脾功能与冠状动脉病变关系的初步探讨

目的探讨脾功能与冠状动脉病变程度的关系。方法将261例患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组(CHD组)和非冠心病组(非CHD组),血涂片镜检豪一周小体计数(HJC),检测目前已知的冠心病的重要危险因素:性别、年龄、吸烟指数、BMI、血压、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG。比较2组HJC水平差异,对HJC与冠状动脉病变程度的关系进行双因素及多因素分析,对HJC与冠心病传统危险因素进行多因素分析。结果 (1)CHD组血清HJC高于非CHD组(P<0.01)。(2)双变量分析显示冠状动脉病变积分(LNCCS)与HJC呈正相关(r~2=0.07,P<0.01),HJC与TC、LDL-C均呈正相关(r~2=0.04,P<0.01,r~2=0.11,P<0.01),与HDL-C呈负相关(r~2=0.07,P<0.01),而与TG无明显相关性(r~2=0.001,P>0.05)。(3)多元逐步回归分析显示HJC进入回归方程,LNCCS与HJC呈正相关,偏回归系数为0.386,标准化偏回归系数为0.391(P<0.01)。结论 HJC与冠状动脉病变程度呈独立正相关,脾功能减退可能是冠状动脉粥样硬化的独立危险因素。     

亚临床甲状腺功能减退症患者血脂水平变化分析

目的分析亚临床甲状腺功能减退症（亚临床甲减）患者血脂水平变化及临床意义。方法测定52例亚临床甲减患者、60例健康对照组和55例临床甲减组的血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）水平,比较其结果的差异。结果与对照组相比：临床甲减组与亚临床甲减组的LDL—C、TSH明显升高,有非常显著性差异（P〈0．01）;临床甲减组的FT4、TC、TG明显升高,有非常显著性差异（P〈0．01）;亚临床甲减组的TC和临床甲减组的FT3升高,差异有显著性（P〈0．05）。与亚临床甲减组相比：临床甲减组的FT4、TC、TG明显升高,有非常显著性差异（P〈0．01）,TSH、FT3升高,差异有显著性（P〈0．05）。各组的HDL-C差异无统计学意义。结论亚临床甲减可以引起血脂代谢异常,并且部分血脂指标接近临床甲减。     

脑梗死和冠心病与血脂及尿酸变化的关系简

目的探讨血脂及尿酸（uricacid,UA）变化与脑梗死和冠心病的关系。方法170例心脑血管病患者,分为脑梗死组（60例）、冠心病组（59例）、脑梗死合并冠心病组（51例）。同期在作者医院体检中心的健康体检者（100例）为对照组。测定各组的总胆固醇（totalcholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（highdensitylipoproteincholesterol,HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（10wdensitylipoproteincholesterol,LDL-C）、UA,并进行差别分析。结果脑梗死组、冠心病组、脑梗死合并冠心病组的TC、TG、LDL-C、UA水平含量均高于对照组（P〈0．01）,HDL-C水平含量均低于对照组（P〈0．01）;脑梗死合并冠心病组的TC、TG、LDL-C、UA水平含量均高于冠心病组、脑梗死组（P〈0．01）,HDL-C水平含量均低于冠心病组、脑梗死组（P〈0．01）;而脑梗死组和冠心病组血脂及尿酸水平无统计学差异（P〉0．05）。结论血脂及尿酸异常与脑梗死和冠心病的发生、发展密切相关,为防并发症发生治疗中应加强监测。     

慢性心力衰竭患者血脂水平与心功能的关系

目的 探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血脂水平与心功能分级的关系。方法 对206例CHF住院患者,按纽约心脏病学会（NYHA）的心功能分级,Ⅱ级59例,Ⅲ级53例,Ⅳ级94例。用酶法测定血脂水平。将心功能与血脂水平作相关性分析。结果 血清TG、TC浓度在不同心功能分级之间呈显著降低（P〈0．05）;心功能分级与TG、TC和HDL-C均呈负相关（r值分别为-0．25、-0．21、-0．22,P〈0．01）。而与LDL-C无明显相关（r值为-0．06,P〉0．05）;多元回归分析显示,TG、HDL-C和心衰的严重程度存在独立相关性。结论 CHF患者血脂与心衰程度相关,推测其可作为判定CHF严重程度的参考指标。但血脂与心功能的关系还有待于进一步研究。     

肾病综合征血清蛋白与血清脂质的相关性研究

目的 探讨肾病综合征血清蛋白与血脂、脂蛋白及载脂蛋白的相关性及血脂紊乱对肾脏损伤和预后的影响。方法 （1）检测30例原发性肾病综合征（NS）患者和30例健康者的总蛋白、自蛋白、TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoA1、apoB100，并对30例患者中的20例缓解病例检测以上项目；（2）血清蛋白电泳法检测30例原发性肾病综合征（NS）患者和30例健康者α2球蛋白。结果 （1）NS患者血清TC、TG、LDL-C及apoB100显著升高（P〈0．01），血清HDL-C、apoAl及apoA1／apoB100比值显著降低（P〈0．05）；（2）NS患者血清总蛋白、白蛋白显著降低（P〈0．01），α2球蛋白显著升高（P〈0．01）；（3）血清TC、TG、LDL-C与血清总蛋白及自蛋白呈显著的负相关（P〈0．05），血清TC、LDL-C、apoB100与α2球蛋白呈显著正相关（P〈0.01）。与γ球蛋白呈显著的负相关（P〈0．01），apoB100与LDL-C、TC含量呈显著的正相关（P〈0．01），其他均无显著相关性；（4）缓解期激素治疗蛋白尿好转（P〈0．05）。结论 肾病综合征血清蛋白与血脂、脂蛋白及载脂蛋白的变化有显著相关性，脂质紊乱对肾脏损伤和预后的影响很大。     

绝经后妇女血脂代谢的变化及激素替代治疗的影响

目的：探讨绝经后妇女血脂代谢的变化及激素替代治疗的影响,了解性激素对冠心病发病的影响。方法：选取453例绝经前、围绝经期、绝经后妇女,分别测定其血清中的雌二醇（E2）、孕酮（P）、促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）4项性激素和总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）4项血脂指标,并对58例绝经后妇女进行激素替代治疗（HRT）6个月后再重新测定其血清中的脂类。结果：绝经后妇女E2水平较绝经前及围绝经期妇女有明显下降（P〈0．01）,后两者无明显差异（P〉0．05）,绝经后与围绝经期妇女的PSH及LH均较绝经前妇女明显升高（P〈0．01）,绝经后较围绝经期升高更明显,两者比较有显著差异（P〈0．01）;绝经后与绝经前妇女血脂水平相比TC、TG、LDL-C水平明显升高而HDL-C水平明显下降（P〈0．01）,绝经后妇女E2与TC、LDL-C水平呈负相关,与HDL-C水平呈正相关。58例HRT 6个月后,LDL-C明显下降,HDL-C明显上升（P〈0．05）。结论：绝经后妇女血脂异常与体内性激素水平下降有关,HRT对心血管有保护作用。     

维吾尔族和汉族儿童肥胖与血脂的相关性研究

目的：探讨维吾尔族（维族）、汉族儿童血脂与肥胖的相关关系。方法：对超重、肥胖及正常体重儿童进行体格检查，并检测其血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白一胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）等指标，进行比较及相关分析。结果：正常、超重和肥胖组间TC、TG、LDL-C水平均明显不同（P〈0．01），正常体重组维、汉族儿童的TC和LDL-C明显不同，且维族低于汉族（P〈0．001）。体质指数（BMI）、腰臀比和腰围与TG、TC、LDL-C相关（P〈0．05）。结论：维族和汉族儿童的肥胖与血脂代谢有相关关系，因此及早预防儿童肥胖，是预防儿童血脂紊乱的重要手段。     

老年原发性高血压患者合并血脂异常与血糖水平的关系

目的：探讨老年原发性高血压（essential hypertention，EH）患者血糖水平与血脂、胰岛素水平的关系。方法：比较EH组与对照组及EH按血糖水平分组后与对照组的总胆固醇（total cholesterol，TC）、三酰甘油（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol，HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇low density lipoprotein cholesterol，LDL-C）和空腹血浆胰岛素（fasting plasma insulin，FINS）的水平。结果：EH组患者血脂成分及胰岛素水平均较对照组有显著性差异（P〈0．01，P〈0．05）。EH组与对照组相比，EH组的TC、TG、LDL-C、FINS显著升高（P〈0．01，P〈0．05），HDL-C显著降低（P〈0．05）。结论：EH患者胰岛素抵抗（insulin-resistance，IR）水平增加是血脂异常的原因之一，血脂异常的程度随糖尿病病程的进展而加重。     

学龄儿童血脂水平与髓过氧化物酶关系研究

目的：通过学龄儿童不同血脂水平与中性粒细胞（PMN）内外髓过氧化物酶（MPO）关系的研究,探讨MPO在动脉粥样硬化及冠心病发展演变过程中的病理作用和意义。方法：将7-14岁学龄儿童根据身高体重指数和血脂水平确立对照组200例,临界高脂儿童119例,高脂血症儿童108例。分别测定血清TC、TG、HDL-C、LDL-C,血浆OX-LDL、MPO和中性粒细胞内MPO水平。结果：不同性别儿童血脂结果差异无统计学意义（P〉0．05）,血浆LDL-C及OX-LDL随血脂水平的升高而明显升高（P〈0．01）,血浆与PMN内MPO活性随血脂水平的升高而明显降低（P〈0．01）,混合高脂血症儿童血浆LDL-C及OX-LDL水平明显高于单纯高TC组和高TG组（P〈0．05％）,而血浆与PMN内MPO活性明显低于单纯高TC组和高TG组（P〈0．05）;高LDL-C组血浆与PMN内MPO活性显著低于其它各组（P〈0．01）,表现为血液MPO活性随LDL-C及ox-LDL的升高而降低（P〈0．01）。结论：高脂血症是引起儿童时期致动脉硬化性心血管病病理改变的重要原因,不同的脂质代谢紊乱血液内致AS及CHO的因子水平不一,MPO具有抑制AS发生的作用。     

甲状腺功能异常与血脂水平相关性研究

目的：探讨不同甲状腺功能与血脂水平之间的关系。方法：选取我院2011年1月-2012年2月间收治的甲状腺功能亢进患者50例,甲状腺功能减退患者50例,并设立同期体检正常者50例为对照组,检测各组甲状腺激素、血脂水平变化,并分析其相关性。结果：促甲状腺素（TSH）与载脂蛋白B100（Apo B100）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）呈正相关（r值分别为0．630、0．584、0．641、0．384,P〈0．01）;游离三碘甲腺原氨酸（FT3）与ApoB、LDL—C、TC呈负相关（r值分别为-0．524、-0．589、-0．642,P〈0．01）;游离甲状腺素（FT4）与载脂蛋白AⅠ（ApoAⅠ）、ApoB100、LDL—C、TG、TC呈负相关（r值分别为-0．524、-0．637、-0．517、-0．511、-0．697,P〈0．05）。结论：甲状腺功能状态与血脂等代谢指标相关,其功能异常常导致脂代谢的紊乱。     

血液透析患者脂代谢与甲状旁腺功能的相关研究

目的探讨维持性血液透析患者的血脂代谢异常与继发性甲状旁腺功能亢进的关系。方法对70例行血液透析的患者检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、甲状旁腺激素（PTH）。随机选取80例无肾脏病的体检对象为对照组。结果血液透析组PTH、TG、LDL—C及LDL-C／HDL-C比值较正常组明显升高（P〈0．05）,HDL—C明显下降（P〈0．05）,Tc在两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。血液透析组PTH水平与TC、TG、HDL-C、LDL-C无明显相关（P〉0．05）,与TG、LDL-C／HDL—C比值成正相关（P〈0．05）。结论脂代谢异常及继发性甲状旁腺功能亢进是维持性血液透析患者常见的并发症,高P,rH水平可能与脂代谢异常有一定的相关性。     

活动期类风湿关节炎患者血脂特征分析

目的观察活动期类风湿关节炎(RA)患者血脂特征及其临床意义。方法选取活动期RA患者(活动组)40例、非活动期RA患者(非活动组)36例与健康对照组30例,同时对受试者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、载脂蛋白A_1(ApoA_1)、载脂蛋白B(ApoB)及C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)进行检测。结果 与健康对照组比较,2组RA患者HDLC、ApoA_1显著降低(P<0.01),ESR、CRP、RF升高(P<0.01),且活动组较非活动组变化更明显(P均<0.01),而TC、TG、LDL-C、ApoB 3组间比较差异无统计学意义(P>0.05);HDL-C、ApoA_1与CRP、ESR、RF均呈显著负相关(r=-0.634、r=-0.901、r=-0.485,r=-0.625、r=-0.520、r=-0.236,P<0.05或P<0.01);TC、TG、LDL—C、ApoB与疾病活动性无明显相关(P>0.05)。结论活动期RA患者体内HDL-C、ApoA_1显著降低,这种变化与RA病情活动密切相关。     

冠心病患者肿瘤坏死因子-α与血脂水平的相关性研究

目的探讨冠心病(CHD)患者血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与血脂水平的相关性。方法选取CHD患者92例为CHD组和健康成人40例为对照组,分别测定清晨空腹血脂水平及TNF-α,根据血脂水平将CHD组分为血脂正常组37例和血脂异常组55例两个亚组,比较各组间TNF-α和血脂各项水平,并对CHD组和对照组TNF-α及血脂各项水平进行直线相关分析。结果冠心病组及其两个亚组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)高于对照组(P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组(P<0.01),直线相关分析示冠心病组TNF-α和TC、TG、LDL-C、VLDL-C呈正相关关系(P<0.05或0.01),而与HDL-C呈明显的负相关关系(P<0.01)。结论TNF-α参与了CHD动脉粥样硬化的炎症反应,TNF-α和血脂各项指标的变化有密切的联系,血脂的异常增强动脉粥样硬化的炎症反应。     

冠心病患者血清尿酸水平与血脂之间的相关性研究

目的分析冠心病患者血清尿酸水平及血脂水平的变化、血清尿酸与血脂各项指标之间的相关性。方法对188例冠心病患者（包括69例急性心肌梗死、91例不稳定型心绞痛、28例稳定型心绞痛）和155例非冠心病患者采血测定血清尿酸、血脂水平,并分析血清尿酸与血脂各项指标之间的相关性。结果冠心病各组与非冠心病组间血清尿酸水平无差异;冠心病各组与非冠心病组TC、HDL—C、LDL—C有差异（P〈0．05）,TG无差异,而TC、HDL—C、LDL—C在冠心病各组间无差异（P〉0．05）;UA与TC、LDL—C之间无明显相关性。UA与TG、HDL—C呈正相关。结论高尿酸血症不是冠心病的独立危险因素,TG水平的增高与冠心病的发病无密切关系。冠心病患者的血清尿酸水平与TG呈正相关。     

2型糖尿病视网膜病变患者血脂水平的变化及其临床意义

目的探讨2型糖尿病（T2DM）视网膜病变患者血脂水平的变化及其临床意义。方法101例T2DM患者和30例健康查体者（对照组）为研究对象,T2DM患者分为无视网膜病变组（NDR组）、背景型视网膜病变组（BDR组）、增殖型视网膜病变组（PDR组）。测定各组的血脂水平。结果T2DM组TC、TG、LDL—C水平高于对照组,HDL—C显著低于对照组,相比较有显著性差异（P〈0．05）;病变组TC、TG、LDL—C水平高于NDR组,HDL—C显著低于NDR组,相比较有显著性差异（P〈0．05）;PDR组TC、TG、LDL—C水平高于BDR组,HDL—C显著低于BDR组,相比较有显著性差异（P〈0．05）;糖尿病视网膜病变程度与TC、TG、LDL—C水平呈显著正相关（r=O．514,0．581,0．517;P〈0．01）,与HDL—C水平呈显著负相关（r=-0．551,P〈0．05）。结论血脂水平在T2DM视网膜病变进程中起着非常重要的作用,血脂水平可以做为判定T2DM发生DR的指标。     

失血性休克大鼠血清脂质水平分析

目的对失血性休克大鼠血清脂质水平进行检测,探讨脂质代谢在失血性休克发生、发展中的变化规律及机制。方法雄性Wistar大鼠50只,随机分为5组（每组10只）：正常对照（SHS）组;重度失血性休克（RHS）组;中度失血性休克（MHS）组,按休克后采血时间的不同又分为休克30 min（MHS-30 min）组、休克60 min（MHS-60 min）组及休克120 min（MHS-120 min）组。分别对各组血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）进行检测。结果 （1）MHS组与SHS组比较：TG显著上升（P〈0.01）,TC、HDL-C均显著降低（P均〈0.01）,而LDL-C无显著变化（P〉0.05）,HDL/LDL比值显著下降（P〈0.01）。（2）RHS组与SHS组比较：TG、LDL-C显著上升（P均〈0.01）,TC、HDL-C显著降低（P均〈0.01）,HDL/LDL比值显著下降（P〈0.01）。（3）RHS组与MHS组比较：TC、TG均显著降低（P〈0.01）;HDL-C及LDL-C无统计学差异（P均〉0.05）,而HDL/LDL比值显著下降（P〈0.05）。（4）MHS三不同时间组之间比较：TC水平MSH-30 min组与MHS-60 min组比较无统计学差异（P〉0.05）,而MHS-60 min组显著高于MHS-120 min组（P〈0.05）;TG水平三组间差异显著,MHS-60 min组最高,分别是MHS-30 min组及MHS-120 min组的2.28倍和1.99倍（P均〈0.01）,而MHS-30 min组与MHS-120 min组比较无统计学差异（P〉0.05）;HDL-C水平MHS-60 min组显著低于MHS-30 min组（P〈0.05）,而MHS-60 min组与MHS-120 min组无统计学差异（P〉0.05）;LDL-C水平MHS-60 min组显著高于MHS-30 min组（P〈0.01）,而MHS-60 min组与MHS-120 min组无统计学差异（P〉0.05）;但HDL/LDL比值三组间均差异显著（P〈0.01或0.05）,呈进行性下降。结论不同程度失血性休克大鼠血清脂质水平存在明显差异,而且随着休克的发展脂质水平呈动态变化,血清脂质水平可反映失血性休克的严重程度及其动态进展。     

广州生物库队列人群中老年人血尿酸与血脂各组分的相关性研究

以广州生物库队列研究第一阶段50岁以上的男性3061名、女性7338名为研究对象,探讨中老年人血尿酸（UA）水平与血脂各组分的相关性.结果显示,高尿酸血症患病率在男性（UA＞ 420 μmol/L）为32.5％ （996/3061）,女性（UA＞ 360 μmol/L）为31.5％（2310/7338）.高尿酸血症者无论男女,随着血尿酸水平的升高,其TC、TG和LDL-C水平均较血尿酸正常者升高（均P＜0.01）.调整了年龄、性别、吸烟、腹围、体重指数、舒张压、收缩压等潜在混杂因素并按4分位法分组,UA水平仍与TC、TG和LDL-C水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关（P＜0.01）.多因素回归分析显示,UA水平与TC、TG和LDL-C水平显著正相关,与HDL-C呈显著负相关（P＜0.01）.提示,UA水平的升高与TC、TG、LDL-C的升高及HDL-C的降低相关,临床控制高尿酸血症可能对预防心血管事件的发生有益.     

2型糖尿病患者血清CRP及血脂水平变化的研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清高敏C-反应蛋白（11s—cRP）及血脂水平的变化及其临床意义。方法将280例T2DM患者随机分为代谢综合征（Ms）组及非MS组，应用免疫透射比浊乳胶增强法检测各组血清hs—CRP水平，并检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）浓度，以40名健康人作对照。结果T2DM合并代谢综合征（Ms）组及非MS组血清hs—CRP水平分别为（3．95±2．89）mg／L、（2．38±1．53）mg／L，明显高于正常对照组的（0．72±0．53）mg／L，3组两两比较差异有极显著性意义（P〈O．01）。MS组Tc、TG、LDL-c水平比非MS组及对照组高（P〈0．05）。T2DM患者hs—CRP浓度与体重指数、TG、LDL-C呈正相关（r分别为0．634、0．415、0．415，P〈0．05），与HDL-C呈负相关（r=-1．618，P〈0．01）。结论T2DM患者hs—CRP升高及血脂异常可作为预测T2DM并发MS及心血管疾病危险性的重要实验室指标。