膝关节盘状半月板分型及损伤的MRI诊断

目的:探讨膝关节盘状半月板的诊断标准、分型及损伤特点,以提高对盘状半月板及其损伤MRI表现的认识。方法:对30例盘状半月板的MRI表现进行分析,并对盘状半月板进行分型对照。病例纳入标准为符合盘状半月板的MRI诊断标准。结果:30例盘状半月板中,板型17例、楔型10例、肥角型3例,并发半月板变性或撕裂24例,损伤率达80%。冠状位MRI上半月板最小的横径与胫骨平台最大横径的比例超过20%,矢状位连续3层或3层以上盘状半月板前后角相连形成"蝴蝶结"样改变,为盘状半月板诊断的可靠依据。结论:盘状半月板多见于外侧半月板,常并发半月板变性或撕裂。MRI冠状位及矢状位可准确诊断盘状半月板及其变性或撕裂。     

膝关节半月板桶柄状撕裂低场强MRI影像分析

目的 总结分析半月板桶柄状撕裂在低场强MRI中的表现,评价低场强肢体专用MRI诊断膝关节半月板桶柄状撕裂的应用价值.方法 回顾性分析24例经关节镜证实为膝关节半月板桶柄状撕裂患者的低场强MRI图像,总结其典型MRI征象:双后交叉韧带征(双PCL征) 、半月板翻转征、空领结征、碎块内移征和外周残半月板征.结果 24例患者中,出现双后交叉韧带征有15例(62.5%),半月板翻转征14例(58.3%),空领结征18例(75.0%),碎块内移征20例(83.3%),外周残半月板征19例(79.2%),2例表现为内侧半月板后角3度损伤,1例外侧半月板前、后角1度损伤.结论 低场强MRI能有效显示桶柄样撕裂征象,其中碎块内移征和外周残半月板征诊断膝关节半月板桶柄状撕裂的价值较高.     

膝关节盘状半月板分型及损伤的MRI诊断表现分析

目的 探讨膝关节盘状半月板分型及损伤的MRI诊断.方法 回顾性分析42例盘状半月板的MRI图像表现,并与盘状半月板进行分型对照.结果 42例盘状半月板中,水平撕裂15例(35.7%),复合裂19例(45.2%),放射状撕裂6例(14.3%),纵形撕裂2例(4.7%).冠状位MRI上外侧半月板体部宽度与同层面外侧胫骨平台的比率超过50%,矢状位连续3层或3层以上盘状半月板前后角相连形成"蝴蝶结"样改变,为盘状半月板诊断的可靠依据.结论 MRI具有无创和影像清晰的特点,是检查盘状半月板的首选方法.     

MRI对膝关节半月板损伤的诊断

外伤可引起膝关节半月板损伤,直接影响膝关节功能,而且该损伤的MRI表现多样,诊断较为复杂。现综合有关文献作一综述。1膝关节半月板的MRI扫描序列评价半月板的退变和撕裂主要应用MR矢状面及冠状面成像。短回波时间能良好地显示半月板内部线样撕裂,包括     

膝关节盘状半月板分型及损伤的MRI诊断表现分析

目的探讨膝关节盘状半月板分型及损伤的MRI表现。方法回顾性分析31例经关节镜证实的盘状半月板损伤的MRI图像。病例均使用Signa Proifle 0．2T永磁型开放式磁共振扫描仪、膝关节表面线圈检查。结果本组31例（31膝）盘状半月板患者中,水平撕裂11膝（35．48％）,纵形撕裂3膝（9．68％）,放射状撕裂3膝（9．68％）,复合裂14膝（45．16％）。结论MRI可以清晰显示膝关节半月板损伤形态、位置、信号改变及其并发症,是膝关节盘状半月板损伤的理想诊断方法。     

膝关节盘状半月板的MRI诊断

目的 为了提高对盘状半月板的MRI影像表现的认识.方法 回顾性总结分析2008年2月至2011年月2月我院20例经临床检查或手术证实为盘状半月板的病例,包括临床表现、影像学检查.所有病人均使用Philips 1.5T核磁共振扫描机扫描,使用膝关节表面线圈,扫描序列为矢状位T1W1、T2WI-SPAIR、3D-WATc冠状位T1wl、轴位T2W1.病程2个月至3年.结果 20例患者中单侧膝检查18例,双侧膝关节检查2例,其中外侧盘状半月板18例,内侧盘状半月板2例.盘状半月板是一种半月板的发育异常,外侧半月板病变多于内侧半月板,主要表现为半月板增厚、增宽,宽度大于15mm,轴位上类似圆盘状,易损伤、撕裂.结论 MRI能很好地显示盘状半月板,能对盘状半月板定性诊断及分型,为临床诊断和治疗盘状半月板提供依据.     

膝关节半月板病变的MRI诊断

目的:分析半月板病变的MRI表现,提高对半月板病变的MRI诊断水平。方法:回顾性分析72例半月板病变的MRI表现,其中半月板损伤和撕裂按Mink和Fischer方法进行分级。结果:72例144个半月板中有98个损伤,其中Ⅰ级损伤12个,Ⅱ级损伤48个,Ⅲ级损伤(撕裂)38个。144个半月板中共发现11例盘状半月板,半月板囊肿6例。结论:MRI对于膝关节半月板病变的诊断具有很高的价值和临床意义,可以清晰的显示半月板的形态和位置及信号改变,为临床治疗提供可靠的依据,是目前诊断半月板病变的最好的检查方法。     

低场MRI在膝关节前交叉韧带急性损伤中的应用价值

目的分析前交叉韧带急性损伤的低场MRI表现,评价低场MRI在膝关节前交叉韧带急性损伤中的诊断价值。方法回顾性分析36例前交叉韧带急性损伤MRI影像资料,观察前交叉韧带在矢状位和冠状位形态、走行、轮廓、信号强度,判断程度并与关节镜作对照分析。结果低场MRI在膝关节前交叉韧带急性损伤中的敏感度95.9%,矢状位结合冠状位对前交叉韧带完全撕裂判断准确性95.8%,对部分撕裂判断准确性83.3%。结论低场MRI矢状位与冠状位影像相结合在膝关节前交叉韧带急性损伤中诊断准确性高,具有较大临床应用价值。     

正常半月板形态的磁共振研究

目的利用磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）来研究正常膝半月板的形态。方法101例（101膝，男43例，女58例）正常膝关节，分别做MRI检查，同时在矢状位和冠状位上测量内外侧半月板前角、后角和体部的高度和宽度，然后对这些变量进行配对t检验。结果内侧半月板前角的高度和宽度分别是5．32mm和7．77mm，体部的高度和宽度分别是5．04mm和7．36mm。后角的高度和宽度分别是5．52mm和11．7mm。外侧半月板前角的高度和宽度分别是4．32mm和8．87mm。体部的高度和宽度分别是4．93mm和8．36mm，后角的高度和宽度分别是5．36mm和9．70mm。在矢状位上内侧半月板前角的高度比外侧半月板前角的高度高（P〈0．05）；冠状位上内外侧半月板体部的高度、矢状位上内外侧半月板后角的高度无差异（P〉0．05）；冠状位上外侧半月板前角和体部的宽度比内侧半月板的前角和体部的宽度宽（P〈0．05）；冠状位上内侧半月板后角的宽度比外侧半月板后角的宽度宽（P〈0．05）。结论MRI可以很好地显示半月板的形态，为半月板疾病的临床诊断和治疗提供了可靠的依据，是目前诊断半月板疾病最好的无创检查方法。     

低场MRI对膝关节外伤的诊断价值

目的分析膝关节外伤的MRI表现并探讨低场MRI在膝关节外伤中的诊断价值。方法回顾性分析经临床或手术证实的106例膝关节外伤患者,行低场MRI检查,分析总结其MRI表现。采用0.3T低场MR扫描机,常规应用矢状位、冠状位、横轴位GRE序列及SE序列成像;特殊序列采用压脂序列。结果半月板损伤82例,韧带损伤79例,骨挫伤63例,骨折54例,都合并关节积液,多种损伤可同时出现。结论低场MRI可以很好地显示膝关节损伤的各种表现,可作为膝关节外伤后检查的首选或重要手段。     

基于MRI测量正常成人半月板厚度的形态学研究

  目的  采用MRI扫描成像技术测量正常成人膝关节内外侧间室半月板前后角的厚度,为全膝关节置换假体设计和优化人工半月板设计提供技术手段、参数。  方法  随机抽取 2020年01月至 2022年06月在云南省中医医院就诊的成年患者行单侧膝关节MRI扫描成像的影像学资料,MRI片示无膝关节水肿、半月板明显退变、半月板损伤及撕裂等的248例影像资料作为样本,其中女性137例,男性111例,年龄18～80岁,中位年龄50岁。观察膝关节的矢状面MRI片。由3名资深临床医师测量膝关节内侧间室的半月板前后角厚度、膝关节外侧间室的半月板前后角厚度,并取3次测量结果的平均值作为最终测量结果。测量结果采用SPSS27.0统计学软件包进行统计学分析。  结果  内侧间室半月板前角厚度为（3.65±0.93）mm;内侧间室半月板后角厚度为（5.25±1.17）mm;外侧间室半月板前角厚度为（4.82±1.08）mm;外侧间半月板后角厚度为（6.89±1.03）mm;经两独立样本t检验,男女内侧间室半月板后角厚度,差异有统计学意义（P < 0.05）;左右侧膝关节内侧间室半月板前后角厚度和外侧间室半月板前角厚度,差异具有统计学意义（P < 0.05）;经Pearson相关性分析,男女性内侧间室半月板前角厚度和内侧间室半月板后角厚度均具有相关性（P < 0.05）;男女性外侧间室半月板前角厚度和外侧间室半月板后角厚度均具有相关性（P < 0.05）。  结论  利用MRI成像技术,通过对半月板形态的测量揭示了正常成人半月板形态学的特点及变化规律,有利于全膝关节置换假体设计和优化人工半月板设计,从而更好的指导临床治疗。     

低场MRI在早期股骨头缺血坏死中的诊断价值

目的：探讨低场MR I在诊断早期股骨头缺血坏死中的价值。方法：对38例56个股骨头经临床证实股骨头坏死患者X线平片、CT及低场MR Ⅰ检查资料进行回顾性分析,对其影像学改变进行分期及敏感性对照。结果：全部患者X线平片诊断早期ANFH共35个部位,其中Ⅰ期占15个,X线表现为骨质疏松及骨硬化;Ⅱ期20个,表现为骨硬化和囊状低密度区。CT发现早期ANFH共43个部位,其中Ⅰ期占17个,表现为组成骨小梁星芒结构消失,骨质疏松变和骨硬化;II期26个,表现为囊状低密度区及骨硬化。低场MR I发现38例56个部位,I期25个,表现为斑点状T1W I低或高信号;Ⅱ期21个,表现为T1W I、T2W I序列呈不规则低等高信号;Ⅲ期12个,在T1W I及T2W I序列呈片状低信号,并可见高信号环绕。三者比较差异较大,意义显著。结论：低场MR I诊断ANFH具有高度敏感性,能准确反映坏死的部位及分期,对ANFH的敏感性及诊断价值高于X线平片及CT。     

低场强MRI在膝关节外伤手术中的指导作用

目的:探讨低场强MRI在膝关节外伤手术中的指导作用。方法:对63例经临床手术或关节镜病理证实的膝关节外伤患者的MRI表现进行分析。结果:半月板不同程度损伤48例,MRI表现为半月板内出现线状、椭圆形、星型的高信号。前交叉韧带损伤21例,后交叉韧带损伤8例,侧副韧带损伤9例,表现为韧带的连续性中断、部分撕裂,内部出现线条样或片状异常信号。关节腔积液49例,MRI表现为关节腔内高T2加权像(T2WI)低T1加权像信号影。隐匿性骨折及骨挫伤19例,表现为骨质内条片状或大片状高T2WI信号。结论:低场强MRI在膝关节损伤的影像表现对临床手术有指导作用。     

脑内型海绵状血管瘤的MRI诊断

目的：探讨脑内型海绵状血管瘤的MRI表现及MRI在诊断本病中的价值。方法：回顾分析15例海绵状血管瘤的MRI表现,7例经病理证实,其中10例同时作了增强检查,3例作了MRA。结果：15例发现17个病灶,9个在T1W1上呈等信号,4个为高信号,4个为混杂信号;在T1W1上16个病灶为高信号,仅1个为低信号。9个病灶周围有低信号环,大多数病灶周围无水肿,多无占位征象。结论：MRI是诊断海绵状血管瘤最有效的方法。     

Avulsion fractures of tibial tuberosity in adolescents. Treatment with closed reduction and percutaneous screwing, using MRI to identify combined intraarticular lesions

Avulsion fracture of the tibial tuberosity is an uncommon lesion generally seen in adolescents. Intra-articular lesions combined with a tibial tuberosity fracture reported in the literature are; 3 patellar tendon ruptures, 2 anterior cruciate ligament tears, 2 medial collateral ligament tears, 2 medial meniscus tears, one arcuate ligament tear, and one lateral meniscus tear. In our study, both cases sustained an avulsion fracture of the tibial tuberosity. Preoperative MRI in one case revealed posterior cruciate ligament rupture. Under the image intensifier, we treated both patients by closed reduction and percutaneous screwing with 2 cancellous screws. Radiographic assessment showed complete healing of the avulsion fractures in both cases. Both of our patients gained previous levels of daily and sporting activity prior to the injury, and were completely asymptomatic. Our objective in reporting this case study is to point to the fact that there is no previous reporting of the avulsion fracture of the tibial tuberosity accompanied by posterior cruciate ligament rupture in the literature and to evaluate the findings of the minimal invasive treatment method we applied to both cases.     

低场强MRI膝关节损伤的诊断

目的:探讨膝关节损伤低场强的MRI表现及其临床应用价值。方法:对82例经临床或手术证实的膝关节损伤患者的MRI表现进行回顾性分析。结果:半月板损伤64例,MRI表现为半月板内出现线状、条状、星形裂隙样异常高信号,累及或不累及半月板的关节面60例;半月板变形缩小8例。前交叉韧带损伤14例,后交叉韧带损伤g例,侧副韧带损伤4例,表现为韧带的连续性存在、部分存在及完全撕裂,其内部出现局限性或弥漫性异常信号。关节积液、渗出30例,MRI表现为关节腔内异常信号或关节囊肿胀。隐匿性骨折及骨挫伤14例,表现为骨质局限性或弥漫性异常信号。胭窝囊肿6例,半月板囊肿2例,MRI表现为类圆形,边缘光滑的囊性肿块,信号均匀,T_1WI呈等或稍低信,T_2WI呈高信号。结论:MRI对膝关节损伤的各种表现显示清楚,对临床有指导意义。     

Clinics in diagnostic imaging (139). Displaced medial meniscus bucket-handle tear

A 58-year-old man presented with knee pain and swelling, following a previous injury. A displaced bucket-handle tear of the medial meniscus was diagnosed on magnetic resonance (MR) imaging and subsequently confirmed by arthroscopy. MR imaging is accurate in diagnosing bucket-handle tears. The different MR imaging signs of bucket-handle tears include the double posterior cruciate ligament sign, displaced fragment in intercondylar notch sign, absent bow-tie sign, anterior flipped meniscus sign and coronal truncation sign. Specificity is increased when a combination of the different imaging signs is present. Understanding the meniscal anatomy and potential mimics of the bucket-handle tear is important in order to ensure an accurate diagnosis and appropriate management.     

Ganglion cyst of the posterior cruciate ligament in a child

Ganglion cysts are more commonly associated with the anterior cruciate ligament than the posterior cruciate ligament (PCL). A literature review showed that all reported cases of ganglion cysts to date involved adults. We report a rare case of ganglion cyst in the PCL of a four-year-old boy, and discuss its aetiology, clinical presentation, imaging features and management. Ganglion cysts of the PCL may be confused with meniscal cysts arising from tears of the posterior horn of the medial meniscus on magnetic resonance (MR) imaging. Hence, the posterior horn of the medial meniscus has to be carefully evaluated to rule out a tear. MR imaging is the method of choice to confirm diagnosis, and arthroscopic resection is a safe treatment modality even in children.     

弥散法MR膝关节造影在半月板损伤诊断中的研究

目的:用弥散法MR膝关节造影对半月板撕裂进行检查,探讨其临床应用价值。方法:检查48例临床怀疑半月板撕裂的膝关节,采用常规MR检查扫描,然后进行弥散法膝关节造影检查。再经关节镜或手术证实,将常规扫描结果、弥散法关节造影结果与手术结果对照,分别统计常规扫描结果和弥散法结果的诊断符合率。结果:弥散法膝关节造影可使半月板撕裂处信号强级明显高于平扫时的信号,同时检查的诊断符合率从52.6%提高到78.9%。结论:弥散法膝关节造影在半月板撕裂检查上,从图像质量到检查的诊断符合率均优于常规MR检查。     

MRI对盘状半月板损伤的诊断价值

目的：探讨MRI对膝关节盘状半月板损伤的诊断价值,从而提高盘状半月板MRI诊断准确率。方法：收集36例行MRI检查并经关节镜或手术证实为盘状半月板的病人,对MRI冠状位、矢状位半月板进行测量分析,记录半月板后角厚度、板/面比率等数据,统计盘状半月板的发生率及合并损伤率,MRI与手术或关节镜诊断符合率,盘状半月板各型发生率等。结果：36例盘状半月板,均为外侧盘状半月板,未发现内侧盘状半月板,其中25例合并盘状半月板损伤,损伤发生率为89.29%（25/36）;其中板型21例、楔形12例、肥角型3例,诊断符合率分别为90.47%（19/21）、75.00%（9/12）、66.67%（2/3）;板/面比率范围为38%--92%。结论：盘状半月板多见于外侧半月板;盘状半月板特征性的MR表现是盘状半月板明显较正常半月板厚、大, MRI检查易于诊断;盘状半月板常并发半月板变性或撕裂。