腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的疗效观察

目的:观察腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的疗效。方法:选择慢性病毒性乙型肝炎高胆红素血症患者60例,分为治疗组及对照组各30例,治疗组应用腺苷蛋氨酸1 000 mg/d,输液2周后改为口服制剂1 000 mg/d,应用2周。对照组应用丹参酮丁二磺酸钠注射液40 mg/d,应用4周。观察各组治疗前和治疗后临床症状和肝功能生化指标,并对两组治疗后临床症状改善和肝功能生化指标进行比较。结果:腺苷蛋氨酸及丹参酮丁二磺酸钠治疗慢性病毒性乙型肝炎高疸红素血症均有效,两组治疗后临床症状及肝功能生化指标均有明显改善。两组治疗前后TBIL、DBIL、TBA、ALT比较有统计学意义(均P<0.05),ALB无明显统计学意义(P>0.05)。两组治疗后TBIL、DBIL、TBA相比有统计学意义(P<0.05),而ALT、ALB相比无统计学意义(P>0.05)。结论:腺苷蛋氨酸治疗慢性病毒性乙型肝炎高胆红素血症有较好疗效。     

肝素联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症的疗效观察

目的 观察肝素联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症的临床疗效.方法 55例妊娠肝内胆汁淤积症患者,被随机分为治疗组和对照组.分别给予肝素＋腺苷蛋氨酸和腺苷蛋氨酸治疗.疗程均为14天.然后,进行临床瘙痒症状、血清肝功能(TBA、STB、ALT、AST)的评价.分娩后,观察两组的早产率、新生儿体质量和新生儿窒息率.结果 两组血清肝功能(TBA、STB、ALT、AST)的浓度明显下降(P＜0.05),治疗组下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,治疗组皮肤瘙痒评分、早产率及新生儿窒息率下降,差异有统计学意义(P＜0.05);在新生儿体重方面,治疗组大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝素联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症疗效肯定,可改善围产儿的预后.     

腺苷蛋氨酸治疗轻度妊娠期肝内胆汁淤积症45例

目的:探讨腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的价值及对围产儿结局的影响。方法:妊娠期肝内胆汁淤积症84例,分为观察组45例,对照组39例,观察组应用腺苷蛋氨酸1g/d静脉点滴,对照组熊去氧胆酸1g/d,均为7d1个疗程。结果:观察组显效27例,有效9例,无效9例,有效率80%;对照组显效5例,有效8例,无效26例,有效率33.3%;两组有效率对比有显著性差异(P<0.01)。观察组早产、胎儿宫内窘迫发生明显低于对照组(P<0.01)。观察组剖宫产率高于对照组(P<0.01),围产儿结局优于对照组(P<0.05)。结论:腺苷蛋氨酸治疗ICP疗效优于熊去氧胆酸,可改善围产儿结局。     

胆汁淤积性肝病治疗中腺苷蛋氨酸的应用效果分析

目的:分析胆汁淤积性肝病治疗中腺苷蛋氨酸的应用效果。方法:选择胆汁淤积性肝病患者70例为研究对象,进行回顾性分析,随机分为两组,分别应用茵栀黄、腺苷蛋氨酸治疗,对比疗效和肝功能改善情况。结果:研究组患者治疗总有效率(92.5%)明显高于对照组(62.86%),差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组肝功能指标均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),但是研究组肝功能改善效果更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性肝病效果显著,肝功能改善明显,值得大力应用推广。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗原发性胆汁性肝硬化疗效分析

目的分析丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗原发性胆汁淤积性肝硬化的疗效,提高对该病诊治的认识。方法将46例入选患者,随机平均分为两组。两组均给予还原型谷胱甘肽针1800mg静脉滴注,1次/d;试验组在上述治疗同时加服丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片1000-2000mg/d,对治疗前后的结果进行比较。结果试验组患者在乏力、腹胀、肝区不适等方面较对照组明显好转(P<0.05)。两组患者在治疗前各主要生化指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组各生化指标在治疗前后均存在差异(P<0.05),两组治疗后肝功能比较,ALT、AST、DBIL、IBIL、γ-GT存在差异(P<0.05)。结论丁二磺酸腺苷蛋氨酸可明显改善PBC患者的临床症状和肝功能生化指标,是目前治疗PBC的可考虑首选药物。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸与熊去氧胆酸联合治疗妊娠期轻度肝内胆汁淤积症的疗效观察

目的:观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸与熊去氧胆酸联合治疗妊娠期轻度肝内胆汁淤积症的疗效。方法:选择54例妊娠期轻度肝内胆汁淤积症患者为参考对象,并将其分为治疗组(27例)与对照组(27例),对比两组患者临床治疗效果。结果:对比两组患者治疗前,瘙痒症状评分、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素及直接胆红素,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者痒症状评分、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素及直接胆红素均显著优于治疗前的,差异有统计学意义(P<0.05);组间对比,治疗组患者痒症状评分、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素及直接胆红素优于对照组患者的,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丁二磺酸腺苷蛋氨酸与熊去氧胆酸联合可显著改善妊娠期轻度肝内胆汁淤积症患者临床症状,提高患者生活质量。     

腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎重度淤胆临床观察

目的评价腺苷蛋氨酸在慢性乙型肝炎重度淤胆的治疗作用。方法40例慢性乙型肝炎重度淤胆患者随机分为腺苷蛋氨酸治疗组及对照组。对照组即用维生素C、门冬氨酸钾镁、硫普罗宁及葡萄糖静滴，治疗组在以上综合治疗基础上，将1g腺苷蛋氨酸加入5％葡萄糖溶液250mL静滴，每日1次，疗程4周，观察两组患者治疗前后的临床症状、体征，检测血清转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶、腺苷蛋氨酸谷氨酸转肽酶、胛活动度等指标。结果腺苷蛋氨酸患者的临床症状、体征改善。检测血清转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶下降均较对照组显著（P〈0．05），腺苷蛋氨酸总有效率为90％。显著高于对照组（60％），P〈0．05。结论腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎重度淤胆在肝功能改善、黄疸消退上具有较好疗效。     

腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症产妇围生期及妊娠结局的影响

目的 分析腺苷蛋氨酸在妊娠期肝内胆汁淤积症治疗中的临床疗效及对产妇妊娠结局的影响.方法 将2015年6月至2016年12月该院收治的126妊娠期肝内胆汁淤积症产妇按治疗方案分为常规治疗组(58例)和腺苷蛋氨酸组(68例),常规治疗组给予西医常规对症连续治疗14d,腺苷蛋氨酸组在常规治疗组基础上加用腺苷蛋氨酸连续治疗14 d,比较两组产妇治疗前后肝功能生化指标、血清胆汁酸谱指标、瘙痒程度及妊娠结局指标的差异.结果 治疗后两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、胆红素(TB)、总胆汁酸(TBA)、肝胆酸(DB)、石胆酸(LCA)、熊去氧胆酸(UDCA)、鹅脱氧胆酸(CDCA)、胆酸(CA)、脱氧胆酸(DCA)等生化检测指标水平均较治疗前降低,且腺苷蛋氨酸组明显低于常规治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后腺苷蛋氨酸组无瘙痒率高于常规治疗组,瘙痒程度较常规治疗组明显改善(P＜0.05).腺苷蛋氨酸组早产、剖宫产、胎儿窘迫、胎膜早破、羊水过多、产后出血、泌尿系感染、新生儿不良症的发生率均明显低于常规治疗组(P＜0.05).结论 腺苷蛋氨酸在妊娠期肝内胆汁淤积症产妇治疗中的疗效确切,在缓解产妇瘙痒症状,改善肝功能,改善血清胆汁酸谱指标,改善妊娠结局等方面具有显著作用.     

熊去氧胆酸联合托尼萘酸治疗慢性乙型肝炎合并肝内胆汁淤积疗效观察

目的观察熊去氧胆酸联合托尼萘酸治疗慢性乙型肝炎合并肝内胆汁淤积的临床疗效。方法选择105例慢性乙型肝炎合并肝内胆汁淤积的患者,分为对照组35例,采用甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽、S-腺甘蛋氨酸等综合性治疗;A治疗组(35例)在对照组基础上加用熊去氧胆酸每天2次口服,每次250 mg;B治疗组(35例)在对照组基础上加用熊去氧胆酸联合托尼萘酸每天3次口服,每次2片,熊去氧胆酸用法用量同A治疗组,疗程2周。结果 B治疗组腹胀及TBIL、AKP、γGT改善明显优于A治疗组,两组均优于对照组(P<0.05)。结论熊去氧胆酸联合托尼萘酸治疗慢性乙型肝炎合并肝内胆汁淤积有较好疗效。     

不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎肝内胆汁淤积临床疗效观察

目的探讨不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎肝内胆汁淤积临床疗效。方法将80例病毒性肝炎肝内胆汁淤积患者分为两组各40例。在综合治疗的基础上,观察组加用腺苷蛋氨酸2000mg溶于5％葡萄糖注射液250mL,每日1次静滴;对照组加用腺苷蛋氨酸1000mg溶于5％葡萄糖注射液250mL,每日1次静滴。疗程均为6周。结果两组治疗前后TBIL、DBIL、TBA、AKP、γ—GT下降及瘙痒改善情况均有显著差异（P〈0．05）;观察组显效率及总有效率优于对照组（P〈0．05）,治疗组与对照组疗效差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者用药观察期间均未发现显著不良反应。结论大剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎肝内胆汁淤积疗效显著提高。     

腺苷蛋氨酸治疗慢性重型乙型肝炎的疗效

目的观察腺苷蛋氨酸治疗慢性重型乙型肝炎（慢重肝）的疗效。方法将98例慢性重型乙型肝炎患者随机分为腺苷蛋氨酸治疗组和对照组,对照组予以抗炎、保肝及支持治疗,腺苷蛋氨酸治疗组在以上常规综合治疗的基础上加用腺苷蛋氨酸,两组患者疗程均为4周,观察治疗前后的临床症状、体征及生化学指标变化。结果腺苷蛋氨酸治疗组患者临床症状、体征的缓解及生化学指标的改善均较对照组显著（P〈0．05）,治疗组总有效率为74％,对照组有效率为56．25％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腺苷蛋氨酸治疗慢重肝安全、有效,不良反应少,值得临床推广应用。     

双环醇联合腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎重度黄疸临床观察

目的:观察双环醇联合腺苷蛋氨酸合治疗病毒性肝炎重度黄疸的疗效。方法:136例患者随机分为治疗组68例(腺苷蛋氨酸联合双环醇),对照组68例(腺苷蛋氨酸血),1次/d,治疗30 d。结果:观察各组症状体征的改善,治疗组明显优于对照组,肝功能:TB IL、ALT、γ-GT等项目,治疗组显著低于对照组(P<0.01)。结论:提示双环醇联合腺苷蛋氨酸治疗能明显地加速黄疸消退,改善肝功能。     

不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎肝内胆汁淤积的临床观察

目的:观察采用不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎肝内胆汁淤积的临床效果。方法:选取46例病毒性肝炎肝内胆汁淤积患者按照随机数字表法分为观察组(23例)和对照组(23例)。观察组患者给予2 000 mg腺苷蛋氨酸治疗;对照组患者给予1 000 mg腺苷蛋氨酸治疗。治疗前后,比较两组患者γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(AKP)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)等相关指标变化情况和治疗效果。结果:治疗后,两组患者的γ-GT、AKP、TBA、TBIL、AST以及ALT等相关指标相对于治疗前均有显著下降(P<0.05);观察组患者的AST和ALT水平与对照组相比无明显差异(P>0.05),而γ-GT、AKP、TBA、TBIL等指标均明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者22例治疗有效,对照组患者20例治疗有效,观察组患者治疗总有效率(95.7%)显著高于对照组(87%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用大剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎肝内胆汁淤积,可提高其临床治疗效果,更值得推荐。     

腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症60例

目的观察S-腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的疗效。方法将120例ICP住院患者随机分为常规治疗组及腺苷蛋氨酸治疗组,常规组采用常规治疗,治疗组加用腺苷蛋氨酸治疗。治疗3周后观察并比较肝功能指标、瘙痒症状的改善情况,分娩后比较妊娠结局情况。结果治疗后治疗组肝功能指标改善及瘙痒评分变化与对照组比较均有极显著性差异,P〈0.01。妊娠结局比较,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染例数两组比较无显著性差异,P〉0.05;而早产、产后出血例数两组比较则有显著性差异,分别为P〈0.05（早产）、P〈0.01（产后出血）。结论S-腺苷蛋氨酸能有效治疗ICP,值得临床进一步推广。     

熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗酒精肝胆汁淤积症患者的效果

目的：观察熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗酒精肝胆汁淤积症患者的效果。方法：选取97例酒精肝胆汁淤积症患者为研究对象,按照信封法将其分为对照组（49例）和观察组（48例）。对照组采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗,观察组采用熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗,比较两组治疗前后肝功能指标[总胆红素（STB）、直接胆红素（DB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷氨酸氨基转移酶（AST）]水平、治疗总有效率和不良反应发生率。结果：治疗后,两组STB、DB、ALT和AST水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗总有效率为97.92%(47/48),高于对照组的81.63%(40/49),差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗酒精肝胆汁淤积症患者可提高治疗总有效率,降低肝功能指标水平,效果优于单纯丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗效果。     

腺苷蛋氨酸与多烯磷脂酰胆碱联合应用对妊娠期肝内胆汁淤积症的影响

目的探究腺苷蛋氨酸与多烯磷脂酰胆碱联合应用对妊娠期肝内胆汁淤积症的影响。方法将81例患者以抽签方式划分为3组,A组采用腺苷蛋氨酸治疗23例,B组采用多烯磷脂酰胆碱24例,C组采用两种药物联合治疗24例。结果治疗后3组患者的肝功能生化指标和瘙痒评分较治疗前明显下降,且C组比A组和B组下降的更明显(P0.05);C组患者早产率、羊水感染率和新生儿窒息率(阿氏评分≤7分)明显低于A组和B组患者(P0.05)。结论腺苷蛋氨酸与多烯磷脂酰胆碱联合治疗能使妊娠期肝内胆汁淤积症患者肝功能生化检测各值下降,瘙痒症状减轻,早产率、羊水感染率和新生儿窒息率减低,说明联合应用对妊娠期肝内胆汁淤积症治疗具有临床价值。     

腺苷蛋氨酸治疗慢性重型肝炎效果分析

目的:探讨腺苷蛋氨酸治疗慢性重型肝炎应用效果。方法:选取56例慢性重型肝炎患者作为实验对象,按照治疗方法不同将56例患者分为对照组和治疗组,对照组患者采取综合治疗,治疗组患者在对照组基础上加用腺苷蛋氨酸治疗,并比较两组患者临床效果及肝功能改善情况。结果:治疗2个月后,治疗组治疗总有效率为71.4%(20/28),对照组患者治疗总有效率为39.3%(11/28),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);同时治疗组患者肝功能改善情况显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腺苷蛋氨酸是临床治疗慢性重型肝炎的一种有效方法,且可有效改善患者肝功能,提高预后生活质量。     

腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症的临床剂量研究

目的 研究不同剂量的腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效.方法 将60例ICP患者分为两组,每组各30例,观察组30例采用腺苷蛋氨酸2g/d静脉滴注治疗,对照组30例采用腺苷蛋氨酸1g/d静脉滴注治疗,治疗2周后比较肝功生化指标、瘙痒症状的改善情况.并且比较分娩后两组围生儿预后及产妇预后情况.结果 观察组TBA、ALT、AST、DBIL下降较对照组快,两者差异有统计学意义(P<0.05).并且观察组对孕周延长、新生儿体重、降低产时缺氧率改善效果明显.结论 2g/d腺苷蛋氨酸及1g/d腺苷蛋氨酸均能有效的缓解ICP症状,但2g/d腺苷蛋氨酸疗效更好,有利于提高围生儿质量及产妇预后.     

熊去氧胆酸与丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合治疗乙型肝炎合并妊娠期肝内胆汁淤积症的效果观察

目的探讨在乙型肝炎合并妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者中联合应用熊去氧胆酸与丁二磺酸腺苷蛋氨酸的临床效果。方法选取108例乙型肝炎合并ICP患者,按照随机数字表法分为常规组和联合组,分别给予单纯丁二磺酸腺苷蛋氨酸和抗乙型肝炎病毒(HBV)治疗,在常规组疗法的基础上联合熊去氧胆酸治疗。比较治疗前后症状积分和血清生化指标、临床疗效和不良反应。结果治疗后两组症状积分均较治疗前降低(P0.05),且联合组积分低于常规组(P0.05);治疗后两组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)和总胆汁酸(TBA)均较治疗前降低(P0.05),且联合组水平低于常规组(P0.05);联合组综合疗效分布与常规组比较,差异有统计学意义(P0.05),且联合组临床有效率高于常规组(P0.05);联合组不良反应发生率稍高于常规组,差异无统计学意义(P0.05)。结论对乙型肝炎合并ICP患者联合给予熊去氧胆酸和丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗能够显著减轻症状和肝功能损害,增强疗效,且并不会明显增多不良反应。     

肝苏颗粒联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝纤维化及乙型肝炎病毒-DNA转阴率的影响

目的探讨肝苏颗粒联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝纤维化及乙型肝炎病毒(HBV)-DNA转阴率的影响。方法 420例慢性乙型肝炎患者分为2组,每组210例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予恩替卡韦联合肝苏颗粒治疗,观察比较2组患者的肝功能复常率、肝纤维化及HBV-DNA的变化。结果 2组患者治疗1 a时肝功能复常率均显著高于治疗3个月时(P<0.05),观察组在治疗3、6个月及1 a时肝功能复常率高于对照组(P<0.05)。2组治疗前肝纤维化程度比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗1 a时肝纤维化指标显著低于治疗前(P<0.05),观察组肝纤维化改善显著优于对照组(P<0.05)。随着治疗时间的延长,2组患者HBV-DNA转阴率逐渐升高(P<0.05);2组患者在治疗3、6个月及1 a时HBV-DNA转阴率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肝苏颗粒联合恩替卡韦可显著改善慢性乙型肝炎患者肝功能及肝纤维化,但对HBV-DNA转阴无明显影响。