肺栓塞12例误诊及预防分析

目的:分析肺栓塞临床表现、误诊原因及诊治方法.方法:对12例肺栓塞采用回顾性临床分析.结果:肺栓塞临床表现多样性及非特异性,误诊原因为对肺栓塞认识不足、警惕性不高、对辅助检查过于依赖、特异性检查不能普及.结论:提高诊断意识、开阔思路、对临床表现与各种化验检查要综合分析可提高诊断率、减少误诊率.     

农村中晚期直肠癌患者就医延迟原因的质性研究

目的:探讨影响农村直肠癌患者延误就医的因素,为针对性的健康教育提供依据。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,用立意抽样法选取16例农村直肠癌患者进行深入访谈,用Clolaizzi分析法进行资料分析。结果:影响农村直肠癌患者就医延迟的原因有6个:知识缺乏,对直肠癌的认识不足;受当地医疗条件限制;缺乏早期检查的知识;受迷信广告的误导;心理因素;家庭因素。结论:农村直肠癌患者就医状况不容乐观,卫生管理部门应加强对基层医务人员直肠癌防治、诊断等相关知识的宣传培训。加强普及直肠癌相关知识,提高农民普查就医意识,提高直肠癌早期筛查率,提高农村直肠癌患者的生活质量,降低死亡率。     

29例直肠癌延误诊治原因分析及措施

目的:分析并总结导致直肠癌延误诊治的原因及解决措施。方法:通过我院2010年9月-2012年9月收治29例延误诊治直肠癌患者,其中男17例,女12例,平均年龄56岁,误诊时间2～13个月,平均6.7个月,对上述患者的临床资料进行回顾性分析,从中分析导致延误诊治的原因,提出相应的解决措施。结果:本组误诊病例29例,误诊为痔的14例、误诊为菌痢的8例、误诊为肠梗阻3例、误诊为肠炎的3例、误诊为子宫肌瘤的1例。直肠癌发病至确诊时间均在13个月之内,确诊后治疗,该组患者的治愈率达56%。结论:导致延误诊治产生的原因主要是医护人员诊断上的麻痹大意、患者对该病的知识的匮乏与未进行必要的检查所导致的,要通过同时增加医患双方对该病的认识及提高对疾病的警惕性从而加以防范。     

67例肾结核延误诊治的原因分析

目的 分析肾结核延误诊治的原因,探讨应对策略.方法 回顾性分析67例肾结核患者首次就诊至确诊病史的临床资料. 结果 67例延误诊治的肾结核中首诊表现为典型性肾结核为42例(62.7%),不典型性肾结核为25例(37.3%),67例均手术治疗,术后病理诊断均为肾结核.结论 基层医院医生对肾结核的认识性不足、警惕性不高和部分肾结核临床表现的不典型性及多样化是导致肾结核延误诊治的主要原因.通过提高对典型、不典型肾结核的全面认识,根据临床资料中有提示意义的线索,进一步做肾结核的相关检查,综合考虑判断,可降低误诊率.     

直肠癌延误诊治原因分析

我院1975～1985年收治直肠癌245例,其中226例(92.2％)未能得到及时诊断和治疗。本文就其延误诊治原因进行分析。临床资料:本组226例延误诊治的病人(均有     

45例直肠癌误诊分析

本文通过对45例延误诊断的直肠癌患者的资料分析其原因与防治,得出结论:直肠癌缺乏特异性的临床表现,易误诊为混合痔、肛裂、结肠炎及细菌性痢疾、直肠息肉等.应从思想上高度重视、提高警惕性;加强对本病的认识;注重进行必要的检查(指诊、肠镜等);争取早检查、早发现、早治疗,从而提高其5年生存率和生活质量,延长更多患者的生命.     

67例肾结核延误诊治的原因分析

目的分析肾结核延误诊治的原因,探讨应对策略。方法回顾性分析67例肾结核患者首次就诊至确诊病史的临床资料。结果67例延误诊治的肾结核中首诊表现为典型性肾结核为42例（62．7％）,不典型性肾结核为25例（37．3％）,67例均手术治疗,术后病理诊断均为肾结核。结论基层医院医生对肾结核的认识性不足、警惕性不高和部分肾结核临床表现的不典型性及多样化是导致肾结核延误诊治的主要原因。通过提高对典型、不典型肾结核的全面认识,根据临床资料中有提示意义的线索,进一步做肾结核的相关检查,综合考虑判断,可降低误诊率。     

27例支气管结核延误诊治临床分析

目的 探讨支气管结核的误诊原因,提高支气管结核的诊断水平. 方法 采用临床分析方法,对我院收治的27例支气管结核病人进行分析. 结果误治患者年龄分布主要在20-50岁,职业分布差异无显著性,患者延误诊治和医源性误诊并存,平均延误诊治时间约193天.结论 提高呼吸道病患者对结核病的认识,提高综合医院对支气管结核的重视,降低延误诊治.     

睾丸扭转延误诊断原因探讨(附32例报告)

目的:加强公众和临床医师对睾丸扭转的认识,提高首诊医生早期诊断水平。方法:对32例延误诊断为睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果:10例手术复位并行双侧睾丸固定,22例行患侧睾丸切除、健侧睾丸固定。结论:公众及首诊医师对本病认识不足,是延误诊断的主要原因,超声医师经验不足误导、误诊也是原因之一。     

胃癌胃大部切除术后并发慢性腹泻一例

[目的]分析胃癌胃大部切除术后并发慢性腹泻延误诊断的原因。[方法]对1例胃癌胃大部切除术后并发慢性腹泻患者的临床资料进行分析。[结果]延误诊断原因与经治医师认识不足,未及时行胃肠造影检查有关,还与既往内镜医生肠镜检查时未能发现瘘口有关。[结论]在诊治胃癌胃大部切除术后并发腹泻患者时,要考虑到空肠结肠瘘这一并发症的可能性,及时行相关检查。     

1例直肠癌合并妊娠患者的MDT诊治报道

临床上直肠癌合并妊娠患者较为罕见,其临床表现往往容易被妊娠期的特殊生理状态所掩盖,造成延误诊,并且一些医护人员认识上的不足,往往容易忽略进一步检查,当诊断时大多已是晚期,给治疗带来极大难度。多学科治疗(Multiple Disciplinary Team,MDT)是近年来新兴的一种治疗模式,对治疗复杂性肿瘤疾病起到了积极的作用。本文对一例直肠癌合并妊娠患者的多学科诊治过程进行报道。     

黑热病1例延误诊治分析

目的 探讨黑热病的诊治过程中，延误诊治的原因。方法 对2007—1—9收治的1例患者接诊、诊断、治疗过程进行分析。结果 该病例诊治过程中，存在着临床医生对本病认识不足，轻视流行病学史，本病为罕见病例，实验室检查经验不足等问题。结论 临床工作中，应掌握少见病、跨科病、外地病的知识，重视流行病学史，注意积累经验。     

声门下癌的诊断及误诊分析

目的探讨声门下癌的诊断、误诊原因及预防对策,提高对本病的早期诊断率.方法总结该院近20年来收治的12例声门下癌病例.结果声门下肿瘤早期表现无特异性,大部分病人以呼吸困难为首发症状就诊,易误诊为支气管炎或哮喘等常见病而延误治疗.结论声门下肿瘤少见,临床医师对本病认识不足是造成误诊的主要因素,对不明原因的喘咳病人,除了行常规胸部检查外,还要进行纤维喉镜或颈部CT等检查,以排除本病.     

胆囊结石合并胃癌36例临床分析

目的:提高胆囊结石合并胃癌的诊治水平.方法:收集胆囊结石合并胃癌患者36例,详细介绍该合并症的发病特点,分析延误诊治的原因,详述减少延误诊治的措施.结果:延迟诊断胆囊结石合并胃癌29例,延迟诊断率为80.6%.结论:胆囊结石慢性胆囊炎患者可能会合并胃部病变,认真分析病史及临床资料,是合并胃癌患者早发现、早诊断、早治疗的关键,以免延误诊治,影响疗效.     

阑尾残株炎16例临床分析

阑尾残株炎是阑尾切除术后少见的并发症,文献报道其发生率约为0.5%.由于临床医生对本病认识不足,常因已行阑尾切除术而轻易排除阑尾疾病,以致延误诊治.本文根据我院2000年～2006年6年间收治的阑尾残株炎16例临床资料,对其预防、诊断与治疗分析报告如下:     

应用肛门直肠指诊的体会

肛门直肠指诊是肛肠、盆腔疾病的基本检查方法,无绝对禁忌证,简便易行,诊断率高,特别是对直肠癌、前列腺癌的早期诊断具有极其重要的意义.对直肠癌确诊率可达80%～90%.对前列腺癌的确诊率可达80%.但在临床上仍被忽略而造成漏、误诊者屡有发生,据报道在直肠癌延误诊断的病例中,约有85%是由于未作直肠指诊或是指诊方法不对.究其忽略直肠指诊而致延误诊断的原因可来源于医、患两个方面:     

43例高位直肠癌诊治的临床分析

目的：提高高位直肠癌早期诊断水平。方法：回顾性分析了我院收治的４３例高位直肠癌的病例。结果：该病与某些炎症性疾病相似，加之人为因素和对本病的认识不足，或指肛检查方法和病人的体型位置不当，或检查手指短等原因，均易误诊或漏诊，故入院患者多为中晚期。本组４３例中能行根治性切除的仅８例。生存５年者仅５例。结论：对中晚期高位直肠癌便血、排便习惯、尾部坠胀与疼痛和指肛检查等进行综合分析，对提高本病的早期诊治具     

直肠癌37例误诊分析

目的 探讨直肠癌在临床诊治中出现的误诊误治的原因及其如何提高直肠癌的早期诊断和其在体检中正确的检查方法.方法 回顾分析2002年7月～2007年11月共收治误诊误治直肠癌患者37例的临床资料.结果 3例单发直肠腺瘤恶变局部黏膜下切除,25例直肠癌经手术治愈或缓解;9例直肠癌行姑息手术.结论 重视直肠指诊是避免直肠癌误诊不可或缺的重要手段,是直肠肛管疾病的首选检查方法.同时,应加强医生业务水平,提高医生职业道德素养.     

糖皮质激素治疗 IgG4相关自身免疫性胰腺炎缓解1例报告

目的:报告1例IgG4相关自身免疫性胰腺炎缓解的病例,提高临床医生对该病的认识.方法:回顾性分析1例IgG4相关自身免疫性胰腺炎缓解病例的临床资料,并进行相关文献分析.结论:由于该病较为罕见,缺乏特异性的临床症状、影像学表现不典型、临床医生对该病的认识不足及IgG4检查尚未普及等原因,易在临床工作中出现漏诊而造成不必要的治疗.因此,早期诊断对于指导临床治疗和改善预后至关重要.     

126例中老年眩晕病因及临床分析

目的 提高临床医生对中老年眩晕的正确认识,病因分类,鉴别诊断,避免延误诊治.方法 分析126例中老年眩晕病人病史、诱发因素、临床表现及有关检查.结论 眩晕的轻重与年龄、情绪、原发疾病有关.