,并采用Logistic对影响其预后的相关因素进行多因素分析。结果 (1)本组患者中共有50例初治患者和40例复治患者,所占比例分别为55.56%和44.44%。其中有61例出现典型性结核中毒症状,约为67.78%;有58例有合并症,所占比例约为64.44%;有29例在初诊时误诊,误诊率为32.22%。(2)本组90例患者,有48例治愈,治愈率为53.33%;26例显效,10例有效,6例无效,未治愈率为46.67%(42/90)。(3)经分析,合并症、治疗次数、用药依从性、重症和及时治疗是影响预后的主要因素。结论老年性肺结核并不具备显著的临床特点,增加了治疗的难度,预后受到多种因素的影响,需要采取多样化的措施。     

影响胃癌术后患者预后的临床及病理因素

<正>胃癌是常见消化系统肿瘤,手术是胃癌主要的治疗手段,我国胃癌5年生存率35. 1%[1],总体生存率低,有必要对胃癌术后预后进行预测,从而降低复发率,提高生存率。常用恶性肿瘤预后因素包括:生存率、死亡率、并发症、复发率等指标。影响胃癌根治术后预后因素较多,目前主要影响预后因素仍然集中在临床(手术、是否辅助治疗、分子分型等)及病理因素,我们将从临床、病理因素作综述。1手术因素