老年糖尿病无症状性脑梗死危险因素及特点

目的:探讨老年糖尿病合并无症状性脑梗死的危险因素及临床特点。方法:将2002年1月~2007年1月赤峰市医院门诊及住院老年糖尿病合并无症状性脑梗死57例为观察组,非糖尿病合并无症状性脑梗死54例为对照组,比较两组头颅CT特点及血胆固醇、甘油三酯、体重指数、高密度脂蛋白、纤维蛋白原等指标。结果:老年糖尿病组多灶性脑梗死与非糖尿病组之间的差异具有显著性,血胆固醇、高密度脂蛋白、纤维蛋白原、体重指数的差异亦有显著性。结论:老年糖尿病合并无症状性脑梗死以多灶性脑梗死多见,老年糖尿病合并高甘油三酯、高胆固醇,高密度脂蛋白降低,肥胖的患者易致无症状性脑梗死。     

老年2型糖尿病伴无症状脑梗死临床特点及危险因素

目的:探讨老年2型糖尿病患者合并无症状性脑梗死的临床特点及危险因素。方法:收集老年2型糖尿病并无症状脑梗死患者70例为观察组,非糖尿病并无症状脑梗死68例为对照组,比较2组头颅MRI特点及血胆固醇、三酯甘油、高密度脂蛋白、纤维蛋白原、糖化血红蛋白、体重指数等指标。结果:老年2型糖尿病组多灶性脑梗死较非糖尿病组之间差异有统计学意义(P<0.05),血胆固醇、高密度脂蛋白纤维蛋白原、体重指数的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年2型糖尿病合并无症状脑梗死组以多灶性脑梗死多见,老年2型糖尿病患者合并高胆固醇、高密度脂蛋白降低、肥胖患者易致无症状脑梗死。     

老年糖尿病无症状脑梗死45例临床分析

[目的]探讨老年糖尿病合并无症状性脑梗死患者的临床特点及危险因素。[方法]老年糖尿病并无症状性脑梗死45例为观察组,非糖尿病并无症状脑梗死42例为对照组,比较两组头颅CT特点及血胆固醇、甘油三酯,高密度脂蛋白,体重指数,纤维蛋白等指标。[结果]老年糖尿病组多灶性脑梗死与非糖尿病组之间差异有显著性,雪胆固醇,高密度脂蛋白,纤维蛋白原,体重指数的差异有显著性。[结论]老年糖尿病并无症状性脑梗死以多灶性脑梗死多见,老年糖尿病合并高甘油三酯,高胆固醇,高密度脂蛋白降低,肥胖的患者易致无症状性脑梗死。     

老年糖尿病无症状性脑梗死危险因素及特点

目的 探讨老年糖尿病合并无症状性脑梗死(SBI)的危险因素及临床特点.方法 50例老年糖尿病并SBI为观察组,50例非糖尿病并SBI为对照组,比较两组患者头颅CT特点及血胆固醇、甘油三脂、体重指数、高密度脂蛋白、纤维蛋白原、C-反应蛋白等指标.结果 观察组中患者高密度脂蛋白明显降低,纤维蛋白原、C-反应蛋白、血清总胆固醇等明显增高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者甘油三酯比较差异无统计学意义(P＞0.05),但体重指数比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 老年糖尿病合并SBI以多灶性脑梗死多见,老年糖尿病合并高甘油三脂、高胆固醇,高密度脂蛋白降低,肥胖的患者易致无症状性脑梗死.     

老年糖尿病合并脑梗死58例临床分析

目的 探讨老年糖尿病患者合并脑梗死的临床特点及危险因素。方法 将南阳协和医院住院老年糖尿病合并脑梗死58例为观察组，非糖尿病并脑梗死56例为对照组，比较两组头颅CT特点及血胆固醇、甘油三醇、体重指数、高密度脂蛋白、纤维蛋白等指标。结果 老年糖尿病组多灶性脑梗死与非糖尿病组之间的差异具有显著性，高密度脂蛋白、纤维蛋白、体重指数的差异亦有显著性。结论 老年糖尿病并无症状性脑梗死以多灶性脑梗死多见，老年糖尿病合并高甘油三酯、高胆固醇、高密度脂蛋白降低、肥胖的患者易致脑梗死．     

贵州黔南地区多民族老年2型糖尿病相关临床指标的分析研究

目的探讨贵州黔南地区少数民族与汉族老年2型糖尿病合并并发症相关临床指标的异同及其意义.方法对住院2型糖尿病(T2DM)240例老年病人随机分组,检测其生化指标(FBG、HbAlc、TC、TG、HDL-c)并作统计学处理.结果经相关生化指标检测值的比较,糖尿病并发症组与对照组病例的FBG、HbAlc、TC、TG有显著性差异(P<0.05);各少数民族组与汉族组比较 FBG、 HbA1-c有显著性差异(P<0.05), TG 、TC 、HDL-c无明显差异(P>0.05).结论通过对老年2型糖尿病相关临床指标的分析,提示应加强该地区汉族和少数民族老年2型糖尿病相关临床指标的检测及监控,以减少并发症的发生.     

2型糖尿病合并脑梗死临床特点分析

目的:分析2型糖尿病合并脑梗死临床特点。方法:选择2型糖尿病合并脑梗死患者65例为观察组,60例不伴有2型糖尿病的脑梗死患者为对照组。检测TC、TG、HDL、FIB及UA水平,分析其头颅CT扫描图像。结果:(1)观察组患者TC、TG、FIB、UA水平显著高于对照组,HDL水平显著低于对照组(P<0.05)。(2)观察组患者中多发脑梗死、大面积脑梗死及再发性脑梗死的比例显著高于对照组(P<0.05)。(3)观察组患者治疗有效率为70.8%,显著低于对照组的86.7%(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并脑梗死患者合并血脂、UA及FIB代谢异常,治疗效果较差,应该积极控制血糖水平,采取积极的防治措施。     

2型糖尿病合并脑梗死的临床分析

目的分析2型糖尿病合并脑梗死的临床特点及治疗体会。方法回顾性分析117例脑梗死患者的临床资料,将其中合并2型糖尿病的51例患者分为观察组,余者66例未合并糖尿病的患者分为对照组,比较两组患者的临床生化检验指标,包括空腹血糖、TG、TC、LDL-C、HDL-C等,并比较两组患者的梗死灶类型及并发症情况。结果观察组患者的FBG、TG、TC、LDL-C等指标显著高于对照组,差异具统计学意义(P0.05),两组患者的HDL-C差异无统计学意义(P0.05)。与对照组相比,观察组大片梗死的比例显著高于对照组(P0.05),余者腔隙性梗死、多灶性梗死、出血性梗死等比例差异无统计学意义(P0.05)。观察组发生消化道出血、肺部感染、心律失常、肾功能损害等并发生(症)的比例均显著高于对照组,差异具统计学意义(P0.05)。结论糖尿病合并脑梗死患者血脂水平显著高于单纯脑梗死患者,且并发症发生率高于单纯脑梗死患者,临床上要加强糖尿病合并脑梗死患者血压、血糖及血脂的控制,以提高治疗效果,改善预后。     

老年糖尿病无症状性脑梗死35例临床分析

目的 探讨老年糖尿病无症状性脑梗死的临床特点与危险因素.方法 对观察组35例老年糖尿病无症状性脑梗死患者进行回顾性分析,并与同期对照组36例非糖尿病并无症状性脑梗死作对比分析.结果 老年糖尿病无症状性脑梗死与非糖尿病无症状性脑梗死在血胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、纤维蛋白原、尿酸及CT或MRI检查方面均存在显著性差异(P<0.05).结论 老年糖尿病无症状性脑梗死以多灶性脑梗死多见,应以预防为主,积极控制血糖、血压、血脂等危险因素及适当的抗凝、抗血小板等治疗,可阻止症状性脑卒中的发生.     

老年2型糖尿病患者血纤维蛋白原、血脂与缺血性脑卒中的关系

目的 探讨老年2型糖尿病患者血纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、血脂与缺血性脑卒中的关系.方法 对152例老年2型糖尿病患者的临床及实验室资料进行了回顾性调查,根据是否并发缺血性脑卒中,分为并发缺血性脑卒中组和无脑卒中组,分析比较两组患者的合并高血压率、FIB、FPG、2hPG、HbAlc、TG、TC、LDL-C、HDL-C、非高密度脂蛋白胆固醇(non HDL-C)等指标.结果 并发缺血性脑卒中组患者的年龄、合并高血压率及FIB、TG、TC、non HDL-C等均明显高于无脑卒中组(均P＜0.05).Logistic多因素回归分析结果表明,年龄、高FIB、高TG水平是老年2型糖尿病合并缺血性脑卒中的独立危险因素.结论 积极控制血糖、血压的同时早期积极的抗凝降纤、降脂等综合治疗,对预防和延缓老年2型糖尿病患者缺血性脑卒中的发生、发展具有十分重要的临床意义.     

载脂蛋白、C反应蛋白与老年糖尿病患者并发脑梗死的相关性

目的探讨老年糖尿病并发脑梗死患者载脂蛋白和C反应蛋白的水平变化及其临床意义。方法研究对象为老年糖尿病并发急性脑梗死患者(DACI组)47例,老年非糖尿病性急性脑梗死患者(NDACI组)45例。采用酶法测定其血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A-I(ApoA-I)和载脂蛋白B(ApoB)的水平,散射免疫比浊法测定高敏C反应蛋白(hs-CRP),比较两组间各项指标的差异。结果与NDACI组相比,DACI组患者血清中TC、TG、LDL-C、ApoB水平明显升高(P<0.01),HDL、ApoA-I水平明显降低(P<0.01),hs-CRP水平明显升高(P<0.05)。结论 ApoA-I、ApoB和hs-CRP的水平与脑梗死密切相关,可作为判断糖尿病合并脑血管并发症的高危预测因子。     

2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1水平及其相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1水平及其相关因素。 方法 2型糖尿病患者280例作为糖尿病组,2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者280例作为糖尿病+脑梗死组,健康体检者280例作为对照组。测定患者血清高迁移率族蛋白B1水平和空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。 结果 糖尿病组和糖尿病+脑梗死组血清高迁移率族蛋白B1水平高于对照组(P<0.05),且糖尿病组+脑梗死组高于糖尿病组(P<0.05)。糖尿病组和糖尿病+脑梗死组FBG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C高于对照组且糖尿病+脑梗死组高于糖尿病组,糖尿病组和糖尿病+脑梗死组HDL-C低于对照组,且糖尿病组+脑梗死组低于糖尿病组(P<0.05)。糖尿病+脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1水平与FBG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C水平呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05)。FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C、HDL-C是血清高迁移率族蛋白B1的影响因素(P<0.05)。 结论 2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1水平升高,其水平受FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C、HDL-C影响。      

糖尿病合并脑梗死患者血清HMGB1 水平及其意义

目的 观察糖尿病合并脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1（HMGB1）及其他血清指标水平,探讨血清HMGB1 与其他血清指标的关系。方法 选择该院糖尿病合并脑梗死患者60 例作为糖尿病合并脑梗死组,糖尿病患者60 例作为糖尿病组,健康体检者60 例作为对照组,收集3 组患者的临床资料、血清HMGB1 及其他血清指标水平。结果 糖尿病合并脑梗死组和糖尿病组患者血清HMGB1、高敏C 反应蛋白（hs-CRP）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、稳态胰岛素评价指数（HOMA-IR）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平高于对照组（P <0.05）,血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于对照组（P <0.05）,糖尿病合并脑梗死组患者血清HMGB1、hs-CRP、FBG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C 水平高于糖尿病组（P <0.05）,血清HDL-C 水平低于糖尿病组（P <0.05）。糖尿病合并脑梗死患者血清HMGB1 与血清hs-CRP、FBG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C 水平呈正相关（P <0.05）,与血清HDL-C 水平呈负相关（P <0.05）。多因素分析结果显示,FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C 是血清HMGB1 的影响因素（P <0.05）。结论 糖尿病合并脑梗死患者血清HMGB1 水平升高,血清HMGB1 与hs-CRP、血糖、血脂指标有关,FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C 是血清HMGB1 的影响因素。     

红景天苷对大面积脑梗死患者溶栓后再灌注损伤的保护作用机制分析

目的:分析红景天苷对大面积脑梗死患者溶栓后再灌注损伤的保护作用机制.方法: 将78例大面积脑梗死患者分为观察组与对照组,每组各39例,对照组患者给予常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上联合红景天苷治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后血清丙二醛(MDA)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇( LDL-C)、纤维蛋白原( FIB)表达水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分.结果: 治疗后观察组临床治疗总有效率为92. 31% ,高于对照组71. 79% (P＜0. 05);治疗后观察组MDA、MMP-9、SOD及HDL-C水平高于对照组,治疗后观察组TC、TG、LDL-C、FIB水平及NIHSS评分均低于对照组,以上差异均有统计学意义(P＜0. 05).结论: 红景天苷对大面积脑梗死患者再灌注损伤具有神经保护作用,能有效促进受损的神经元结构和功能的恢复,改善患者血液流变学指标,值得临床应用推广.     

同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、低密度脂蛋白、三酰甘油、总胆固醇与急性脑梗死的关系研究

目的:研究同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)的水平与急性脑梗死(ACI)发病的关系。方法:搜集61例ACI患者(ACI组)和32例同期住院治疗的非脑血管病患者(对照组)的血液标本,比较2组Hcy、hs-CRP、LDL-C、TG及TC水平,并分析Hcy与hs-CRP、LDL-C、TG、TC的相关性。结果:ACI组血清Hcy、hs-CRP、LDL-C、TG及TC水平较对照组均升高 (P<0.05~P<0.01);Hcy与hs-CRP、LDL-C、TG、TC均无明显相关关系(P >0.05)。结论:ACI患者的血清Hcy、hs-CRP、LDL-C、TG 与TC水平均较对照组升高,均是脑梗死发病的重要危险因素。     

老年冠心病合并高血压患者血脂变化的研究

目的探讨老年冠心病合并高血压患者血脂变化的特点及意义。方法随机取100例CDH合并高血压的患者（观察组）及100例单纯CDH患者（对照组）,采用酶法测定其血清TC、TG、HDL—C、apoB、Lp（a）,采用直接法测定血清LDL—c、apoAl,并对检测结果进行比较分析。结果观察组血清TC、TG、LDL—c、apoB、Lp（a）水平均明显高于对照组（P〈0．01或0．05）,血清HDL-c低于对照组（P〈0．05）;观察组血清TC、TG、I．DL—C、HDL—c、apoB异常检出率高于对照组（P〈O．01或0．05）。结论临床上在诊治高血压患者尤其是老年高血压患者时,应常规检测其血脂水平,以决定降压药物的选择,降脂药物的应用,降低CHD的发生率及死亡率。     

血浆致动脉硬化指数与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的　探讨血浆致动脉硬化指数 (AIP)与 2型糖尿病 (T2 DM)患者颈动脉内膜中层厚度 (IMT)之间的关系。方法　选择 179例 T2 DM患者与 87例正常对照者 ,所有 T2 DM患者按其 IMT分成三个亚组 :IMT≤ 0 .6 5mm ,0 .6 5 mm 1.1m m;测量身高、体质量、体重指数、AIP等临床指标 ,并进行统计学处理。结果　 1与正常对照组相比较 ,T2 DM组呈现出高 TG、低 HDL - c及 AIP值明显升高。 2 ANOVA分析结果示在 T2 DM三亚组间 ,不同 IMT水平的年龄、体重指数 (BMI)、腰臀比 (WHR )、糖尿病病程、血红蛋白 A1C(Hb A1C)、甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、HDL - c、低密度脂蛋白 (L DL - c)、TG/HDL - c、AIP差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;单因素直线相关分析示 IMT与 HDL - c呈负相关 ,与其它各指标呈正相关 ,其中以 AIP的相关系数值为最大 (r=0 .5 97,P=0 .0 0 0 )。 3以 IMT与 AIP及其它各因素作多元线性回归分析 ,结果被选进方程的变量有 WHR(P<0 .0 1) ,糖尿病病程 (P<0 .0 5 ) ,L DL - c(P<0 .0 5 ) ,AIP(P<0 .0 1)。结论　 AIP与 T2 DM患者 IMT具有良好的相关性 ,可以作为 T2 DM患者发生动脉粥样硬化危险性的一个判断指标     

脑梗死与脑出血患者血清总胆固醇及甘油三酯的对照观察

目的 观察脑梗死与脑出血患者血清总胆固醇及甘油三酯的差异。方法 收集脑梗死病例72例、脑出血病例65例、非心脑血管疾病患者93例,对其血清胆固醇（TC）及甘油三酯（TG）进行统计分析。结果 脑梗死组病人TC高于对照组（P〈0.05） ,TG显著高于对照组（P〈0.01）。脑出血组病人TG显著低于对照组（P〈0.01） ,TC与对照组比较差别无统计学意义。脑梗死组与脑出血组间比较,脑梗死组TG、TC显著高于脑出血组（P〈0.01） 。结论 脑梗死与脑出血血脂代谢异常,TG、TC与脑梗死呈正相关,与脑出血关系尚待进一步研究。     

脑梗死与血Hcy及其他危险因素的相关性探讨

目的探讨脑梗死患者血同型半胱氨酸、血尿酸、血纤维蛋白原、血糖、血脂水平的变化及其临床意义。方法检测62例脑梗死患者(A组)的血同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(UA)、血纤维蛋白原(FIB)、血糖(GLU)以及6项血脂指标,并与对照组(B组)39例的检测结果进行比较。结果脑梗死患者的血Hcy、UA、FIB、GLU、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量均高于对照组(P<0.001～P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)含量均低于对照组(P<0.005～P<0.05),低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B(ApoB)含量变化差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血Hcy、UA、FIB、GLU、TC、TG的水平升高,HDL、ApoA1的水平下降与脑梗死均有一定关系,应重视对高同型半胱氨酸、高尿酸、高纤维蛋白原、高血糖、高血脂的积极防治。