两种经皮肾镜碎石术患者术后并发症比较

目的比较两种手术方法（完全无管化经皮肾镜碎石术和标准经皮肾镜碎石术）术后患者并发症发生率,探讨完全无管化经皮肾镜碎石术的安全性。方法回顾性分析上尿路结石行经皮肾镜碎石术患者60例。根据手术方法分为无管化组20例,标准组40例。观察比较两组患者术后并发症的情况。结果两组患者术后并发症如出血、感染、尿外渗、膀胱刺激症状等发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论在严格把握适应证的基础上,经皮肾镜碎石术后既不留置肾造瘘管也不留置双J管是安全的,能有效减少患者痛苦。完全无管化经皮肾镜碎石术值得临床进一步推广。     

无管化经皮肾镜钬激光碎石术在泌尿系结石治疗中的应用体会(附73例报道)

目的探讨无管化经皮肾镜技术治疗泌尿系结石的方法及效果。方法通过对我院2016年1月至12月间采用无管化经皮肾镜钬激光碎石取石术的73例患者病案资料进行回顾性分析。结果 68例患者结石均一次取尽,5例术后kub检查发现有直径≤4mm的残石,未作特殊处理,无胸膜及腹腔脏器损伤或集合系统穿孔、尿外渗、继发性大出血、水电解质紊乱等并发症发生。术后住院4-6天,平均(5.0±1.0)天。结论采用无管化经皮肾镜钬激光碎石术治疗泌尿系结石具有治疗效果好、术后恢复快、住院时间短的优势。     

无管化经皮肾镜与输尿管软镜治疗2 cm以下肾下盏结石的疗效对比

目的研究比较无管化经皮肾镜与输尿管软镜治疗2 cm以下肾下盏结石的临床效果。方法随机选取该院收治的280例肾下盏结石患者为研究对象,根据手术方式不同将其分为肾镜组(150例)和软镜组(130例);肾镜组给予无管化经皮肾镜碎石术治疗,软镜组行输尿管软镜碎石术治疗。比较两组患者结石直径、手术时间、术后血红蛋白下降值、住院时间、住院费用、碎石清除情况以及并发症发生情况。结果两组患者结石直径比较差异无统计学意义(P0.05);肾镜组患者住院时间明显长于软镜组患者(P0.05);肾镜组患者术后血红蛋白下降值和住院费用均高于软镜组患者(P0.05);肾镜组患者手术时间显著短于软镜组患者(P0.05);肾镜组患者一次碎石清除率为82.67%(124/150),高于软镜组患者的57.69%(75/130)(P0.05);肾镜组患者术中、术后并发症发生率为18.00%(26/150),显著高于软镜组患者的7.69%(10/130)(P0.05)。结论输尿管软镜治疗肾下盏结石的并发症发生率较低,住院时间短,但无管式经皮肾镜的一次碎石率显著更高,值得推广。     

无管化与留置肾造瘘管经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床疗效对比

目的：探讨无管化相对于留置肾造瘘管经皮肾镜取石术治疗上尿路结石,在临床疗效上是否存在优势。方法：选取经皮肾镜下超声碎石清石手术治疗上尿路结石患者110例,按随机数字表法分为两组,无管化经皮肾镜碎石术55例（无管化组）,留置肾造瘘管经皮肾镜取石术55例（对照组）。统计并分析两组的手术时间、住院时间、术后并发症发生率、术后镇痛药需求等指标。结果：两组平均手术时间、严重并发症发生率、术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;无管化组的术后疼痛程度、术后住院时间、镇痛需求及漏尿时间显著低于对照组（P〈0.05）。结论：相对于留置肾造瘘管经皮肾镜取石术,无管化经皮肾经取石术治疗上尿路结石有患者恢复快、术后疼痛程度减轻、安全有效等优点,对于术前情况合适的患者,值得推广应用。     

经皮肾镜经尿道输尿管镜超声气压弹道碎石清石术护理

目的:探讨96例经皮肾镜经尿道输尿管镜超声气压弹道碎石术的护理。方法:对96例上尿路结石患者行经皮肾镜经尿道输尿管镜超声气压弹道碎石术的护理。结果:肾结石65例,输尿管结石31例,通过对其进行术前护理、术后的管道护理及并发症的护理,可以使患者术后恢复快,无并发症发生。结论:经皮肾镜经尿道输尿管镜超声气压弹道碎石术对治疗肾、输尿管结石的并发症少,康复快。     

经皮肾镜碎石取石术43例术后护理

目的：探讨经皮肾镜碎石取石术患者的术后护理方法。方法回顾性分析2011年2月—2014年2月在我院行经皮肾镜碎石取石术43例肾结石患者的临床资料及护理措施。结果经过护理人员的精心护理,患者结石清除率为95.1%,无死亡病例;发生术后出血3例,感染2例,患者临床护理满意度为100%。结论加强经皮肾镜碎石取石术的术后护理,可有效减少术后并发症的发生,患者临床护理满意度较高,值得推广应用。     

无管化经皮肾镜取石术处理非复杂型上尿路结石的疗效

目的观察无管化经皮肾镜取石术处理非复杂型上尿路结石的临床效果。方法将收治的82例非复杂型上尿路结石患者,分组行无管化经皮肾镜取石术(PCNL)及传统PCNL。结果 82例患者1例因脓肾改行二期碎石取石,其余均成功一期穿刺碎石取石。两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05);无管化PCNL在住院时间、医疗费用、术后镇痛药需求例数均显著低于传统PCNL(P<0.05)。结论无管化PCNL处理非复杂型上尿路结石切实可行。     

经皮肾镜气压弹道碎石术并发症的预防与观察护理

目的:分析讨论经皮肾镜气压弹道碎石术并发症的观察护理与预防。方法:对行经皮肾镜气压弹道碎石术的225例患者进行研究,并采取针对性的观察和护理。结果:225例经皮肾镜气压弹道碎石术,术中出血1例;3例术后感染,出现高热,经抗炎对症治疗后好转;无一例术中低体温的发生。无其他严重并发症发生,无任何脏器损伤。结论:对手术并发症的原因进行分析,在手术中采取有效的观察护理,可减少并发症的发生。     

无管化经皮肾镜取石术在临床的应用分析

目的:分析无管化经皮肾镜取石术在肾及输尿管结石患者中的应用效果。方法:选择60例肾及输尿管结石患者,分为研究组与对照组,每组30例。研究组为无管化经皮肾镜取石术组,对照组为传统经皮肾镜取石术组。对比两组结石残留率、住院时间、术后疼痛情况、术后尿外渗发生率。结果:两组结石残留率差异无统计学意义(P>0.05);两组住院时间、术后疼痛情况、术后尿外渗发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无管化经皮肾镜取石术在肾及输尿管结石患者中应用可有效的减轻患者的疼痛和减少并发症的发生,患者恢复较快,且能达到与传统经皮肾镜取石术相同的治疗效果。     

经皮肾镜碎石术的护理

目的探讨经皮肾镜碎石术(PNCL)治疗上尿路结石的护理措施,总结经验。方法对本院在2014年10月~2015年10月期间收治的81例微通道经皮肾镜碎石术患者在围手术期的护理情况进行总结。结果经精心护理配合,81例患者均治愈出院,无严重并发症发生,取石率达到98.7%,结石取净率达到90%。结论对行经皮肾镜碎石术的患者采取精心的护理措施,能够有效提高患者的取石率和结石取净率,提高患者治疗效果,值得在临床上推广应用。     

探讨针对微创经皮肾镜钬激光碎石术的有效护理措施

目的：探析针对微创经皮肾镜钬激光碎石术的有效护理措施。方法：将我院2013年3月－2014年11月期间收治的20例行微创经皮肾镜钬激光碎石术患者作为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果：所有患者均成功完成手术，术后无1例患者出现感染、造瘘管脱落等并发症，均康复顺利出院。结论：临床上运用微创经皮肾镜钬激光碎石术对肾结石患者进行治疗时，给予针对性护理措施，不仅可以降低并发症发生率，还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量。     

123例无管化经皮肾镜取石术的护理

目的 探讨无管化经皮肾镜取石术的护理方法.方法 对123 例接受无管化经皮肾镜取石术的患者实施：①挂无管化PCNL的护理标志;②观察患者伤口敷料和尿液颜色情况;③严密观察患者有无腰胀、腹胀;④医护查房,根据查房结果实施整体护理.结果 本组患者术后28 例患者出现疼痛,使用普通止痛剂后疼痛缓解.9 例患者出现尿外渗,予更换敷料及指导更换体位后可减轻.2例患者重新留置肾造瘘管,无患者出现严重出血而需要输血.123 例患者平均住院3-5d 痊愈出院.随访无出现严重并发症.结论 无管化PCNL最严重的并发症是出血,最常见的并发症是尿外渗,掌握治疗和护理方法,就可以降低并发症的发生.     

经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石46例护理体会

目的探讨泌尿外科新的微创手术方法,经皮肾镜钬激光碎石术的护理。方法通过对46例经皮肾镜钬激光碎石术患者的护理,总结对于该类手术前、后护理要点。结果手术过程顺利,取石成功率高,无并发症发生。结论经皮肾镜钬激光碎石术是一项新的、有效的治疗肾结石的微创手术方法。护理上各个环节的密切配合是保证手术治疗的必要条件。     

经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石30例护理体会

目的探讨泌尿外科新的微创手术方法,经皮肾镜钬激光碎石术的护理.方法通过对30例经皮肾镜钬激光碎石术患者的护理,总结对于该类手术前,后护理要点.结果手术过程顺利,取石成功率高,无并发症发生.结论经皮肾镜钬激光碎石术是一项新的.有效的治疗肾结的微创手术方法.护理工作的准确到位是保证手术治疗的必要条件.     

经皮肾镜下钬激光碎石5例的护理

目的探讨泌尿外科新的微创手术方法—经皮肾镜钬激光碎石术的护理方法。方法通过对5例经皮肾镜钬激光碎石术患者的护理,总结出此类手术的各个环节的护理要点。结果手术过程顺利,取石成功率高,无并发症发生。结论经皮肾镜钬激光碎石术是一项新的、有效的治疗肾结石的微创手术方法。护理在各个环节的密切配合是保证手术治疗的必要条件。     

全麻经皮肾镜碎石取石术后复苏期的体温管理

目的总结探讨全麻经皮肾镜碎石取石术后复苏期常见的低体温形成因素以及处理措施。方法选择2016年6月至2017年8月本院收治的肾结石患者为研究对象,所有患者均在全麻状态下行经皮肾镜碎石取石术,对患者的临床资料进行回顾性分析,探讨导致患者术后发生低体温的原因以及相应的护理措施。结果经分析发现,导致全麻经皮肾镜碎石取石术后患者在麻醉复苏期出现低体温的原因主要有室温因素、麻醉因素、灌洗液因素、输液因素、体位改变因素以及手术自身因素等,针对这些因素采取预防性的护理措施有助于减少患者复苏期低体温的发生。结论对于全麻经皮肾镜碎石取石术患者,若术后保温措施得当可以保障患者术后安全及减少并发症的发生,在临床护理中具有较高的应用价值。     

输尿管上段嵌顿性结石采用微通道无管化经皮肾镜与输尿管软镜碎石术的临床分析

目的:分析输尿管上段嵌顿性结石采用微通道无管化经皮肾镜与输尿管软镜碎石术的临床效果。方法:本观察开展于2017年7月—2018年2月期间,纳入患者160例。A组给予微通道无管化经皮肾镜碎石取石术治疗。B组给予输尿管软镜钬激光碎石术治疗。对比两组手术时间、导尿管留置时间、术后住院时间、血红蛋白降低幅度、术后发热发生率、术后疼痛发生率、术后2周结石清除率、术后1个月结石清除率。结果:A组手术时间较B组短(P<0. 05),但导尿管留置时间、术后住院时间较B组长(P<0. 05)。两组血红蛋白降低幅度及术后发热、疼痛发生率差异无统计学意义(P>0. 05)。A组在术后2周、术后1个月结石清除率较B组高(P<0. 05)。结论:输尿管上段嵌顿性结石采用输尿管软镜碎石术术后恢复速度快,但微通道无管化经皮肾镜碎石术的结石清除率较高。     

经皮肾镜钬激光碎石术的围手术期护理

目的探讨泌尿外科微创手术经皮肾镜钬激光碎石术的围手术期护理。方法通过对20例经皮肾镜钬激光碎石术的配合和对患者的护理,总结出对于此类手术的各个环节的护理要点。结果所有手术过程顺利,取石成功率高,无并发症发生。结论经皮肾镜钬激光碎石术是一项有效治疗肾结石的微创手术方法,护理上各个环节的密切配合是保证手术成功的关键。     

微创经皮肾镜钬激光碎石术的护理体会

目的 探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术术后的观察及护理体会.方法 回顾分析52例MPCNL患者围手术期的护理,泌尿外科的术前一般护理、术后护理及引流管护理.结果 经皮肾镜钬激光碎石术后52例均顺利拔管,痊愈出院,无一例并发症发生.结论 准确及时的生命体征监测、充分的术前准备、及时合理的术后护理对微创经皮肾镜钬激光碎石术患者的痊愈有重要意义.并有助于护理人员对行MPCNL患者进行有针对性的病情观察和护理.     

输尿管上段大结石行无管化经皮肾镜碎石术的效果观察

目的探讨输尿管上段大结石行无管化经皮肾镜碎石术的临床效果。方法随机选取2011年至2015年在我院就诊的输尿管上段结石直径大于1.0 cm的患者50名作为研究的对象,给患者行无管化经皮肾镜碎石术,观察患者术后的治疗效果。结果 50名输尿管结石患者手术均取得成功,手术时间平均时间在(45.2±1.24)分钟,有35名患者穿刺肾上盏,有15名患者穿刺肾中盏,患者均穿刺成功。患者术后结石清除的患者有48名,结石清除率高达96.0%。患者术后结石清除的患者有48名,结石清除率高达96.0%。患者术前术后血红蛋白出现明显的变化,P0.05,差异具有统计学意义,血清钾、钠、氯的变化无明显统计学差异(P0.05)。有2名患者术后伤口有液体渗出,敷料后明显缓解。有1名患者术后有明显的疼痛现象,给予注射盐酸哌替啶后疼痛缓解。患者置留管时间平均在(26.34±5.76)h,患者术后住院时间在3-5 d。患者出院一个月后复诊没有并发症发生。结论无管化经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段大结石患者具有良好的手术效果,手术具有安全性和可靠性,结石清除率高,患者术后并发症发生率明显的降低,提高了患者的出院的时间,在临床手术上可以广泛使用。