尼卡地平预防气管插管时心血管反应的研究

目的和方法：为了解尼卡地平预防气管插管心血管反应，将３８例病人随机分为治疗组和对照绷，诱导前５分钟治疗组静注尼卡地平１５μｇ／ｋｇ，对照组静注生理盐水５ｍｌ。诱导药为依托咪酯０．３ｍｇ／ｋｇ、芬太尼５μｇ／ｋｇ和琥珀胆碱１．５ｍｇ／ｋｇ。结果：治疗组插管后血压无明显增高，但心率仍有一过性增快，静注尼卡地平后ＣＯ增加，但两组病估诱导和插管过程ＣＯ、ＳＶ和ＥＶＩ均有较明显下降，提示对心肌有一过性轻度的     

尼卡地平或复合艾司洛尔预防气管插管时心血管反应的效果

本文比较单独应用尼卡地平或尼卡地平复合艾司洛尔在预防气管插管心血管反应的效果 ,为临床降低麻醉应激反应提供参考。资料与方法一般资料　选择 40例择期胸外科手术病人 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,随机分为Ａ组 (ｎ =2 0 )和Ｂ组 (ｎ =2 0 ) ,术前无心血管系统病史。麻醉方法　麻醉前 1小时肌注地西泮 0 2ｍｇ/ｋｇ、阿托品 0 5ｍｇ。诱导前 2分钟Ａ组静注盐酸尼卡地平针剂2 0 μｇ/ｋｇ(山之内制药株式会社 ,批号 980 90 4Ａ) ,Ｂ组静注尼卡地平 10 μｇ/ｋｇ +艾司洛尔 0 5ｍｇ/ｋｇ(齐鲁制药厂 ,批号970 30 0 2 )。诱导药为依托咪酯 0 3ｍ…     

艾司洛尔、乌拉地尔或尼卡地平预防气管插管时心血管反应的临床观察

全麻诱导后喉镜窥视和气管插管可引起ＨＲ加快、ＢＰ升高等心血管反应。如何控制和降低气管插管引起的心血管反应是临床麻醉医师关注的问题之一。本研究通过比较诱导前预先静脉注射艾司洛尔 (ｅｓｍｏｌｏｌ)、乌拉地尔 (ｕｒａｐｉｄｉｌ,ＵＲＡ)或尼卡地平 (ｎｉｃａｒｄｉｐｉｎｅ)三种药物后插管期间ＢＰ和ＨＲ的变化 ,试以评价其预防心血管反应的效果 ,指导临床麻醉。资料与方法一般资料　 48例ＡＳＡⅠ级择期手术患者 ,男 2 3例 ,女2 5例 ,年龄 2 0～ 5 5岁 ,体重 45～ 70ｋｇ ,全部病例术前ＢＰ、ＨＲ、心电图和电解质均正常。麻醉方…     

尼卡地平伍用芬太尼减轻气管插管时心血管副反应的研究

３６例ＡＳＡＩ级择期手术患者，随机分为三组，每组１２例。全麻诱导均静脉注射硫喷妥钠８ｍｇ／ｋｇ和琥珀胆碱２ｍｇ／ｋｇ．诱导前５分钟组Ｉ静注生理盐水４ｍｌ，组Ⅱ静注尼卡地平０．０１ｍｇ／ｋｇ，组Ⅲ静注尼卡地平０．０１ｍｇ／ｋｇ和芬太尼３μｇ／ｋｇ。结果显示组Ⅲ在插管后ＳＢＰ、ＨＲ和ＲＰＰ变化最小。表明静注尼卡地平０．０１ｍｇ／ｋｇ和芬太尼３μｇ／ｋｇ是减轻气管插管时心血管副反应的有效方法。     

尼卡地平、艾司洛尔预防气管拔管反应的临床研究

目的:观察尼卡地平、艾司洛尔预防气管拔管反应的效果。方法:选择48例择期胆囊结石手术病人,ASAⅠ～Ⅱ级为观察对象,随机分成4组。A组:15μg·kg~(-1)尼卡地平;B组:1mg·kg~(-1)艾司洛尔;C组:给予15μg·kg~(-1)尼卡地平复合1mg·kg~(-1)艾司洛尔;D组:生理盐水组。结果:4组病人年龄、体重、手术时间、麻醉时间、手术方式及用药前血压、心率均无显著性差异(P>0.05)。A组:用药后1～3分钟,MAP与D组有显著性差异(P<0.01);B组:HR用药后及拔管后与D组有显著性差异(P<0.01);C组:MAP及HR与D组相比有显著性差异(P<0.01)。结论:尼卡地平复合艾司洛尔可以较好地预防围拔管期心血管反应。     

预防气管插管时心血管反应的进展

喉镜窥视和气管插管可引起显著的血压升高、心率加快等循环系统副反应。抑制这一反应的方法很多,本文就近年来的进展概述如下。α和β受体阻滞药安替洛尔(Atenolol)β受体阻滞药,并拮抗儿茶酚胺效应。口     

全麻复合硬膜外阻滞预防高血压患者气管插管心血管反应的临床观察

我院自 1997年以来采用静脉复合全麻并用硬膜外麻醉方法用于高血压患者的麻醉处理 ,现就其两者合用预防高血压患者气管插管时心血管副反应的临床效果报告如下。资料与方法一般资料　择期手术ＡＳＡⅠ～Ⅱ级高血压患者 40例 ,随机分为Ａ、Ｂ两组。两组术前的一般资料相仿 (表 1)。术前按ＷＨＯ高血压诊断标准诊断为高血压病。 36例有原发性高血压病 4～ 2 5年 ,余 4例在入院时经体检诊断为高血压病。所有患者术前都给予转换酶抑制药、钙离子拮抗药或复方降压片等药物治疗。抗高血压药物都服至手术当日的早晨。有心电图异常者 2 4例。手术包括…     

尼卡地平、拉贝洛尔和利多卡因预防全麻拔管心血管反应的比较

全麻后拔管时 ,因吸痰、拔管对咽喉部及气管的刺激 ,与气管插管一样 ,常引起血压升高和心动过速等[1] 。这些心血管反应对于心脑血管高危病人 (如冠心病、高血压 )可导致心肌缺血、心肌梗死及脑血管意外等。因此 ,临床曾研究用各种药物如芬太尼、利多卡因、艾司洛尔、维拉帕米和乌拉地尔等减轻气管拔管时的心血管反应[2～ 4] 。但究竟何种药物效果更佳 ,尚未见统一意见。为此 ,本研究比较尼卡地平、拉贝洛尔和利多卡因对气管拔管反应的预防作用。资料与方法一般资料　ＡＳＡⅠ～Ⅱ级普外科手术病人 4 8例 ,年龄2 8～ 6 0岁 ,男 19例 ,女 2 9…     

拉贝洛尔预防气管插管心血管反应的临床观察

拉贝洛尔为兼有α受体阻滞作用的β受体阻滞药。本研究拟观察此药对预防气管插管反应的效果。资料与方法４０例择期手术病人,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,男２８例,女１２例,年龄２０～５０岁,体重６０～７０ｋｇ。随机分为试验组（Ａ组）,对照组（Ｂ组）。每组２０例,组间的性别、年龄、体重均无统计学差异。麻醉前肌注苯巴比妥钠０．１,阿托品０．５ｍｇ。试验组在诱导前先静注拉贝洛尔０．１ｍｇ／ｋｇ,麻醉诱导两组均为静注硫喷妥钠５ｍｇ／ｋｇ、芬太尼３μｇ／ｋｇ、阿曲库铵０．６ｍｇ／ｋｇ,待肌松后气管插管,一次成功。插管后吸入安…     

艾司洛尔和尼卡地平防治气管插管应激反应的临床观察

全麻气管内插管过程中容易并发血压急剧升高、心率加快等不良循环反应，统称为“插管应激反应”，由此有可能扰乱患者的重要脏器功能，甚至达到严重程度。为有效控制插管应激反应，笔者在插管前试用β1受体阻滞剂艾司洛尔和钙通道阻滞剂尼卡地平进行防治，观察其效应．现报告如下。     

利多卡因雾化吸入对气管插管时心血管反应的预防作用

本研究试图通过在全麻诱导前雾化吸入利多卡因并观察其对气管插管时心血管反应的预防作用。资料与方法一般资料　选择拟施全麻插管病人 6 0例 ,年龄 16～ 5 5岁 ,体重 4 3～ 76ｋｇ ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,无心、肺、脑重要脏器功能不全 ,无高血压病及相关服药史。随机分为两组 ,每组 30例 ,术前半小时口服地西泮 5ｍｇ。利多卡因雾化的制备和吸入　采用杭州中日京泠医疗器械有限公司生产的文丘里吸氧面罩 ,Ａ组将 2 %利多卡因10ｍｌ注入面罩的储液腔内 ,连接 5Ｌ/ｍｉｎ的氧流量 ,以肉眼能见到气雾状微粒自面罩内喷出为有效 ,在麻醉诱导前 30分…     

乌拉地尔预防气管插管时心血管反应的观察

４６例（ＡＳＡＩ￣Ⅱ）全麻择期手术患者随机分为Ａ（ｎ＝２３）、Ｂ（ｎ＝２３）两组。麻醉用安定０．２ｍｇ／ｋｇ、２．５％硫喷妥钠５ｍｇ／ｋｇ、琥珀胆碱１．５ｍｇ／ｋｇ快速诱导气管插管。组Ａ在琥珀胆碱后即静注乌拉地尔０．５ｍｇ／ｋｇ。结果：组Ａ插管后心血管反应较稳定，ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ、ＨＲ和ＲＰＰ分别升高６％、１２％、１５％、２４％和２８％；组Ｂ插管后上述参数分别升高３０％、３７％、３３％、４８     

气管插管反应及其预防

气管插管于本世纪二十年代初用于临床。约30年后King等方首先报道放置喉镜和气管插管可反射性引起血压升高、心率增快等循环反应。继后,人们对其发生机理、反应特点和预防方法进行了许多观察和研究。     

静注硫酸镁对气管插管心血管反应的影响

将25例病人分为硫酸镁组(n=15)和对照组(n=10)。以60mg/kg硫酸镁诱导插管,观察气管插后即刻、2min、5min时两组病人的MAP和HR变化。结果表明:硫酸镁组的MAP在插管后即刻、2min时明显低于对照组(P<0.01);HR在插管后即刻未见差异(P>0.05),但插管后2min时对照组快于硫酸镁组,差异有显著性(P<0.05);插管后5min两组病人的MAP和HR未见差异(P>0.05)。表明硫酸镁可明显抑制气管插管的心血管反应。     

左旋四氢巴马汀预防气管插管时心血管反应的观察

左旋四氢巴马汀预防气管插管时心血管反应的观察季道如董志但伶魏安宁作者单位：６３００１０重庆医科大学第二临床学院麻醉科（季道如、但伶、魏安宁），本大学基础学院药理教研室（董志）本文观察了Ｉ－ＴＨＰ对气管插管时心血管反应的影响。资料与方法选择全麻手术患者...     

小剂量硝酸甘油滴鼻减轻高血压病人气管插管时的心血管反应

硝酸甘油(NTG)是治疗冠状动脉疾病的老药,国内早有用该药在麻醉或体外循环中降压的报告.近年来,用NTG滴鼻或皮肤贴敷减轻气管插管时的心血管反应亦取得较好效果,但均限于心血管系正常病人,且有的用药剂量较大。我院1986年11月开始在高血压病人气管插管前用小剂量NTG滴鼻,现将初步结果报告如下。     

应用芬太尼、乌拉地尔预防老年患者气管插管时的心血管反应

在气管插管前应用小剂量芬太尼和乌拉地尔预防心血管副反应，对２０例老年患者作了对比观察，临床组和对照组各１０例。结果表明，临床组气管插管后血流动力学较稳定。对照组血流动力学反应较明显。提示小剂量芬太尼、乌拉地尔可有效地抑制老年患者气管插管时的心血管反应。     

硝酸异山梨酯预防气管插管所致心血管反应的观察

喉镜操作和气管插管常伴有心动过速和血压升高 ,此反应对机体有不利影响。硝酸异山梨酯注射液具有扩血管 ,降血压 ,对心率影响小的特点。本研究拟观察此药对预防气管插管反应的效果 ,探讨临床应用的可行性。资料与方法一般资料　 4 0例择期手术的病人 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,男 1 8例 ,女 2 2例 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,体重 5 0～ 75kg ,无心脑肺系统疾病。随机分为观察组和对照组 ,每组 2 0例。方法　麻醉前用药为地西泮 1 0mg和东莨菪碱 0 3mg肌注。观察组和对照组在麻醉诱导前 5min分别静注硝酸异山梨酯 4 0 μg/kg(5ml)和生理盐水 5ml。麻醉诱导…     

异丙酚静注预防气管插管时的心血管副反应

在全身麻醉诱导时,我们使用异丙酚预防气管插管的心血管反应,并与硫喷妥钠进行比较观察,现报告如下。临床资料和方法 40例胸腹部择期手术病人,男27例,女13例,年龄35～60岁,体重45～68kg。ASAⅠ～Ⅱ级,术前心血管、呼吸和肝肾功能均正常。随机分成两组,每组20例。两组年龄、性别和体重无明显差异。均在术前