检测HBV DNA评价在岗饮服人员HBV感染者的传染性

目的　检测感染HBV饮服人群的HBVDNA ,研究HBVDNA阳性者的家庭聚集性 ,探讨其传染性 ,为修订有关法规提供依据。　方法　用反向间接血凝法检测HBsAg ,用赖氏法检测ALT ,酶联免疫吸附试验检测HBVM ,聚合酶联反应 -微孔杂交法和荧光定量PCR法检测HBVDNA。对HBVDNA阳性者的家庭聚集性进行对照研究。　结果　在 4110 5名饮食服务人员中检出HBsAg阳性 14 82人 ,阳性率 3 .61%。在HBsAg <1:5 12、ALT <40、且HBeAg阴性的90 0人中检出HBVDNA阳性者 3 12人 ,阳性率 3 4.67%。HBVDNA阳性者的家庭聚集率为 86.49% ,家庭成员HBV感染率为 64 .3 8% ,相对危险性 6.5 8。HBVDNA阳性者的家庭成员HBV感染呈家庭聚集性。　结论　血清学检验结果同时表现为HBsAg <1:5 12、ALT <40、HBeAg阴性、但HBVDNA阳性的在岗饮食服务人员是HBV的危险传染源。     

饮服行业人群HBsAg携带者的HBV DNA检测

目的：检测饮服从业人员HBsAg携带者HBVDNA，研究阳性者的家庭聚集性，分析其传染性。并评价该指标在修订相应法规和标准，采取有效控制措施中的价值。方法：检测乙肝5项HBV-M指标、ALT、HBsAg滴度；实时荧光定量PCR对HRsAg阳性饮服从业人员跟踪检测HBV-DNA。并对HBV-DNA阳性者的进行家庭聚集性分析。结果：11416名饮食服务人员中检出HBsAg阳性412人，阳性率3．61％。其中HBeAg阳性或ALT〉40者75人，HBV-DNA阳性69人，阳性率92．00％；HBsAg阴性、ALT〈40、且HBsAg≥1：512者76人，HBV-DNA阳性率60．53％；HBsAg阴性、ALT〈40且HBsAg〈512，符合办理健康证的270人,HBV-DNA阳性率34．07％。HBV-DNA阳性者的家庭聚集率为86．49％，家庭成员HBV感染率为64．38％，相对危险性6．58。提示HBV-DNA阳性者的家庭成员HBV感染呈家庭聚集性。结论：HBeAg阴性且HBsAg〈1：512、ALT〈40的饮服从业人员仍有一部分是HBV危险的传染源，对饮服人群HBsAg携带者开展HBVDNA检测，以发现和控制这些传染源。     

HBV-DNA检测在饮服从业人员筛查中的意义

目的 :检测感染 HBV饮服人群的 HBV- DNA,研究 HBV- DNA阳性者的家庭聚集性 ,探讨其传染性 ,为修订有关法规、采取有效控制措施提供依据。方法 :用反向间接血凝法检测HBs Ag,用赖氏法检测 AL T,酶联免疫吸附试验检测 HBs Ag、抗 - HBs、抗 - HBc、HBe Ag、抗 - HBe。聚合酶链反应 -微孔杂交法和荧光定量 PCR法检测 HBV- DNA。并对 HBV- DNA阳性者的家庭聚集性进行对照研究。结果 :HBs Ag阳性 10 2 2人 ,阳性率 3.5 8%。其中 HBs Ag≥ 1∶ 5 12或 AL T>4 0者 2 37人 ,占阳性者的 2 3.19%。 AL T<4 0、 HBs Ag<1∶ 5 12 ,且 HBe Ag阳性者 12 7人 ,占16 .18%。在 HBs Ag<1∶ 5 12、AL T<4 0、且 HBe Ag阴性的 6 5 8人中检出 HBV- DNA阳性者 2 34人 ,阳性率 35 .5 6 %。HBV- DNA阳性者的家庭聚集率为 86 .4 9% ,家庭成员 HBV感染率为 6 4 .38% ,相对危险性 6 .5 8。HBV- DNA阳性者的家庭成员 HBV感染呈家庭聚集性。结论 :血清学检验结果同时表现为 HBs Ag<1∶ 5 12、AL T<4 0、HBe Ag阴性、HBV- DNA阳性的在岗饮服人员是 HBV的危险传染源。     

广东省HBV感染家庭聚集性及其影响因素分析

目的调查广东省乙肝病毒（HBV）感染家庭聚集状况并分析其影响因素。方法选取2006年广东省乙肝血清学调查中发现的乙肝表面抗原（HBsAg）阳性人群及其共同居住生活的家庭成员为调查对象,调查内容包括问卷调查和实验室检测,问卷内容包括调查对象人口学资料和家庭内传播相关因素,实验室检测包括HBsAg、乙肝e抗体（抗-HBe）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等指标。对数据进行描述性流行病学分析,并采用相对危险度（OR）衡量不同的人群特征出现家庭聚集性病例的风险变化情况。结果共调查到2006年广东省乙肝血清学调查发现的269户HBsAg阳性者及其家庭成员,193户（每户人口数≥2）中,有58户≥2例家庭成员HBsAg阳性,家庭聚集率为30.05%（58/193）。有家庭聚集性病例和无家庭聚集性病例的年龄构成分别为0～14岁（20.29%和7.41%）、15～55岁（69.57%和75.56%）、〉55岁（10.14%和17.04%）,职业构成分别为儿童及学生（27.54%和11.85%）、农民及工人（54.35%和62.22%）。两组的年龄及职业构成差异均有统计学意义（均P〈0.01）;相对于〉55岁人群,0～14和15～55岁人群有家庭聚集性病例的可能性更大（OR=4.600、2.975）,相对于儿童及学生,农民及工人有家庭聚集性的可能性更小（OR=0.376）。有家庭聚集性的病例HBeAg阳性和抗-HBe阳性者分别占41.91%和52.21%,而无家庭聚集性病例阳性比例分别为9.63%和85.19%,两者在两组中的差异均有统计学意义（均P〈0.01）,HBeAg阳性是HBV感染家庭聚集的危险因素（OR=6.771）,抗-HBe阳性是HBV感染家庭聚集的保护因素（OR=0.190）;有家庭聚集性的病例ALT和AST升高者分别占27.94%和21.32%,均高于无家庭聚集性病例的13.43%和9.70%,差异均有统计学意义（均P〈0.01）,ALT、AST升高均是HBV感染家庭聚集的危险因素（OR=2.499、2.523）。结论 HBeAg阳?     

PCR法检测血清HBV DNA及与若干HBV免疫学指标关系

本文比较了PCR法检测血清HBVDNA与ELISA法检测HBsAg、HBeAg的结果。用血清加热-PCR法检测HBV549bp特异DNA片段，用ELISA法检测HBsAg和NBeAg。133份食品从业人员体检血清样品中．57份HBsAg（－），其中未检出HBVDNA；60份HBsAg（＋）、HBeAg（－），其中检出8份HBVDNA（＋），HBVDNA检出率为13.3％；16份HBsAg（＋）、HBeAg（＋），其中检出15份HBVDNA（＋），HBVDNA检出率为93．8％。PCR法检测HBVDNA能更直接地反映HBV传染性。结果初步提示正常人体检中．仅凭HBsAg（＋）、HDeAg（－）确定其无传染性是不够充分的。     

1018例孕妇血清HBV DNA荧光定量PCR检测分析

目的:探讨荧光定量PCR法检测乙肝病毒DNA与ELISA检测的乙肝病毒标志物之间的关系,拟在为乙肝病毒母婴传播的判断提供更为可靠的实验依据。方法:1018例孕妇血清同时进行乙肝病毒标志物和HBVDNA的检测,按照不同的乙肝病毒标志物情况分组后,进行HBVDNA与乙肝病毒标志物之间的分析研究。结果:HBsAg、HBeAg、Anti-HBcAg阳性组和HBsAg、HBeAg组的HBVDNA阳性检出率分别为93.52%和100.00%,拷贝数大多数在5×105以上;HBsAg、Anti-HBeAg、Anti-HBcAg组的HBVDNA阳性检出率低于阴性检出率;HBsAg、Anti-HBcAg阳性组HBVDNA阳性检出率比单纯HBsAg组高;HBeAg和HBeAg、Anti-HBcAg组HBVDNA检出率仍较高,但拷贝数多数在5×105～5×102之间;Anti-HBsAg、Anti-HBcAg阳性组及单纯Anti-HBcAg阳性组仍可检到HBVDNA;另有42例ELISA全阴性的仍有2例HBVDNA检出阳性,占4.76%。孕妇血清HBVDNA阳性检出率低于其他文献报道。结论:HBVDNA在各种乙肝病毒血清标志物模式中均可检出。乙肝病毒标志物中HBsAg和/或HBeAg阳性者HBVDNA拷贝数也较高,HBsAg及其抗体阳性者甚至全阴性者仍可检出HBVDNA。应将FQ-PCR的检测和ELISA检测结果结合来诊断患者的病况和是否有传染性。     

2001～2007年聊城市饮食与公共场所从业人员HBV感染检测资料分析

[目的]了解聊城市饮食服务与公共场所从业人员HBV感染状况,为卫生监督部门搞好卫生管理提供科学依据。[方法]对2001～2007年聊城市饮食服务与公共场所从业人员体检资料中血清HBsAg检测资料及HBsAg阳性者HBeAg检测资料进行分析。[结果]2001～2007年合计检测73283人,HBsAg阳性的1942人,阳性率为2．65％;HBsAg阳性者HBeAg阳性率为59．37％,占检测总人数的1．57％。2001～2007年HBsAg阳性率有下降趋势（P〈0．01）;HBeAg阳性率及阳性者在全部检测人群中所占比例均有较大波动（P〈0．01）。HBsAg阳性者HBeAg阳性率及在全部检测人群中所占比例,40～55岁最高,21～30岁最低（P〈0．01）。HBsAg阳性率、HBeAg阳性者在检测总人数中所占比例,公共场所从业人员高于饮食服务行业从业人员（P〈0．01）。HBsAg阳性率男性为2．83％,女性为2．51％（P〈0．01）。HBsAg阳性率、HBeAg阳性者在检测总人数中所占比例,均为从业工龄0～5年者最高,6～10年最低（P〈0．01）。[结论]聊城市饮食服务及公共场所从业人员HBsAg阳性率和HBeAg阳性率均较低。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV DNA及HBeAg关系

目的　探讨乙型肝炎病毒 (HBV)前S1抗原 (PreS1Ag)与HBVDNA和HBeAg之间的关系 ,以评价其在乙肝诊疗中的作用。方法　用ELISA法对 2 2 5例HBeAg阳性标本进行PreS1Ag和HBV血清标志物的检测 ,用PCR-ELISA法测定HBVDNA。结果　PreS1Ag在HBVDNA和HBsAg阳性组织中的检出率均明显高于相应的阴性组(均为P <0 0 1)。HBeAg阴性组中PreS1Ag的检出率为 4 3 0 % ,PreS1Ag与HBVDNA的符合率为 70 6 % ,与HBeAg的符合率为 6 8 4 %。结论　PreS1Ag与HBVDNA、HBeAg呈良好的相关性。作为反映HBV感染和复制的指标 ,PreS1Ag较HBeAg更敏感。     

聚合酶链反应杂交梳技术评价抗HBc阳性的意义

目的　评价不同背景抗HBc阳性者体内存在HBV情况。方法　应用聚合酶链反应杂交梳技术检测不同背景抗HBc阳性者血清HBVDNA。结果　HBeAg(+)者HBVDNA全部阳性 ,HBeAg(+) /抗HBc(+)的HBVDNA阳性率在慢性乙型肝炎为 91 4 % ,在慢性无症状HBsAg携带者为 59 3% (P <0 0 0 5)。抗HBs(+) /抗HBc(+)和单项抗HBc(+)的HBVDNA阳性率在慢性乙型肝炎及正常人分别为14 3% ,50 %和 0 % (P <0 0 5) ,8 3% (P <0 0 2 5)。结论　抗HBc(+)者的传染性取决于肝组织病变和其它血清标志物。     

太原市食品及公共场所从业人员乙型肝炎病毒(HBV)血清学检测分析

目的：为了掌握我市食品及公共场所从业人员HBV的感染状况。方法：用ELISA法检测HBsAg及乙肝五项。结果：2006年检测35179名我市食品及公共场所从业人员，查出HBsAg阳性者305人，HBsAg阳性率为0．87％，对其中285例HBsAg阳性者定期复检并进一步检测HBV的其他血清标志物，结果有32例HBsAg转阴，其中22例仍检出抗-HBc、HBeAg、抗-HBe等HBV血清标志物，10例产生保护性中和抗体抗-HBs，检出14种感染摸式。结论：对HBsAg及HBeAg阳性者及时调岗，防止乙型肝炎进一步传播。     

乙肝疫苗与球蛋白对宫内乙肝病毒感染的控制

目的　对乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白控制宫内乙肝病毒感染进行前瞻性研究。方法　将纳入研究的 131例乙肝检测阳性孕妇分为 4组 ,分别予以单用乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白、单用乙肝疫苗及空白对照。每个病例均作孕妇体内HBsAg、HBV DNA定量检测及新生儿出生即刻的股静脉血中HBV系列检测 ,以了解宫内感染的发生率。结果　在全程单用乙肝免疫球蛋白组和乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白组新生儿宫内感染率都为 3% ,与对照组比较有显著性差异 ,P <0 .0 5 ,而单用乙肝疫苗组为 10 .7% ,对照组为 17.2 % ,两组比较差异有显著性 ,P <0 .0 5。结论　应用乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白既可降低乙肝病毒携带HBeAg(+)孕妇的宫内感染 ,又可节约阻断成本。     

检测乙肝患者血清HBV-DNA与血清HBVM的临床意义

目的探讨标本血清HBV-DNA与血清HBVM之间的关系及其临床意义。方法425例血清标本运用荧光定量PCR检测血清HBV-DNA及放射免疫法定量检测血清HBVM。结果经荧光定量PCR检测124例HB-sAg、HBeAg、HBcAb为阳性的标本,其血清HBV-DNA全部阳性,106例HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性标本,其血清HBV-DNA62例阳性(阳性率58%),69例HBsAg、HBcAb阳性标本,其血清HBV-DNA44例阳性(阳性率63%),17例HB-sAb、HBcAb阳性标本,其血清HBV-DNA1例阳性(阳性率5.8%),9例HBsAb、HBeAb、HBcAb阳性标本,其血清HBV-DNA2例阳性(阳性率22%),100例HBVM全部阴性的标本,其血清HBV-DNA全部阴性。结论联合检测血清HBVM与血清HBV-DNA,可反映乙肝患者病情变化,对于乙肝临床诊断,治疗方案的选择;疗效观察及预后判断有着极其重要的临床意义。     

乙肝病毒前S2抗原与HBV血清标志物和HBV DNA相关性分析

目的：通过对乙肝病毒前S2抗原（Pre S2）与乙肝病毒（HBV）血清标志物及HBV DNA检测的对比分析，进而对乙肝病毒前S2抗原临床应用价值进行探讨。方法：对226例HBsAg阳性标本采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测HBV血清标志物和Pre S2及荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测HBV DNA。结果：226例HBsAg阳性标本中，Pre S2与HBeAg、HBV DNA的总符合率分别为62.8%和74.3%，与HBeAg、HBV DNA之间均关联显著；Pre S2与HBeAg之间差异有统计学意义，与HBV DNA之间差异无统计学意义；Pre S2的检出率高于HBeAg。结论：Pre S2的检测可以较好的反映HBV存在和复制情况，Pre S2作为辅助或补充指标联合HBV血清标志物与HBV DNA同步动态检测，具有重要的临床应用价值。     

乙肝病毒表面抗原大蛋白与HBV复制状况的相关分析

目的:通过检测慢性乙肝(chronic hepatitis B,CHB)患者血清中乙肝病毒表面抗原大蛋白(large surface protein,LHBs)、HBV DNA以及乙肝病毒标志物(HBsAg/HBsAb、HBeAg/HBeAb、HBcAb,简称HBV-M)模式测定,探讨LHBs与HBV DNA及HBV-M模式间的关系,研究LHBs反应HBV复制情况的可靠性,揭示HBeAg阴性乙肝患者检测LHBs的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对LHBs和乙型肝炎抗原抗体五项进行检测;采用荧光定量PCR方法对HBV DNA进行检测。结果:534份乙肝患者HBV DNA、LHBs、乙型肝炎抗原抗体五项的检测结果显示:LHBs阳性与HBeAg阴性间测定结果差异有统计学意义(P=0.001,χ2=10.847),不同HBV-M模式的HBV DNA与LHBs检出结果差异有统计学意义(P<0.001,χ2=37.8761)。结论:LHBs是从蛋白水平反应HBV感染者体内病毒复制程度的可靠指标,血清中的LHBs与HBVDNA具有较好的相关性,尤其是HBeAg阴性患者LHBs检测可作为体内病毒复制及预后判断的良好血清学指标。     

乙肝疫苗接种对成人乙肝免疫状态的影响

目的 研究成人接种乙肝疫苗后对乙肝免疫状态的影响。方法 采用乙肝病毒标志物(A=HBsAg，B=HBsAb，C=HBeAg，D=HBeAb，E=HBcAb)酶联免疫试剂盒检测2820名成人(接种乙肝疫苗组1344人，未接种乙肝疫苗组1476人)的早晨静脉血进行乙肝病毒标志物检查，然后对两组人群乙肝病毒标志物模式进行分析。结果 乙肝病毒标志物模式共有22种，其中，接种乙肝疫苗组有19种模式，主要的感染模式以B( )为主(占55．73％)，其次为ABCDE(-)、BDE( )和BE( )三种，分别占14．36％、8．26％和7．96％，此四种模式共占86．31％。未接种组的乙肝病毒感染标志物模式有22种，主要的模式以ABCDE(-)为主，占44．11％，其次有B( )、ADE( )和BDE( )，分别占14．09％、8．88％和6．71％，此四种模式共占73．79％。经统计学分析，两组间未感染率、大小三阳阳性率、HBsAg阳性率、HBsAb阳性率差异均存在显著性。结论 成人接种乙肝疫苗仍然可以大大地改变人群的乙肝免疫状态，对于乙型肝炎的预防和控制具有重要意义。     

HBsAg阳性少见血清学模式HBV感染者基因型分析

目的分析HBsAg阳性少见血清学模式HBV感染者基因型。方法采用型特异性引物PCR法对深圳地区304例常见血清学模式与136例少见血清学模式HBV感染者基因型进行检测。结果常见与少见血清学模式HBV感染者基因型为B型、C型和混合型B＋C,以B型和C型为主。常见血清学模式之间和少见血清学模式之间基因型构成比无显著差异（P〉0.05）。结论深圳地区少见血清学模式HBV感染者基因型以B型和C型为主,其次为混合型B＋C。     

乙肝病毒血清标志物与HBV传染性关系的探讨

[目的]探讨预防性健康查体中HBsAg携带者HBV传染性检测的最佳指标.[方法]对2007年1～12月到山东省潍坊市疾病预防控制中心查体的全体人员采用RPHA检测HBsAg,对HBsAg滴度≥1:8阳性者随机抽取156例取静脉血分2份,用ELISA法检测乙肝病毒血清标志物;用FQ-PCR检测血清HBV-DNA含量,>1000拷贝/ml为阳性.[结果]共检测17 693人,HBsAg阳性的294例.阳性率为1.66%.HBV-DNA阳性率71.79%.HBeAg阳性模式的HBsAg携带者HBV-DNA阳性率为94.74%,HBeAg阴性模式的HBsAg携带者HBV-DNA阳性率为50%;HBsAg滴度≥1:128阳性的携带者HBV-DNA阳性率为78.79%,HBsAg滴度≤1:64阳性的携带者HBV-DNA阳性率为33.33%.[结论]乙肝病毒血清标志物与HBV传染性无明确的关系,FQ-PCR检测HBV-DNA是最为灵敏.可确定HBsAg携带者有无传染性的最佳指标.     

乙型肝炎病毒前S1抗原与其DNA相关性研究

目的研究乙型肝炎病毒（HBV）前S1抗原（PreS1）与HBV DNA的相关性及其临床应用价值。方法对132例乙型肝炎患者进行HBV血清标志物、HBV DNA和PreS1检测与分析。结果PreS1在乙型肝炎e抗原（HBeAg）阳性组中检出率为84．21％，高于其在HBeAg阴性组中的检出率32．98％（P〈0．01）；HBV DNA阳性组中PreS1阳性率为92．45％，显著高于HBV DNA阴性组的17．72％（P〈0．01）。HBeAg与HBV DNA均阳性模式的PreS1阳性率在乙型肝炎所有血清标志模式中最高，达90．63％。结论HBV PreS1与具有病毒复制活动性意义的指标（HBeAg和HBV DNA）有良好的相关性，HBV PreS1的检测可以较好地反映HBV的复制情况。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与其DNA相关性研究

目的 研究乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(PreS1)与HBV DNA的相关性及其临床应用价值.方法 对132例乙型肝炎患者进行HBV血清标志物、HBV DNA和PreS<,1>检测与分析.结果 PrS1在乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性组中检出率为84.21%,高于其在HBeAg阴性组中的检出率32.98%(P＜0.01);HBV DNA阳性组中PreS1阳性率为92.45%,显著高于HBV DNA阴性组的17.72%(P＜0.01).HBeAg与HBV DNA均阳性模式的PreS1阳性率在乙型肝炎所有血清标志模式中最高,达90.63%.结论 HBV PreS1与具有病毒复制活动性意义的指标(HBeAg和HBV DNA)有良好的相关性,HBV PreS1的检测可以较好地反映HBV的复制情况.     

HBV阳性血清体外感染HepG-2细胞方法建立

目的建立乙型肝炎病毒(HBV)阳性血清体外感染人肝癌细胞系HepG-2的方法。方法低温同步化处理HepG-2细胞后用高浓度HBV阳性血清与含有4%聚乙二醇的无血清伊格尔极限必需培养基(MEM)共孵育HepG-2细胞,设阴性对照组和空白对照组;18 h后加入含10%胎牛血清的MEM继续培养6 d,每隔24 h收集细胞和培养上清,荧光定量PCR检测HBV DNA,间接免疫荧光技术检测细胞内乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)。结果 HBV阳性血清感染组HepG-2细胞内和培养上清中在感染后第1 d可检测到HBV DNA,分别为(16.04±7.99)×103、(8.84±3.97)×103 copies/mL,细胞内DNA含量在第2 d达到(3.51±1.86)×105 copies/mL,然后逐渐下降,在第4 d降到检测下限以下,而培养上清中病毒DNA在检测的时间内逐渐升高,在第6天达到(8.41±5.34)×105 cop-ies/mL;间接免疫荧光检测感染组细胞膜和胞浆中均有HBsAg表达;传代培养感染细胞后,在第1代细胞培养上清和细胞内均可检测到HBV DNA(3.58×105、7.34×105 copies/mL),第2代培养上清中可检测到少量HBV DNA(2.89×103 copies/mL),但细胞内检测到HBV DNA低于检测下限(896 copies/mL),第3代细胞的上清和细胞内均未检测到HBV DNA。结论 HBV阳性血清在一定条件下可以感染HepG-2细胞,病毒能在细胞内进行短期复制。